γ-环糊精-金属有机骨架负载黄芪甲苷的制备及其性质研究

目的 以γ-环糊精-金属有机骨架(CD-MOF)为载体制备载黄芪甲苷(AST)的AST@CD-MOF并研究其对AST溶解度、溶出速率、稳定性及A549细胞凋亡的影响。方法 以溶剂孵育法将AST负载于CD-MOF中,采用环境扫描电子显微镜、氮气吸附脱附等手段表征AST@CD-MOF的形貌和吸附特性,同时对AST@CD-MOF的溶解度、溶出速率、稳定性及诱导A549细胞凋亡能力进行考察,并与环糊精包合物(AST@γ-CD)和原料药进行对比。结果 制备得到的AST@CD-MOF形貌呈均一的立方晶体,粒径约为140 nm,优化后的AST@CD-MOF载药量为(32.29±2.57)%,且具有良好的稳定性;AST@CD-MOF中AST的溶出速率和累计溶出百分率均得到显著提升,在6 h内的累计释放率达到80%以上;AST@CD-MOF诱导细胞的总凋亡比率可达68.18%,显著高于游离AST和AST@γ-CD。结论 CD-MOF显著提高了AST的水溶性和溶出速率,增强了AST诱导A549细胞凋亡的能力。

国内心理健康服务从业者继续教育培训的需求现状及相关因素

目的:调查国内心理健康服务从业者继续教育培训需求的现状和相关因素。方法:用自编培训需求和影响因素问卷,按方便抽样法抽取国内29个省份1391名心理健康从业者,调查其培训需求现状和影响因素。结果:从业者继续教育培训的需求可概括为督导评估、相关知识和实践技能3类;从业者对实践(4.2±1.0)和技能(4.1±1.0)培训的需求最高。受教育程度低、工作时间短、参加知识培训多者,3类培训需求均高[如,对督导评估培训的需求,大专(14.9±3.9),博士(13.1±3.9),P=0.006];女性对督导评估培训需求高于男性[(14.8±3.7)vs.(14.3±3.4),P=0.026],社会取向者对督导评估培训需求高于教育和临床取向者[(15.2±3.6)vs.(14.4±3.6),(14.4±3.6);P=0.018,0.009];兼职、参加培训次数少、参加技能培训者对实践技能培训需求高[如,兼职(8.4±1.6),专职(8.1±1.8),P=0.010]。结论:国内心理健康从业者对实践技能培训的需求最高;其需求情况与性别、年龄、受教育程度、从业取向、从业长短、已参加培训次数及内容等因素有关,表现出层次性和偏好特点。

药物治疗瘢痕疙瘩的应用研究

瘢痕疙瘩是一种难治性的异常瘢痕,目前药物治疗是一种比较常规的方法。作者查阅了国内外近年的相关文献资料进行分析与综述,阐述各类药物治疗瘢痕疙瘩的机制和临床应用情况。临床使用最广泛的药物包括皮质类固醇激素、抗代谢药、免疫调节剂、类维生素A。另外钙通道阻滞剂、抗组胺药等对治疗瘢痕疙瘩也有一定的疗效。药物在治疗和预防瘢痕疙瘩复发方面有重要的用途和意义。

江西汉语方言主要常用口语本字考

In some regions,some spoken original characters are used very widely while others just in limited areas.For example,"月争"?"目英"are generally used in most countries or cities of Jiangxi Province while"眫" is mainly in Nanchang area,"?" mainly in Linchuan area and "亻屏" mainly in Hakkas dialect area.In meaning,different dialect spots used different meanings.For example:"炀"has four meanings,but only the first two meanings are used in Nanchang City and in the other Jiangxi dialect spots people only use the rest.

BP神经网络预测新生儿丁胺卡那霉素消除速率常数

目的用BP网络预测新生儿丁胺卡那霉素消除速率常数。方法建立梯度下降BP网络(GD-BP-NN),贝叶斯标准化BP网络(BR-BP-NN)和遗传BP网络(G-BP-NN),以23例新生儿静脉滴注丁胺卡那霉素相关临床资料为研究对象,研究新生儿胎龄,日龄和体重对丁胺卡那霉素消除速率的影响,预测患者的消除速率常数,并比较3种网络的预测精度和运行效率。结果GD-BP-NN,BR-BP-NN和G-BP-NN预测值和实验计算值的相关系数分别为0.92,0.91和0.98;均方预测误差平方根(RMSE)分别是0.020,0.024和0.010;相同的预测精度条件下,GD-BP-NN,BR-BP-NN和G-BP-NN分别运行了2 000,219和82步。结论遗传算法对BP神经网络权值和学习进行优化,从而克服了BP神经网络训练速度慢,容易陷入局域极小和全局搜索能力弱等缺点,故G-BP-NN预测效果更好。

上海交通大学医学院附属第九人民医院2009-2013年医院制剂的生产与使用情况

医院制剂作为药品市场供应的一个补充,由于进行临床试验便利,能够及时满足临床对病人的个体化用药和科研用药等优势,有其存在的必要性[1]。随着国家对医院制剂管理力度的不断加强,上海交通大学医学院附属第九人民医院（简称上海第九人民医院）医院制剂品种有所减少,但特色的品种临床使用却有增无减。

载灯盏花素介孔二氧化硅的制备及其体外溶出考察

目的:制备载灯盏花素介孔二氧化硅(BRE-MSN)以提高药物的体外溶出度。方法:以吸附法将灯盏花素负载于介孔二氧化硅,通过氮气吸附-解吸试验、透射电镜(TEM)、差示扫描量热(DSC)、X-射线衍射(XRD)分析对其进行性质表征,同时对制剂的稳定性和释药行为进行考察。结果:所制BRE-MSN的载药量为(37.47±1.38)%;空白MSN的比表面积为1139.8m2·g-1,BRE-MSN的比表面积为521.9 m2·g-1;药物以无定形态存在于载体中,且拥有较好的稳定性;体外释放试验显示,累计溶出率最高达到了93.74%。结论:本方法成功制备得到了载药量高、性质稳定的BRE-MSN且显著提高了BRE的水溶性和溶出速率,为解决BRE的水难溶性提供了一种有效的方法。

上海交通大学医学院附属第九人民医院加强医院制剂管理的措施

目的:加强医院制剂管理,提高医院制剂质量。方法和结果:对照GPP和GMP标准,从改善医院制剂硬件、完善软件、规范生产全过程、增加质检力度、加强人员培训等方面提出质量改进措施,并严格落实执行。上海交通大学医学院附属第九人民医院的医院制剂质量得到明显提高,顺利通过食品药品监督管理部门的各项检查。结论:通过加强医院制剂管理,医院制剂的质量不断提高。

疤痕霜皮肤安全性评价

目的:探讨疤痕霜皮肤用药的安全性。方法:用家兔皮肤进行刺激性试验(n=8),连续给药7 d后观察疤痕霜对皮肤有无刺激性;用豚鼠皮肤进行主动过敏性试验(n=40),观察疤痕霜是否会引起皮肤或全身的过敏反应。结果:疤痕霜连续涂抹3日后出现轻度红斑,停药后一周红斑可逐渐消退,疤痕霜对豚鼠皮肤均无红斑及水肿等过敏反应。结论:疤痕霜对皮肤有轻度刺激性,停药后可自行消退,疤痕霜无皮肤和全身过敏性。

江西赣方言中古两呼四等今读四呼情况的考察

文章描写和归纳江西赣方言中古两呼四等的今读四呼的类型、特点,探讨各种类型的成因。

黄芪甲苷纳米结构脂质载体的制备及其对肺癌作用的体内外研究

目的制备黄芪甲苷(AST)纳米结构脂质载体(AST-NLCs),探讨AST对髓源抑制性细胞(MDSCs)和A549肺癌细胞的生长抑制作用及对荷瘤鼠的抗肿瘤药效。方法采用高压均质法,以粒径和多分散指数(PDI)为指标进行单因素实验,考察分散功率、分散时间、均质压力以及均质次数对AST-NLCs粒径的影响从而筛选得到最佳工艺条件,同时评价ASTNLCs的体外溶出行为。采用CCK-8法比较AST和AST-NLCs对MDSCs和A549细胞的抑制作用。建立A549 BALB/c荷瘤小鼠模型,研究AST-NLCs对A549荷瘤小鼠的体内抗肿瘤作用。最后通过病理切片检查,考察制剂的静脉刺激性。结果优化所得AST-NLCs的粒径为(136.7±5.2)nm,PDI为(0.162±0.009),Zeta电位为(-21.2±0.7)mV,包封率和载药量分别达到(83.5±1.57)%和(12.8±0.89)%。同AST原药粉比较,AST-NLCs的体外溶出明显提高。CCK-8测定结果显示AST-NLCs对MDSCs和A549细胞生长具有显著地抑制作用,在A549荷瘤鼠的体内实验中,AST-NLCs的抑瘤效果也显著高于AST组。组织病理切片的观察结果显示,AST组存在明显的静脉刺激性,NLCs能够降低AST静脉刺激性。结论高压均质法制备的AST-NLCs粒径大小分布均匀,药物包封率高,能显著提高药物的体外溶出度且具有明显的缓释效果,在血浆中能稳定存在。AST-NLCs能够通过抑制MDSCs和A549细胞达到抗肿瘤作用,抑瘤效果优于AST,且降低了AST的静脉刺激性。

医院制剂包装缺陷分析

目的:分析上海交通大学医学院附属第九人民医院医院制剂包装缺陷的发生规律,并提出有效的预防和改进措施。方法和结果:回顾性分析2014-2016年医院制剂的包装缺陷发生率、发生原因及上报来源,制定包装缺陷改进措施。通过优化生产流程,采购高质量药品包装材料,改进分装设备,加强产品自查制度,提高工作人员责任意识等,医院制剂包装质量得到了明显提高。结论:通过分析制剂包装的缺陷并加以改进后,提高了医院制剂包装质量,保障了制剂的安全使用。

CT引导下经皮肺穿刺活检并发症的观察与护理

目的探讨CT引导下经皮肺穿刺活检并发症的观察与护理方法。方法收集56例肺占位性疾病患者,CT扫描确定最佳的穿刺点、进针角度和深度,局部麻醉后CT引导下组织切割针经皮刺入到病灶,切割组织行病理检查。如取材不满意可多次活检,术毕再次CT扫描。结果56例肺占位病变行CT引导下经皮肺穿刺活检,53例得到确诊,阳性率为94.6%。并发症包括少量气胸11例(19.6%),肺出血9例(16.1%),少量咯血5例(8.9%),均不需特殊处理。结论CT引导下经皮肺穿刺活检对肺占位病变的诊断阳性率高、并发症轻,值得临床推广。严密观察及精心护理是防治并发症的重要措施之一。

载绞股蓝皂苷纳米结构脂质载体的制备及体外评价

目的:采用高压均质法制备载绞股蓝皂苷纳米结构脂质载体(gypenosides-loaded nanostructured lipid carriers,GPS-NLCs),考察其性质并对其进行体外评价。方法:单因素考察搅拌功率、搅拌时间、均质压力、循环次数对纳米结构脂质载体(NLCs)粒径和多分散系数(polydispersity index,PDI)的影响,并采用透射电镜对GPS-NLCs进行形态学观察,同时评价GPS-NLCs的体外溶出行为。结果:优化所得GPS-NLCs的粒径为(159.6±6.6)nm,PDI为(0.221±0.009),包封率和载药量分别达到(74.30±3.17)%和(4.91±0.39)%。与绞股蓝皂苷原料药和载绞股蓝皂苷固体脂质纳米粒比较,GPS-NLCs的体外溶出明显提高。结论:高压均质法制备的GPS-NLCs粒径分布均匀,药物包封率高,能显著提高药物的体外溶出度且具有明显的缓释效果。

用BP神经网络预测化合物的经皮渗透速率

以文献报道的40个化合物的相对分子质量(Mr)、油水分配系数的对数值(1gKow)、供氢数(Hd)和受氢数(Ha)为输入变量,化合物经皮渗透速率对数值(lgJmax)为输出变量,建立了BP神经网络,并用其预测了另8个化合物的lgJmax。结果表明,用预测值对实测值进行线性回归,所得相关系数的平方为0.997。与Potts-Guy模型和Lien-Gao模型相比,BP神经网络得到的预测值与实测值更接近。

经支气管镜植入放射性粒子治疗晚期中央型肺癌的护理

目的 探讨经支气管镜植入^125I放射性粒子治疗晚期中央型肺癌的疗效及可行性。方法 纤维支气管镜检查明确植入粒子部位后，把装好^125I放射性粒子的软枪经支气管镜插入到病变气道，远端的穿刺针刺入病灶，推进针芯植入粒子。粒子分布间距在1cm左右，分腔内、管壁上及管壁外3种方法植粒。结果 22例共植入^125I放射性粒子48粒，每例植粒1～5粒。腔内植粒14例，管壁上植粒5例，管壁外植粒3例。术后症状均明显减轻。术后1个月胸部CT见阻塞的支气管腔扩大20例，肺不张或阻塞性肺炎消失18例。22例未出现严重并发症。结论 通过支气管镜植入^125I放射性粒子疗效肯定、操作安全，可用于晚期中央型肺癌的姑息治疗。

男性对女性面孔吸引力的认知偏好：来自ERP的证据

运用事件相关电位（ERPs）技术,采用学习-再认实验任务,探讨了男性对有、无吸引力女性面孔图片进行判断和再认时脑内时程的动态变化。行为数据结果表明,男性对有吸引力女性面孔的反应时更长,再认正确率更高。ERP结果发现,有、无吸引力面孔诱发的ERP早成分和晚成分都存在显著差异,最强效应出现在大脑皮层的中前部。在判断任务和再认任务中,有吸引力的女性面孔都比无吸引力的女性面孔诱发出更大的ERP成分（分别为N300、P350~550ms和P160、N300~500ms、P500~700ms）。结果表明,男性对有吸引力的女性面孔的判断和再认存在偏好。

异长春花碱治疗老年非小细胞肺癌的护理体会

目的介绍异长春花碱(navelbine,NVB)所致静脉炎等局部毒性的护理体会。方法26例老年晚期非小细胞肺癌患者,年龄65岁-78岁,鳞癌14例,腺癌12例。采用NP方案,4周为一周期,治疗2周期后评价疗效及毒性。结果26例中CR1例,PR13例,SD11例,PD1例,总有效率为53.8%。治疗后体力状态8例改善、1例恶化、17例无改变。主要毒性反应为白细胞下降、恶心呕吐、局部静脉炎、脱发。9例(34.6%)出现局部静脉炎,其中4例发生皮下渗漏。结论应注意老年患者自身特点;注意NVB的局部毒性大,使用后静脉炎等毒性的发生率较高;建议从莫非氏滴管滴注NVB。

Al^3＋对大豆根边缘细胞程序性死亡诱导的生理生态作用

设置不同的Al3+浓度(0、25、50、100、200、400μmol.L-1)和培养时间(12、24h),研究了边缘细胞活性和大豆(Glycine max)根中过氧化氢酶(CAT)、过氧化物酶(POD)、超氧化物歧化酶(SOD)随Al3+浓度及处理时间变化的规律,并通过Hoechst33342-PI双重荧光染色、梯状DNA(即DNA ladder)分析和末端脱氧核糖核酸转移酶介导的dUTP切口末端标记(即TUNEL原位标记)检测,研究了Al3+对大豆根边缘细胞程序性死亡诱导的生理生态作用。结果表明,Al3+胁迫能诱导边缘细胞的死亡,随着Al3+浓度的升高和处理时间的延长,细胞死亡率增加。通过Hoechst33342-PI双重荧光染色、DNA ladder分析和TUNEL原位标记,检测到Al3+胁迫下发生程序性死亡的边缘细胞。其表现为:在400μmol·L-1Al3+诱导大豆根24h时,核酸电泳显示细胞DNA发生特异性降解并形成阶梯状电泳条带(DNAladder),用TUNEL原位标记检测200和400μmol·L-1Al3+处理12h后的大豆根边缘细胞,发现DNA的3′-OH端被原位特异标记,二氨基联苯胺(DAB)显色后,细胞核为阳性或强阳性。同时,高浓度Al3+(>100μmol·L-1)处理下,CAT、POD和SOD活性均有不同程度的下降,CAT和SOD的活性也随处理时间的延长而降低。说明在Al3+胁迫下边缘细胞的死亡可能是一种程序性死亡形式,高浓度Al3+胁迫下,通过诱导活性氧在细胞体内的产生和累积而导致细胞凋亡,此过程是其对逆境胁迫所作出的生理生态防御性应答方式之一。