基于SVM的海洋内波图像预选方法

针对海量海洋卫星SAR数据处理和海洋内波应用急需,研究SAR海洋图像内波预选方法。根据SAR图像内波明暗条纹的周期性、延展性、独立性等特点,提取内波特征向量,通过支持向量机对这些特征向量进行训练,根据训练集开展SAR海洋图像自动内波预选。通过对典型含内波SAR图像的测试可知,本文提出的SVM与内波多特征结合的方法可有效预选含内波的海洋SAR图像区域,预选结果与人工目视结果高度一致,可极大减轻人工处理工作量,为后续内波深入处理和应用奠定基础。

医用同位素^(99)Mo吸附分离研究进展

医用同位素^(99)Mo是一种广泛应用于核医学领域的重要核素。由于常规的高浓缩铀裂变生产^(99)Mo的过程中存在安全隐患,人们已经开始寻找其他可靠的^(99)Mo生产途径。在分离^(99)Mo和^(99)mTc的方法中柱层析法具有很大优势,其中的关键是层析柱的材料,材料对^(99)Mo吸附能力关系到未来新一代^(99)Mo-^(99)mTc发生器的制备。本研究对医用同位素^(99)Mo的吸附分离进行综述,介绍^(99)Mo生产方式,^(99)Mo和^(99)mTc分离方法,以及目前对Mo具有一定吸附效果的吸附材料,为未来利用低比活度^(99)Mo吸附制备^(99)Mo-^(99)mTc发生器提供参考。

新课标视阈下的高职公共英语教学新生态构建

2021年4月发布的《高等职业教育专科英语课程标准》为高等职业院校英语教学改革提供了重要依据。从教育生态学角度解读《高等职业教育专科英语课程标准》对高职公共英语课程教学改革的指导意义,探讨将其与高职公共英语教学生态有机融合的具体路径,并进而探索《高等职业教育专科英语课程标准》导向下的高职公共英语教学生态优化与重构方案,有助于解决目前高职公共英语教学存在的生态失衡问题,促进教学质量与人才培养质量的提升。

终身教育理念下的高校成人教育模式转型发展研究

本文探讨了终身教育理念下高校成人教育的转型发展,强调了高校成人教育在完善终身教育体系中的关键作用。文章分析了高校成人教育面临的现状与挑战,并提出了以学习者为中心、加强产教融合以及整合优化教育资源等转型方向。同时,提出了政策引导与支持、高校内部改革与社会参与等具体策略与建议,旨在推动高校成人教育向更高质量、更灵活的方向发展,为成人学员提供更优质的教育服务,助力社会的持续进步和个人的全面发展。

Caprini静脉血栓栓塞风险评估指导低分子肝素用于妊娠期女性的效果及对静脉血栓的防治作用

目的 探讨Caprini静脉血栓栓塞风险评估指导低分子肝素用于妊娠期女性的效果及对静脉血栓的防治作用。方法 选择2022年1月至2023年4月暨南大学附属顺德医院收治的200例有静脉血栓栓塞(VTE)风险的妊娠期妇女,随机分观察组与对照组,各100例。对照组按照科室既往患者管理策略进行管理,观察组严格采用Caprini模型对VTE风险进行评估分级并给予相应措施。比较两组临床资料,包括年龄、体质量指数、孕次、高血压、糖尿病、VTE家族史、C-反应蛋白(CRP)、血小板计数(PLT)。记录比较两组妊娠期、产后3个月内、产后12个月内VTE发生率、出血并发症发生率。通过三水平五维健康量表(EQ-5D-3L)评估妊娠期、产后第3个月、产后第12个月时血栓高危孕妇的生活质量。结果 两组妊娠期、产后3个月内、产后12个月内VTE发生率比较差异无统计学意义(P> 0.05)。两组妊娠期出血并发症发生率比较差异无统计学意义(P> 0.05),观察组产后3个月内、产后12个月内出血并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。观察组血栓高危孕妇妊娠期时EQ-5D-3L评分为(6.11±1.05)分,产后第3个月EQ-5D-3L评分为(8.09±1.37)分,产后第12个月EQ-5D-3L评分为(9.13±0.52)分,不同时点间EQ-5D-3L评分比较差异有统计学意义(P <0.05)。观察组产后第3个月及第12个月EQ-5D-3L评分均高于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。结论 Caprini风险评估模型可预防VTE发生,降低出血并发症发生率,并提高产后生活质量。

不同碱激发剂浓度和砂率配比下混凝土力学性能试验研究

机制砂替代天然砂,碱激发剂、粉煤灰、矿渣替代原水泥胶凝材料,由此制成的新型混凝土材料可以更有利于保护环境破坏,减少生产水泥的二氧化碳排放以及充分利用建筑固废物。试验研究采用何种配合比对于生产出既满足实际施工需求,又符合建筑设计力学性能指标的混凝土是本文的主要目的。不同碱激发剂浓度和不同砂率制成试块,利用流动性、抗压强度和弹性模量试验来探索其力学性能。通过实验数据分析出影响机制砂碱激发剂混凝土的关键因素,探索最佳配合比混凝土。

互联网+延续性护理对压力性尿失禁患者的应用效果

目的:观察基于临床科研一体化平台的互联网+延续性盆底康复护理对压力性尿失禁(SUI)患者的应用效果。方法:采用前瞻性队列研究方法,选取2021年4月-2023年1月福建中医药大学附属人民医院盆底医学中心收治的200例SUI患者作为研究对象,以“延续性盆底康复护理”为暴露因素,根据是否接受延续性盆底康复护理干预分为试验组(121例)和对照组(79例)两组。在患者出院后,试验组采用基于互联网的延续性盆底康复护理平台对患者进行延续性护理干预,对照组采取电话的形式进行定期随访,填写问卷资料,比较干预前及干预1、3个月两组患者盆底肌训练(PFMT)依从率、PFMT自我效能(BPM-SES)评分、尿失禁问卷简表(ICI-Q-SF)评分情况。结果:试验组干预1、3个月的依从率均高于对照组(P<0.05);干预前及干预1、3个月后,两组的BMP-SES评分组间、时间、交互效应均具有统计学意义(P<0.01),干预1、3个月后,试验组患者PFMT自我效能评分均高于对照组(P<0.01);干预前及干预1、3个月后,两组的ICI-Q-SF评分组间、时间、交互效应均具有统计学意义(P<0.01),干预1、3个月后,试验组ICI-Q-SF评分均低于对照组(P<0.01)。结论:基于互联网的延续性盆底康复护理平台对SUI患者的居家康复有较好的应用效果,可提高患者的PFMT依从性及PFMT自我效能,改善尿失禁症状,值得临床推广应用。

经筋辨证结合体外冲击波疗法治疗腰椎间盘突出症的效果观察

目的:观察经筋辨证结合体外冲击波疗法治疗腰椎间盘突出症的临床效果。方法:选取2020年10月—2021年10月于福建省立医院康复科就诊的腰椎间盘突出症患者60例,采用随机数字表法分为观察组和对照组,各30例。观察组接受经筋辨证结合体外冲击波治疗,对照组接受单纯的局部痛点体外冲击波治疗。记录比较两组治疗前及末次治疗后当天视觉模拟评分法(visual analogue scale,VAS)评分、日本骨科协会评估治疗分数(JOA)、腰部前屈活动度,比较两组临床疗效。结果:治疗后,观察组VAS评分低于对照组,JOA高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组治疗后腰部前屈活动度和疗效比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:经筋辨证结合体外冲击波疗法治疗腰椎间盘突出症,能有效减轻患者的疼痛,改善腰椎功能。

重大突发传染病疫情下护理应急队伍的构建与管理

在重大突发传染病疫情下,护理应急队伍的构建与管理至关重要。护理人员在传染病疫情救援团队中所占比例最大,其应急能力是影响重大传染病疫情救援质量的重要因素之一。护理应急队伍的存在可以迅速响应疫情,采取有效的控制措施,降低病情的扩散和传播。护理应急队伍的有效构建和管理能够提供关键的支持和保障,帮助应对突发疫情,保护公众的健康与安全。文章首先概述了重大突发传染病疫情下护理应急队伍的构建存在的问题,提出了重大突发传染病疫情下护理应急队伍的构建对策:加强人员配备和培训、组建整体性传染病护理应急队伍、加强护理应急物资准备等。

mFOLFOX7化疗方案联合卡瑞利珠单抗和阿帕替尼治疗CNLCⅢ期肝细胞癌有效性和安全性的前瞻性研究

目的探索静脉mFOLFOX7化疗方案联合卡瑞利珠单抗和阿帕替尼在CNLCⅢ期肝细胞癌中的有效性及安全性(NCT05412589)。方法本研究为单臂、开放、前瞻性临床研究,计划入组35例未经治疗的CNLCⅢ期肝细胞癌患者。主要研究终点为基于RECIST 1.1标准评估的客观缓解率(ORR),次要研究终点包括:基于mRECIST标准评估的ORR,和基于RECIST 1.1标准和mRECIST标准评估的疾病控制率(DCR)、无进展生存时间(PFS),以及总生存时间(OS)、手术转化率、治疗相关不良反应(TRAE)等。结果收集并分析2021年4月至2023年4月期间符合入排标准并签署同意书入组的26例肝细胞癌患者资料。中位随访时间为13个月,ORR为61.5%(RECIST v1.1)和73.1%(mRECIST),临床缓解率为26.9%,病理完全缓解率为23.1%,DCR为96.2%,mPFS和mOS均尚未达到,均超过9个月。手术转化率为57.7%,均实现R0切除。TRAE≥3级不良事件发生率为50%。结论静脉mFOLFOX7化疗方案联合卡瑞利珠单抗和阿帕替尼是治疗CNLCⅢ期肝细胞癌的一种有效、安全、易行的策略,初步研究效果类似于FOLFOX⁃HAIC联合靶免治疗。

电针曲池、手三里治疗卒中后手功能障碍临床观察

目的观察电针曲池、手三里对卒中后手功能障碍的影响。方法将60例卒中后手功能障碍患者随机分为电针组和常规组,每组30例。常规组采用常规针灸操作,电针组在常规组的基础上采用电针曲池、手三里穴治疗。分别观察2组患者治疗前后改良Barthel指数评分、Brunnstrom分级上肢部分及Fugl-Meyer评定量表上肢部分评分。结果2组治疗后改良Barthel指数评分和治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.01),且电针组优于常规组(P<0.01)。2组治疗前后比较,Brunnstrom分级上肢部分差异均有统计学意义(P<0.01),且电针组优于常规组(P<0.01)。2组治疗后Fugl-Meyer评定量表上肢部分评分比较,电针组优于常规组(P<0.05)。结论电针曲池、手三里能有效改善卒中后手功能障碍患者临床症状,提高其生活能力。

基于“互联网+护理”延续性护理平台的产后压力性尿失禁风险因素分析及预测模型构建

目的:构建产后压力性尿失禁的风险预测模型并进行效果评价。方法:从福建中医药大学附属人民医院盆底医学中心压力性尿失禁延续性护理平台提取2021年4月—2023年4月就诊的526例产后尿失禁病人的资料进行回顾性分析。根据《女性压力性尿失禁诊断和治疗指南(2017)》标准,将符合压力性尿失禁诊断的产后病人列为尿失禁组(n=172),无压力性尿失禁症状的病人列为非尿失禁组(n=354),使用国际尿失禁咨询委员会尿失禁问卷简表(ICI-Q-SF)对有压力性尿失禁症状的病人进行严重程度评分。结合病人一般情况、孕产史、会阴损伤、便秘、产前尿失禁等变量进行单因素及Logistic回归分析。结果:Logistic回归分析结果显示,年龄、体质指数、便秘、产前尿失禁是产后压力性尿失禁的独立危险因素(P<0.05)。根据筛选出的独立危险因素构建预测模型,通过统计软件绘制受试者工作特征曲线(ROC),计算出ROC曲线下面积(AUC)为0.804(P<0.001),提示该模型有较好的预测价值。结论:本研究构建的压力性尿失禁风险预测模型预测准确度较高,可为临床早期筛查并定位产后压力性尿失禁高风险病人,及时制订干预措施提供参考。

互联网+延续性盆底康复护理治疗产后压力性尿失禁的前瞻性队列研究

目的探究基于临床科研一体化平台的互联网+延续性盆底康复护理在产后压力性尿失禁(SUI)患者中的疗效。方法采用前瞻性队列研究的方法,选取2021年4月—2023年1月于福建中医药大学附属人民医院盆底医学中心就诊的产后SUI患者129例,进行多学科延续性盆底康复护理,通过临床科研一体化平台追踪信息,根据护理期间内连续7 d是否与科研平台微信端互动分为互动正常组(n=75)和互动减少组(n=54)。分析患者的SUI症状改善情况、满意度、盆底肌表面肌电值水平和依从性,并进行logistic回归分析其影响因素。结果与治疗前比较,2组治疗后紧张收缩阶段平均肌电值和耐力收缩阶段平均肌电值明显提高(P<0.05),互动正常组治疗后快速收缩阶段最大肌电值明显提高(P<0.05);与互动减少组比较,互动正常组治疗后快速收缩阶段最大肌电值和紧张收缩阶段平均肌电值明显提高(P<0.05)。2组满意程度分布比较,差异有统计学意义(P<0.05);互动正常组依从率优于互动减少组(P<0.05)。二元logistic回归分析结果显示:顺产、怀孕次数是影响产后SUI症状改善的危险因素(P<0.05);患者症状改善情况和满意度呈正相关(P<0.01);年龄是进入互动减少组的风险因素(P<0.05)。结论基于临床科研一体化平台的互联网+延续性盆底康复护理可提升产后SUI患者盆底肌肉的肌力,增强了盆底康复训练的效果,提高了患者的满意度和依从性。

“调中五法”治疗小儿厌食述要

总结陈捷“调中五法”治疗小儿厌食的临证经验。小儿厌食“症在厌食,病在脾胃”,病机或为脾胃虚弱,纳运失职;或为湿浊困遏,脾阳不振;或为胃阴亏损,濡润失职;或为脾虚肝亢,气郁血虚;或为食滞中脘,积而不化。治疗以“调中五法”健脾益气,以“补”调中;醒脾祛湿,以“运”调中;清补胃津,以“润”调中;抑木扶土,以“和”调中;破气化积,以“消”调中。

探析金融机构内部控制存在的风险与防范对策研究

在金融业稳健发展以及宏观经济稳定性上,金融机构逐步防范风险不可或缺,其效果与重要性非同一般。深度剖析金融机构背后潜藏的问题,要精准地洞察风险要素,进一步通过规避和控制策略以避开风险。这种方法为防止金融机构内部控制所产生的风险提供了牢固的保障,以优化金融管理水平和综合效益的大幅度提升构建坚实基础。本文对金融机构内部控制存在的风险与防范对策进行了研究,旨在为相关人员工作提供参考。

CNLC进展期肝细胞癌三联治疗的研究进展

原发性肝细胞癌(HCC)是世界范围内最常见的恶性肿瘤之一,也是我国第4位常见恶性肿瘤和第2位肿瘤致死病因。肝切除术是实现HCC患者长期生存的最主要途径。然而,绝大多数HCC患者初诊时已处于中晚期,能接受手术的患者不超过30%,预后极差。近年来,肝癌局部治疗(包括TACE、HAIC等)和系统治疗(包括靶向治疗、免疫治疗等)取得了重大进展,使得初始不可切除的HCC(u-HCC)患者达到足够的肿瘤降期,最终转化为可R0切除,大大提高了u-HCC患者的生存率。目前已有多种模式被探索用于u-HCC的转化疗法,其中联合介入治疗、靶向治疗、免疫治疗的“三联转化治疗”获得的客观缓解率(ORR)和手术转化率最高,但也存在争议,包括三联转化治疗目标人群的选择标准、三联转化治疗方案的最优选择、三联转化治疗后可手术切除的标准以及三联转化治疗后手术切除时机的选择等。本综述就此作一系统总结,为探索CNLC进展期HCC的最佳转化治疗方案提供依据。

儿童卵黄囊瘤的超声诊断价值及漏误诊病例分析

目的探讨儿童卵黄囊瘤(YST)的超声特征表现及诊断价值,提高术前超声诊断YST准确率。方法回顾性分析经病理确诊的29例YST患儿的临床表现、实验室检查结果及超声声像图特征,总结分析漏诊、误诊原因。结果29例患儿中,超声正确诊断25例,漏诊1例,误诊3例,准确率为86.21%。所有患儿初次就诊时的血清甲胎蛋白(AFP)水平检测结果均明显升高,均>1000 ng·mL^(-1)。结论超声检查对儿童YST的诊断具有重要的临床应用价值,结合AFP水平检测结果显著升高可提高术前超声诊断准确率,有助于早期识别和确诊YST。

基于时域前馈的LLC变换器全半桥切换控制

由于全桥和半桥LLC谐振变换器之间天然的两倍增益比,全半桥拓扑切换可以极大地拓展LLC变换器的电压增益范围,且不需要额外的元器件。然而,由于全桥和半桥模式的LLC变换器具有不同的电压增益曲线,拓扑切换前后的暂态过程会使得输出电压产生突变,甚至可能会导致系统的不稳定。为抑制拓扑切换的暂态过程,这里提出了一种基于时域分析的前馈控制方法。该策略通过时域分析计算LLC变换器当前工况的理想开关频率,将其前馈加入传统线性控制器中,以实现输出电压的快速调节。最后利用实验样机验证了所提控制策略的有效性。