气肿性肾盂肾炎致尿脓毒血症2例报告并文献复习

气肿性肾盂肾炎(emphysematous pyelonephritis,EPN)是一种罕见的肾脏感染性疾病,其特征是起病急骤,可以累及肾盂、肾实质、肾周围等。影像学特征性表现是病灶内存在空气,常并发严重的坏死性感染,是一种危及生命的疾病^([1])。临床上常见致病菌为大肠埃希菌。尿路梗阻和糖尿病是本病发生的危险因素。该病患者若延误诊治,病情将急剧恶化,进而危及生命^([2])。

小儿感觉神经性耳聋的病因分析

对812例0～8岁的感觉神经性聋儿的病例资料进行了分析，按耳聋发生的时间顺序将其划分为4个不同的时期，并找出每一期中不同的致若原因，结果表明；滥用抗生素仍是当前致聋的主要原因，但致聋药物的种类有了变化，应引起充分注意。

听障老年人的助听器验配

目的探讨听障老年人助听器验配的方法和技巧。方法对112名受试者进行跟踪随访,客观记录他们使用助听器的感受,分析助听器验配方法和技巧对助听器效果的影响。结果老年人的行为认知和听觉反应能力极大地左右着助听器的配戴效果;气骨导听阈、舒适阈、不适阈、言语识别阈的检查和使用对于老年人助听器验配十分重要;低频部分的听力补偿要低于目标值,高频部分要略高于目标增益值;老年人助听器配戴的适应期平均为3个月;双耳配戴的效果明显优于单耳。结论完全按照助听器验配软件设计的程序给老年人验配助听器很难达到理想的效果,而验配经验、技巧和验配后的适应性训练在其中发挥着巨大的作用。

输尿管结石行输尿管镜超声弹道碎石术失败原因分析与对策

目的探讨输尿管镜超声弹道碎石术治疗输尿管结石失败的常见原因和处理方法。方法对16例应用输尿管镜超声弹道碎石术治疗的输尿管结石失败病例的临床资料进行回顾性分析。结果结石被炎性息肉完全包裹导致无法碎石2例,均行开放手术成功取石;术中输尿管穿孔1例,改开放手术成功取石并留置双J管;因输尿管扭曲狭窄导致输尿管镜难以通过而无法到达结石处5例,其中3例留置双J管成功后配合体外冲击波碎石术碎石成功,其余2例因无法留置双J管,改开放手术成功取石;输尿管镜进镜或碎石时出现结石上移入肾盂肾盏的8例,其中上段结石6例,中段结石2例,结石上移后输尿管镜下无法找到,术中放置双J管,术后配合体外冲击波碎石术碎石成功。结论结石移位、输尿管走行迂曲或狭窄、输尿管穿孔、息肉包裹等是手术失败的主要原因。合理选择病例,严格掌握适应证,提高手术技巧,熟练、细致的操作可以减少手术失败的发生。

指向性助听器的验配实验报告

指向性助听器的验配实验报告陈振声１宋戌１张文理论上认为，装有指向性传声器的助听器（指向性助听器），在接收来自前方的语声信息方面应优于装有全方向性传声器的助听器（全方向性助听器），但在实际应用过程中，这种理论上的优点能否发挥出来，尚需通过实践加以证明，...

中国残疾人辅助器具服务体系的构建

我国已初步建立起具有一定覆盖能力和服务能力的残疾人辅助器具服务体系,但距离满足日益增长的辅助器具服务需求尚有一定的差距。构建完善高效的辅助器具服务体系,需要进一步完善辅助器具服务网络并加强总体规划和组织协调,提高专业人员水平,增强辅助器具服务机构的服务能力,建立健全辅助器具服务相关法规政策。

腹腔镜手术在泌尿外科的应用探讨

目的:探讨腹腔镜手术在泌尿外科各种手术中的应用效果。方法:选择泌尿外科收治的腹腔镜手术治疗的各种患者96例进行临床治疗观察,对比出血量、手术时间等关键因素。结果:所有腹腔镜患者共96例,手术均获得成功。所有患者在手术治疗过程中均无输血现象的发生,且在行腹腔镜手术时患者无脏器损伤及大出血情况的出现,手术后无气体栓塞的问题。结论:腹腔镜手术在泌尿外科手术中具有安全性高、恢复时间短的特点,值得在临床推广使用。

周岁内聋儿的助听器验配

目的 探讨耳聋婴儿助听器验配的方法。 方法 3个月以内的小儿,可通过观察在适宜声刺激下,听性反射动作的出现与否来判断助听器验配的效果;3 个月以上的小儿,主要通过观察患儿的声定位反应来确定助听器验配的适合度。 结果 凡在周岁以内验配了助听器的小儿,其言语康复的效果均优于同龄的周岁以后验配助听器的小儿,其中已进入正常幼儿园和小学的小儿,言语交流几乎没有障碍。 结论 本文提出的助听器验配方法适合于周岁内听力障碍的聋儿。

婴儿神经性耳聋的病因分析

目的 探讨婴儿致聋的原因,为耳聋的早期发现提供信息。方法 填写表格式病因调查表,并行必要的临床检查。结果 在96名接受调查的聋儿中,耳聋发生于出生之前的占33%,其中主要的原因有孕妇用药(占本期的23%),遗传 (22%),先兆流产(19%),母体被感染(12%)。发生在出生时的为26%,其中产时乏氧致聋的占到本期的52%,早产和低体重分别占20%和12%。出生后致聋的比例为17%,其主要原因是药物中毒,占本期的69%,而其中最主要的致聋药物为庆大霉素。结论 婴儿神经性耳聋发生的时间主要是在出生前和出生时,主要原因是孕期保健和产程监护不利。禁止滥用耳毒性抗生素仍是预防后天性耳聋发生的关键。

我国老年听力健康现状与对策

受自身和外界因素的影响,老年人听力损伤的概率超过任何年龄段,这种隐性的功能障碍不仅影响患者的身心健康,而且给家庭和社会带来沉重负担。本文结合我国国情,分析老年听力健康的现状,找出存在的问题及原因,提出应对策略并对老年听力健康发展趋势进行预测。

听障成人听力语言康复

听障成人听力语言康复与听障儿童的特征不同,其康复目的不仅局限于对有声语言的学习和掌握,更重要是为了更好地融入环境和社会。因此对听障成人康复效果的评价不能简单以"能听会说"为主要标准,特别对于语前聋成人,非有声语言的学习和运用具有同样重要意义。

老年听力残疾人社区康复探讨

伴随着老龄化社会进程的加快和国民生活方式的改变，近年来我国老年听力残疾人的数量迅速增加，最新的全国残疾人抽样调查数据显示．2004万单纯听力残疾人中．老年性聋的比例高达51.61％．占我国残疾人总数的12．08％，如果将多重残疾中包括听力残疾的部分计算在内，其比例会更高。

小儿助听器验配指导

为能建立一套科学、规范又适合我国国情的助听器验配指南 ,现将几位在助听器验配工作中积累了丰富经验的专家拟定的助听器验配方案刊登如下 ,供大家参考。适当的时候《听力学及言语疾病杂志》编辑委员会助听器验配专业学组将组织有关专家进行讨论 ,综合各方意见 。

老年听力障碍者的辅助器具选配

中国人口老龄化已经成为一个不容忽视的社会问题。第六次全国人口普查统计，截至2010年底，我国60岁以上的老年人口达到1．78亿，占总人口的13．26％，65岁及以上人口达1．19亿，占总人口的8．87％，预计~1J2040年我国将有4亿老年人，约占人口总数的31％。在未来的半个世纪中，我国老年人口将一直呈迅速增长的发展趋势。

助听器无线调频系统临床应用研究

目的观察助听器无线调频系统(hearingaid-frequencymodulated,HA-FM)对于助听器听力补偿效果的影响。方法在不同的声音环境下,分别采用麦克风(microphone,M)、无线调频(frequencymodulated,FM)、无线调频+麦克风(frequencymodulated+microphone,FM+M)三种输入方式,观察HA-FM使用者的言语听辨率和言语交流变化。结果在安静环境下,近距离交流时,HA-FM的不同输入方式对言语听辨没有影响,在嘈杂环境下或远距离交流时,FM输入方式的听辨率几乎不受影响,M、FM+M的听辨率则明显下降。结论在复杂的声音环境中,HA-FM是一种非常有用的助听辅助设备。

气腹预处理与肾动脉间断阻断预处理对大鼠孤立肾脏缺血再灌注损伤的影响

目的比较15 mm Hg气腹预处理(pneumoperitoneum preconditioning,PP)与肾动脉间断阻断预处理(arterial occlusion preconditioning,AOP)这两种缺血预处理方法对大鼠孤立肾脏缺血再灌注损伤的影响。方法将40只雄性Wistar大鼠切除右肾建立孤立肾模型。2周后再随机平均分为四组:假手术组(Sham组),缺血再灌注组(I/R组),15mm Hg气腹预处理组(PP组)以及肾动脉间断阻断预处理组(AOP组)。经过不同方式的缺血预处理及缺血再灌注损伤后,采血检测各组大鼠的肾损伤分子-1(Kim-1)、血肌酐(Cr)、血尿素氮(BUN),同时切除左肾,取肾组织测定丙二醛(MDA)的含量。结果 PP组及AOP组这两种缺血预处理方式均能有效地减轻缺血再灌注导致的肾脏损害;但该保护作用只能一定程度上减轻而并不能完全消除缺血再灌注导致的肾脏损害。结论在腹腔镜保留肾单位手术中,15mm Hg气腹预处理方式有可能成为一种有效减轻肾脏缺血再灌注损伤的方法。

油气反射波地震勘探记录中面波信息的提取

以新疆准噶尔盆地沙漠地区油气反射波地震勘探资料中面波信息的提取为实例 ,简述了油气等深部地震勘探反射记录中面波信息的提取所具备的有利条件、存在的问题、具体的提取方法技术 。

婴幼儿缺铁性贫血治疗前后脑干听觉诱发电位的变化

对５０例缺铁性贫血（ＩＤＡ）患儿补铁前及其中４５例补铁后脑干听觉诱发电位（ＢＡＥＰ）的结果进行分析，结果提示缺铁性贫血可引起小儿听觉传导通路的周围性损害，主要表现为ＢＡＥＰ波形分化不良，反应阈提高，Ⅰ，Ⅲ，Ⅴ波绝对潜伏期（ＰＬ）延长，少数缺铁性贫血患儿Ⅰ－Ⅲ峰间期（ＩＰＬ）达临界值，而Ⅲ－Ⅴ波ＩＰＬ无异常改变。经补铁治疗，贫血纠正后，ＢＡＥＰ各参数恢复正常，说明这种听觉功能改变是可逆的。提示：对婴幼儿缺铁性贫血应早期发现，早期治疗。

听觉稳态诱发电位在重度和极度聋患儿听力测试中的应用

目的:利用听觉稳态诱发电位技术了解小儿重度和极度聋的残留听力,并将此法与听性脑干反应进行比较,说明此种客观测试方法的优点。方法:通过对本中心2004年上半年的71例临床病例(127耳)进行分析,这些病例是同时接受了听性脑干反应和听觉稳态诱发电位测试,其中听性脑干反应的测试结果是在仪器最大输出没有记录到反应;而部分病例记录到听觉稳态诱发电位,并计算出他们在不同频率上的反应阈和阳性反应出现率,初步探讨了此项测试的临床应用价值。结果:在这些病例中,听觉稳态诱发电位的阳性反应率,在0.5kHz、1kHz、2kHz、4kHz分别为38.40%、84.00%、46.46%、21.60%。结论:与听觉脑干诱发电位相比,听觉稳态诱发电位测试具有较好频率特性和高刺激强度的优点,对于重度和极度聋的小儿患者,判断其残留听力具有一定的临床意义。