结直肠癌患者术后并发症及影响因素分析

结直肠癌在世界范围内的发病率位居恶性肿瘤的第4位，病死率位居第2位。随着人们生活水平的提高、饮食习惯的改变，目前结直肠癌的发病率呈逐年增高趋势。结直肠癌目前主要采取手术治疗，并根据情况进行术后放化疗。结直肠癌的手术成功率较高，但术后并发症发生率也较高，严重影响患者生活质量，影响临床疗效。为此，本文对结直肠癌术后并发症的影响因素进行分析，旨在采取相应措施。

非加压包扎双管负压引流在乳腺癌根治术中的应用

目的了解非加压包扎双管负压引流在改良乳腺癌根治术中的作用。方法收集35例接受改良乳腺癌根治术并行非加压包扎双管负压引流患者的临床资料,分析术后皮下积液和皮瓣缺血坏死的情况。结果术后29例切口一期愈合;并发皮下积液4例(11.4%),其中位于腋窝处2例,胸骨旁2例;皮瓣坏死2例(5.7%),范围较小,主要集中在切口边缘;同时皮下积液和皮瓣缺血坏死1例。结论改良乳腺癌根治术后应用非加压包扎双管负压引流,可减少皮下积液和皮瓣缺血坏死的发生。

胃底折叠术治疗门静脉高压症合并消化道大出血32例

目的探讨胃底折叠术治疗门静脉高压症合并消化道大出血的价值。方法对我科收治的门静脉高压症合并消化道大出血32例采用贲门周围血管离断术联合胃底折叠术进行治疗,回顾性分析其临床资料。结果本组因大出血经24h保守治疗不能控制而行紧急手术者15例,全部获立即止血,4例术后死于肝功能衰竭。出院的28例中随访25例,再出血率为12%(3/25);术后食管静脉曲张程度得到明显改善;食道内压力从术前的(2.09±1.01)kPa升高为术后的(4.43±0.45)kPa(P<0.01)。结论胃底折叠术能提高贲门周围血管离断术的止血效果,降低再出血率。

充填式无张力疝修补术和平片无张力疝修补术治疗腹股沟疝的临床疗效观察

目的:观察充填式和平片两种方式无张力疝修补术治疗腹股沟疝的临床疗效。方法:选取2012年9月至2013年9月收治的腹股沟疝患者100例,随机分为治疗组和对照组,每组各50例。治疗组采用充填式无张力疝修补术,对照组采用平片无张力疝修补术,并对两组补修术的临床疗效和复发情况进行比较。结果:治疗组和对照组的手术时间及随访复发率两组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:充填式无张力和平片无张力疝修补术的修补方式具有解剖清晰,复发率低的特点,但选择个体化术式及选择修补材料方面仍需注意,并在术中的操作仍需加强围手术期的规范处理,有效降低或避免出现并发症。

大隐静脉剥脱术后血管并发症发生情况及其影响因素

目的调查大隐静脉剥脱术后血管并发症发生情况及其影响因素。方法选取2005年1月至2014年2月我院收治的328例(621条)行大隐静脉剥脱术的患者的相关资料进行回顾性分析。结果 116例(35.4%)的患者有不同程度的并发症。其中术后皮下血肿的患者最多有76例(23.2%),严重血管损伤中,静脉损伤8例(2.4%),动脉损伤5例(1.5%),静脉性溃疡3例(0.91%),肺栓塞1例(0.30%)。结论大隐静脉剥脱术虽然在临床有较好效果,但是其并发症还需要引起医务人员注意,大隐静脉剥离术后血管并发症受多种因素的影响,临床医护工作者应考虑其影响因素,有针对地采取相应医疗措施,降低并发症发生率。

超声引导穿刺引流对外伤性胰腺炎的治疗分析

目的探讨超声定向穿刺引流治疗早期闭合性外伤性胰腺炎的效果。方法收集我院外伤性胰腺炎早期应用超声定向穿刺引流治疗15例的临床资料，进行回顾性分析。结果经过超声定向穿刺引流治疗治愈11例，形成胰腺假性囊肿再次开腹引流手术2例，病情加重转上级医院治疗2例。结论超声定向穿刺引流治疗对早期闭合性外伤性胰腺炎有较好的效果，可避免开腹手术。

门冬氨酸鸟氨酸对阻塞性黄疸患者围手术期肝功能的影响

目的探讨门冬氨酸鸟氨酸（瑞甘）对阻塞性黄疸患者围手术期肝功能的影响。方法因阻塞性黄疸而手术的58例患者随机选择分为瑞甘组（治疗组）32例和常规护肝组（对照组）26例，检测入院时、术前及术后肝功能及内毒素。结果应用瑞甘治疗在围手术期可明显保护肝功能，与对照组比较差异有统计学意义（P〈0．05），且波动幅度较小。瑞甘治疗后在术前、术后均能降低血浆内毒素的浓度（P〈0．05），改善阻黄时的内毒素血症。结论瑞甘在阻塞性黄疸围手术期能改善肝功能和内毒素血症。