甲状腺结节内钙化灶良恶性病变的CT鉴别诊断

目的探讨CT对甲状腺内钙化灶良、恶性病变的鉴别诊断价值。方法回顾性分析经手术切除病理证实为甲状腺结节病人259例的CT及临床资料,比较甲状腺癌及良性结节病人甲状腺钙化情况。结果甲状腺癌45例,良性病变共214例,甲状腺癌病人甲状腺结节钙化率高于良性病变病人,差异有显著性（χ2=27.800,P〈0.01）。甲状腺良性病变钙化多为细颗粒状、位于边缘、边缘毛糙,而恶性病变钙化多为粗颗粒状、位于内部、边缘光滑,两组比较差异有显著性（χ2=4.862~10.286,P〈0.05）。以粗颗粒状、结节内部和边缘光滑钙化为标准诊断甲状腺癌的灵敏度分别为65.00%、75.00%、80.00%,特异度分别为68.00%、72.00%、68.00%。结论甲状腺结节中出现钙化且为粗颗粒状、病变位于结节内部、边缘光滑为CT诊断甲状腺癌的重要征象。