射频热疗辅以环丙沙星治疗慢性前列腺炎

为探讨难治性慢性前列腺炎（ＣＰｔ）的治疗方法，对７４例经不同方法治疗失败的难治性ＣＰｔ患者行前列腺射频热疗并辅以口服环丙沙星片治疗，并对治疗前后的临床症状改善情况及前列腺液镜检结果进行对照，结果除３例首次热疗后自觉症状加重而中止治疗外，余７１例完成全疗程，其中６１例治愈或有效。认为射频热疗辅以环丙沙星治疗是一种较传统方法疗效较好的治疗难治性ＣＰｔ的新方法。

ESWL治疗复杂性肾结石209例报告

1989年12月—1990年12月,采用CSM—Ⅰ型 ESWL 治疗复杂性肾结石209例,效果满意,现报告如下:临床资料一般资料:本组治疗范围包括:鹿角型肾结石115例,双肾多发性结石63例,肾、输尿管结石26例,双肾盂双输尿管畸形结石。

记忆合金网状支架治疗前列腺增生症

1995年7月～1996年12月,应用国产镍钛记合金网状支架治疗高危病人前列腺增生症38例,均一次成功。术后有21例病人能立即排尿,全部病人经随访1～8个月,前列腺症状评分从术前29.25±3.69分减少至8.78±3.12分,最大尿流率从术前2.36±2.87ml/s,增加到12.65±2.89ml/s,其结果表明镍钛记忆合金网状支架治疗前列腺增生症安全有效,无手术并发症,近期疗效满意、尤其适合高危病人。

上尿路结石伴肾功能不全的处理

1986年1月至1994年12月,本院共收治上尿路结石1769例,其中61例伴肾功能不全,占治病总数的3.45％。大多为肾多发性结石及肾输尿管结石,共实行手术92次,主要是肾窦内肾盂切开取石、肾盂切开取石、输尿管切开取石等,术后肾功能恢复正常或接近正常52例,轻度异常8例,死亡1例,现报告如下。

移植肾术后无功能原因探讨

肾移植术后移植肾原发性无功能(PNF)是一棘手的并发症。国内外各器官移植中心PNF的发生率不尽相同,其原因不解了多,且被认为是多因素作用结果。近来国外学者提出PNF直接关系到移植肾的长期存活。

ESWL治疗泌尿系结石4749例报告

我院自1988～2000年应用CSM-1型、CSM-2000型液电式及CS-2012型电磁式体外震波碎石机行ESWL治疗泌尿系结石4749例,效果满意.现报告如下:

ESWL治疗中的失误分析

随着ESWL在国内的广泛应用,十多年来得到了很大的发展,现已成为治疗泌尿系结石的主要手段,由于疗效好,无创伤,并可在门诊治疗,深受病人的欢迎,同时,也由于有较好的经济效益,不少地区的区,乡卫生院等基层医疗单位,甚至有些个体医疗诊所也有了这些设备,开展了碎石治疗工作,由于缺乏训练有素的专职医生和操作人员,有可能造成诊断,治疗的失误,给病人带来不必要的痛苦和负担,现就我院近几年来收治的部分在ESWL治疗中的误诊,误治病人共计12例作一分析,供同道们参考.

肾移植术后存活三年以上9例病人的随访观察

肾移植术作为治疗慢性肾功能衰竭(CRF)的常规方法在国内已广泛开展,并积累了丰富的经验。部分病人的远期疗效也令人满意。我院自1979年开展肾移植以来,存活三年以上的病人有9例,最长一例已超过7年,现报告如下:

微波加内切开治疗创伤性尿道闭锁

1990年12月至1992年10月,我们应用WNZ—B型内镜微波配合尿道内切开术、电切术或液电效应等治疗创伤性尿道闭锁18例,效果满意,现报告如下。临床资料病人均为男性,年龄19～55岁。闭锁部位:后尿道8例,球部尿道10例。闭锁长度:0.5～2.2cm。病程:3月至2年。

经尿道射频热疗治疗良性前列腺增生

近年来兴起的前列腺局部热疗是一种减轻良性前列腺增生(BPH)梗阻症状和体征很有希望的保守疗法。我院自1992年7月～1994年6月使用法国生产的Thermex-Ⅰ射频热疗仪治疗BPH病人633例,完成6个月随访者471例,收到良好效果。1 资料与方法1.1 一般资料 随访6个月以上的BPH病人471例,年龄47～86岁,平均69岁。合并有呼吸系统疾病161例(34.2％),心血管疾病75例(16.0％),脑血管疾病8例(1.7％),

上尿路梗阻并发肾功能不全的处理——(附83例报告)

目的 总结上尿路梗阻并发肾功能不全的治疗效果。方法 对75例尿路结石、8例肿瘤所致上尿路梗阻并发肾功能不全的患者,采用手术和双J管引流解除梗阻后肾功能的恢复情况进行随访观察,并自身对照。结果 75例结石患者中58例术后肾功能恢复正常,17例肾功能明显改善,8例肿瘤患者经置双J管和造瘘后6例肾功能降至正常,2例轻度异常。结论 上尿路梗阻并发肾功能不全,在处理上,应尽快充分解除梗阻,双侧上尿路结石应争取同期双侧取石术,肿瘤所致的梗阻留置双J管内引流,是一种较为理想的治疗方法。

ESWL急诊治疗泌尿系结石365例报告

1988年12月至今,我院应用CSM—1型及CSM—2000型水囊式,B超定位碎石机治疗泌尿系结石4649例,效果满意,1995年以来急诊体外震波碎石(ESWL)治疗泌尿系结石病人365例,疗效好,治愈率高,报导如下:

健脾利湿、活血化浊中药延缓慢性肾功能衰竭

目的 :观察健脾利湿、活血化浊中药对慢性肾功能衰竭 (CRF)进展的延缓作用。方法 :39例患者分为两组 ,A组采用低蛋白饮食、控制高血压治疗及对症处理 ;B组在A组治疗的基础上加用健脾利湿、活血化浊中药治疗 ,并同时观察两组患者治疗前后肾功能、血脂变化 ,计算血清肌酐倒数与时间的直线回归斜率作为评估CRF的进展速度。结果 :治疗后B组血清肌酐、血尿素氮明显低于A组 (P <0 0 5) ,而高密度脂蛋白明显高于A组 (P <0 0 1) ;直线回归斜率两组间差异有显著性 (P <0 0 1)。结论 :在低蛋白饮食和控制高血压基础上加用健脾利湿。

低氧诱导因子1α及血管内皮生长因子在前列腺癌中的表达及意义

目的:观察低氧诱导因子1α(H IF-1α)及血管内皮生长因子(VEGF)在前列腺癌(PCa)中的表达及意义。方法:32例PCa患者,根据G leason评分,将≥7分者设为高G leason评分组(n=12),<7分者为低G leason评分组(n=20)。良性前列腺增生(BPH)16例,BPH伴高级别前列腺上皮内瘤(PIN)15例,正常前列腺组织(NP)12例。采用免疫组化染色CD34观察各组组织中微血管密度(MVD)及H IF-1α、VEGF的表达情况。结果:PCa、PIN中H IF-1α阳性表达率分别为62.5%、60.0%,较BPH(6.3%)及NP(0)高,差异有统计学意义(P<0.05)。PCa、PIN中VEGF阳性表达率分别为78.1%、73.3%,较BPH(18.7%)及NP(8.3%)高,差异亦有统计学意义(P<0.05)。PCa的MVD为66.9±18.0,明显高于BPH(28.3±6.9)及NP(15.3±2.9)(P<0.05)。高G leason评分组H IF-1α、VEGF阳性率及MVD值均高于低G leason评分组,差异均有显著性(P<0.05)。结论:H IF-1α及VEGF过表达是PCa形成的早期事件,与PCa密切相关。

TNP-470与阿霉素联合使用治疗小鼠膀胱癌(英文)

目的 观察血管形成抑制剂TNP - 4 70与化疗药物阿霉素联合应用抑制小鼠膀胱癌的协同作用。方法 分别予TNP - 4 70、阿霉素、TNP - 4 70 +阿霉素治疗T739膀胱癌荷瘤小鼠 ,观察肿瘤生长及血管形成、细胞凋亡情况。结果 治疗后 12d ,TNP - 4 70、阿霉素及TNP - 4 70 +阿霉素治疗组抑瘤率分别为 4 6 .3%、2 1.4 %及 5 6 .5 % ,TNP - 4 70组微血管密度明显减少、凋亡指数增多 ,阿霉素组凋亡指数增多 ,TNP - 4 70+阿霉素组凋亡指数进一步增加。结论 TNP - 4 70与阿霉素治疗小鼠膀胱肿瘤 ,有明显的抗肿瘤协同作用 ,其机理可能是通过抑制血管形成及化疗药物细胞毒性作用而促使肿瘤细胞凋亡进一步增加。

肾血管平滑肌脂肪瘤12例临床分析

报告１２例肾血管平滑肌脂肪瘤。１２例均行Ｂ超检查，８例行ＩＶＵ检查，３例行肾动脉造影，９例行ＣＴ检查。１２例中手术治疗１０例（１１侧肾脏），术后均经病理检查诊断为肾血管平滑肌脂肪瘤，其中１例恶变；２例肿瘤较小未予手术。１２例均康发出院，随访６个月～８年，２例分别于术后３年和７年发现对侧肾肿瘤；恶变的１例未见复发和转移；未行手术的２例瘤体未见明显变化。认为肾动脉造影、Ｂ超、ＣＴ对诊断本病具有特异性，但肿瘤体积小，或瘤内反复出血、机化者ＣＴ值可以为正值，须引起注意；对结节硬化症者应作常规双肾Ｂ超检查；对较大的肿瘤或有症状者主张采取保守的外科手术治疗。

肾移植10年514例术后尿瘘23例:分类及治疗

对解放军成都军区总医院1998-12/2008-12肾移植后出现尿瘘23例患者的病因、诊断及治疗结果进行回顾性分析。23例中行1次肾移植21例,2次2例;吻合方式9例采用肾动、静脉与髂外动、静脉端侧吻合,14例采用肾动脉与髂内动脉,肾静脉与髂外静脉吻合。23例患者随访6～12个月,17例为移植后3～7d发生尿瘘,6例为移植后7～10d发生;17例为吻合口瘘,4例为输尿管远端坏死,2例为肾盂瘘。保守治疗11例,手术治疗12例。手术患者中,9例采用常规手术方法的患者有1例再次出现尿瘘,经二次手术后治愈;3例采用带蒂大网膜修补法,尿瘘无复发,移植肾B超检查无积水,患者肾功能正常。手术一次成功率92%(11/12),其中采用带蒂大网膜修补法成功率为100%。提示尿瘘最重要的是预防,从取肾、修肾到手术中都要注意保护输尿管,同时注意输尿管与膀胱的吻合技巧,避免因手术原因导致吻合口瘘,这样才能减少尿瘘的发生,同时一旦出现尿瘘后应根据不同情况及时处理,这样才能最大程度减少尿瘘对移植肾功能的损害。