GPC3在原发性肝细胞性肝癌根治术后早期复发中的表达及意义

目的:探讨磷脂酰肌醇蛋白聚糖3(GPC3)在肝细胞性肝癌根治术后早期复发中的表达及其意义。方法:57例施行肝癌根治术的病例入选本研究,根据其复发倾向分为早期复发组及非早期复发组。免疫组化法和实时荧光定量PCR法分别检测GPC3的表达。结果:免疫组化法和实时荧光定量PCR法均提示GPC3高表达于早期复发组。单因素分析显示肝硬化、GPC3表达、肿瘤直径、血管侵犯和ALT(P<0.05)是肝癌根治术后早期复发的危险因素;logistic多因素回归分析显示GPC3,肿瘤直径和血管侵犯是肝癌根治术后早期复发的独立危险因素。结论:GPC3其高表达有可能增加复发风险。

miR-216a在胰腺癌组织中的表达及临床意义

目的分析20例胰腺癌及胰腺良性病变组织中miR-216a的表达差异,探讨miR-216a在胰腺癌中表达的临床意义及潜在应用价值。方法收集14例胰腺癌患者手术标本的癌组织,6例胰腺良性病变组织作为对照。采用Agilent人microRNA寡核苷酸基因芯片(V12.0)在基因组范围内检测20例组织标本的miR-216a表达,并分析其与胰腺癌临床病理参数的关系。结果胰腺癌组织中miR-216a的表达显著低于胰腺良性病变组织(P=0.000),miR-216a在胰腺癌组织中的表达与患者年龄、性别、吸烟、临床分期、局部淋巴结转移,远处转移、CA19-9浓度、肿瘤分化程度、神经束膜侵犯、脉管侵犯均无相关性(P>0.05),而与肿瘤T分期具有显著统计学意义(P=0.002)。结论 miR-216a在胰腺癌的发生、发展过程可能发挥重要作用,检测miR-216a有望成为胰腺癌新的肿瘤标记物或预后因子。

SOX4基因的表达与肝癌术后早期复发及其临床意义

目的探讨SOX4基因的表达与肝癌术后早期复发及其临床意义。方法应用免疫组化技术研究SOX4基因在30例术后早期复发肝癌、30例非术后早期复发肝癌和30例正常肝脏组织的表达。结果SOX4基因在肝癌中的表达高于正常肝组织(41.7%vs16.7%,P<0.05),SOX4基因在术后早期复发肝癌的表达高于非术后早期复发肝癌(56.7%vs26.7%,P<0.05),SOX4基因的表达与患者的性别、年龄、肿瘤直径、乙肝表面抗原、Edmonson分级无关(P>0.05)。结论SOX4基因与肝癌的术后早期复发密切相关,SOX4基因高表达有可能促进了肝癌的早期复发,并可以作为肝癌判断预后的分子指标之一。

玻璃基片上双层多模光波导的制备

在光学玻璃基片上制作了双层掩埋式多模光波导芯片,这种芯片中的上、下两层光波导均通过熔盐离子交换和电场辅助离子迁移形成。对光波导的横截面以及输出光斑进行了观察,并进行了损耗和串扰测试。研究结果表明:双层多模光波导芯片中上、下两层光波导芯部横截面尺寸分别为29μm×19μm和31μm×20μm;两层波导的输出光斑尺寸相互匹配;两层波导传输损耗分别为1.00±0.32 d B/cm和0.78±0.35 d B/cm;两层光波导之间的串扰在17.7d B左右。这种玻璃基片上的双层多模光波导可以使板级光互连的互连密度增大一倍,提高EOCB的性能。

Cyclin D1与VEGF在肝内胆管癌中的表达及临床意义

目的:探讨Cyclin D1与VEGF在肝内胆管癌组织中的表达及其临床意义。方法:采用免疫组化法检测42例肝内胆管癌组织与11例同期因肝内胆管结石进行肝部分切除时切取的正常胆管组织中Cyclin D1与VEGF中的表达状况。结果:42例肝内胆管癌中Cyclin D1蛋白的表达阳性率为73.8%(31/42)、VEGF阳性表达率为69.0%(29/42),而在正常对照组中的阳性率分别为36.4%(4/11)与18.2%(2/11),差异均有统计学意义(P<0.05)。在胆管癌低分化组与高-中分化组之间,Cyclin D1蛋白的表达差异有显著性(P=0.047);在有淋巴结转移组与无淋巴结转移组中VEGF表达阳性率有差异,两者比较差异有统计学意义(P=0.027)。结论:Cyclin D1的阳性高表达与胆管癌的发生、发展有关,VEGF的阳性高表达与胆管癌的淋巴结转移密切相关。

利用基因芯片技术筛选肝癌早期复发相关基因

目的:利用基因芯片技术在全基因组范围内检测、比较早期复发和非早期复发肝癌患者肿瘤组织基因表达谱的差异,筛选与肝癌早期复发相关的敏感基因。方法:由本单位肝癌数据标本库中选择早期复发组(ER组)和非早期复发组(nER组)各10例患者进入本部分研究。提取总RNA并纯化,检验RNA质量,反转录得到cDNA,并合成生物素标记的cRNA。用Affymetrix Human Geome U133plus2.0基因表达谱芯片与待检测样本的cRNA杂交;利用Gene array Scanner30007G荧光激光扫描系统对芯片进行扫描,芯片扫描结果图像采用GCOS1.2进行数据定量处理和分析,以芯片实验中检测到有表达的转录本为基础,采用SAM软件、以FDR≤20%的统计方法筛选出差异表达更显著的基因群,并以此基因群做两组样本的层次聚类分析和主成分分析,并进一步挖掘生物学信息。结果:经琼脂糖凝胶电泳检查RNA提取物的完整性证实待检样品RNA的质量可靠。两组样本间共有1646个基因表达存在差异(pvalue<0.05),利用SAM,FDR≤20%筛选出的41个探针作聚类分析和主成分分析,可将两组患者样本完整区分开来。根据差异表达基因的Ratio值,ER组较nER组表达上调>2倍的基因共有67个,其中有2个基因表达上调>4倍,13个基因表达上调>3倍,52个基因表达上调在2倍与3倍之间。ER组较nER组表达下调>2倍的基因共有66个,其中有7个基因表达下调>4倍,10个基因表达下调>3倍,49个基因表达下调在2倍与3倍之间。这些差异表达基因主要为细胞黏附运动相关基因、转录调节相关基因、细胞代谢相关基因、信号转导相关基因、细胞凋亡周期相关基因等等。结论:利用基因芯片技术筛选肝癌早期复发相关基因是可行的,并筛选到一组与肝癌早期复发相关的差异表达基因。对这些基因功能的深入研究,将有望筛选到与肝癌早期复发密切相关的分子靶标,为肝癌的生物治疗提供新的靶点和思路。

miR-146a在胰腺癌组织中的表达及临床意义

目的分析20例胰腺癌及胰腺良性病变组织中miR-146a的表达差异,评价miR-146a在胰腺癌中表达的临床意义及其价值。方法收集笔者医院14例胰腺癌患者手术标本的癌组织,6例胰腺良性病变组织作为对照。采用Agilent人microRNA寡核苷酸基因芯片(V12.0)在基因组范围内检测20例组织标本的miR-146a表达,并分析其与胰腺癌临床病理参数的关系。结果胰腺癌组织中miR-146a的表达显著高于胰腺良性病变组织,差异有统计学意义(P=0.003),miR-146a在胰腺癌组织中的表达与患者年龄、性别、吸烟、临床分期、局部淋巴结转移,远处转移、CA199浓度、肿瘤分化程度、肿瘤分期,神经束膜侵犯、脉管侵犯均无相关性(P>0.05)。结论 miR-146a在胰腺癌的发生、发展过程可能发挥重要作用并可能成为胰腺癌新的肿瘤标记物或预后因子。

DDR1基因的表达与肝癌术后早期复发的关系及其临床意义

目的 探讨DDR1基因的表达与肝癌术后早期复发的关系及其临床意义.方法 应用免疫组化技术,研究DDR1基因在20例术后早期复发肝癌、20例非术后早期复发肝癌和10例正常肝脏组织中的表达.结果 DDR1基因在肝癌组织中的表达高于正常肝组织(60.0%VS20.0%,P<0.05),DDR1基因在术后早期复发肝癌组的表达高于非术后早期复发肝癌组(80.0%VS 40.0%,P<10.05),DDR1基因的表达与患者的性别、年龄、肿瘤直径、乙肝表面抗原、Edmonson 分级无关(P>0.05).结论 DDR1基因与肝癌的术后早期复发密切相关,DDR1基因高表达有可能促进了肝癌的早期复发和侵袭转移,可以作为肝癌判断预后的分子指标之一.

略论新时代领导干部素质要求

领导干部作为“关键少数”,他们的素质事关党和国家事业发展全局。进入社会主义建设新时代,国际环境和国内局面需要领导干部坚定信念,对党忠诚,服从大局,敢于担当,提高政治站位;增强理论水平和道德品质,严格要求自己,具备奉献精神,起到带头模范作用;努力学习专业知识,在基层积极锻炼,练就过硬本领;以更高的综合素质来面对新挑战、解决新问题,为社会主义事业做出更大贡献。

生长抑素对人胰腺癌细胞株生长的抑制作用

目的:探讨生长抑素对人体胰腺癌的细胞株生长的控制作用。方法:用细胞培养的方式,将癌细胞随机分为5组,分别加入普通培养液进行对照和不同浓度的生长抑素,观察细胞株的生长情况,测量细胞的光密度值、细胞内的cAMP和钙离子浓度,进行比较。结果:不同浓度的生长抑素对人胰腺癌细胞株的生长均有不同程度的抑制作用,其中浓度越高,癌细胞的生长速度越慢,也能抑制癌细胞内的cAMP和钙离子水平。结论:生长抑素对人的胰腺癌细胞株的生长有显著的抑制作用。

胰腺实性占位病变的诊断与治疗

疾病的正确诊断和合理治疗是患者和医务工作者共同的心愿。在广东省人民医院肿瘤中心,吴一龙教授指导临床医生应用循证医学理论进行肿瘤的多学科综合治疗。开展临床病例讨论。讨论会上各学科共同围绕一个病例或一个病种进行会诊,临床、病理、B超、放射影像等资料齐全,除相关科室提前准备的中心性发言外,到会人员各抒己见,气氛热烈。参会人员受益匪浅,提高了对疑难病例的诊治水平。为了将他们的诊治经验传播出去,让更多的临床医生获益,我刊开辟"循证病例讨论"栏目,希望广大医务工作者关注此栏目。

生长抑素联合免疫制剂治疗中晚期肝癌疗效临床观察

目的探讨生长抑素联合免疫制剂治疗中晚期肝癌的临床疗效。方法将我院2008年12月至2010年6月收治的60例中晚期原发性肝癌患者按照治疗方法的不同分为治疗组和对照组，对照组采用免疫制剂治疗，治疗组在对照组的基础上采用生长抑素治疗，比较两组患者的治疗效果及肝功能改善情况。结果治疗组的半数平均生存期显著长于对照组，总有效率、2年的生存率显著高于对照组（P〈0．05）。治疗组肝功能指标丙氨酸转氨酶（ALT）、谷草转氨酶（AST）、总胆红素（TBIL）的改善显著优于对照组（P〈0．05）。结论生长抑素联合免疫制剂治疗中晚期肝癌疗效较好，能够明显改善患者的肝功能，提高生活质量。

专科运营助理模式下公立医院绩效考核管理分析

在当前社会背景下,医院加强绩效考核管理是非常重要的,也是保证医院建设和发展的关键。因此,管理人员还需要充分认识到绩效考核管理的重要性,结合医院的情况,选择更多新型的管理理念和管理模式来进行创新管理。专科运营助理模式是一种组织内部或跨组织的运营管理模式,与传统管理模式不同,专科运营助理模式引入专科运营助理进行辅助管理,专科运营助理可以在绩效考核管理工作中分别扮演不同的角色身份,辅助完成绩效管理工作,更好地保证绩效考核管理效果。因此,文章首先分析了目前公立医院绩效考核管理中存在的问题,然后探究专科运营助理职责,最后对专科运营助理模式下公立医院绩效考核管理的意义和具体策略进行探究,以供参考。

Glisson蒂横断式荧光腹腔镜左半肝切除治疗直肠癌肝转移的1例报道

肝脏是结直肠癌血行转移最主要的靶器官,约15%~25%结直肠癌患者在确诊时即合并有肝转移,为探讨直肠癌肝转移灶的治疗方式,本文报道1例直肠癌肝转移患者,分期先行直肠癌根治术,术后1个月予卡培他滨联合奥沙利铂(XELOX方案)+贝伐珠单抗2个周期的新辅助治疗后,行Glisson蒂横断式荧光腹腔镜左半肝切除,术后病理提示无癌细胞,提示病理完全缓解(pathological complete response,pCR),术后5个月复查未见复发。

习近平总书记关于团结奋斗的重要论述的生成逻辑、时代价值和实践指向

习近平总书记关于团结奋斗的重要论述内蕴深厚、逻辑严密,有着丰富的理论关照、深厚的历史根脉和鲜明的现实考量,是当代中国增强凝聚力的重要基础,是中国人民创造历史伟业的必由之路和新时代巩固爱国统一战线的历史责任。新时代践行好这一重要论述,需以实现中华民族的伟大复兴作为共同价值追求来凝聚团结奋斗,以锤炼坚强的党性加强政治品格来促进团结奋斗,以落实严格的制度形成长效机制来保证团结奋斗。

全腹腔镜下二级脾蒂离断法原位巨脾切除术的临床研究

目的总结全腹腔镜下二级脾蒂离断法原位巨脾切除术的手术要点和临床体会。方法回顾性分析2013年1月~2017年6月48例实施巨脾切除术的患者临床资料,根据手术方式分为观察组(全腹腔镜下二级脾蒂离断法原位巨脾切除)和开放组(开腹传统法)。比较2组患者手术时间、术中出血、留置腹腔引流管情况、术后拔除引流管时间、并发症及术后住院时间等指标。结果48例患者均成功完成手术,其中观察组25例均成功在全腹腔镜下完成二级脾蒂离断法原位脾切除术,无中转开腹,观察组手术时间比开放组长(130.40±63.60 min vs 99.13±33.97 min,P=0.038),术中出血量更少(75.20±50.67 mL vs 206.09±116.77 mL,P=0.000),术后住院时间更短(8.24±2.20天vs 11.00±3.49天,P=0.002);观察组留置腹腔引流管的例数更少,差异有统计学意义(P<0.05),但两组术后拔除引流管的时间相当;两组间脾窝积液、切口感染和发热两组差异无统计学意义(P>0.05);而观察组术后胸腔积液少于开放组,其差异有统计学意义(P<0.05));两组均无腹腔出血,腹腔感染,门静脉系统血栓,胰瘘,胃瘘,肝功能衰竭等并发症。术后随访6个月,患者无门静脉系统血栓及肝功能衰竭并发症,胸腔积液已吸收。结论全腹腔镜下二级脾蒂离断法原位巨脾切除安全可靠,与开腹传统方法比较,术中出血更少,恢复更快。

X-CONE经脐单通道腹腔镜胆囊切除术治疗胆囊疾病的疗效

目的探讨X-CONE经脐单通道腹腔镜胆囊切除术治疗胆囊疾病的疗效。方法回顾性分析402例接受腹腔镜胆囊切除术患者的临床资料,根据手术方式将其分为单孔组(X-CONE经脐单通道腹腔镜胆囊切除术)181例及传统组(三孔法腹腔镜胆囊切除术)221例,比较2组的手术时间、术中出血量、术后住院时间、并发症、疼痛评分及住院总费用等指标。结果402例患者均顺利完成腹腔镜胆囊切除术,无中转开腹者。单孔组181例中98.3%(178/181)成功完成X-CONE经脐单通道腹腔镜胆囊切除术,3例中转接受传统三孔法腹腔镜胆囊切除术。2组患者术中出血量比较差异无统计学意义(P>0.05)。单孔组手术时间长于传统组(P<0.05),但其术后住院时间、胆囊窝积液、住院总费用均优于传统组(P均<0.05)。单孔组的术后第1日疼痛程度弱于传统组(P<0.05)。2组均无伤口感染、胆漏、腹腔出血、胆道损伤等并发症。术后随访12~24个月,无患者出现脐疝、胆道狭窄等并发症,所有患者对美容效果均满意。结论X-CONE经脐单通道腹腔镜胆囊切除术治疗胆囊疾病安全可靠,患者恢复快,费用少。

物业电气设备运行维护管理及保养方法研究

随着我国科学技术不断发展与综合国力的不断提升,物业电气设备使用越来越多,我国对物业电气设备管理工作的整体质量要求也越来越严格,但有些电气设备已逐步老化。而物业中电气设备运行维护以及保养更是物业管理工作中的重要环节,在物业管理整体工作中占据着主要地位,电气设备运行维护以及保养工作的优劣能够直对小区物业的正常运行产生直接影响。因此文章通过当前我国物业电气设备运行维护及保养管理过程中的问题进行探讨,通过探讨例举出了电气设备运行维护及保养的重要性,通过多元角度探讨了电气设备维护以及保养具体方法,从而促进我国物业管理工作的稳定发展。

建立以承包为核心的新型工贸体制的探讨

上海工业产品的出口贸易徘徊不前的问题,已经引起了人们的重视。本文拟从实现上海出口工业产品生产与流通统一的观点出发,以分析原有生产与外贸管理体制存在的主要弊端着手,就如何建立新型的生产与外贸管理体制,谈谈我们的看法。