卡培他滨联合三维适形放疗治疗老年中晚期食管癌的临床疗效观察

目的探讨卡培他滨联合三维适形放疗治疗老年中晚期食管癌的近期疗效及其不良反应。方法选择2010年12月至2012年10月我院收治的45例老年中晚期食管癌患者并将其随机分为两组:单纯放疗组22例(对照组),放疗同步卡培他滨组23例(试验组)。对照组全程采用常规分割照射,1次/天,2Gy/次,5次/周,总剂量60～66Gy/30～33次/6～7周。试验组放疗方法同对照组,患者在放疗期间口服卡培他滨1000mg·m-2,2次/天,连用14天后停药7天,21天为一个疗程,共治疗2个疗程。治疗结束后比较两组患者的临床疗效及其不良反应的发生情况。结果 45例患者均按计划完成治疗,放疗结束后第8周复查,对照组和试验组的治疗总有效率分别为63.6%和82.6%,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组手足综合征及腹泻的发生率显著高于对照组(P<0.05),均为Ⅰ～Ⅱ级,两组其它不良反应如骨髓抑制、恶心、呕吐、放射性食管炎及放射性肺炎的发生率的差异均无统计学意义(P>0.05)。结论相对于单纯放疗,卡培他滨联合三维适形放疗技术可提高老年中晚期食管癌的近期疗效,患者的不良反应有所增加,但患者均可耐受,值得临床进一步探讨。

榄香烯联合三维适形放疗治疗中晚期食管癌的临床观察

目的观察榄香烯联合三维适形放疗治疗中晚期食管癌的近期疗效及毒副反应。方法采取随机分组法将57例中晚期食管癌患者分为单纯放疗组28例(对照组)、榄香烯联合放疗组29例(治疗组)。对照组采用常规分割照射,治疗组在对照组基础上联合榄香烯静脉滴注。记录患者临床症状变化。结果放疗结束后第8周复查,对照组和治疗组有效率分别为60.7%和75.9%(P<0.05)。2组总体耐受良好,均无Ⅳ级毒副反应发生。结论榄香烯联合三维适形放疗治疗中晚期食管癌的近期疗效较单纯放疗好,且毒副反应较小,是一种安全有效的治疗方法。

参芪扶正注射液对XEL0X方案治疗晚期胃癌疗效的影响

目的研究参芪扶正注射液对XELOX方案治疗晚期胃癌患者的疗效及免疫功能和生存质量的影响。方法选择2011年6月至2014年6月在鄂州市中心医院就诊的晚期胃癌患者78例为研究对象,随机分成两组,各39例。对照组应用XELOX化疗方案治疗;观察组应用XELOX化疗方案治疗,同时联合参芪扶正注射液治疗。结果观察组总有效率76.9%高于对照组总有效率53.8%,差异具有统计学意义(P<0.05)。化疗6周,观察组功能状况(27.7±3.9)分、社会/家庭状况(30.1±4.2)分都高于对照组功能状况(21.5±2.8)分、社会/家庭状况(21.7±3.6)分,差异均有统计学意义(P<0.01)。化疗6周,观察组生理状况(6.5±1.0)分、情感状况(10.1±1.4)分都低于对照组生理状况(10.3±1.5)分、情感状况(16.2±1.9)分,差异具有统计学意义(P<0.01)。化疗期间,观察组患者骨髓抑制率7.7%、手足综合征发生率10.3%、胃肠道反应率17.9%都低于对照组患者骨髓抑制率28.2%、手足综合征发生率30.8%、胃肠道反应率38.5%,差异均有统计学意义(P<0.05)。化疗6周,观察组患者CD3^+、CD4^+、CD8^+以及NK细胞水平都高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01)。结论参芪扶正注射液能够改善XELOX方案治疗晚期胃癌患者的疗效及免疫功能和生存质量。

多西他赛联合卡培他滨治疗老年三阴性乳腺癌的临床观察

目的观察多西他赛联合卡培他滨治疗老年三阴性乳腺癌（TNBC）的疗效及不良反应。方法 32例老年TNBC患者,采用多西他赛联合卡培他滨方案化疗：多西他赛75 mg/m2静脉滴注,第1 d；卡培他滨1250 mg/m2口服,2次/d,第1～14 d。21 d为1周期,每周期评估不良反应,每2周期评价疗效。结果 32例中位治疗时间为5个周期,客观有效率为72%,其中完全缓解2例,部分缓解21例,疾病稳定5例,疾病进展4例。主要不良反应为粒细胞减少和胃肠道反应。结论多西他赛联合卡培他滨是治疗老年TNBC的有效化疗方案,耐受性较好,远期疗效有待进一步临床观察。

参麦注射液联合化疗对晚期非小细胞肺癌生存质量的影响

目的:观察参麦注射液配合化疗对晚期非小细胞肺癌生存质量的影响。方法:本研究选取96例晚期非小细胞肺癌患者,随机分成对照组和试验组,各48例,全部患者均给予顺铂联合多西他赛(DP)化疗方案治疗,试验组患者则在化疗的同时给予参麦注射液。观察两组患者近期、远期疗效;生存质量变化及不良反应发生情况。结果:在临床治疗总有效率方面,两组患者比较,差异无统计学意义(P>0.05);在中位无进展生存时间、中位生存期及1年生存率方面比较,试验组均明显优于对照组(P<0.05);在生存质量提高稳定率方面,试验组显著高于对照组(P<0.05)。结论:参麦注射液配合化疗治疗非小细胞肺癌,可改善患者的生存质量,延长患者中位生存时间及生存率,降低患者胃肠道症状和血液毒副作用的发生率,具有临床应用价值。

康艾注射液对肝癌患者经皮射频消融术后生活质量的影响

目的:观察康艾注射液对肝癌患者经皮射频消融术后生活质量的影响。方法:经皮射频消融术后的58例肝癌患者随机分为观察组和对照组。观察组(29例),给予康艾注射液和行射频消融术治疗;对照组(29例),只行射频消融治疗。术前及术后第5天使用欧洲癌症研究及治疗组织生活质量核心量表(EORTC QLQ-C30)评价患者生活质量的改变。结果:观察组治疗后躯体功能、社会功能、总体健康情况、恶心和呕吐的评分较治疗前升高,疼痛的评分较治疗前降低。对照组治疗后食欲减退、恶心和呕吐、腹泻的评分较治疗前升高。两组治疗后比较:观察组的躯体功能、总体健康情况评分较对照组升高,恶心和呕吐、食欲减退、腹泻、疼痛、疲倦、失眠的评分较对照组降低。两组术后第5天复查肝功能示甲胎蛋白均明显下降,其中观察组有恢复正常的病例。结论:康艾注射液能明显提高肝癌患者经皮射频消融术后生活质量。

晚期肺癌患者胸水及外周血中T细胞受体(TCR)Vβ亚家族表达的对比研究

目的探讨晚期肺癌患者(Ⅲ～Ⅳ期)胸水及外周血中T细胞受体Vβ亚家族的表达,比较二者的异同。方法收集2010年7月至2012年5月共89例临床诊断为肺癌晚期的患者胸水及外周血标本,采用流式细胞仪方法测定其T细胞受体Vβ亚家族的表达情况,统计分析胸水及外周血中Vβ亚家族表达的异同。结果 89例晚期肺癌外周血和胸水均主要高表达Vβ3和Vβ9,分别为Vβ3(16/89)、Vβ9(18/89)和Vβ3(20/89)、Vβ9(15/89);患者胸水与外周血Vβ亚家族存在差异,部分差异有统计学意义(P<0.05),部分差异无统计学意义(P>0.05),其中胸水中Vβ3的高表达相对于患者外周血和健康人差异均有统计学意义(P<0.05)。结论晚期肺癌患者胸水及外周血中Vβ亚家族的表达不全相同;晚期肺癌胸水中的高表达Vβ亚家族少于外周血,其中Vβ3在胸水中可能有特异性。此研究为晚期肺癌的生物治疗及T细胞过继免疫疗法在临床中的应用奠定理论基础。

CDC20、TOP2A、NEK2的表达特征以及对食管鳞状细胞癌细胞增殖和迁移的影响

目的分析食管鳞状细胞癌(ESCC)中CDC20、TOP2A、NEK2基因表达与分期和预后的关系,讨论3者对ESCC细胞的增殖和迁移能力的影响,旨在寻找理想的生物标志物和治疗靶点。方法收集2011年1月至2017年12月鄂州市中心医院肿瘤科112例ESCC患者的临床资料和组织。利用实时荧光定量PCR、蛋白免疫印迹和免疫组织化学法分析CDC20、TOP2A、NEK2基因的表达差异;通过随访对患者进行生存预后分析;培养ESCC细胞系,对细胞分别转染过表达CDC20、TOP2A、NEK2的重组载体pcCDC20、pcTOP2A、pcNEK2,CCK-8实验和伤口愈合实验分析ESCC的增殖率和迁移率变化。结果与癌旁非癌组织比,ESCC组中CDC20、TOP2A、NEK2的mRNA和蛋白水平均增高,差异均有统计学意义(均P<0.05)。CDC20、TOP2A的高表达与淋巴结转移和生存预后差相关(均P<0.05);NEK2的高表达与肿瘤组织大小相关(P<0.05)。最后,分别与各组阴性对照组比,pcCDC20、pcTOP2A、pcNEK2组的细胞增殖率和迁移率均升高,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论CDC20、TOP2A、NEK2在ESCC组织中表达上调,3者均与ESCC的预后生存差相关;CDC20、TOP2A、NEK2均促进ESCC细胞的增殖和迁移。CDC20、TOP2A、NEK2基因均可能是ESCC的潜在诊断和预后生物标志物。

miR-1827抑制甲状腺乳头状癌细胞增殖、侵袭转移及对c-Myc基因表达的影响

目的:探讨微小RNA 1827(miR-1827)对甲状腺乳头状癌细胞增殖、侵袭转移及对c-Myc基因表达的影响。方法:采用实时荧光定量聚合酶链反应(qPCR)检测miR-1827在TPC-1和Nthy-ori 3-1细胞中的表达,分别用CCK-8、细胞侵袭和蛋白质印迹法(Western blot)检测过表达及干扰miR-1827对TPC-1细胞增殖、侵袭和上皮间质转化(EMT)的影响。采用TargetScan和双荧光素酶报告基因实验分析miR-1827与c-Myc之间的作用靶点,通过qPCR和Western blot检测miR-1827和c-Myc之间的调控关系。通过Western blot分析miR-1827对TPC-1细胞中Akt-mTOR通路的影响。雷帕霉素抑制Akt-mTOR通路后,检测miR-1827对甲状腺乳头状癌细胞增殖、侵袭转移以及对c-Myc基因表达的影响。结果:TPC-1细胞中miR-1827表达水平明显低于Nthy-ori 3-1细胞(P<0.01),过表达miR-1827能够抑制TPC-1细胞的增殖和侵袭(P<0.05),E-cadherin蛋白表达量明显上升(P<0.01),N-cadherin蛋白表达量明显下降(P<0.01)。下调miR-1827能够促进TPC-1细胞的增殖、侵袭和EMT(P<0.05)。c-Myc是miR-1827的直接作用靶点,过表达miR-1827抑制c-Myc表达(P<0.01),敲低miR-1827促进c-Myc表达(P<0.01)。miR-1827激活了TPC-1细胞中Akt-mTOR信号通路,雷帕霉素作用于细胞后,明显降低了miR-1827对TPC-1细胞增殖、侵袭和EMT以及c-Myc表达的抑制作用(P<0.05)。结论:miR-1827通过Akt-mTOR途径抑制了甲状腺乳头状癌细胞的增殖、侵袭转移以及c-Myc的表达。

综合护理干预对高龄产妇的临床效果观察

目的探讨对高龄产妇进行综合护理干预的临床效果。方法随机选取2012年2月—2016年2月我院收治的高龄产妇80例,分为对照组和观察组。对照组实行常规护理,观察组进行综合护理。比较两组自然分娩率、分娩并发症情况。结果 80例高龄产妇均顺利生产。与对照组相比,观察组自然分娩率更高,并发症较少,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论对高龄产妇进行综合护理干预,能提高自然分娩率以及分娩安全性。

YDY──1800型静力压桩机的应用

结合基础工程施L的实际，介绍YDY——1800型全液压顶压式停力压桩机的性能和特点。

软土路基处理试验段现场测试研究

通过现场原型观测,分析软基的固结过程、强度增长、沉降、侧向变形和稳定性等规律,检验设计效果。

虚拟现实技术在智能工厂中的应用分析

文章以智能工厂为切入点,围绕着近几年兴起的虚拟现实技术展开了研究,内容以实际意义和具体应用为主,其中,具体应用又涉及虚拟现实平台、管控平台等方面,希望可以为从事相关行业的企业提供帮助,使虚拟现实技术的积极作用得到充分展现。

替吉奥联合伊立替康治疗晚期结肠癌的临床研究

目的：比较替吉奥联合伊立替康与替吉奥单药治疗晚期结肠癌的临床疗效。方法：选取2011年3月～2012年3月我院收治的晚期结肠癌患者90例,按照随机数字表法将患者分为研究组和对照组,每组45例,研究组给予替吉奥联合伊立替康,对照组给予替吉奥单药治疗,比较两组近期疗效、远期疗效和不良反应。结果：研究组的总有效率51.1%（23/45）显著高于对照组的26.7%（12/45）,两组比较差异具有统计学意义（X2=13.281,P=0.017）;研究组中位进展时间和中位生存时间均显著长于对照组,两组比较差异具有统计学意义（t=9.029,10.412,P=0.021,0.019）;两组中性粒细胞减少和腹泻比较差异具有统计学意义（X2=11.517,12.041;P=0.023,0.019）。结论：替吉奥联合伊立替康治疗晚期结肠癌较单用替吉奥具有更好的治疗效果,值得临床推广应用。

胃癌患者血清CEA、MG-Ag、bFGF表达水平与术后复发转移的相关性分析

目的探讨胃癌患者血清癌胚抗原(CEA)、胃癌相关抗原(MG-Ag)、碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)表达水平与术后复发转移的相关性。方法选取2014年2月-2016年3月鄂州市中心医院收治的胃癌患者300例,收集患者临床资料,术后1周采集患者外周血检测血清CEA、MG-Ag、bFGF表达水平,出院后保持随访,记录术后复发转移等相关情况。结果300例患者中有9例失访,11例因非胃癌疾病死亡,复发性胃癌患者32例,未复发患者248例。复发组与非复发组年龄、性别、肿瘤直径、分化程度比较差异无统计学意义(P>0.05);术前、术后1周复发组患者血清CEA、MG-Ag、bFGF表达水平均显著高于未复发组(P<0.05);术后1周两组患者血清CEA、MG-Ag、bFGF表达水平显著低于术前(P<0.05)。Pearson相关分析显示,复发组血清CEA、MG-Ag、bFGF表达水平两两之间呈中等程度相关(P均<0.05);血清CEA、MG-Ag、bFGF表达水平与术后复发具有相关性(P均<0.05)。结论胃癌患者术后血清CEA、MG-Ag、bFGF表达水平显著降低,三者表达水平呈正相关,可作为术后复发转移预测的独立危险因素。

框轻支撑板结构的抗震性能研究

在框架轻板结构中采用预制钢筋砼支撑板作为抗侧力结构构件,是一种新的尝试。本文通过框架——支撑板在低周反复荷载下的试验,得到该结构强度、刚度及延性等抗震性能指标,分析研究了与结构特点有关的滞回曲线,以及各种性能指标的变化规律。采用等效支撑方法对结构进行了弹塑分析。