阴囊前侧双蒂肉膜皮瓣移植覆盖在阴茎皮肤坏死早期处理中的应用

目的探索阴囊前侧双蒂肉膜皮瓣覆盖在阴茎坏死早期处理中的重要性。方法自2003—2019年,南方医科大学珠江医院整形美容外科共治疗了11例行包皮环切术后阴茎皮肤坏死缺损的患者,局部清创后即刻应用阴囊前侧双蒂肉膜皮瓣覆盖创面,供区直接缝合。结果11例患者术后均未出现皮瓣坏死。其中9例就诊及时,患者对治疗后阴茎外观恢复较满意;1例就诊时尿道海绵体已严重缺损,伴有尿管外露,采用阴囊皮瓣修复后仍遗留尿瘘,但患者对阴茎外观基本满意;1例就诊时阴茎体前2/3组织坏死,因缺损严重,采用阴囊皮瓣手术治疗2周后,阴茎头部出现坏死脱落,但残余阴茎体形态尚可。结论阴囊前侧双蒂肉膜皮瓣的血运及皮源丰富,色泽、质地与阴茎皮肤相近,修复阴茎皮肤缺损后的感觉和形状均良好,故应用于包皮环切术后阴茎皮肤坏死缺损的早期覆盖,可阻止创面的进一步恶化,挽救阴茎,提高患者的生活质量。

下面部老化中相关脂肪室的研究进展及临床应用

下面部脂肪室在老化过程中变化趋势不同,下面部年轻化方案应针对脂肪室具体变化综合评估,并掌握下面部血管神经解剖,提高临床应用安全性。近年来,影像学方法在面部脂肪室研究中的应用,有助于更深入理解下面部衰老的相关变化,为下面部容量恢复有效性及安全性提供新的思路。该文就下面部老化过程中相关脂肪室的衰老变化及应用解剖作一综述,有助于术者更深入理解下面部衰老的相关变化,为基于"脂肪再平衡"理论进行的下面部年轻化方案提供新的理论依据及临床启示。