儿童热性惊厥血清神经元特异性烯醇化酶变化及其临床意义研究

目的探讨神经元特异性烯醇化酶(NSE)在热性惊厥(FS)患儿的变化及其临床意义。方法根据惊厥发作次数、惊厥持续时间等将研究对象分为FS组(单纯FS、发作1次、抽搐时间小于15 min)、FS1组(复杂FS、发作2次、每次抽搐时间小于15 min)、FS2组(复杂FS、发作1次、抽搐时间大于15 min)和对照组,各50例。采用放射免疫分析法检测各组患儿血清NSE水平。结果 FS组患儿发作第1天及第7天血清NSE水平[分别为(15.16±1.68)、(14.96±1.65)ng/m L]与对照组[分别为(15.00±1.88)、(14.82±1.46)ng/m L]比较,差异均无统计学意义(P>0.05);FS1、FS2组患儿发作第1天血清NSE水平[分别为(19.90±3.63)、(27.44±9.34)ng/m L]明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);FS2组患儿发作第1天血清NSE水平[(27.44±9.34)ng/m L]较FS1组[(19.90±3.63)ng/m L]高,差异有统计学意义(P<0.05);FS2组患儿发作第7天血清NSE水平[(16.61±3.32)ng/ml]仍高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论单纯FS发作后血清NSE水平正常,但不能完全排除脑神经元损伤,复杂FS发作后有明显脑神经元损伤,长程发作较反复短时间发作神经元损伤更重。

小儿重症肺炎血小板参数的动态变化分析

目的:探讨重症肺炎患儿血小板参数动态变化。方法:动态测定38例重症肺炎患儿(A组)的血小板参数包括血小板计数(PLT)、血小板分布宽度(PDW)、平均血小板容积(MPV)及大血小板比率(P-LCR),同时与普通肺炎患儿80例(B组)和正常儿童(C组)100例作对照。结果:入院24h内A组PLT明显高于B、C组,均P<0.01,而PDM、MPV、P-LCR低于C组,差异有显著性,P<0.05;B组PLT高于C组,P<0.05,而PDW、MPV、P-LCR与C组比较无差异,P>0.05。入院72h后复查,B组各血小板参数基本恢复正常,与C组比较无差异,P>0.05;A组PLT明显下降,而PDM、MPV、P-LCR明显升高,与C组比较有显著性差异,P<0.05;入院第7d复查,各参数基本恢复正常。结论:动态检测肺炎患儿的血小板参数有助于准确评估病情的危重度。

工程造价基本技能大赛之成果分析

本文通过学习并参加工程造价基本技能大赛,阐述其对工程造价专业建设发展中师资队伍建设、专业教学、校企合作、数字化校园建设等方面产生的影响和作用,表明以技能大赛为载体的"以赛促学"模式作为高等职业教育教学成果的重要方式,促进专业教学的建设和教育教学效果,以此制定出适合高职教育发展的全新培养模式,同时也培养学生向实践技能型人才方向转变,并使学生在从学校到社会转变的过程中更加得心应手。

窒息对新生儿肺功能影响的临床研究

目的探讨窒息对新生儿肺功能的影响。方法设立观察组（100例）和对照组（60例），对研究对象在生后3天内病情许可下应用Vmax26型婴儿肺功能仪测定各项肺功能指标：每公斤体重潮气量（Vt／kg）、达峰时间比（到达潮气呼气峰流速的时间／呼气时间，Tptef／Te）、呼吸频率（RR）、呼吸系统阻力（RrS）、每公斤体重功能残气量（Frc／kg）及顺应性（CrS／kg）。结果①足月儿：窒息组Vt／kg、FrC／kg较对照组下降，RR较对照组增加，尤其重度窒息组与对照组比较差异有统计学意义（P〈0．05）；窒息组Tptef／Te、Rrs、Crs／kg与对照组比较差异无统计学意义（P〉0．05）。②早产儿：窒息组Vt／kg、Tptef／Te、CrS／kg、FrC／kg较对照组下降，RrS较对照组增加，与对照组比较差异均有统计学意义（P〈0．05）；窒息组RR与对照组比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论窒息对新生儿肺功能有影响，主要表现为：重度窒息可致足月新生儿潮气量及功能残气量减少；对于早产儿不仅潮气量及功能残气量减少，肺顺应性亦减少，同时气道阻力增加。

布地奈德联合孟鲁司特治疗儿童感染后咳嗽的疗效观察

目的探讨布地奈德联合孟鲁司特治疗儿童感染后咳嗽的临床疗效。方法按感染后咳嗽诊断标准入选病例150例,随机分成三组。对照组给予酮替芬和复方甘草合剂治疗,布地奈德治疗组在对照组基础上加用布地奈德雾化吸入,联合治疗组在布地奈德治疗组基础上加用孟鲁司特口服,分别于第3、7天对三组进行疗效评价。结果第3天时联合治疗组和布地奈德治疗组咳嗽评分比较差异无统计学意义(P>0.05);但均低于对照组(P<0.05)。第7天时联合治疗组咳嗽评分低于布地奈德治疗组和对照组(P<0.05)。联合治疗组治疗7 d后总有疗效率为88%,高于布地奈德治疗组的74%和对照组的52%(P<0.05)。结论布地奈德与孟鲁司特联合治疗能有效控制感染后咳嗽患儿的临床症状。

断奶不当,小心宝宝酸中毒

在门诊，医生经常遇到因断奶不当而生病的婴儿。这些患儿来求医时，多数已经为中度贫血，有的伴有呼吸系统、消化系统的损害。