Del Nido液联合磷酸肌酸钠在成人心脏瓣膜术中的应用效果分析

目的评价Del Nido液联合磷酸肌酸钠在成人心脏瓣膜术中的临床应用效果。方法60例行成人心脏瓣膜术患者,按照术中使用心肌保护液不同分为D组和T组,每组30例。D组顺灌Del Nido液+磷酸肌酸钠,T组顺灌St.Thomas液+磷酸肌酸钠,两组患者均在心脏停跳心内直视下行瓣膜手术。比较两组患者术中相关指标(升主动脉阻断时间、灌注量、灌注次数、自动复跳率、术后并发症发生率、围术期死亡情况)以及手术前后血浆肌钙蛋白I(cTnI)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)。结果D组患者升主动脉阻断时间(106.90±29.47)min短于对照组的(123.83±35.45)min,灌注量(1257.33±370.93)ml、灌注次数(1.63±0.67)次少于T组的(2630.00±873.25)ml、(3.77±1.14)次,有统计学差异(P<0.05);两组患者自动复跳率、术后并发症发生率及围术期死亡率比较无统计学差异(P>0.05)。两组患者术后即刻cTnI水平均有明显上升,术后48 h明显出现下降,组内比较有统计学差异(P<0.05),但组间无统计学差异(P>0.05)。两组患者术后即刻CK-MB水平均有明显上升,术后48 h明显出现下降,组内比较有统计学差异(P<0.05),但组间无统计学差异(P>0.05)。结论Del Nido液联合磷酸肌酸钠可安全应用于成人心脏瓣膜术中,不仅能为心肌提供良好的保护效果,而且能明显减少灌注的次数,缩短升主动脉阻断时间。

松墨天牛dynamin-1-like protein基因的鉴定及表达分析

为了探讨GTP酶超基因家族中dynamin-1-like protein基因在昆虫中的表达特性,以松墨天牛为研究对象,从已构建的cDNA文库中筛选到松墨天牛dynamin-1-like protein基因,命名为Ma DLP1(Gen Bank:KU245763)。该序列长为2 133 bp,编码710个氨基酸。由此预测的蛋白质二级结构主要由α螺旋与无规则卷曲组成,其次是β片层与β转角;Ma DLP1基因编码蛋白质,定位于细胞核。通过DNAMAN软件比对发现Ma DLP1与赤拟谷盗的DLP1同源性最高,为82%,且存在3个保守酶域;用Clustal X和MEGA4.0构建系统发育树,显示松墨天牛与赤拟谷盗处在同一分支。RT-qPCR分析结果显示,Ma DLP1在各虫态不间断表达,幼虫期在5龄幼虫中表达量最高,化蛹期间表达量先上升后下降,羽化期间表达量表现为先上升后下降,并在初羽化的成虫中表达量达到最大值;Ma DLP1在幼虫和成虫头部表达量较高,且在幼虫脂肪体中表达最高;成虫的足、翅、触角和卵巢中也都有表达。说明Ma DLP1的表达与松墨天牛的完全变态发育相关。

盐酸帕洛诺司琼、胃复安、地塞米松联合应用预防妇科腹腔镜术后恶心呕吐的临床研究

目的探讨盐酸帕洛诺司琼、地塞米松、胃复安联合应用预防妇科腹腔镜手术后恶心呕吐的临床效果。方法选择ASAⅠ~Ⅱ级,拟在全身麻醉下行择期妇科腹腔镜手术的患者250例,随机分为A、B、C、D、E组,每组50例。A组术前30 min静滴胃复安10 mg,麻醉诱导前10 min静注盐酸帕洛诺司琼0.075 mg+地塞米松5 mg;B组麻醉诱导前10 min静注盐酸帕洛诺司琼0.075 mg;C组术前30 min静滴胃复安10 mg,麻醉诱导前10 min静注盐酸帕洛诺司琼0.075 mg;D组麻醉诱导前10 min静注盐酸帕洛诺司琼0.075 mg+地塞米松5 mg;E组为空白组,于麻醉诱导前10 min静脉注射生理盐水10 m L。观察患者手术后24 h内恶心呕吐的发生情况。结果 A、B、C、D、E组术后恶心呕吐总发生率分别为16.0%(8/50)、56.0%(28/50)、48.0%(24/50)、42.0%(21/50)和78.0%(39/50)。术后各组恶心呕吐等级比较,差异有统计学意义(P<0.05)。其中A组恶心呕吐程度明显低于B、C或E组(P<0.05),C、D组恶心呕吐程度明显低于E组(P<0.05)。B、C、D组组间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论盐酸帕洛诺司琼联合胃复安、地塞米松在预防妇科腹腔镜术后恶心呕吐的效果优于单纯应用盐酸帕洛诺司琼或盐酸帕洛诺司琼分别复合地塞米松和胃复安。

松墨天牛ADP核糖基化因子1基因的序列及表达特性分析

为了探讨Ras基因超家族中ADP核糖基化因子1基因(ARF1)在昆虫生长发育进程中以及在温度胁迫下的表达特性,以松墨天牛为研究对象,从已构建的cDNA文库中筛选到松墨天牛ARF1基因,命名为MaARF1(Gen Bank:KY368168),对其进行序列分析以及不同虫态和不同温度胁迫下的表达特性分析。结果显示,MaARF1基因编码区序列长为549 bp,编码182个氨基酸。预测蛋白质二级结构主要由α螺旋与β片层组成,其次是无规则卷曲和β转角。通过DNAMAN软件比对发现,MaARF1与赤拟谷盗ARF1蛋白氨基酸序列完全一致,二者同源性为100%,且存在1个十四酰基化位点(G^2)和5个保守域(G_1 box—G_5 box)。通过RT-qPCR分析表明,MaARF1的表达量与松墨天牛的完全变态发育相关,各虫态不间断表达,幼虫期在2龄幼虫(L2)、5龄幼虫(L5)中表达量较高,蛹化期间(L5—P0)表达量表现为上升趋势,并在第2天蛹(P2)中达到最大值,羽化期间(P10—A0)表达量表现为下降趋势;MaARF1在不同温度胁迫下均有表达,低温与高温都会导致表达量下调,温度越高或越低,表达量下调越显著。因此,MaARF1可能主要影响松墨天牛蛹化和羽化这2个变态发育关键点,从而影响整个变态发育历程,同时其也可能参与了松墨天牛体内依赖温度的Ca^(2+)信号途径。

纳布啡联合舒芬太尼对结直肠癌术后镇痛效果观察

目的探讨纳布啡联合舒芬太尼用于结直肠癌根治术后自控静脉镇痛的效果和安全性。方法择期行结直肠癌根治术患者120例,随机分为纳布啡组(N组)、舒芬太尼组(S组)及纳布啡+舒芬太尼组(NS组),术后分别接受PCIA治疗。记录患者术后1,4,8,12,24h的VAS评分、Ramsay镇静评分、自控镇痛次数及不良反应的发生率。结果 3组患者均能获得满意镇痛效果,N组在4,8,12,24h的VAS评分明显较S、NS组高(P<0.05),S组在4,8,12h时Ramsay镇静评分明显低于N、NS组(P<0.05);4h后,N组患者自控镇痛给药次数较S、NS组增多,NS组镇痛满意度优于N、S组(P<0.05);NS组不良反应的总发生率明显较N、S组低(P<0.05)。结论纳布啡复合舒芬太尼用于结直肠癌根治术术后PCIA,镇痛效果强,满意度高。

松墨天牛Homothorax基因的鉴定及表达分析

为了探讨Meis家族中Homothorax基因在昆虫中的表达特性,以松墨天牛为研究对象,从cDNA文库中筛选到松墨天牛Homothorax基因,命名为MaHth(GenBank:KX364396)。该序列长为1347bp,编码448个氨基酸。由此预测的蛋白质二级结构主要由α螺旋与无规则卷曲组成,其次是β转角与延伸链;SWISS-MODEL同源建模预测其三级结构的基元为α螺旋-β转角-α螺旋。MaHth基因编码蛋白,定位于细胞核,并存在2个独立的核定位信号:KRDK、KKNQKKR。通过DNAMAN软件比对发现MaHth与赤拟谷盗同源性最高,为97%,且存在Hox保守结构域序列;用MEGA4.0构建系统发育树,显示松墨天牛与赤拟谷盗处在同一分支。通过RT-qPCR分析表明:卵、蛹中的表达量比幼虫、成虫中的高,在成虫中最低;幼虫头部中MaHth表达量最高,马氏管中表达量较低;成虫头部、马氏管中MaHth表达量最高,足、翅、触角中表达量较低。

全身麻醉在妊娠合并心脏病产妇剖宫产手术的应用

目的：探讨全身麻醉在妊娠合并心脏病产妇剖宫产手术的安全性及管理.方法：妊娠合并心脏病产妇拟行选择性剖宫产手术76例,心功能Ⅱ级或Ⅲ级.全部选择气管内插管全身麻醉,诱导：丙泊酚、芬太尼或瑞芬太尼静脉注射,气管内插管,以丙泊酚、瑞芬太尼持续微泵静脉输注联合1％～2％七氟烷吸入维持麻醉.麻醉诱导开始,同时以去氧肾上腺素25 μg/min持续静脉输注,依据产妇血压调整输注速度,维持目标血压SBP＞ 13.3 kPa或基础SBP上、下20％以内.记录产妇全身麻醉诱导、术中和手术结束后10 min内最低和最高SBP、HR、SpO2和低血压发生率,记录新生儿娩出后1 min和5 min Apgar.结果：全部产妇麻醉效果满意,麻醉诱导、术中及手术结束后10 min内最低和最高SBP与麻醉前比较,差异无统计学意义（P＞0.05）;最低和最高HR显著慢于麻醉前（P＜0.05）;最低和最高SpO2显著高于麻醉前（P＜0.05）.诱导期轻度低血压2例（2.6％）,新生儿娩出后1 minApgar评分＜8分6例（7.8％）,5 min Apgar评分9～10分.结论：较小剂量丙泊酚、瑞芬太尼联合1％～2％七氟烷吸入全身麻醉适用于妊娠合并心脏病产妇剖宫产.预防性去氧肾上腺素静脉输注有利于维持产妇血流动力学稳定.

右美托咪定和丙泊酚静脉镇静对心脏瓣膜置换患者血流动力学和术后谵妄影响的比较

目的比较右美托咪定和丙泊酚静脉镇静对心脏瓣膜置换患者血流动力学参数以及术后结果的影响。方法研究采用前瞻随机对照的研究设计,连续入选2016年3月至2017年5月在玉林市第一人民医院就诊的70例年龄>30岁行心脏瓣膜置换手术,并且符合入排标准的患者。在麻醉诱导后,随机接受丙泊酚0.25~1.00 mg/(kg·h)持续泵入或右美托咪定1μg/kg后以0.2~0.6μg/(kg·h)持续泵入。两组采用相同的麻醉技术和生理监测。比较两组患者的血流动力学参数(平均心率及平均动脉压),术中升压或强心药物的使用情况以及院内临床结局,术后气管插管时间,重症监护室时间和术后谵妄的发生率。结果与丙泊酚组患者相比,右美托咪定组患者的平均心率和平均动脉压显著降低,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者升压药和强心药物的使用率相近,差异无统计学意义(P>0.05)。右美托咪定组患者术后机械通气时间和重症监护病房住院时间明显缩短[机械通气时间:(6.4±4.3)h vs.(8.9±4.5)h,P=0.020;重症监护病房停留时间:(115±24.6)h vs.(142±26.9)h,P<0.001]。右美托咪定组患者谵妄风险显著低于丙泊酚组,差异有统计学意义(5.7%vs.22.9%,P=0.040)。结论围术期静脉注射右美托咪定比丙泊酚具有更稳定的血液动力学效应,且可以降低术后谵妄的风险,并缩短患者在重症监护病房的停留时间。

超声波法提取植物薯莨色素的工艺研究

采用超声波法提取薯莨色素,得出最佳提取工艺:用60%的乙醇在超声波功率为120 W、温度为60℃、料液比为1∶30下处理薯莨粉末50 min。所得的薯莨色素在酸性和弱碱性条件下性质稳定,在70℃以下较为稳定,Fe2+和Zn2+对其稳定性影响不大,Ti4+对其影响明显。

党内统计工作存在的问题及对策之我见

党内统计是对党组织和党员队伍的状况、发展变动、党员的教育管理以及党内生活等情况进行的统计,是新时期组织工作的一项重要内容,特别是党的十六届四中全会召开后,加强党的执政能力建设,对党内统计工作提出了新的更高的要求。党内统计工作的是为党的各级领导机关正确决策、实施领导提供依据,对及时发现基层党组织和党员队伍建设中存在的问题,寻找对策有着不可替代的作用。但是,从近年的党内统计报表情况来看,还存在一些不容忽视的内容。

异氟醚联合瑞芬太尼控制性降压在颅内动脉瘤栓塞术中的应用

目的探讨异氟醚联合瑞芬太尼控制性降压在颅内动脉瘤介入栓塞术中的有效性及安全性。方法选择AsAⅠ～Ⅱ级择期行颅内动脉瘤栓塞术患者68例,均在全麻气管插管下经数字减影血管造影技术(DSA)行颅内动脉瘤介入栓塞术,采用丙泊酚、瑞芬太尼静脉麻醉,术中以持续吸入异氟醚联合静脉输注瑞芬太尼控制性降压。桡动脉穿刺置管连续监测BP、HR和CVP。结果麻醉效果满意,血流动力学变化T2、T3与T1、T4比较SBP、MAP、HR差异有统计学意义(P<0.05)。全部患者顺利行颅内动脉瘤栓塞术,术后苏醒平顺,均无麻醉并发症。结论异氟醚联合瑞芬太尼控制性降压应用于颅内动脉瘤栓塞术安全有效。

15kg以下小儿心脏直视术的体外循环管理

目的:总结15kg以下小儿心脏直视术的体外循环(ECC)管理经验。方法:选择2011年9月-2012年12月105例15kg以下的先天性心脏病患儿,均在体外循环下行心脏直视手术。采用适宜的灌注方案,控制预充量,适当的血液稀释度,良好心肌保护及组织器官保护,维持有效的灌注流量及适当的灌注压力,联合应用超滤技术。结果:ECC时间35～183min,主动脉阻断时间18～145min,心脏自动复跳93例,电除颤复跳12例,体外循环过程平稳,全部顺利撤停体外循环,无体外循环意外及相关并发症,102例痊愈出院,3例死亡。结论:根据患儿的病情采用个性化的灌注方案,加强围术期体外循环管理,保护心肌及各重要器官,合理使用超滤技术,可有效减少15kg以下小儿心脏直视手术的并发症及死亡率,提高手术的成功率,促进患儿术后恢复。

统计在党委部门的职能定位与作用

统计工作是宏观管理和调控的基础,是领导科学决策的重要依据。党委部门统计工作要按照《中华人民共和国统计法》的规定,开展统计调查。进行统计分析,提供统计资料和统计咨询意见,实行统计监督的重要职责。

简析福建省党员队伍现状及成效

中国共产党党内统计数据是体现、检验和衡量党员发展情况的真实记录。党内统计的内容包括党员队伍结构、党组织、党员学历、工作分布、表彰选举等各个方面,是党员发展的最直接体现。通过对党内统计数据的运用,为党的基层组织工作决策提供重要依据,进而内化为党的建设的重要力量。根据有关方面公布的党内统计情况,福建省的中共党员队伍数量、质量不断提高,整体结构更趋合理。党员队伍充满生机与活力,党员的先锋模范作用得到充分发挥,基层党组织覆盖面进一步扩大,为加强党的执政能力建设、先进性建设和福建省科学发展、跨越发展提供了有力保证。

松墨天牛葡萄糖-6-磷酸异构酶基因克隆及序列分析

【目的】克隆松墨天牛(Monochamus alteratus)葡萄糖-6-磷酸异构酶(GPI)基因c DNA序列,探究其分子特征,为深入研究松墨天牛GPI的分子功能打下基础。【方法】采用RACE技术克隆松墨天牛GPI基因c DNA序列,并对该序列及其编码氨基酸序列进行生物信息学分析。【结果】克隆并鉴定松墨天牛GPI基因,命名为Ma GPI(Gen Bank登录号:KU323592),该基因序列长1038 bp,共编码279个氨基酸。同源比对分析发现,松墨天牛与赤拟谷盗(Tribolium castaneum)的同源性最高,达90%,而与其他昆虫的同源性在76%以上。系统发育进化树分析结果表明,松墨天牛与赤拟谷盗在同一分支,与家蚕(Bombyx mori)相隔最远。Ma GPI为亲水蛋白,含有5个功能位点:活性位点、变构位点、活性部位盖子和两个多肽结合位点。【结论】明确了Ma GPI的核苷酸序列及编码蛋白特征,为进一步研究Ma GPI的分子功能提供依据。

松墨天牛分子生物学研究综述

松墨天牛(Monochamus alternatus Hope)是危害马尾松等林木的重大森林害虫,是松材线虫的主要传播媒介。从松墨天牛的分子生物学基础研究、分子分类及鉴定、c DNA文库与转录组的构建、基因克隆、药剂胁迫对基因表达的影响等5个方面综述其在分子生物学领域的最新进展,以促进松墨天牛基础研究,并为探索松墨天牛安全有效的防治方法提供参考。

150例涂阳肺结核化疗结果观察

１５０例涂阳肺结核化疗结果观察孙文虎，朱保良，陈敬祥，何录武，张合群经过努力争取，我市于一九九四年五月被批准为河南省第二批“卫生部加强与促进结核病控制项目”试点县。“项目”工作自当年九月正式启动，至一九九六年八月底，共入选涂阳肺结核患者２３０例，经采...

右美托咪定静脉持续泵入辅助静吸复合麻醉应用于体外循环心脏瓣膜置换术的效果

探究复合麻醉应用于体外循环心脏瓣膜置换术的效果。方法:本次研究病例均来自于玉林市第一人民医院,病例选自体外循环心脏瓣膜置换术患者,收治时间段为2年,例数为100例,按照不同麻醉方式分组,一组纳入右美托咪定辅助静吸复合麻醉(观察组n=50)、一组未纳入该药物(对照组组n=50)。结果:观察组在不同时间段的各项指标和对照组相比,明显更胜一筹(P<0.05);但两组在MAAS评分的比较中,无明显差异,P>0.05。。结论:右美托咪定静脉持续泵入辅助静吸复合麻醉应用于体外循环心脏瓣膜置换术中效果显著,能够使其寒颤发生率得以降低,值得研究和推广。

抗涝措施对棉花生理机能的影响

我国长江流域与华南棉区,在棉株的营养生长与生殖生长俱旺的盛花期,往往雨水甚为集中,且常遭台风袭击,处于连续暴雨状态下的棉田,积涝成灾,这不仅使棉株生理功能紊乱,导致大量蕾铃脱落;