注射用生长抑素在5种输液中配伍稳定性考察

目的:考察注射用生长抑素于不同温度下在5种输液中的配伍稳定性。方法:将注射用生长抑素与不同输液混合,用高效液相色谱法测定在4℃,25℃,37℃条件下配伍前后生长抑素的含量,同时观察溶液的外观并测定pH。结果:稳定性与温度、时间以及溶媒有关,电解质影响其稳定性,4℃、25℃时,在5％葡萄糖注射液或0．9％氯化钠注射液中,注射用生长抑素稳定性可保持8 h以上。结论:注射用生长抑素可与5％葡萄糖注射液或0．9％氯化钠注射液配伍使用,但不宜与含钾电解质溶液配伍。

曲美他嗪联合前列地尔治疗不稳定型心绞痛疗效分析

目的探讨曲美他嗪联合前列地尔在不稳定型心绞痛患者中应用的临床疗效,旨在为不稳定型心绞痛的临床治疗提供参考依据。方法选择住院治疗的100例不稳定型心绞痛患者分研究对象,随机为对照组和观察组,对照组给予心内科不稳定型心绞痛常规治疗,而观察组在上述治疗的基础上加用曲美他嗪联合前列地尔进行治疗,对患者进行为期2周的观察,于2周后评价2组患者的临床治疗效果、心电图改善情况及药物不良反应发生情况。结果观察组患者临床症状及心电图改善明显高于对照组(P<0.05)。结论曲美他嗪联合前列地尔在不稳定型心绞痛患者中应用可改善患者的临床症状及心电图情况,且安全性高,不良反应少,值得推广。

以循证药学指导美罗培南治疗重症感染的临床应用

目的查找循证药学证据,以指导美罗培南治疗重症感染的临床用药;并探讨美罗培南输注方法的改进。方法检索数据库包括维普数据库、万方数据库、中国知网数据库、中国生物医学文献数据库、荷兰医学文摘、中国生物医学文献数据库数据库、中国科学引文数据库扩展版,查找相关的文献报道及随机对照试验等,并对所检索的文献报道结果进行质量评价,对临床收治患者治疗方案进行修正以观察疗效。结果检索到美罗培南及亚胺培南临床应用安全性比较的随机对照试验3篇。美罗培南不良反应主要包括肝酶增高、恶心呕吐、腹泻及皮疹等,其肝损害发生率略高于亚胺培南,但差异无统计学意义,且不良反应发生率与剂量无相关性。检索到美罗培南输注方法的随机对照试验2篇。采用美罗培南1g或2g输液泵静脉输入3h可提高抗菌效果。将其应用到本研究的临床实践中,取得了良好的治疗效果。结论对难治性耐药菌,采用美罗培南3h连续静脉滴注可提高治疗效果,使用过程中应注意监测肝功能。

肠道寄生虫病的化学药物治疗

本文综述了化学药物在治疗肠道寄生虫病中的应用及不良反应和注意事项。

阿莫西林与舒巴坦配伍稳定性影响因素分析体会

目的:考察注射用阿莫西林/舒巴坦在3种液体中的稳定性,为临床合理使用药物提供依据。方法:选择4℃、25℃、37℃,在3h内观察配伍液外观、pH值变化,并用RP-HPLC法测定阿莫西林与舒巴坦的含量。结果:稳定性和光照、温度和溶媒有关,在NS中较为稳定。结论:注射用阿莫西林/舒巴坦在葡萄糖注射液(GS)中较为稳定,宜选用GS为溶媒。

我院门诊晚期癌痛患者麻醉性镇痛药的使用和分析

目的:分析我院2002年至2004年门诊晚期癌症患者麻醉性镇痛药的使用情况。方法:对3 a中我院门诊晚期癌痛处方共3 486张就其麻醉药的使用品种、使用频度进行统计和分析。结果:我院用于中、重度癌痛的麻醉药品种共有7种,3种剂型。盐酸哌替啶的使用频度呈逐年下降趋势。结论:我院门诊晚期癌痛麻醉性镇痛药的使用基本符合WHO癌症疼痛三阶梯止痛原则。

在副刊本土化中注重“历史”与“草根”

在电视和互联网的强大冲击下，报纸尤其是地方报纸副刊风光不再已经是一个不争的事实，面对这样一种事实，副刊如何突出重围，重塑辉煌，许多眼光敏锐的有识之士提出了拯救副刊的说法，并且提出了许多非常科学的观点，像新闻本土化一样，许多有识之士提出了副刊本土化。但在副刊如何本土化的实践上，仁者见仁，智者见智，各地的实践不同，效果也不一样。

序贯疗法根治幽门螺杆菌感染的疗效观察

目的观察序贯疗法对幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,Hp)感染的治疗和根治效果。方法选择无锡市第四人民医院经胃镜检查确诊为慢性胃炎、消化性溃疡且Hp感染阳性患者92例,随机分为序贯疗法组(治疗组)和标准三联疗法组(对照组)2组。治疗组45例,给药方案:前5 d,埃索美拉唑20 mg+阿莫西林1 000 m g,日2次;后5 d,埃索美拉唑20 mg+克拉霉素500 mg+替硝唑500 mg,日2次;对照组47例,采用标准三联疗法:埃索美拉唑20 mg+克拉霉素500 mg+阿莫西林1 000 mg,日2次,疗程7 d。所有患者停药4周后复查,观察2组患者治疗的总有效率;采用13C-尿素呼气试验判断Hp感染根治效果,观察Hp根除率。结果2组患者治疗的总有效率,治疗组为95.56%,对照组为91.48%,两组差异无统计学意义(χ2=0.528,P>0.05)。Hp根除率治疗组为93.33%,对照组为78.72%,差异有统计学意义(χ2=4.040,P<0.05)。不良反应治疗组出现7例,发生率为15.56%,对照组8例,发生率为17.02%,差异无统计学意义(χ2=0.008,P>0.05)。治疗组平均每例患者治疗费用为165.90元/人,对照组为171.78元/人,费用基本相同。结论序贯疗法治疗Hp感染疗效明显,是一种有效、安全、经济的Hp感染根除疗法。

雷米芬太尼及其主要代谢物雷米芬太尼酸在术后镇痛患者中的药动学研究

目的:研究雷米芬太尼(R)及其体内的主要代谢产物雷米芬太尼酸(RA)在开胸手术后镇痛患者中的药动学,为临床合理安全用药提供依据。方法:20例成年患者纳入本项研究,其中包括肾功能正常者10例(CLcr(72.1±11.5)mL·min-1,n=10),中/重度肾功能损害者10例(CLcr(27.9±14.7)mL·min-1,n=10)。R静脉滴注速度为6μg·kg-1·h-1,持续72h,用药后收集72h内的桡动脉血样本,计算药动学参数。结果:R的药动学在正常组与中/重度肾功能损害组间无显著性差异;在中、重度肾功能损害组,RA的肾清除率下降为正常组的约25%((41.2±16.1)vs.(157±19.5)mL·h-1·kg-1,P<0.001)。R血药浓度达到稳态时,中/重度肾功能损害者对R的代谢比大约为正常者的8倍((115±39.3)vs.(14.3±5.4),P<0.001)。在中/重度肾功能损害者体内,RA的最高浓度接近200ng·mL-1,但未达到产生阿片类药效的血药浓度。结论:肾功能状态对R药动学参数无显著影响;但肾功能受损时,RA在体内易产生蓄积。