高效液相色谱法测定双花含漱液中绿原酸的含量

目的建立双花含漱液中绿原酸含量的测定方法。方法采用高效液相色谱（HPLC）法对制剂中绿原酸进行含量测定。结果绿原酸在0.416-1.248μg时呈良好的线性关系,R=0.9999,平均加样回收率为100.91%,RSD=1.15%。结论HPLC法简便、快捷,重现性好,可用于双花含漱液的质量控制。

基于眼外伤急诊救治胜任力的教学模式构建与探索

目的:探索基于眼外伤急诊救治胜任力的教学模式。方法:通过分析眼外伤急诊救治的教学现状,结合医学生岗位胜任力特征,构建基于眼外伤急诊救治胜任力的教学体系。结果:基于胜任力构建的眼外伤急诊救治教学体系的优势在于一切以临床实际需求为出发点,使学生在临床实践能力、思辨能力、团队合作、自我认知、医学人文素养等几个方面得到提升,从而更好地胜任临床工作。结论:基于胜任力的教学模式可以全面提高培训医师眼外伤急诊救治的实际能力。

旋光法测定薄荷醑中薄荷油的含量

目的:测定10%薄荷醑中薄荷油的含量。方法:用旋光度测定法测定薄荷油含量。结果:薄荷油在8%～12%浓度范围内与旋光度呈良好的线性关系(r=0.999 9),方法的平均回收率为99.6%,RSD=1.4%。结论:本方法操作简便、快速,结果准确,重现性好。

高效液相色谱法测定复方皮质散中地塞米松的含量

目的建立复方皮质散中醋酸地塞米松含量的测定方法.方法采用高效液相色谱法,色谱柱为C18(4.6mm×250mm,5μm),流动相为甲醇-水(70:30),流速1.0mL/min,内标为甲睾酮,检测波长为240nm.结果地塞米松在10～120mg/L浓度范围内线性关系良好(r=0.9997),方法的平均回收率为100.88%(n=3),RSD=0.51%.结论本方法灵敏度高,操作简便、快速,结果准确,重现性好.

从招标环节看中成药审批和应用中存在的问题

中医药学是中华民族的瑰宝。随着中医药现代化的推进，中药产业已成为许多省、市的支柱产业，在国民经济中占有越来越重要的位置。近年来，通过上海市药品集中招标采购，大量原本不在医保目录中的中成药遴选进了上海市医保目录，这为我国一些中、小型制药企业的发展创造了良机。作者从事上海市药品集中招标采购工作时发现，中成药在审批、应用中存在很多不足。根据中医药理论并结合现代科研技术，对中成药进行清理、整顿和研发十分必要。本文对近年来上海市药品集中招标采购工作中存在的部分不合理问题进行了探讨。

实验性视网膜脱离模型中视网膜色素上皮细胞黏附分子的表达

目的观察大鼠视网膜脱离及复位状态下视网膜色素上皮(RPE)细胞黏附分子的表达变化,探讨其与增生性玻璃体视网膜病变(PVR)发生的关系。方法通过视网膜下注射透明质酸钠的方法制造视网膜脱离的动物模型。在不同的时间点摘除眼球,制作冰冻切片,进行免疫组织化学及免疫荧光染色,比较RPE细胞上几种黏附分子,包括神经钙粘素、上皮钙粘素、整合素α5、整合素β1,以及纤维连接蛋白(FN)在正常视网膜、脱离的视网膜、复位的视网膜中的表达情况。结果几种黏附分子在脱离区的RPE细胞上的表达均明显高于正常视网膜以及脱离后复位的视网膜。结论视网膜脱离会导致RPE细胞上几种重要的黏附分子的表达增加,视网膜复位可逆转此种变化。视网膜脱离可能是PVR发生的始动因素。

异体脱细胞结膜移植修复结膜缺损的实验研究

目的：评价经脱细胞处理的同种异体结膜是否能作为一种较好的结膜替代物用于结膜缺损的修复。 方法：实验组15只新西兰家兔，于其右眼上方的球结膜制造20×8mm。的缺损区，行异体脱细胞结膜移植。对照组5只同种家兔，相同方式制造缺损后行未脱细胞的异体结膜移植。 结果：实验组：术后1周时。植片周边开始有新生血管长入，镜下植片边缘有少量上皮细胞覆盖，基质内可见新生血管。术后2周时，血管长入更多，镜下植片区完全被上皮覆盖。但上皮细胞层数较多，基质内见大量新生血管及间质细胞，术后4周时，植片与正常结膜的界线难以分辨，镜下上皮细胞的层数减少到1—2层，基质中的血管及细胞数量减少。术后12周时，无论外观还是组织学检查所见均与正常结膜基本相同。对照组：术后1周左右植片溶解呈乳白色隆起。镜下见大量炎症细胞浸润，以嗜酸性粒细胞为主，细菌培养阴性。 结论：异体脱细胞结膜具有低抗原性和快速促进组织再生的特点，是一种有前途的结膜替代物。

2011-2015 年药品不良反应报告分析

近年来,药物不良反应(adverse drug reactions,ADR)危害的严重性正受到人们的极大关注,发达国家纷纷加强了药物不良反应的监测工作[1] 。我国于 2004 年实施《药品不良反应报告和监测管理办法》以来,ADR 的监测得到不断加强,广大医护人员越来越认识到报告和监测 ADR 是加强药品管理、提高用药质量和医疗水平的一种重要手段,也是确保人们用药安全的重要措施。现将 2011 年至 2015 年 3 家三级医院与 3 家二级医院呈报的 1238 例 ADR 进行回顾性统计与分析,为临床合理用药提供参考。

Th17相关细胞因子在干眼患者眼表的表达及其相关性研究

背景 干眼的发病机制尚未明确.越来越多的证据表明干眼是免疫介导的炎症过程,辅助性T细胞17（Th17）相关细胞因子可能在干眼中发挥重要作用,但这些炎性因子的具体作用尚有待证实. 目的 分析干眼患者眼表组织中Th17相关细胞因子表达的差异. 方法 采用前瞻性队列研究设计,纳入2011-2012年在北京大学第三医院确诊的Sjogren综合征（SS）患者20例（SS组）、非SS干眼患者20例（非SS干眼组）和正常志愿者20例（正常对照组）.所有患者均为50岁以上的绝经后妇女,在填写知情同意书后依次进入研究队列.所有患者填写眼表疾病指数（OSDI）评分问卷进行主观症状评分,并进行干眼相关检查,包括泪膜破裂时间（BUT）测定、角膜荧光素染色评分、泪液分泌试验Ⅰ（SⅠt）.采用PCR-Array法测定3个组患者眼表Th17相关细胞因子含量,包括眼表组织中白细胞介素-17A（IL-17A）、IL-6、IL-8、IL-22、IL-23 mRNA的表达,并分析结膜上皮细胞中IL-17A与OSDI、BUT、角膜荧光素染色和SⅠt结果的相关性. 结果 SS组、非SS干眼组和正常对照组受检者的OSDI评分分别为50.00（33.50,66.50）、45.00（35.50,55.00）和3.00（0.00,5.00）,SⅠt值分别为2.50（1.00,4.00）、5.00（2.00,5.00）和15.50（10.00,18.50）,BUT值分别为2.00（1.00,4.00）、4.00（3.00,5.00）和10.00 （10.00,12.00）,角膜荧光素染色评分分别为8.50 （6.00,12.00）、5.50（4.00,7.00）和0.00（0.00,0.00）.3个组间受检者的OSDI评分、SⅠt、BUT及荧光素染色评分的总体比较差异均有统计学意义（χ^2=34.11、28.13、93.66、92.25,P＜0.01）,其中SS组患者的OSDI评分、荧光素染色评分均高于非SS干眼组患者,差异均有统计学意义（χ^2=28.72、88.43,P＜0.01）,而SⅠt、BUT值均低于非SS干眼组,差异均有统计学意义（χ^2=25.91、87.46,P＜0.01）;非SS干眼组患者的OSDI评分、荧光素染色评分均明显高于正常对照组,差异均有统计学意义（χ^2=36.28、95.64,P＜0.01）,而SⅠt、BUT值均低于正常对照组,差异均有统计学意义（χ^2=33.42、98.36,P＜0.01）.SS组患者结膜上皮中IL-17A mRNA、IL-6 mRNA、IL-8 mRNA、IL-22 mRNA、IL-23 mRNA的相对表达量分别为1.98±0.16、11.64±1.32、6.67±1.12、1.88±0.18、1.78±0.17,非SS干眼组分别为1.45±0.17、1.32±0.14、1.12±0.13、1.23±0.15、1.23±0.13,均明显高于正常对照组,且SS组的检测值均明显高于非SS干眼组,差异均有统计学意义（P＜0.01）.受检者眼表IL-17AmRNA水平与BUT结果呈负相关（r=-0.56,P=0.00）,而与角膜荧光素染色评分呈明显正相关（r=0.44,P=0.01）. 结论 干眼患者眼表Th17相关细胞因子表达量上调,尤其是SS干眼.受检者眼表IL-17A水平与BUT和角膜荧光素染色评分相关,提示免疫因素参与干眼的发生和发展.

抗菌药物合理使用动态监测分析系统的开发应用

目的:开发应用医院抗菌用药动态监测分析系统。方法:采用VisualFoxpro和Microsoft Office Access数据库开发语言,运行环境为Windows XP系统。本系统以上海交通大学医学院附属第九人民医院信息系统的门急诊处方和病区医嘱用药电子数据为数据源,依据《抗菌药物临床应用指导原则》和《实施细则》的工作要求,采用药物利用研究的分析方法及部分有关的WHO合理用药调研国际指标,结合临床药学的实际工作特点,实现对医院临床抗菌药物合理使用动态的监测。结果和结论:本系统从医院药学的实际工作需要出发,充分挖掘医院信息系统的现有资源,较好地实现了对全院临床抗菌药物使用的动态监控,具有高效性、科学性和实用性强的特点,值得推广应用。

千万别把激光笔给孩子当玩具

2014年著名的《柳叶刀杂志》报道了这样一个病例,一名15岁的孩子用激光笔点燃香烟后出现双眼视力的急剧下降,经眼科医生检查眼底发现双眼黄斑裂孔形成,视力永久性损害。您可能会奇怪小小的激光笔,怎么会有这么大的威力？首先,我们先来了解一下有关激光的基本常识。激光（laser）是Light Amplification by Stimulated Emission of Radiation首字母缩写,意思是＂光的受激辐射放大＂。

头颈部恶性肿瘤住院病人2007-2009年用药分析

目的:调查上海交通大学医学院附属第九人民医院头颈部恶性肿瘤病人住院治疗的临床用药状况。方法:依据医院信息系统(HIS)的临床用药数据,对2007-2009年头颈部恶性肿瘤住院病人的用药频度和金额进行统计分析。结果:头颈部恶性肿瘤的治疗药物包括抗肿瘤药物和抗肿瘤辅助药物,金额构成比分别为21.2%和78.8%,化疗药物以平阳霉素、顺铂和奈达铂为主。营养药、生物反应调节剂和中成药等是主要的抗肿瘤辅助药物。营养药以注射用三磷酸腺苷辅酶胰岛素、丙氨谷氨酰胺注射液、人血白蛋白和整蛋白型肠内营养剂为主。生物反应调节剂以胸腺五肽和胸腺肽α1为主。结论:本院治疗头颈部恶性肿瘤的临床用药呈现多元化的特点。

Tutorial教学模式在大专生《临床药物应用》课程中的应用

目的探讨Tutorial教学模式在大专生《临床药物应用》课程中的应用效果。方法选择2017级药学班学生27名为研究对象,在《临床药物应用》课程中采用传统教学(理论)和Tutorial教学模式进行教学。采用自制问卷调查所有学生对Tutorial教学模式的满意度。结果学生对各项评价项目的总满意度均超过70%;总满意度最高的项目分别为培养团队合作精神和有助于临床专业知识学习;非常满意比例最高的项目分别为有助于临床专业知识学习、培养团队合作精神、有利于提高分析解决问题的能力。结论Tutorial教学模式应用于《临床药物应用》课程可提高学生的语言表达和解决问题能力,提升学生对课程的兴趣爱好。

血清结核抗体在结核病诊断中的价值

血清结核抗体的检测作为结核病的辅助诊断之一,近几年广泛应用于临床。我院于1997年10月至1998年9月期间,使用结核抗体快速诊断药盒对活动性结核病人和非结核病人的血清进行检测,观察结核抗体测定对结核病的诊断价值。 1 资料和方法 1.1 临床资料:本文全部病例根据临床表现、影像学检查、痰检、病理检查、及治疗转归而确诊。(1)

基于临床实践探讨抗PD-1受体治疗患者联用抗菌药物的选择思路

临床药师通过参与临床使用PD-1抑制剂治疗的糖尿病口腔颌面间隙感染患者诊疗过程,协助医师及时发现抗PD-1受体治疗的疗效与肠道菌群紧密联系,发现广谱抗菌药物会改变肠道菌群微生物的组成,从而影响PD-1抑制剂发挥作用,遂与医师一起进行了抗菌治疗方案的调整,为如何根据患者病情制订更合理、有效、有针对性的用药方案提供了思路。患者经过治疗,情况好转。抗PD-1受体治疗患者联用抗菌药物时,方案选择不当可能对免疫治疗产生负面影响,甚至导致严重感染危及生命。临床药师与医师紧密合作制订了能够平衡抗感染和保护肠道特定菌群的个体化抗菌药物治疗方案,使得患者有更好的获益。

基于网络药理学和分子对接技术预测复方绞股蓝胶囊治疗口腔扁平苔藓的分子机制

目的运用网络药理学及分子对接方法研究复方绞股蓝胶囊治疗口腔扁平苔藓的物质基础与潜在的分子机制。方法从TCMSP数据库中得出复方绞股蓝胶囊治疗口腔扁平苔藓的作用靶标,对共有基因构建PPI网络。构建“疾病-活性成分-靶点网络”图,并通过基于R语言的clusterprofiler进行GO和KEGG通路富集分析。将筛选出的复方绞股蓝胶囊活性成分与主要靶点进行分子对接。结果从复方绞股蓝胶囊中筛选出15个活性成分,包括绞股蓝皂苷类成分、灯盏乙素、槲皮素和鼠李素等,这些活性成分可与口腔扁平苔藓相关的54个潜在靶点发生相互作用,可能通过调节内分泌抵抗、丝裂原活化蛋白激酶信号通路、低氧诱导因子1信号通路、细胞因子-细胞因子受体相互作用等信号通路来发挥治疗作用。结论应用网络药理学和分子对接方法可揭示复方绞股蓝胶囊治疗口腔扁平苔藓的潜在作用机制,为进一步深入研究提供了理论参考。