复方斑蝥酊治疗局限型神经性皮炎的临床实验研究(附152例报告)

本文报道中药复方斑蝥酊治疗局限型神经性皮炎152例,治愈率36.84％,好转率53.28％,总有效率为90.12％,本疗法经济、实用、简便,不污衣物,是治疗神经性皮炎的理想方法之一。并通过动物模型模拟试验,研究了神经性皮炎病变组织形成过程。探讨复方斑蝥酊的作用机制及影响疗效的因素。

激光治疗尖锐湿疣

近年来,尖锐湿疣的发病率明显上升,临床中十分多见。虽然治疗方法不少,但就目前而言,激光治疗尖锐湿疣,仍是一种较为理想的治疗手段。有关刊物已有许多这方面的临床报道。本刊也收到这类文稿三十余件,由于内容大多重复,加之本刊篇幅有限,因此不可能全部刊载。为了指导和帮助基层医务人员更好地认识和治疗尖锐湿疣,本刊特邀请同济医科大学陈映玲教授就此疾病撰写了“专家笔谈”;同时,根据专家审稿意见选择了其中七篇文章予以集中报道,想从不同侧面较为详细地介绍尖锐湿疣的有关情况和治疗方法,以求使读者对此能有一个较为明确的概念。对这类文章的其他投稿者,我们则以题录形式刊登文章的题目和作者姓名。我们希望这种做法能对有关读者有所帮助。同时也欢迎有关专家和医务人员能就此疾患,撰写出带有“突破性”的科研成果和临床总结来。

小儿浅表血管瘤的门诊治疗——^(90)锶及二氧化碳激光疗效探讨

十多年来,我院门诊先后采用放射性90Sr、32P、CO2激光、YAG 激光以及血管硬化剂等多种疗法,依血管瘤的不同类型、面积及部位选用相应疗法,今就资料较完整并有随访结果的314例 90Sr 和 CO2激光治疗情况报道如下。

卡介菌多糖核酸对免疫抑制小鼠T淋巴细胞亚群的影响

为探讨卡介菌多糖核酸对免疫功能低下个体 T淋巴细胞亚群的调节机制 ,采用流式细胞分析术系统地观察了卡介菌多糖核酸对免疫功能低下小鼠模型外周血、脾脏、胸腺 T淋巴细胞亚群的影响。结果显示 :卡介菌多糖核酸可以调节由于环磷酰胺导致的外周血、脾脏、胸腺中紊乱的 CD4 + T、 CD8+ T细胞亚群并使之恢复正常比例。提示卡介菌多糖核酸可能直接调节外周血、外周免疫器官 (脾脏 )和中枢免疫器官 (胸腺 ) CD4 + T、CD4 + CD8+ T细胞的成熟与分化而维持 CD4 + T、 CD8+

卡介菌多糖核酸对尖锐湿疣患者外周血T细胞亚群及其细胞因子表达的影响

目的研究卡介菌多糖核酸(BCG-PSN)对尖锐湿疣(CA)患者外周血T淋巴细胞亚群及胞内细胞因子表达的影响,探讨BCG-PSN对尖锐湿疣可能的免疫调节机制。方法采用三色和双色荧光抗体染色技术经流式细胞仪检测18例CA患者在BCG-PSN治疗前后外周血T淋巴细胞亚群及CD4+T细胞、CD8+T细胞内IL-2I、L-4I、L-12、IFN-γ染色阳性细胞百分率。结果在BCG-PSN治疗前,CA患者CD3+T细胞、CD4+T细胞、CD4+/CD8+比值明显低于对照组(均P<0.01),CD4+T细胞和CD8+T细胞内IL-2I、L-12、IFN-γ阳性细胞百分率较对照组明显下降(均P<0.01),IL-4阳性细胞百分率与对照组比较差异无显著性意义(P>0.05);而治疗后CA患者CD3+T细胞、CD4+T细胞、CD4+/CD8+比值明显高于治疗前(均P<0.01);CD4+T细胞和CD8+T细胞内IL-2I、L-12、IFN-γ阳性细胞百分率较治疗前升高(均P<0.01)。结论BCG-PSN可通过调节尖锐湿疣患者T细胞亚群,纠正患者Th1/Th2模式及Tc1/Tc2模式失衡现象,起到治疗尖锐湿疣的作用。

尖锐湿疣患者外周血CD4^+ T细胞细胞因子的检测

目的检测尖锐湿疣(CA)患者外周血CD4+T细胞细胞因子IL-2,IL-12,IFN-γ和IL-4的水平,探讨其在CA发病中的作用。方法应用流式细胞仪对60例CA患者和20例正常对照者外周血CD4+T细胞细胞因子IL-2,IL-12,IFN-γ,IL-4的表达进行了检测。结果CA患者外周血IL-2,IL-12,IFN-γ-CD4+T细胞百分率均显著下降(P<0.001);IL-4-CD4T细胞百分率与正常对照组比较差异无显著性(P>0.05);Th1/Th2比值显著低于正常对照组(P<0.001)。结论CA患者存在Th1/Th2平衡失调,这可能是CA发生、发展的重要原因之一。

复发性生殖器疱疹患者外周血IL-12与Th1/Th2细胞因子的检测

目的检测复发性生殖器疱疹(RGH)患者不同病期外周血CD4+T细胞内IL-12,IFN-,γIL-4的水平,探讨IL-12,Th1与Th2亚群在疾病中的可能作用。方法应用流式细胞仪对20例发作期、15例恢复期RGH患者和15名健康人外周血CD4+T细胞IL-12,IFN-γ和IL-4进行检测。结果发作期患者外周血IFN-γ+-CD4+T细胞百分率显著低于正常对照组(P<0.05),IL-4+-CD4+T细胞百分率明显高于正常对照组(P<0.01),Th1/Th2比值显著低于正常对照组(P<0.01),同时IL-12+-CD4+T细胞百分率显著降低(P<0.01)。恢复期患者外周血IL-12+-CD4+T细胞百分率仍显著低于正常(P<0.05)。结论RGH患者存在Th1/Th2比例失衡和IL-12水平低下,而后者可能是导致Th1/Th2比例失衡和病情反复发作的重要原因。

卡介菌多糖核酸对生殖器疱疹病人血CD4^+T细胞细胞因子表达影响

目的:研究卡介菌多糖核酸(BCG-PSN)对复发性生殖器疱疹(RGH)病人外周血CD4+T细胞内白细胞介素12(CD4+T-IL-12),干扰素γ(IFN-γ),白细胞介素4(IL-4)表达的影响。方法:用流式细胞仪检测30例经BCG-PSN治疗、15例未予BCG-PSN治疗的RGH病人与15名正常人外周血CD4+T-IL-12,IFN-γ和IL-4表达。结果:治疗前RGH病人外周血CD4+T-IL-12,IFN-γ表达较正常组下降[(1.8±s0.5)%vs(3.3±1.9)%,(3.5±2.6)%vs(5.3±1.5)%;P<0.01],IL-4表达上升[(3.0±0.5)%vs(2.2±0.8)%,P<0.01]。治疗后BCG-PSN组外周血CD4+T-IL-12和IFN-γ水平升高[(3.1±1.6)%vs(1.8±0.5)%,P<0.01;(5.0±2.6)%vs(3.6±2.6)%,P<0.05],IL-4表达下降[(2.4±0.5)%vs(3.0±0.5)%,P<0.01],Th1/Th2恢复正常。结论:RGH病人存在Th1/Th2失衡和IL-12表达低下;BCG-PSN通过诱导外周血CD4+T-IFN-γ,IL-12表达,下调IL-4表达,纠正病人免疫紊乱而提高临床疗效和预防复发。

不同波长激光对太田痣治疗的影响

本研究对比Q开关翠绿宝石755 nm激光和Q开关Nd:YAG1 064 nm激光治疗太田痣的疗效和差别,探讨分析原因。分别用Q开关翠绿宝石755 nm激光和Q开关Nd:YAG1 064 nm激光治疗637例太田痣患者,观察患者治疗前后疗效,根据色素减轻百分比进行评定。结果表明Q开关翠绿宝石755 nm激光和Q开关Nd:YAG1 064 nm激光均能安全有效的治疗太田痣,Q开关翠绿宝石755 nm激光治疗太田痣297例,显效率为83.5%,Q开关Nd:YAG1 064 nm激光治疗太田痣340例,显效率为86.76%,显效率没有统计学差异。但Q开关翠绿宝石755 nm激光对褐色太田痣疗效较高:755 nm组褐色显效率为91.62%;1 064 nm组显效率为77.84%,统计学差异有显著性,而Q开关Nd:YAG1 064 nm激光对蓝色太田痣疗效较高:755 nm组蓝色显效率为80.54%;1 064 nm组显效率为92.86%,统计学差异有显著性,且1 064 nm组术后发生色素沉着较755

盐酸克林霉素凝胶治疗寻常性痤疮的临床研究

目的 :评价盐酸克林霉素凝胶在治疗寻常性痤疮中的疗效和安全性。方法 :寻常性痤疮患者 2 0 0例 ,采用严格的多中心、双盲、随机平行对照试验的方法。治疗组 10 0例应用 1%盐酸克林霉素凝胶治疗 ,对照组 10 0例应用1%克林霉素磷酸酯凝胶治疗 ,比较两组疗效。结果 :治疗组有效率为 84.0 % ,对照组为 78.0 % ,经Ridit检验 ,两组疗效差异不显著 ;两组的不良反应均较轻。结论 :1%盐酸克林霉素凝胶治疗寻常性痤疮是安全。

家族性进行性色素过度沉着症一家系B淋巴细胞系建立及意义

目的为保证对一个汉族家族性进行性色素过度沉着症(FPH)家系致病基因研究的顺利实施,对该家系成员进行B淋巴细胞转化并建立永生化细胞系。方法采用EBV转化外周血B淋巴细胞并加用环孢霉素A。结果成功建立该家系成员永生化细胞系15个;B淋巴母细胞系(B-LCL)成功转化后其体积增大,形态多样,伸出伪足,增生的淋巴细胞多聚集成团。结论该家系成员B-LCL建系成功,为后续定位克隆FPH基因并进行皮肤色素代谢障碍的分子机制研究提供了长期的研究材料。

复发性生殖器疱疹患者外周血Tc1/Tc2亚群检测及意义

目的检测复发性生殖器疱疹(RGH)患者不同病期外周血CD8+T细胞IFNγ和IL4的水平,分析其与病程、复发次数间的关系,探讨其在RGH发病中的作用。方法应用流式细胞仪对30例发作期、20例发作间歇期患者和15名健康志愿者外周血CD8+T细胞IFNγ和IL4的水平进行检测。结果发作期患者外周血Tc1百分率显著低于正常对照组(P<0.001),其中近半年复发≥3次者呈极显著性降低(P<0.001);Tc1/Tc2比值显著低于正常对照组(P<0.05);发作期患者的复发次数与Tc1和Tc1/Tc2比值显著相关(P均<0.05);在发作间歇期近半年复发≥3次患者外周血Tc1百分率显著低于正常对照组(P<0.05),发作间歇期患者的复发次数与Tc1显著相关(P<0.05)。结论近期反复发作患者外周血Tc1细胞水平低下和Tc1/Tc2比例失衡,Tc1细胞水平低下是潜伏单纯疱疹病毒活化和RGH复发的重要原因之一。

卡介菌多糖核酸对尖锐湿疣患者外周血单一核细胞表达CD40和CD40L的影响

目的探讨卡介菌多糖核酸(BCGPSN)对尖锐湿疣(CA)患者外周血单一核细胞(PBMC)表达CD40和CD40L的影响。方法利用流式细胞仪对CA患者BCGPSN组和对照组治疗前后及正常人PBMC中CD40和CD40L进行检测。结果治疗前CA患者PBMC中CD40和CD40L阳性细胞数较正常人显著降低(t=5.385,P<0.05;t=3.418,P<0.05);BCGPSN组治疗后PBMC中CD40和CD40L的阳性细胞百分数较治疗前显著升高(t=7.764,P<0.05;t=17.24,P<0.05);而对照组治疗前后CD40和CD40L水平差异无显著性,且复发率高于BCGPSN组。结论BCGPSN对CA患者PBMC的CD40和CD40L表达可能有调节作用。

卡介菌多糖核酸对尖锐湿疣病人外周血CD8^+T细胞细胞因子表达影响

目的:研究卡介菌多糖核酸(BCG-PSN)对尖锐湿疣(CA)病人外周血CD8q+T细胞内白细胞介素类(IL-2、IL-4、IL-12)和干扰素γ(IFN-γ)表达的影响。方法:60例CA病人分为2组,均采用CO_2激光去除疣体。BCG-PSN组40例,激光术后开始加用BCG-PSN 1.0mg,im,qod,连续18次,36d为一个疗程。病例对照组20例,激光术后未再用任何药物治疗。另设正常对照组20例。采用流式细胞仪测定3组外周血CD8+T细胞IL-2、IL-4、IL-12、IFN-γ的水平。结果:治疗前CA病人外周血IL-2、IL-12和IFN-γ阳性CD8+T细胞百分率显著低于正常对照组,Tcl/Tc2亦显著低于正常对照组(P<0.01)。治疗后BCG-PSN组外周血IL-2、IL-12和IFN-γ阳性CD8+T细胞百分率显著升高(P<0.01),病例对照组无显著变化(P>0.05),2组变化差异非常显著(P<0.01)。BCG-PSN组治愈率82％,显著高于病例对照组(45％,P<0.01);复发率18％,低于病例对照组(55％,P<0.01)。结论:CA病人存在Tcl/Tc2失调,BCG-PSN可通过上调CA病人外周血CD8+T细胞IL-2、IL-12、IFN-γ的表达,纠正机体细胞因子失调而提高CA病人临床疗效、减少其复发。

95例前列腺炎真菌培养阳性结果分析

为研究慢性前列腺炎患者真菌感染情况 ,探讨改良沙堡氏液体培养基在真菌培养中的应用价值 ,取慢性前列腺炎患者前列腺液进行病原体检查 ,采用改良沙堡氏液体培养基与沙堡氏琼脂培养基对照做真菌培养 ,对真菌培养阳性者进一步做菌种鉴定。结果从 1138例前列腺液中真菌培养阳性者 ,改良沙堡氏液基为 95例 ,占 8.35 % ,沙堡氏琼脂基为 30例 ,占 2 .6 4%。 95例中白色念珠菌 6 3株 ,占 6 6 .3% ,热带念珠菌 15株 ,占 15 .8% ,其他念珠菌 17株 ,占 17.9%。认为 1慢性前列腺炎与真菌感染之间的密切关系是一个不可忽视的问题 ,对那些使用抗生素治疗时间长 ,治疗效果差的慢性前列腺炎患者要考虑真菌感染的可能。2念珠菌性前列腺炎仍以白色念珠菌感染为主。

结节性脂膜炎28例回顾性分析

回顾性分析了 2 8例经皮肤组织病理检查确诊的结节性脂膜炎住院患者。其多发于中青年人 ,临床症状以发热、皮下结节或斑块、关节疼痛为主 ,皮肤凹陷性萎缩斑、色素沉着斑相对少见 ,但对诊断更具提示意义。该病误诊率高达 6 4.3% ,同时对误诊原因进行了分析。

卡介菌多糖核酸对尖锐湿疣T细胞亚群的调节及疗效分析

目的:研究卡介菌多糖核酸(BCG-PSN)对尖锐湿疣(CA)患者外周血T细胞亚群的影响及临床疗效。方法:对20例正常对照者和60例CA患者(BCG-PSN组40例和病例对照组20例)治疗前后外周血T细胞亚群进行了检测;并对BCG- PSN治疗CA的临床疗效进行了分析。结果:治疗前CA患者外周血CD_3^+T、CD_4^+T细胞百分率和CD_4^+/CD_8^+比值较正常对照组均显著降低(P<0.001);治疗后BCG-PSN组患者外周血CD_3^+T、CD_4^+T细胞百分率于治疗后显著升高(P<0.001),CD^+ T_4/CD_8^+T细胞恢复平衡;病例对照组患者外周血CD_3^+T、CD_4^+T、CD_8^+T细胞百分率治疗前后变化均无统计学差异(P>0.05)。临床观察证实BCG-PSN能够显著提高CA临床治愈率,降低CA的复发率。结论:CA患者存在T细胞亚群失衡;BCG.PSN可使CA患者T细胞亚群恢复正常比例而改善患者的细胞免疫功能,以提高其临床疗效、减少其复发。

一汉族念珠状发家系Ⅱ型毛发角蛋白基因突变的检测

目的检测一个汉族念珠状发家系Ⅱ型毛发角蛋白(hHb)基因的突变情况。方法在取得遗传学研究知情同意书后,采集先证者及其家系成员外周血并提取基因组DNA。运用聚合酶链式反应(PCR)扩增hHb1、hHb3、hHb6外显子1和外显子7,DNA直接测序,然后与GenBank中登记序列进行比对分析。对新发现的单核苷酸多态性(SNPs)进行限制性位点酶切分析加以验证。结果经网上比对分析,该家系患者均未发现已报道的10种hHb致病突变,但发现该家系hHb1的外显子1存在第348位的单个碱基转换(G/A),经限制性位点酶切分析法证实为一个同义cSNPs(第348位G/A,R116R)。结论该家系念珠状发患者的致病基因不同于现已报道的10种hHb致病突变,在他们hHb1外显子1存在一个同义cSNPs。

卡介菌多糖核酸对尖锐湿疣患者外周血CD4^+T细胞细胞因子表达的调节

目的研究卡介菌多糖核酸(BCG-PSN)对尖锐湿疣(CA)患者外周血CD4+T细胞IL-2I、L-4I、L-12、IFN-γ表达的调节作用。方法采用流式细胞仪检测了20例正常对照者和60例CA患者(BCG-PSN组40例,激光术后加用BCG-PSN;病例对照组20例,激光术后未加用BCG-PSN)治疗前后外周血CD4+T细胞IL-2、IL-4I、L-12、IFN-γ表达水平。结果治疗前CA患者外周血IL-2I、L-12和IFN-γ阳性CD4+T细胞百分率较正常对照组均显著下降(P<0.01),且Th1/Th2平衡失调(P<0.01)。治疗后BCG-PSN组患者外周血IL-2I、L-12和IFN-γ阳性CD4+T细胞百分率显著升高(P<0.01),Th1/Th2恢复平衡。病例对照组IL-2I、L-12和IFN-γ阳性CD4+T细胞百分率于治疗前后差异均无显著性意义(P>0.05);临床观察证实BCG-PSN能够显著提高CA临床治愈率,降低CA的复发率。结论CA患者存在Th1/Th2失调;BCG-PSN通过上调外周血CD4+T细胞IL-2I、L-12、IFN-γ的表达,纠正机体细胞因子失调而改善患者的细胞免疫功能,以提高其临床疗效和控制复发。

卡介菌多糖核酸对正常小鼠T淋巴细胞亚群的影响

①目的 探讨卡介菌多糖核酸对正常小鼠T淋巴细胞亚群的影响及其免疫调节的机制。②方法用流式细胞仪测量小鼠胸腺、脾脏、外周血单个核细胞中T细胞亚群CD+ 4 、CD+ 8细胞变化并计算CD+ 4 /CD+ 8的比值。③结果 与正常对照组比较 ,卡介菌多糖核酸可提高正常小鼠上述 3种不同组织中CD+ 4 、CD+ 8细胞的比例 ,并在第 35天有明显差异 (F =5 .6 3～ 1 1 .2 1 ,q =5 .32～ 9.1 3,P <0 .0 5 ) ,而对CD+ 4 /CD+ 8比值无明显影响。④结论卡介菌多糖核酸可以促进T细胞的分化与成熟 ,并可能通过调节CD+ 4 、CD+ 8细胞两亚群之间的平衡来发挥免疫调节作用。