固相萃取-大体积程序升温进样气相色谱-三重四极杆串联质谱测定饮用水中3种挥发性N-亚硝胺

建立了固相萃取大体积程序升温进样气相色谱-三重四极杆质谱联用(GC-QqQ-MS/MS)同时测定饮用水中N-亚硝基二甲胺、N-亚硝基甲基乙基胺及N-亚硝基二乙基胺的分析方法。用椰壳活性炭固相萃取小柱萃取水样中待测物组分,少量二氯甲烷洗脱、无水硫酸钠脱水,大体积程序升温进样,气相色谱-三重四极杆质谱联用仪进行多反应监测(MRM)模式检测,外标法定量。3种N-亚硝胺在1～50 ng/L范围内线性关系良好,相关系数(r^2)均大于0.999,在饮用水中进行10、20和50 ng/L水平的添加,3种待测物平均加标回收率为94.8%～109%,相对标准偏差(RSD)为4.44%～8.10%(n=5),定量限(LOQ)为0.08～0.7 ng/L。该法灵敏、准确、简单、可靠,适用于饮用水中3种N-亚硝胺组分的痕量检测。

南京市小学一年级学生家长水痘认知和疫苗接种意愿调查

目的了解儿童家长对水痘知识认知情况和疫苗接种意愿,为制定健康促进和疫苗接种策略提供依据。方法利用多阶段随机抽样方法,通过"问卷星"网络平台,对2 963名新入学一年级学生家长开展问卷调查。结果一年级学生家长水痘知识知晓率为49.63%(95%CI:47.10%~52.26%),8个问题的知晓率在34.52%~97.63%,对水痘的典型临床特征(34.52%)和感染后能持久免疫(42.69%)知晓率最低。多因素分析显示,受教育程度高者(OR=2.09,95%CI:1.87~2.33)、受访者为母亲(OR=1.45,95%CI:1.21~1.73)、年人均收入高者(OR=1.19,95%CI:1.09~1.29)知晓率更高;水痘疫苗接种意愿为94.17%(95%CI:90.67%~97.78%)。结论南京一年级学生家长水痘疫苗接种意愿较高,有利于开展水痘疫苗扩大免疫工作;但水痘知识知晓率较低,应加强水痘防治知识宣传。

复合二氧化氯消毒饮用水副产物含量分析

目的了解复合二氧化氯消毒饮用水产生的副产物含量及其影响因素,探讨饮用水中消毒副产物含量变化规律。方法对2008-2013年复合二氧化氯消毒的出厂水和管网末梢水的亚氯酸盐、氯酸盐、三氯甲烷等指标进行检测分析。结果出厂水和管网末梢水的各项检测指标合格率以及各消毒副产物的均值差异均无统计学意义(P值均>0.05);二氧化氯、耗氧量与消毒饮用水产生的副产物亚氯酸盐含量相关。结论复合二氧化氯消毒饮用水避免了有机副产物三卤甲烷污染的卫生问题,但还需提高二氧化氯转化率,并优化投加方式。

对讲机使用产生的电磁暴露对Wif-1基因甲基化水平及血液中淋巴细胞构成的影响

有研究提示电磁暴露可能是白血病发病的潜在危险因素。为探讨对讲机产生的电磁暴露对Wif-1基因甲基化水平及血液中白细胞构成的影响,采用1:1配对设计,选择年龄匹配的60名男性作为研究对象,最终纳入分析的为对讲机使用组(暴露组)29名,非使用组(对照组)28名。采用自行设计的流行病学调查问卷收集研究对象的一般人口学特征及职业暴露情况等。采用美国SEQUENOM Mass Array?Epi TYPER技术平台检测Wif-1基因的甲基化水平。采用配对t检验和多因素混合效应模型分析对讲机使用和Wif-1基因甲基化水平,以及Wif-1基因甲基化水平和血液中白细胞构成的关系。研究结果显示:在Wif-1基因启动子区域的32个CpG位点中,7个位点(CpG7、CpG8、CpG12、CpG16、CpG21、CpG28和CpG31)的甲基化水平暴露组显著高于对照组;电磁暴露与Wif-1基因平均甲基化水平呈正相关(偏回归系数β=2.19,概率P=0.026)。而Wif-1基因甲基化水平与淋巴细胞百分比呈正相关(β=0.633,P=0.020),与嗜酸性粒细胞百分比呈负相关(β=-0.151,P=0.016)。结果表明电磁暴露可能通过调节Wif-1基因甲基化水平而影响血液中淋巴细胞的构成,因而遗传的改变可能是电磁暴露致癌的重要机制,但是还需要更大样本量的研究来进一步确认。

高校教室室内温度对学习效率的影响

目的:研究高校教室的室内温度对于学习效率的影响,分析不同类型学习任务的适宜温度,为合理控制高校教室室内温度提供参考依据。方法:选择某高校教室为实验地点,利用空调将室内温度分别调节到凉爽环境(17.07±0.20℃)、舒适环境(22.07±0.50℃)和温暖环境(27.51±0.69℃),对10名受试者进行主观感受调查和认知能力测试,研究不同温度水平对学习效率的影响。结果:教室室内温度的变化对受试者的热感觉有显著影响(P<0.05),在舒适的环境中,人体感觉最为惬意;但温度的变化对情绪状态的波动和改变并不显著(P>0.05)。受试者在凉爽环境下不良建筑物综合征的症状相较于其他两种温度环境下更为明显(P<0.05)。温度对受试者的学习热情和学习效率自我评价都有显著影响(P<0.05),在舒适环境中,受试者的学习热情和学习效率均达到最高。对于不同类型的学习任务,除注意力(P>0.05)以外,温度对感知、思维、学习与记忆均有显著影响(P<0.05),受试者在舒适环境中的学习效率较高,而在凉爽环境和温暖环境中,学习效率相对下降。结论:高校教室室内温度的变化不仅会对人的主观感受造成影响,同时也对人的学习效率产生影响,应考虑学习任务的类型合理控制教室室内温度。

探讨初中数学合作学习方法的应用

随着新课程改革的不断深入，初中数学教学中合作学习方法的应用取得了可喜的成效，但是，其应用依然存在许多不足，因此，如何促进合作学习方法在初中数学教学中的应用，是本文研究的主要内容。初中数学教学中实施合作学习，对推进初中数学教学的高效实施具有重要的作用，因此，深入地探寻初中数学教学中合作学习方法的应用应是每一位初中数学教师应该认真思考的问题。

儿童拉伸导引术联合生长贴治疗儿童特发性矮身材

分析儿童拉伸导引术联合生长贴治疗儿童特发性矮身材的临床效果。方法:对我院收治的特发性矮身材患儿进行研究。随机分为两组并给予不同治疗方案。观察两组身高与身高增长值、生长速率、骨龄、预测成年身高及不良反应。结果:实验组治疗后身高增长值更大,每年生长速率较大,预测身高比之前提升趋势明显,且不对患儿骨龄造成影响,不良反应发生率更低,P<0.05。结论:在儿童特发性矮身材的临床治疗中,采用儿童拉伸导引术联合生长贴治疗的临床效果显著。能有效的促进患儿生长,增加身高,且不加快骨龄的增加,不良反应也低,从而更好的保障了患儿生长发育。因此,儿童拉伸导引术联合生长贴具有推广价值。

知柏地黄颗粒配合耳穴压豆治疗小儿性早熟的疗效分析

分析知柏地黄颗粒配合耳穴压豆治疗小儿性早熟的疗效。方法:对我院收治的性早熟患儿进行研究。随机分为两组并给予不同治疗方案。观察两组治疗前后性激素水平、生长情况及不良反应。结果:经过治疗两组患儿性激素水平均下降,且实验组各激素水平下降趋势更为明显,疗效更显著, P<0.05。治疗以后两组患儿的身高和骨龄不那么快生长了,且实验组各项指标抑制发育情况更可观,均接近同龄儿童的正常范围, P<0.05。实验组治疗不良反应发生率低,更为安全可靠,P<0.05。结论:在小儿性早熟治疗中,知柏地黄颗粒配合耳穴压豆治疗的临床效果显著。不仅能有效的降低性激素水平,改善生长情况。同时也降低了不良反应发生,更利于保证患儿生命质量。因此,知柏地黄颗粒配合耳穴压豆具有推广价值。

福州市养老院景观现状调研与提升分析

随着我国社会快速发展,人口老龄化问题越来越严重。养老问题已经成为我国乃至世界范围内的热门话题,因此本文主要以对福州市的疗养院和社区养老院进行实地走访调研,总结分析出福州市大部分养老院现存的问题,结合老年人对养老院景观及环境的需求,针对养老院的各类活动空间、植被设计和基础设施、无障碍设计等提出建议,为今后福州市养老机构的景观设计提供参考。

探究性学习在初中数学课堂中的尝试

有效的数学活动不能单纯地依赖模仿和记忆，动手实践、自主探究合作和交流才是学习数学的有效方式。所以，在初中数学教学过程中，要注重进行探究式学习，不但是为了更好地实现现在中学新课程的改革，还是为了更好地培养学生的创新能力和实践能力，从而培养出更多的21世纪人才。简述了什么是探究性学习模式并提出了一些探究性学习的基本方法。

南京市中小学校直饮水卫生状况及影响因素分析

目的了解南京市学校直饮水卫生现状及影响因素,为学校饮水安全管理提供依据。方法采用分层随机抽样法选取南京市146所中小学校的直饮水设备,于2023年4—7月对出水中菌落总数和高锰酸盐指数进行检测。采用Mann-Whitney U检验比较组间差异,采用多元线性回归分析其影响因素。结果南京市学校直饮水菌落总数M(P25,P75)为1.00(0.00,15.50)CFU/mL;高锰酸盐指数M(P25,P75)为0.47(0.26,0.75)mg/L。菌落总数在滤芯更换时间>3个月和铺设管网时升高,高锰酸盐指数在滤芯更换时间>3个月和采用活性炭工艺时升高(Z值分别为-2.21,-3.92,-2.31,-8.45,P值均<0.05)。多元线性回归分析结果显示,滤芯更换时间>3个月与菌落总数呈正相关,工艺类型为活性炭、有铺设管网和滤芯更换时间>3个月与高锰酸盐指数均呈正相关(β值分别为167.08,0.32,0.35,0.11,P值均<0.05)。结论南京市中小学校直饮水在水质安全方面存在一定的问题。学校应及时更换滤芯并维护直饮水设备,确保校园水质卫生安全。

乡村振兴战略下粤北山区六古村空间发展规划

随着国家乡村振兴战略持续进行,乡村建设关乎民生,是大势所趋。乡村发展是复杂过程,必然存在规划失序、产业单一且粗放、资源认知和利用概念薄弱等诸多共性问题,为此,对乡村发展趋势的把握当从乡村空间规划方面进行思考,把握乡村特色与优势,对乡村资源整合开发及利用进行探索。文章将阐述乡村振兴战略下地处广东粤北山区的六古乡村发展的现状及方向,及针对乡村规划的思路下的空间策略与产业开发方面提出建设性的见解,为六古村整体融合有序发展奠定基础。

南京市医院洁净手术室综合性能检测与评价

目的评价医院洁净手术室空气净化系统的技术性能及其对空气的净化效果,为洁净手术室的运行和管理提供理论依据。方法采用仪器法和细菌培养法,对南京市13家医院81间洁净手术室的洁净度及相关技术指标进行现场静态检测。结果南京市医院洁净手术室空气中浮游菌和表面细菌密度指标平均合格率分别为93.83%和92.59%。I级-IV级洁净手术室空气中尘埃粒子数指标平均合格率依次为26.67%、66.67%、84.78%和100%。微小气候中,噪声合格率最高为83.95%,换气次数和照度合格率较低,分别为55.56%和53.09%。结论南京市医院洁净手术室综合指标合格率均偏低,管理中存在明显薄弱环节,应进一步加强使用中洁净手术室管理力度。

2015-2017年南京市大气污染物对儿童内科门诊量影响的时间序列分析

目的分析2015-2017年南京市大气污染物浓度对儿童内科门诊量的影响。方法收集南京市2015年1月1日-2017年12月31日大气污染物粗颗粒物(PM10)、细颗粒物(PM2.5)、二氧化氮(NO2)、一氧化碳(CO)、二氧化硫(SO2)、臭氧(O3)的平均质量浓度、气象因素(包括气温、气压、相对湿度)及儿童专科医院内科日门诊量数据,采用时间序列分析方法,分析大气PM2.5浓度与儿童内科日门诊量的关系及滞后效应。结果在单独滞后效应中,PM2.5日均质量浓度每增加10μg/m3,在滞后当天(lag0)内科门诊总量和呼吸疾病就诊量发生的风险最大,分别增加0.34%(95%CI:0.28%~0.40%)和0.28%(95%CI:0.20%~0.36%)。在累积滞后效应中,lag6时内科门诊总量和呼吸疾病就诊量发生的风险最大,分别增加0.40%(95%CI:0.33%~0.47%)和0.38%(95%CI:0.28%~0.47%)。在多污染物模型中,单独纳入O3、CO、PM10或者同时纳入5种污染物后,PM2.5质量浓度对儿童内科门诊总量和呼吸系统疾病就诊量的影响差异均有统计学意义(均P<0.05),效应有一定程度的升高或降低,但对儿童循环系统疾病就诊量的影响差异无统计学意义(P>0.05)。结论2015-2017年南京市大气PM2.5污染可能会引起儿童内科门诊量增加,应有针对性地开展健康教育工作,加大空气污染治理力度,降低患病风险。

南京市出厂水氯化消毒副产物健康风险评价

目的评价南京市出厂水氯化消毒副产物的健康风险,为制定出厂水风险管理政策提供依据。方法于2013—2019年采集南京市5家大型市政供水水厂出厂水,按照GB/T 5750.8—2006《生活饮用水标准检验方法有机物指标》和GB/T 5750.10—2006《生活饮用水标准检验方法消毒副产物指标》检测三氯甲烷、一氯二溴甲烷、二氯一溴甲烷、三溴甲烷、二氯乙酸和三氯乙酸6种氯化消毒副产物含量,采用美国国家环境保护署(EPA)推荐的健康风险评价健康风险。结果2013—2019年共采集水样40份,检出三氯甲烷、一氯二溴甲烷、二氯一溴甲烷、二氯乙酸和三氯乙酸的浓度分别为2.90~43.00μg/L、0.10~7.30μg/L、0.10~32.00μg/L、1.60~45.00μg/L和0.50~32.00μg/L,合格率均为100%。三溴甲烷未检出。5种氯化消毒副产物通过饮水途径对成人和儿童的总致癌风险分别为64.05×10^(-6)和127.04×10^(-6),总非致癌风险分别为17.24×10^(-2)和34.20×10^(-2)。三氯乙酸的致癌风险最高,对成人和儿童的风险分别为29.45×10^(-6)和58.40×10^(-6),占总致癌风险的46.0%(以成人计);二氯乙酸的非致癌风险最高,对成人和儿童的风险分别为9.11×10^(-2)和18.08×10^(-2),占总非致癌风险的52.9%(以成人计)。结论南京市出厂水氯化消毒副产物的致癌风险和非致癌风险均在EPA推荐的人群可接受风险范围内,二氯乙酸和三氯乙酸是南京市出厂水氯化消毒副产物风险管理的重点指标。

南京市大气臭氧与人群循环系统疾病死亡的时间序列分析

目的探讨南京市大气臭氧浓度(O3-8h)对人群循环系统疾病死亡的影响。方法收集南京市2013年1月1日—2017年12月31日人群每日循环系统疾病死亡人数及大气PM10、PM2.5、二氧化氮(NO2)、一氧化碳(CO)、二氧化硫(SO2)、臭氧(O3-8h)的平均质量浓度、每日气象因素(包括气温、气压、相对湿度)资料,采用时间序列分析方法,分析大气O3-8h浓度对人群每日循环系统疾病死亡人数的关系及滞后效应,并分性别和年龄别探讨大气O3-8h对循环系统疾病死亡风险的影响。结果在单污染物模型中,大气O3-8h质量浓度每升高10μg/m3,对滞后2 d的人群循环系统疾病死亡风险增加0.52%(95%CI:0.31%~0.73%)。在多污染物模型中,当纳入其他污染物(PM2.5、PM10、NO2、CO、SO2)时,O3-8h对人群循环系统疾病死亡风险的影响有一定程度的降低或增加(P<0.05)。大气O3-8h浓度每升高10μg/m3时,大于65岁人群的循环系统疾病死亡风险增加0.61%(95%CI:0.39%~0.84%);男、女性循环系统疾病的死亡风险分别增加0.41%(95%CI:0.11%~0.70%)和0.64%(95%CI:0.34%~0.93%),均有统计学意义(P<0.05),且对女性的影响较男性高。结论大气O3-8h污染可能增加南京市人群循环系统疾病死亡风险,尤其对女性和老年人群的影响更为明显。

南京市大气PM10短期暴露对心血管疾病死亡的影响

[背景]PM10污染与人群健康关系的研究已经被广泛报道,大多数研究仅仅关注PM10污染与呼吸系统疾病、循环系统疾病等某一大类疾病的死亡风险,而PM10与特定心血管疾病死亡效应的研究也值得关注。[目的]探讨南京市大气PM10短期暴露对心血管疾病死亡的影响。[方法]收集南京市2014年1月1日—2018年12月31日每日心血管疾病死亡人数、大气污染物粗颗粒物(PM10)、二氧化硫(SO2)、二氧化氮(NO2)、一氧化碳(CO)、臭氧(O3)、细颗粒物(PM2.5)的平均每日质量浓度以及每日气象因素(包括气温、相对湿度),采用时间序列分析方法,分季节(冷季:10—3月;暖季:4—9月)研究大气PM10浓度对每日心血管疾病死亡人数的效应,并分析对不同性别、年龄、文化水平人群的影响。[结果]大气污染物PM10、SO2、NO2、CO、O3、PM2.5质量浓度分别为(91.6±52.2)μg·m^-3、(17.7±9.9)μg·m^-3、(45.5±18.6)μg·m^-3、(0.9±0.3)mg·m^-3、(100.8±49.1)μg·m^-3、(52.5±34.7)μg·m^-3,其中PM10、NO2和PM2.5平均质量浓度超过国家二级标准限值。不同心血管疾病死亡效应:PM10质量浓度每增加10μg·m^-3,全年心血管疾病、高血压、急性心肌梗死、其他缺血性心脏病的死亡风险分别升高0.88%(95%CI:0.58%~1.18%)、1.74%(95%CI:0.96%~2.52%)、0.97%(95%CI:0.46%~1.49%)、0.79%(95%CI:0.33%~1.25%)。全年和冷季水平,PM10质量浓度每增加10μg·m^-3,女性心血管疾病总死亡的风险均高于男性;>65岁人群心血管疾病总死亡风险分别升高0.99%(95%CI:0.67%~1.31%)、0.94%(95%CI:0.58%~1.31%);高中以下学历人群心血管疾病总死亡风险分别升高0.96%(95%CI:0.62%~1.29%)、0.86%(95%CI:0.47%~1.24%)。暖季水平PM10质量浓度对心血管疾病总死亡的影响均无统计学意义(P>0.05)。[结论]大气PM10短期暴露会增加人群心血管疾病总死亡、高血压、急性心肌梗死和其他缺血性心脏病的死亡风险。

南京青奥会期间公共场所和生活饮用水的风险评估

[目的]识别和评估2014年南京第二届青年奥林匹克运动会(简称"青奥会")期间公共场所和生活饮用水可能存在的卫生风险,为消除和控制风险及制定相应的保障方案提供依据。[方法]结合赛前监测数据、文献资料和流行病学理论,采用头脑风暴与专家会议商讨法对风险进行识别,采用风险矩阵法对风险进行分析和评价。[结果]确定了17种可能对南京青奥会产生较大影响的风险事件,并对风险进行分级,其中中等风险事件8种,低风险事件9种。[结论]此次评估为青奥会公共卫生保障工作提供了科学的数据支持和管理建议,有效地保障了赛事期间的卫生防控工作。

移动电话射频电磁场的遗传毒性效应

射频电磁场是指频率在100kHz～300GHz的电磁场，主要来源于广播和电视发射塔、移动通讯设备和基站、家用微波炉等。特别是随着移动通讯事业的快速发展和移动电话的普及，环境中射频电磁场的强度不断升高，公众对其可能产生的健康危害也越来越关注。流行病学调查结果显示，长期使用移动电话与脑部神经胶质瘤的发生存在相关性，世界卫生组织所属国际癌症研究机构（IARC）也因此将射频电磁场归类为人类可疑致癌原［1］。

2013―2019年南京市大气PM_(2.5)短期暴露对人群超额死亡风险评估

目的评估2013―2019年南京市大气细颗粒物(fine particulate matter,PM_(2.5))短期暴露对人群死亡的影响及其所致超额死亡人数。方法收集环保、气象、户籍人口和死因监测数据,采用广义相加模型分析PM_(2.5)对人群死亡的影响,得到暴露-反应关系系数,估算因PM_(2.5)短期暴露导致人群超额死亡人数。结果在2013―2019年,南京市大气PM_(2.5)质量浓度增加,居民各系统疾病死亡风险随着升高(均有P<0.05)。PM_(2.5)短期暴露引发的人群非意外总死亡中超额死亡人数为8479人,占人群非意外总死亡的3.21%;呼吸系统疾病、恶性肿瘤疾病、循环系统疾病、脑血管疾病和心血管疾病的超额死亡人数及其占所属疾病类型总死亡人数的比例分别为1202人(4.32%)、1424人(1.60%)、4505人(3.94%)、2613人(3.79%)和1856人(4.14%)。结论2013―2019年南京市PM_(2.5)质量浓度和其造成的居民超额死亡人数呈降低趋势,南京市大气污染防治健康收益良好。