中药烫熨疗法预防混合痔术后尿潴留的护理体会

术后尿潴留是指术后膀胱内充满尿液但不能自行排出,是混合痔术后常见的并发症之一。本科于2014年1月—2014年10月运用中药烫熨疗法对混合痔术后尿潴留患者进行护理,疗效满意,总结如下。1资料与方法1.1一般资料随机抽取本科2014年1月—2014年10月间住院行混合痔手术的患者400例分为2组。对照组为常规护理,其中男108例,女92例;年龄17~62岁。

提高英语写作教学质量的探讨

英语写作教学历来是英语教学的一个难点问题。本文结合多年的教学经验 ,从英语写作的心理过程、存在问题、教学方法等对此作一些探讨。

智慧建筑中工程造价管理的 BIM 技术运用分析

在新的历史背景下,由于建筑种类和面积不断扩大,极大促进了建筑行业的发展,在高新技术的推动下智能建筑迅速兴起,已形成了现阶段建筑的主体趋势。在智慧施工阶段,虽然不可避免地会涉及造价管理问题,但在具体实施过程中往往受许多方面的阻碍,从而降低了造价管理工作的效率,所以,施工单位就需要通过运用 BIM 技术有效防范和处理其中出现的问题,从而有效提高了造价管理效率。

持续质量改进在预防肛肠科患者术后便秘中的应用

目的：探讨预防肛肠患者术后便秘的持续质量改进方法与成效。方法：选择2011年6～9月肛肠患者70例，以问题为切入点，科内护士全体参与，针对肛肠患者术后便秘的各种原因进行质量监控和改进，评价持续质量改进效果。结果：实施持续质量改进以后，护士责任心加强，有效掌握宣传内容，有效掌握率从38．46％提高至92．86％，并进行预见性宣教，肛肠患者术后便秘的发生率从46．88％下降至17．14％。结论：遵循持续质量改进的原则，能使护士有效掌握宣教内容，进行预见性宣教，能够降低肛肠患者术后便秘的发生率，减轻患者的痛苦，增加患者的满意度。

肝硬化患者血小板参数改变的临床意义

目的观察肝硬化患者血小板参数改变的临床意义。方法采用美国Coulter-Gen's全自动血细胞分析仪,检测90例肝硬化不同Child-pugh分级患者的血小板功能四项指标:血小板计数(PLT)、血小板平均体积(MPV)、血小板压积(PCT)和血小板分布宽度(PDW);同步检测患者的凝血酶原时间(PT)。结果肝硬化患者PLT、MPV和PCT均明显低于健康对照组(P<0.01);PDW高于对照组(P<0.05);PT明显高于对照组(P<0.01)。结论上述改变在对评估出血倾向以及肝硬化严重程度均有重要的辅助指导意义。

136例散发性戊型肝炎临床特征分析

目的探讨散发性戊型肝炎的临床特点。方法回顾性分析136例散发性戊型肝炎临床资料。结果临床表现主要有乏力130例(95.59%)、黄染119例(87.50%)、纳差104例(76.47%)。血清白蛋白(ALB)、总胆红素(TBIL)、胆碱脂酶(CHE)、凝血酶原活动度(PTA)在老年组(≥60岁)与非老年组(<60岁)之间比较,差异均有统计学意义(t分别=5.85、3.95、3.49、4.65,P均<0.05),在戊型肝炎重叠HBV感染组与单纯戊型肝炎组之间比较,差异亦均有统计学意义(t分别=6.75、3.68、3.83、4.53,P均<0.05)。结论大多散发性戊型肝炎有急性肝炎典型的临床表现,且预后良好,但老年患者、重叠HBV感染者黄疸深、肝功能损害重。

特利加压素治疗肝肾综合征患者临床有效性及安全性的Meta分析

目的 从循证医学的角度对特利加压素治疗肝肾综合征的有效性和安全性进行分析,以期为临床应用提供医学依据。方法 以“特利加压素”、“肝肾综合征”为关键词检索,检索时间截至2016年1月,检索数据库为CNKI、万方、PubMed、CBM、Embase、CCTR及Medline;采用Cochrane系统评价方法,对符合筛选标准的文献进行评价,采用Review Manger6.0软件进行Meta分析。结果 在检索出的51篇文献中符合纳入标准的共4篇英文文献,包括234例HRS患者,均为随机对照临床试验。按照Cochrane质量评价标准,纳入的文献均为B级。Meta分析结果显示：特利加压素治疗HRS患者的有效率与对照组相比差异有统计学意义（OR=6.85,95%CI：3.47~13.55,P〈0.00001）。各项研究的Meta分析不存在显著的发表偏倚,结果较为稳定。采用特利加压素治疗的部分HRS患者出现不良反应,但耐受性均较好,一般可自行缓解,稍严重的经对症干预后均得到有效缓解。结论 特利加压素可显著提高HRS患者的生存率,降低肌酐水平,增加尿量,改善肾脏功能,有效性及安全性良好。

不同浓度罗哌卡因用于超声引导下肌间沟臂丛神经阻滞的麻醉效果

目的探讨不同浓度的罗哌卡因在超声引导下肌间沟臂丛神经阻滞中的效果,总结最优的麻醉药物浓度,提升麻醉效果。方法 96例行上肢手术治疗的患者,根据患者麻醉过程中使用罗哌卡因的浓度不同分为对照组与观察组,各48例。对照组患者采用0.3%浓度罗哌卡因进行麻醉,观察组患者采用0.5%浓度罗哌卡因进行麻醉,比较两组麻醉镇痛时间、运动阻滞恢复时间以及麻醉起效时间及麻醉效果。结果观察组患者麻醉起效时间(12.54±1.23)min短于对照组(16.17±1.51)min,麻醉镇痛时间(9.68±2.16)min、运动阻滞恢复时间(9.24±3.01)min均长于对照组(7.42±1.98)、(7.18±2.94)min,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组的总有效率97.92%高于对照组的81.25%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论超声引导下肌间沟臂丛神经阻滞患者采用0.5%罗哌卡因浓度麻醉,起效更快,镇痛时间较长,运动阻滞恢复快,总体麻醉效果要优于采用0.3%罗哌卡因浓度麻醉的效果,值得临床加以借鉴。

间充质干细胞移植治疗终末期肝衰竭研究进展

对于终末期肝衰竭患者,目前在临床中普遍应用的肝移植是较为有效的治愈方法之一。但肝移植存在手术费用昂贵、供体短缺以及术后需长期服用免疫排斥药物等诸多短期难以解决的问题,导致许多肝衰竭患者得不到有效治疗而病死。近年来,随着对间充质干细胞的深入研究,为众多疾病尤其是终末期肝病的治疗提供了新思路及新疗法,为再生医学开创了一个全新领域,其有着巨大的发展和应用前景,是肝衰竭患者尤其是终末期患者的福音。目前充质干细胞作为较理想的移植细胞和基因移植治疗的种子细胞,其研究进展倍受关注。本文拟对间充质干细胞移植治疗终末期肝衰竭的研究进展进行系统阐述。