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中国医学物理学科的建设与探索专家共识
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作者 殷芳芳 杨振宇 +51 位作者 蔡璟 柏森 陈敏斌 陈明 陈牧 戴安伟 单国平 邓小武 葛云 耿建华 耿立升 胡春洪 胡鹏 胡伟刚 黄晓延 蒋承峰 金献测 黎田 李左峰 刘蔓居 卢晓明 倪昕晔 潘玉藤 秦颂兵 秦文健 邱杰 全红 沈定刚 王大江 王辉东 王建良 王理 王石 王为 温宁 吴锦昌 杨益东 姚毅 尹勇 于金明 俞家华 张红志 张雷 张艺宝 赵维 赵旭娜 郑志鸿 周超 周光明 周凌宏 卓维海 朱玉春 《中国医学物理学杂志》 CSCD 2024年第4期397-403,共7页
本共识围绕医学物理学科的教育现状、专业方向建设、课程设计、实习要求及研究生毕业标准等方面探讨了中国医学物理学科的建设与发展,以应对社会对健康与医疗服务需求的增长及医疗设备国产化的挑战。目前,中国医学物理教育面临教育途径... 本共识围绕医学物理学科的教育现状、专业方向建设、课程设计、实习要求及研究生毕业标准等方面探讨了中国医学物理学科的建设与发展,以应对社会对健康与医疗服务需求的增长及医疗设备国产化的挑战。目前,中国医学物理教育面临教育途径多样性、课程设计差异性、师资短缺等问题,在此,讨论了整合国际经验,构建全面、规范化的医学物理学科体系的策略,体系涵盖放射治疗物理、医学影像物理、核医学物理、放射防护物理、放射生物物理及放射工程物理等方向,并强调人工智能技术的融合,以提高诊疗的准确性和效率。此外,还探讨了医学物理研究生教育的改进,包括师资和教学环境建设、专业课程设置等;还需建立教学质量评估机构,确保教育内容与国际标准一致,反馈学生和雇主的需求。本共识提倡全面提升医学物理学科的规模和影响力,提升教育质量和专业水平,实现教育的精细化和精英化,并加强国内外合作,以期达到国际先进水平,支撑“健康中国2030”政策目标。 展开更多
关键词 医学物理 学科建设 教育体系 临床应用 国际合作
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细胞色素P450 2E1基因多态性与结直肠癌易感性的关系 被引量:8
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作者 陈敏斌 高长明 +10 位作者 吴建中 曹海霞 付全航 丁建华 刘燕婷 李苏平 苏平 Takezaki Toshiro 曹佳 Tajima Kazuo 周建农 《中华肿瘤防治杂志》 CAS 2007年第6期409-411,共3页
目的:研究细胞色素P4502E1(CYP2E1)基因多态性与结直肠癌易感性的关系。方法:对315例结直肠癌患者和439名对照人群进行病例对照研究,PCR-RFLP检测其基因型。结果:1)c1/c1、c1/c2和c2/c2基因型分布频度在结直肠癌组和对照组间差异有统计... 目的:研究细胞色素P4502E1(CYP2E1)基因多态性与结直肠癌易感性的关系。方法:对315例结直肠癌患者和439名对照人群进行病例对照研究,PCR-RFLP检测其基因型。结果:1)c1/c1、c1/c2和c2/c2基因型分布频度在结直肠癌组和对照组间差异有统计学意义,χ2=6.58,P=0.037。与c1/c1基因型相比,c2/c2基因型发生结肠癌的危险性显著升高;2)有饮酒习惯者发生结直肠癌的危险性显著升高;3)CYP2E1RsaⅠ多态与饮酒习惯有显著的协同作用。结论:CYP2E1RsaⅠ基因多态和饮酒习惯影响结直肠癌的易感性,二者在结直肠癌发生中有显著的协同作用。 展开更多
关键词 结直肠肿瘤 细胞色素P450酶系统 病例对照研究
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锥形束CT在宫颈癌调强放射治疗中摆位误差分析 被引量:19
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作者 李平 陈敏斌 +7 位作者 唐敏 金俊 周丽娜 张燕 杨敏捷 朱晟超 陆菁菁 田野 《临床肿瘤学杂志》 CAS 北大核心 2019年第5期440-444,共5页
目的探讨每日锥形束CT(CBCT)技术在纠正宫颈癌放疗人工摆位误差中的应用价值。方法选取接受调强放射治疗(IMRT)的宫颈癌患者18例,每日放疗前均行CBCT扫描,并与计划CT图像骨性匹配,结合手动微调,获得前后(Vrt)、头脚(Lng)、左右(Lat)三... 目的探讨每日锥形束CT(CBCT)技术在纠正宫颈癌放疗人工摆位误差中的应用价值。方法选取接受调强放射治疗(IMRT)的宫颈癌患者18例,每日放疗前均行CBCT扫描,并与计划CT图像骨性匹配,结合手动微调,获得前后(Vrt)、头脚(Lng)、左右(Lat)三个方向的线性摆位误差,摆位误差纠正后再次CBCT扫描,分别记录每次的摆位误差并进行分析。结果 18例患者共行906次CBCT扫描,摆位误差纠正前和纠正后Vrt方向总平均值(M)、系统误差(∑)、随机误差(σ)分别为0.581、4.068、1.160mm和0.049、0.292、0.277mm,Lng方向纠正前后分别为0.789、3.637、2.031mm和0.477、0.391、0.539mm,Lat方向纠正前后分别为-0.375、2.515、1.564mm和0.094、0.109、0.238mm。摆位误差纠正前Vrt、Lng、Lat方向CTV-PTV外放边界(MPTV)分别为10.981、10.514、7.381mm,摆位误差纠正后MPTV分别为0.925、1.353、0.440mm。摆位误差纠正前和纠正后肿瘤中心点移动距离分别为(8.890±7.222)mm和(1.021±1.075)mm,CBCT纠正后摆位误差范围较纠正前显著减少(P<0.05)。结论宫颈癌IMRT中每日行CBCT校正可明显减少摆位误差,提高放疗精确性。 展开更多
关键词 宫颈癌 锥形束CT(CBCT) 放射治疗 摆位误差
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细胞色素P450 2E1基因多态性、烟酒习惯与直肠癌易感性的关系 被引量:6
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作者 龚建平 高长明 +7 位作者 Takezaki Toshiro 吴建中 陈敏斌 曹海霞 曹佳 Hamajima Nobuyuki Tajima Kazuo 周建农 《南京医科大学学报(自然科学版)》 CAS CSCD 北大核心 2006年第12期1163-1167,共5页
目的:研究细胞色素P4502E1(CYP2E1)基因RsaⅠ多态性、烟酒习惯与直肠癌遗产易感性的关系。方法:在江苏省进行病例-对照研究(直肠癌患者210例,人群对照439例),调查研究对象的生活习惯,抽取静脉血,提取白细胞DNA,采用PCR-RFLP检测研究对象... 目的:研究细胞色素P4502E1(CYP2E1)基因RsaⅠ多态性、烟酒习惯与直肠癌遗产易感性的关系。方法:在江苏省进行病例-对照研究(直肠癌患者210例,人群对照439例),调查研究对象的生活习惯,抽取静脉血,提取白细胞DNA,采用PCR-RFLP检测研究对象的CYP2E1RsaⅠ位点基因型。结果:CYP2E1RsaⅠc1/c1、c1/c2和c2/c2基因型分布频度在直肠癌组分别为58.4%、34.0%和7.7%,对照组分别为61.4%、35.6%和3.0%,两组之间差异有显著性(χ2MH=7.07,P=0.029)。在调整性别、年龄、吸烟和饮酒习惯后,CYP2E1c2/c2基因型携带者与c1/c1基因型者相比,发生直肠癌的危险性显著升高(OR=1.64,95%CI:1.12~2.41)。多因素分析结果显示,有饮酒习惯者发生直肠癌的危险性显著升高,其调整后OR为2.08(95%CI:1.36~3.19),而吸烟与增加或降低直肠癌的危险性无显著相关。CYP2E1基因多态与吸烟、饮酒相互作用的分层分析发现,在不吸烟者中,c2/c2基因型者与c1等位基因型者相比,发生直肠癌的危险性显著上升(性别和年龄调整OR=2.30,95%CI:1.32~3.99);在饮酒者中,携带c2/c2基因型者发生直肠癌的调整OR为5.75(95%CI:1.65~20.05),提示CYP2E1RsaⅠ多态与饮酒习惯有显著的协同作用。结论:CYP2E1RsaⅠ基因多态和饮酒习惯影响直肠癌的易感性,二者在直肠癌发生中有显著的协同作用。 展开更多
关键词 直肠肿瘤 遗传学 细胞色素P450 基因多态性 饮酒习惯 病例-对照研究
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替吉奥单药对比吉西他滨单药一线治疗老年晚期胰腺癌的临床研究 被引量:10
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作者 徐海源 徐燕 +1 位作者 周丽娜 陈敏斌 《临床与病理杂志》 CAS 2014年第5期579-583,共5页
目的:比较替吉奥单药与吉西他滨单药一线治疗老年人晚期胰腺癌的近期疗效、无进展生存和安全性。方法:回顾性分析我院自2009年1月-2014年8月收治的老年晚期胰腺癌患者44例,一线采用替吉奥单药或吉西他滨单药化疗。替吉奥组21例,吉西他滨... 目的:比较替吉奥单药与吉西他滨单药一线治疗老年人晚期胰腺癌的近期疗效、无进展生存和安全性。方法:回顾性分析我院自2009年1月-2014年8月收治的老年晚期胰腺癌患者44例,一线采用替吉奥单药或吉西他滨单药化疗。替吉奥组21例,吉西他滨组23例。每例患者至少接受化疗2个周期以上。每2个周期复查CT,根据实体瘤疗效评价标准(Response Evaluation Criteria In Solid Tu m o r s,R ECI ST)和美国国家癌症研究所化疗毒性分级标准(Nat i o n a l Ca n c e r In s t i t u te Co m m o n Te r m i n o l o g y C r i t e r i a Fo r A d v e r s e Ev e n t s,N C I-C TC A E)对两组治疗的近期疗效、无进展生存(progression-f ree sur v ival,PFS)和不良反应进行评估。结果:44例老年晚期胰腺癌患者经替吉奥或吉西他滨单药化疗,两组的有效率(objective response rate,ORR)及疾病控制率(disease control rate,D CR)相似,差异无统计学意义(P>0.05)。替吉奥组中位PFS3.6月,吉西他滨组中位PFS4.0月,差异无统计学意义(P>0.05)。替吉奥组的骨髓抑制情况明显低于吉西他滨组,其中中性粒细胞减少差异有统计学意义(P=0.01)。其它的药物相关不良反应主要为1-2级胃肠道反应和肝功能异常。结论:替吉奥单药对比吉西他滨单药一线治疗老年晚期胰腺癌,两组疗效相似,但替吉奥的化疗毒性反应明显较小,患者能耐受,口服给药方便,可推荐作为老年晚期胰腺癌的一线化疗方案,尤其可能适用于PS评分2分的不能耐受吉西他滨或其他联合方案的老年晚期胰腺癌患者。 展开更多
关键词 替吉奥 吉西他滨 胰腺癌 老年人
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重组人促红细胞生成素治疗肿瘤化疗中贫血的临床研究 被引量:3
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作者 沈文香 陈敏斌 +1 位作者 沈刚 周丽娜 《南京医科大学学报(自然科学版)》 CAS CSCD 北大核心 2008年第8期1054-1057,共4页
目的:研究重组人促红细胞生成素(rhEPO)对接受化疗的肿瘤患者提升血红蛋白的治疗效果。方法:151例肿瘤化疗患者随机分为三组。常规剂量组:rhEPO10000U/次,皮下注射(s.c.),每周3次,持续8周;冲击治疗组:rhEPO20000U,1次/天,连用2天后,1000... 目的:研究重组人促红细胞生成素(rhEPO)对接受化疗的肿瘤患者提升血红蛋白的治疗效果。方法:151例肿瘤化疗患者随机分为三组。常规剂量组:rhEPO10000U/次,皮下注射(s.c.),每周3次,持续8周;冲击治疗组:rhEPO20000U,1次/天,连用2天后,10000U,1次/天,连用6天,随后同常规剂量组;对照组:不给予rhEPO,其他同治疗组。结果:经EPO治疗后,冲击组从第2周开始平均Hb水平较治疗前提高2.6g/L(P=0.000),与常规组相比,第2周时平均Hb水平提高2.9g/L,但无明显统计学差异(P=0.053);而第3、4周冲击组平均Hb水平比常规组分别高3.8g/L和3.4g/L,具有显著性差异(P=0.048、P=0.029);至5、6、7、8周时,冲击组虽然平均Hb水平比常规组高,但两者差异不显著(P>0.05)。冲击组+常规组与对照组相比,从第三周开始平均Hb水平即稳步升高(P<0.01)。结论:rhEPO能有效治疗肿瘤患者化疗中贫血,保障化疗正常进行。冲击疗法与常规疗法相比,能较快地提高化疗中患者Hb水平,但对后期Hb水平两者差异不大。 展开更多
关键词 促红细胞生成素 血红蛋白 贫血 肿瘤 化疗
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RKIP在肺鳞癌组织中的表达及其意义 被引量:3
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作者 徐海源 王馨 +4 位作者 沈文香 王李强 沈刚 陈敏斌 周丽娜 《中国肺癌杂志》 CAS 2011年第3期194-198,共5页
背景与目的 Raf激酶抑制蛋白(Raf kinase inhibitor protein,RKIP)属于磷脂酰乙醇胺结合蛋白家族的成员,可干扰Raf-1-MEK1/2-ERK1/2信号通路,抑制NF-κB和G蛋白偶联受体激酶等信号传导过程,且RKIP的表达减弱或丢失与多种肿瘤的发生发展... 背景与目的 Raf激酶抑制蛋白(Raf kinase inhibitor protein,RKIP)属于磷脂酰乙醇胺结合蛋白家族的成员,可干扰Raf-1-MEK1/2-ERK1/2信号通路,抑制NF-κB和G蛋白偶联受体激酶等信号传导过程,且RKIP的表达减弱或丢失与多种肿瘤的发生发展以及侵润转移相关。本研究旨在探讨RKIP在肺鳞癌组织中的表达及其与肺鳞癌临床病理的相关性。方法应用RT-PCR方法检测56例肺鳞癌组织及其癌旁正常组织中RKIP基因的表达,计算其阳性率;并用Western blot方法检测肺鳞癌组织及其癌旁正常组织中RKIP蛋白的表达变化。结果 RKIP mRNA在肺鳞癌组织中表达的阳性率明显低于癌旁正常组织(P<0.05),在有淋巴结转移者中的表达阳性率明显低于无淋巴结转移者(P<0.05),但与患者的性别、年龄、肿瘤的大小及分化程度无明显关系(P>0.05)。RKIP蛋白在肺鳞癌组织中表达明显低于癌旁正常组织(P<0.05)。结论 RKIP的低表达可能与肺鳞癌的发生及侵袭转移有关。 展开更多
关键词 肺肿瘤 RAF激酶抑制蛋白 转移
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康莱特联合多西紫杉醇、顺铂和5-氟尿嘧啶治疗晚期胃癌的随机对照研究 被引量:4
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作者 沈文香 周丽娜. +4 位作者 王李强 沈刚 李玉芳 杨蕴 陈敏斌 《中国血液流变学杂志》 CAS 2013年第3期451-453,共3页
目的观察康莱特注射液联合化疗治疗晚期胃癌患者的疗效及毒副反应。方法118例晚期胃癌患者随机分为两组,治疗组应用DCF方案(多西紫杉醇+顺铂+5.氟尿嘧啶)化疗加康莱特注射液200mL,静脉滴注,每日1次,连续10d为一周期,对照组应... 目的观察康莱特注射液联合化疗治疗晚期胃癌患者的疗效及毒副反应。方法118例晚期胃癌患者随机分为两组,治疗组应用DCF方案(多西紫杉醇+顺铂+5.氟尿嘧啶)化疗加康莱特注射液200mL,静脉滴注,每日1次,连续10d为一周期,对照组应用DCF方案化疗。至少在2次化疗之后复查胸部、腹盆腔CT等影像学检查,进行近期疗效的评价,观察毒副反应和生活质量。结果治疗组有效率(55%)与对照组(51.7%)比较,差异无统计学意义(P=0.5347)。但治疗组患者生活质量明显高于对照组(P〈0.05),不良反应发生率明显低于对照组(P〈0.05)。结论康莱特注射液联合DCF方案化疗治疗晚期胃癌疗效相近,但可提高患者生活质量、降低化疗不良反应。 展开更多
关键词 康莱特注射液 晚期胃癌 化疗
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重组人血小板生成素治疗化疗相关性血小板减少的研究 被引量:2
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作者 沈文香 陈敏斌 沈刚 《中国血液流变学杂志》 CAS 2010年第4期553-555,564,共4页
目的 观察重组人血小板生成素(rhTPO)治疗肺癌患者化疗所致血小板减少的疗效和不良反应.方法 采用病例自身对照研究,对第一个周期(对照组)化疗后血小板(PLT)≤50×109/L的18例肺癌患者,在下一周期(治疗组)所有患者接受5次rh... 目的 观察重组人血小板生成素(rhTPO)治疗肺癌患者化疗所致血小板减少的疗效和不良反应.方法 采用病例自身对照研究,对第一个周期(对照组)化疗后血小板(PLT)≤50×109/L的18例肺癌患者,在下一周期(治疗组)所有患者接受5次rhTPO 15,000u皮下注射(SC),三次化疗前(第-3、-2、-1天),两次化疗后(第1、8天),两个周期化疗方案均为吉西他滨1.0g/m2第1、8天+顺铂75m/m2第1天,监测两研究组血小板计数变化及毒副反应.结果 在化疗后3、6、9、12、15、18、21天,治疗组平均血小板计数均高于对照组,治疗组和对照组化疗后血小板最低时间分别出现在第15天和第12天,最低值分别为(56±13.0)×109/L和(33.8±14.0)×109/L,两组差异有统计学意义.对照组有4例患者输注血小板,而治疗组无一例.无明显不良反应发生.结论 通过合理的rhTP0使用方法(三次化疗前,两次化疗后)可以明显地降低化疗相关性血小板减少的发生,无明显不良反应. 展开更多
关键词 重组人血小板生成素(rhTP0) 化疗 血小板减少
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浅析韦伯官僚制对我国行政管理的启示 被引量:1
10
作者 陈敏斌 《中外企业家》 2011年第4X期205-206,共2页
德国社会学家马克斯·韦伯的官僚制成为理性特征和效率优势的现代组织理论的基础。在分析韦伯官僚制以及针对官僚制的批判基础上,通过对多种批判进行反思,吸取官僚制的合理部分,以完善我国的行政组织体制改革。
关键词 官僚制 特征 反思 启示
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富含亮氨酸重复序列蛋白1通过上调哺乳动物雷帕霉素靶蛋白表达促进乳腺癌细胞迁移和侵袭
11
作者 王乐 朱孝仁 +1 位作者 彭诗晴 陈敏斌 《江苏大学学报(医学版)》 CAS 2022年第3期226-230,共5页
目的:探究富含亮氨酸重复序列蛋白1(leucine-rich repeat protein 1,LRR1)在乳腺癌细胞中的表达及对其生物学功能的影响。方法:培养人乳腺癌MDA-MB-231、HCC70细胞株和正常乳腺上皮MCF-10A细胞;采用蛋白免疫印迹法检测LRR1表达。将人乳... 目的:探究富含亮氨酸重复序列蛋白1(leucine-rich repeat protein 1,LRR1)在乳腺癌细胞中的表达及对其生物学功能的影响。方法:培养人乳腺癌MDA-MB-231、HCC70细胞株和正常乳腺上皮MCF-10A细胞;采用蛋白免疫印迹法检测LRR1表达。将人乳腺癌MDA-MB-231、HCC70细胞株分为干扰对照组、LRR1干扰组、LRR1过表达组和空载体对照组,分别转染LRR1对照、干扰、过表达、空载体序列;采用Transwell实验检测乳腺癌细胞迁移和侵袭能力;采用蛋白免疫印迹法检测细胞中哺乳动物雷帕霉素靶蛋白(mammalian target of rapamycin,m-TOR)表达。结果:与正常人乳腺上皮MCF-10A细胞相比,乳腺癌MDA-MB-231和HCC70细胞中LRR1表达水平显著增加(P均<0.01)。在人乳腺癌MDA-MB-231、HCC70细胞中,与干扰对照组相比,LRR1干扰组细胞迁移和侵袭数显著降低(P均<0.01),m-TOR表达水平明显降低(P<0.01);与空载体对照组相比,过表达LRR1组细胞迁移和侵袭数显著增加(P均<0.01),m-TOR蛋白表达水平明显增加(P均<0.01)。结论:LRR1在乳腺癌细胞中呈高表达,并可促进其迁移和侵袭。 展开更多
关键词 乳腺癌 富含亮氨酸重复序列蛋白1 雷帕霉素靶蛋白 细胞迁移 细胞侵袭
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全套自配试剂在CELL-DYN1700血细胞分析仪白细胞分类计数中的应用
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作者 莫武宁 黄敏承 +2 位作者 陈敏斌 胡彦伟 李世生 《广西医科大学学报》 CAS 2002年第3期411-412,共2页
关键词 全套自配试剂 CELL-DY1700血细胞分析仪 白细胞 分类计数
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前折叠蛋白5的生物学功能与作用机制及其在恶性肿瘤中的研究进展
13
作者 朱孝仁 刘媛媛 +1 位作者 姜鉴倬 陈敏斌 《肿瘤研究与临床》 CAS 2024年第3期237-240,共4页
前折叠蛋白(PFDN)是一种六聚体形式的分子伴侣复合物,是新生蛋白正确折叠所必需的蛋白。PFDN5(又称MM-1)为PFDN的1个亚基,在促进细胞迁移、诱导细胞衰老等方面起着关键作用。多项研究证实,PFDN5的缺失、突变与肿瘤的发生、发展以及患者... 前折叠蛋白(PFDN)是一种六聚体形式的分子伴侣复合物,是新生蛋白正确折叠所必需的蛋白。PFDN5(又称MM-1)为PFDN的1个亚基,在促进细胞迁移、诱导细胞衰老等方面起着关键作用。多项研究证实,PFDN5的缺失、突变与肿瘤的发生、发展以及患者预后密切相关。文章就近年来针对PFDN5的生物学基础研究及其抗癌前景进行综述,旨在为恶性肿瘤的治疗提供新的潜在靶点。 展开更多
关键词 肿瘤 前折叠蛋白 生物学现象 原癌基因蛋白质C-MYC 分子靶向治疗
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恶性血液病患者化疗后医院感染及抗感染治疗分析 被引量:10
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作者 沈文香 罗青松 +2 位作者 傅爱林 陈敏斌 沈刚 《中国现代医生》 2009年第10期54-55,65,共3页
目的探讨恶性血液病患者化疗后出现医院感染的临床特点及其治疗方案。方法回顾性分析50例恶性血液病患者化疗后出现感染的部位、感染的严重程度、致病菌检查结果、白细胞及中性粒细胞水平、抗感染的治疗方案及疗效。结果恶性血液病患者... 目的探讨恶性血液病患者化疗后出现医院感染的临床特点及其治疗方案。方法回顾性分析50例恶性血液病患者化疗后出现感染的部位、感染的严重程度、致病菌检查结果、白细胞及中性粒细胞水平、抗感染的治疗方案及疗效。结果恶性血液病患者化疗后容易出现感染,感染率50%(25/50);初次化疗患者61.5%(16/26)出现感染,其中42.31%(11/26)发生重症感染;再次化疗患者37.50%(9/24)出现感染,其中8.33%(2/24)发生重症感染;化疗后出现的感染中呼吸道感染占44%,临床表现不典型,发热常为感染的唯一表现,致病菌检查阳性率仅38.46%;广谱抗菌药的降阶梯治疗有效率93.75%。结论恶性血液病化疗后粒细胞缺乏期易出现感染,特别是初次化疗的患者极易出现重症感染,其临床表现不典型,及时使用广谱抗菌药进行降阶梯治疗能够取得较好的疗效。 展开更多
关键词 恶性血液病 化疗 粒细胞缺乏 医院感染 降阶梯治疗
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120例患者尿路感染病原菌及其耐药性分析
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作者 陈敏斌 《医学信息(下旬刊)》 2010年第9期304-305,共2页
目的:探讨尿路感染的病原菌及其耐药性.方法:对我院2009年1月~2009年12月120例尿路感染患者病例进行回顾性分析.结果:在120株病原菌中分离出56株革兰阴性杆菌、45株革兰阳性球菌、19株真菌.大肠埃希菌、克雷伯菌属中产ESBLEs的阳性... 目的:探讨尿路感染的病原菌及其耐药性.方法:对我院2009年1月~2009年12月120例尿路感染患者病例进行回顾性分析.结果:在120株病原菌中分离出56株革兰阴性杆菌、45株革兰阳性球菌、19株真菌.大肠埃希菌、克雷伯菌属中产ESBLEs的阳性率最大,分别为47.4%、 46.4%.结论:临床医生应根据中段尿培养和药物敏感结果合理使用抗菌药物. 展开更多
关键词 尿路感染 病原菌 耐药性
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The Role of NM23 in Patients with Colorectal Cancer:A Systematic Review and Meta-Analysis 被引量:4
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作者 韩玮 马俊 +5 位作者 曹方 张聪 朱荣 胡永伟 陈敏斌 丁厚中 《Journal of Huazhong University of Science and Technology(Medical Sciences)》 SCIE CAS 2017年第1期1-10,共10页
This meta-analysis was carried out to evaluate the relationship between NM23 expression and the prognosis of patients with colorectal cancer. We searched Pub Med, EMBASE and Web of Science for relevant articles. The p... This meta-analysis was carried out to evaluate the relationship between NM23 expression and the prognosis of patients with colorectal cancer. We searched Pub Med, EMBASE and Web of Science for relevant articles. The pooled odd ratios(ORs) and corresponding 95%CI were calculated to evaluate the prognostic value of NM23 expression in patients with colorectal cancer, and the association between NM23 expression and clinicopathological factors. In total, 2289 patients were pooled from 24 available studies. The incorporative OR combined by 16 studies with overall survival showed that high NM23 expression was associated with better overall survival(OR=0.67, 95%CI: 0.49–0.93, P=0.02, I2=56%, Ph=0.004). And a new estimate without heterogeneity was produced when only combining high-quality studies(OR=0.70, 95%CI: 0.56–0.86, P=0.0007, I2=46%). In disease free survival(DFS), we also obtained a good prognosis(OR=0.30, 95%CI: 0.14–0.68, P=0.004). Although we failed to find any significance in N status(P=0.10), elevated NM23 expression was related to well tumor differentiation(OR=0.60, 95%CI: 0.44–0.820, P=0.001) and Dukes' A&B(OR=0.55, 95%CI: 0.32–0.95, P=0.03). These results indicated that over-expressed NM23 might be an indicator of good prognosis, well tumor differentiation and Dukes' A&B of patients with colorectal cancer, but no significance was found in N status. 展开更多
关键词 NM23 colorectal cancer prognosis survival and meta-analysis
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替吉奥单药及其联合吉西他滨治疗晚期胰腺癌的临床观察 被引量:19
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作者 周丽娜 王李强 +3 位作者 徐海源 计张奕 唐敏 陈敏斌 《肿瘤研究与临床》 CAS 2015年第5期328-331,共4页
目的 探讨替吉奥治疗晚期胰腺癌的临床疗效和安全性.方法 回顾性分析收治的行替吉奥单药或替吉奥联合吉西他滨一线治疗的晚期胰腺癌患者46例,其中替吉奥组(A组)24例,替吉奥联合吉西他滨组(B组)22例,分析两组患者的近期疗效、疾病进... 目的 探讨替吉奥治疗晚期胰腺癌的临床疗效和安全性.方法 回顾性分析收治的行替吉奥单药或替吉奥联合吉西他滨一线治疗的晚期胰腺癌患者46例,其中替吉奥组(A组)24例,替吉奥联合吉西他滨组(B组)22例,分析两组患者的近期疗效、疾病进展时间、生存期及安全性.结果 A组的客观缓解率、疾病控制率、中位无进展生存期、中位总生存期、1年生存率分别为20.8%(5/24)、66.7 %(16/24)、4.8个月、9.6个月、12.5%,B组分别为27.3 %(6/22)、72.7%(16/22)、5.9个月、10.3个月、22.7%,A组的客观缓解率、疾病控制率、中位无进展生存期、中位总生存期、1年生存率均略低于B组,但差异均无统计学意义(均P>0.05).全组患者不良反应较轻,无治疗相关的死亡事件发生,A组患者的不良反应大部分小于B组,其中A组的白细胞减少、中性粒细胞减少、血小板减少发生率低于B组(P<0.05).结论 替吉奥单药或联合吉西他滨治疗晚期胰腺癌疗效无差别,但替吉奥单药组不良反应较小,可作为一线治疗. 展开更多
关键词 胰腺肿瘤 替吉奥 吉西他滨
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以培美曲塞为基础的联合化疗方案治疗老年人晚期非鳞非小细胞肺癌的临床研究 被引量:9
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作者 徐海源 王李强 +2 位作者 周丽娜 计张奕 陈敏斌 《肿瘤研究与临床》 CAS 2014年第2期80-83,86,共5页
目的 评估以培美曲塞为基础的联合化疗方案一线治疗老年晚期非鳞非小细胞肺癌(NSCLC)患者的临床效果和安全性。方法 回顾性分析经病理学确诊的老年晚期非鳞NSCLC患者40例,采用培美曲塞联合顺铂或卡铂方案全身化疗,其中培美曲塞联合... 目的 评估以培美曲塞为基础的联合化疗方案一线治疗老年晚期非鳞非小细胞肺癌(NSCLC)患者的临床效果和安全性。方法 回顾性分析经病理学确诊的老年晚期非鳞NSCLC患者40例,采用培美曲塞联合顺铂或卡铂方案全身化疗,其中培美曲塞联合顺铂组(A组)18例,培美曲塞联合卡铂组(B组)22例,根据实体瘤疗效评价标准(RECIST)和美国国家癌症研究所化疗毒性分级标准(NCI-CTC AE)对疗效和不良反应进行评估。结果 40例老年晚期非鳞NSCLC患者经培美曲塞为基础的化疗方案治疗后,部分缓解 17例,稳定16例,进展7例,客观有效率(ORR)42.5 %(17/40),疾病控制率(DCR)82.5 %(33/40),中位无进展生存(PFS)5.3个月,1年生存率63.2 %(24/38)。亚组分析A组与B组相比,ORR分别为44.4 %(8/18)、40.9 %(9/22),DCR分别为83.3 %(15/18)、81.8 %(18/22),PFS分别为5.5、5.1个月,1年生存率分别为64.7 %(11/17)、 61.9 %(13/21),前者均高于后者,但差异均无统计学意义(均P>0.05)。全组患者不良反应较轻,主要为骨髓抑制和胃肠道反应,多为1、2级。结论 在老年患者中,应用以培美曲塞为基础的方案治疗晚期非鳞NSCLC具有良好效果,且不良反应较小,能耐受,可推荐作为体力状况(PS)评分较好的老年晚期非鳞NSCLC的一线化疗方案。 展开更多
关键词 非小细胞肺 非鳞状细胞癌 培美曲塞 顺铂 卡铂 老年人
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冬凌草甲素抑制结肠癌细胞HT-29的作用及其机制 被引量:7
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作者 邵换璋 许隽颖 +3 位作者 丁军利 阮婷彦 陈敏斌 陆培华 《中华实验外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第3期574-576,共3页
目的探讨冬凌草甲素抑制结肠癌细胞HT-29的作用及其机制。方法浓度为1—50μmol/L的冬凌草甲素分别作用结肠癌细胞或转染小干扰RNA(siRNA)的结肠癌细胞,噻唑蓝(MTY)法观察冬凌草甲素对结肠癌细胞活力的影响,Western blot检测冬... 目的探讨冬凌草甲素抑制结肠癌细胞HT-29的作用及其机制。方法浓度为1—50μmol/L的冬凌草甲素分别作用结肠癌细胞或转染小干扰RNA(siRNA)的结肠癌细胞,噻唑蓝(MTY)法观察冬凌草甲素对结肠癌细胞活力的影响,Western blot检测冬凌草甲素作用的HT-29细胞中腺苷酸活化蛋白激酶α(AMPKα)、磷酸化AMPKα(p-AMPKα)、乙酰辅酶A羧化酶(ACC)、磷酸化ACC(p-ACC)、磷酸化p53(p-p53)、磷酸化S6K(p-s6K)及磷酸化S6(p-S6)的表达。结果冬凌草甲素具有抑制结肠癌细胞活力的作用,其抑制作用呈时间剂量曲线,50μmol/L的冬凌草甲素作用HT-29细胞72h后的细胞活力最低,为21.6%。随着作用时间和剂量的增加,HT-29细胞P—AMPKot、p-ACC和p-p53蛋白表达逐渐增加,p-S6K及P—S6的蛋白表达减弱。转染AMPKotsiRNA的结肠癌细胞活力为(73.3±2.8)%,明显高于转染错义siRNA组的细胞活力[(19.5±1.2)%],两组间差异有统计学意义(P〈0.05),p-AMPKα、p-ACC、AMPKα和p—p53蛋白表达强于转染错义siRNA组,而p—S6的蛋白表达弱于转染错义siRNA组。结论冬凌草甲索通过AMPKα活化通路抑制HT-29细胞活力。冬凌草甲素抑制结肠癌细胞活力与p-AMPKot、p-p53蛋白激活及p-S6K与p-S6的蛋白抑制相关,p53、S6可能是冬凌草甲素抑制结肠癌细胞p-AMPKα活化通路的下游蛋白。 展开更多
关键词 冬凌草甲素 结肠癌 磷酸化腺苷酸活化蛋白激酶 磷酸化p53 磷酸化S6
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紫杉醇脂质体或吉西他滨联合顺铂治疗老年人晚期肺鳞状细胞癌效果比较 被引量:5
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作者 徐海源 计张奕 +2 位作者 徐燕 谭悦 陈敏斌 《肿瘤研究与临床》 CAS 2017年第11期736-739,共4页
目的 比较紫杉醇脂质体或吉西他滨联合顺铂治疗老年人晚期肺鳞状细胞癌的临床效果和安全性.方法 回顾性分析昆山市第一人民医院2012年1月至2016年10月收治的采用紫杉醇脂质体或吉西他滨联合顺铂化疗的52例老年晚期肺鳞状细胞癌患者临床... 目的 比较紫杉醇脂质体或吉西他滨联合顺铂治疗老年人晚期肺鳞状细胞癌的临床效果和安全性.方法 回顾性分析昆山市第一人民医院2012年1月至2016年10月收治的采用紫杉醇脂质体或吉西他滨联合顺铂化疗的52例老年晚期肺鳞状细胞癌患者临床资料.紫杉醇脂质体组24例,吉西他滨组28例.所有患者至少接受2个周期以上化疗,化疗周期数2-6个.每2个周期复查CT,根据美国国家癌症研究所实体瘤疗效评价标准(NCI RECIST)和常见不良事件评价标准(NCI CTCAE)对两组疗效和不良反应进行评估.结果 紫杉醇脂质体组与吉西他滨组的客观反应率(ORR)及疾病控制率(DCR)差异均无统计学意义[ORR:29.2%(7/24)比32.1%(9/28),χ^2=0.054,P=0.817;DCR:70.8%(17/24)比71.4%(20/28),χ^2=0.002,P=0.962].吉西他滨组中位无进展生存时间略长于紫杉醇脂质体组,差异无统计学意义(5.7个月比5.4个月,χ^2=0.466,P=0.495);吉西他滨组1年生存率略高于紫杉醇脂质体组,差异无统计学意义(37.0%比34.8%,χ^2=0.027,P=0.869).但紫杉醇脂质体组的血液学不良反应低于吉西他滨组,差异有统计学意义(P〈0.05).结论 紫杉醇脂质体联合顺铂治疗老年人晚期肺鳞状细胞癌的疗效不劣于吉西他滨联合顺铂,且不良反应较小,可推荐作为老年晚期肺鳞状细胞癌患者的一线化疗方案. 展开更多
关键词 肺肿瘤 鳞状细胞 老年人 紫杉醇脂质体 吉西他滨
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