T形钢板内固定治疗不稳定型桡骨远端骨折

目的探讨T形钢板治疗不稳定型桡骨远端骨折的手术方法及临床疗效。方法17例不稳定型桡骨远端骨折,采用切开复位T形钢板内固定,有压缩者行植骨,术后定期随访。结果随访7～37个月,平均16个月,X线片显示骨折全部愈合,无内固定物松动或骨折再移位。10例患者内固定已取出。疗效评定:优,10例;良,6例;差,1例。结论不稳定型桡骨远端骨折通过切开复位T形钢板内固定,有压缩者行植骨治疗,能有效地恢复和维持桡骨复位后的长度、关节面平整和早期恢复腕关节功能的目的。

全髋关节置换手术入路对老年患者疗效的分析

目的 :比较全髋关节置换术常用的后外侧入路 (Gibson) ,外侧入路 (Watson -Jones) ,及前外侧入路 (Smith -Petersen) ,术中术后及功能的影响。方法 :将 1991～ 1999年我科治疗的 13 2例 60～ 82岁人工全髋关节假体置换术手术入路分成三组 ,比较其术中、术后 ,并发症及术后功能。结果 :三组合并症的发生率与伤后手术时间无显著差异 (P >0 .0 5 )。而并发症的发生与输血量 ,负重时间 ,功能评价 ,脱位率有显著性差异 (P <0 .0 5 )。结论 :在全髋关节置换术中 。

颈椎退行性疾病手术治疗的研究进展

颈椎退行性疾病是骨科常见病、多发病。近年来,该病发病率明显上升,发病群体趋于年轻化,已经成为威胁人类健康的危险因素。颈椎退行性疾病手术方式有前路手术、后路手术和前后路联合手术等,本文对其手术方式的研究进展进行了综述,以期为颈椎行性疾病的诊治提供参考。

基于AutoCAD线段连接图命令集的建立

基于ＡｕｔｏＣＡＤｒ１２平台，用Ａｕｔｏｌｉｓｐ语言进行了ＡｕｔｏＣＡＤ的二次开发，建立了线段连接作图命令集，在绘制工程图样的过程中。

退变性脊柱侧弯患者行长节段减压固定治疗后颈椎矢状力线参数研究

目的分析退变性脊柱侧弯患者行长节段减压固定治疗后颈椎矢状力线参数变化及与颈椎功能相关性。方法选择医院2018年1月~2020年10月进行长节段减压固定术治疗的退变性脊柱侧弯患者60例作为观察对象。在术前、术后6个月、术后2年采用X线测量及Surgimap软件计算患者的颈椎矢状力线参数,包括C_(1)~C_(2)颈椎前凸角(UCL)、C_(3)~C_(7)颈椎前凸角(LCL)、颈椎前凸角(CL)、颌眉角(CVBA)、T1倾斜角(T1S)、颈倾角(NT)、胸廓入口角(TIA)、T_(1)倾斜角与颈椎前凸角的差值(T_(1)S-CL);并使用颈椎功能障碍指数量表(NDI)评价患者颈椎功能。结果术后3个月、2年,患者UCL、LCL、CL、T_(1)S、NT、TIA角大于术前(P<0.05)。术后2年,患者UCL、LCL、CL、T_(1)S、NT、TIA角最大。术后3个月、2年,患者CVBA、T1S-CL角小于术前(P<0.05)。术后2年,患者CVBA、T1S-CL角最小。术后3个月、2年,患者的NDI评分低于术前(P<0.05);术后2年,患者NDI评分最低。UCL、LCL、CL、T1S、NT、TIA角与NDI评分呈正相关(P<0.05),CVBA、T_(1)S-CL角与NDI评分呈负相关(P<0.05)。结论退变性脊柱侧弯患者行长节段减压固定治疗后颈椎矢状力线参数发生明显代偿性改变,且颈椎功能逐渐恢复正常,患者远期从矫形手术中获益的可能性越大。

经椎弓根短节段内固定器治疗胸腰椎骨折脱位

经椎弓根短节段内固定器治疗胸腰椎骨折脱位葛新，孙国定，陈是煌我院自１９８８年到１９９３年对１２８例胸腰椎骨折脱位和伴有脊神经损伤的住院病人，采用经椎弓根短节段内固定器治疗，取得满意效果，现报告如下：１临床资料１．１一般资料本组１２８例手术病人中，男９...

椎弓根短节段脊柱内固定器治疗胸腰椎骨折150例分析

我院从1987年4月至1993年10月采用椎弓根短节段脊柱内固定器治疗胸腰椎骨折150例,疗效满意,兹报告如下。

逆行股骨髓内钉治疗股骨远端骨折

目的评价逆行交锁髓内钉内固定治疗股骨远端骨折的临床效果,总结手术经验,提高手术成功率。方法采用逆行交锁髓内钉内固定治疗43例股骨远端骨折。结果43例随访8～30个月,平均15个月,骨折平均愈合时间6个月,膝关节功能恢复良好,优良率81.4%。结论逆行交锁髓内钉内固定治疗股骨远端骨折具有稳定性高、固定牢靠、操作简单安全的特点;术后可早期进行功能锻炼,膝关节功能恢复好,并发症少,是一种治疗股骨远端骨折比较理想的方法。

浅析椎弓根钉棒系统微创内固定治疗不稳定性骨盆骨折

探讨以椎弓根钉棒系统微创内固定手术作为治疗方法,对不稳定性骨盆骨折患者的临床疗效。方法 研究对象:不稳定性骨盆骨折患者(90例);选例时间:2020年3月至2022年3月;选例地点:本院。将上述研究对象分为对照组(45例,行骶髂关节前路钢板内固定治疗)、观察组(45例,行椎弓根钉棒系统微创内固定治疗)(依据随机数字表法进行分组)。两组术后均观察3周。比较两组患者术后恢复情况、术前及术后1周2周、3周视觉模拟评分(VAS)、术前及术后血清肌红蛋白(Myo)、肌酸激酶(CK)、乳酸脱氢酶(LDH)水平、术后3周骨折复位情况、术后3个月骨折功能恢复效果。结果 治疗后,观察组各项手术临床指标均优于对照组,比较两组术后1周、2周、3周VAS评分(观察组、对照组)均呈现下降趋势,前者更低,比较两组术后3个月骨折功能恢复情况及骨折复位优良率,前者恢复的更好,比较两组血清Myo、CK、LDH水平,前者更低,均(P0.05),两组性功能评分比较差异无意义(P>0.05)。结论 针对不稳定性骨盆骨折患者,使用椎弓根钉棒系统微创内固定手术作为治疗方法,可以有效缩短手术时间,改善骨盆功能,且稳定性较好,切口较小,对机体创伤更轻,缓解疼痛的效果显著。

PLIF结合椎弓根内固定和PEEK cage治疗腰椎滑脱的临床疗效

目的观察腰椎后路椎间融合（PLIF）结合椎弓根内固定和聚醚醚酮（PEEK）cage治疗腰椎滑脱的临床效果。方法对19例腰椎滑脱患者实施PLIF结合椎弓根内固定和PEEK cage手术,以术后X线片和日本骨科学会（JOA）下腰痛评分标准及Greenough临床疗效标准评价疗效。结果 19例患者全部得到随访24-38个月：术后12个月时,18例融合率94.7%;24个月融合率为100%,术后12、24个月JOA评分从术前的（13.9±5.9）分增加到（24.6±3.1）分、（25.3±3.3）分（P〈0.05）。Greenough临床疗效标准评定优良率为94.7%。结论 PLIF结合椎弓根内固定和PEEK cage治疗腰椎滑脱症临床效果满意。

经皮穿刺球囊扩张椎体成形术治疗骨质疏松性胸腰椎骨折

目的探讨经皮穿刺球囊扩张椎体成形术治疗骨质疏松性胸腰椎骨折的临床疗效。方法 2009年9月-2011年9月,采用经皮穿刺球囊扩张椎体成形术治疗骨质疏松性胸腰椎骨折20例,观察患者手术前后VAS评分变化,椎体高度、局部Cobb角改善情况,评价临床疗效。结果所有患者术后疼痛明显减轻,VAS评分由术前(8.0±0.9)分降至术后(2.8±1.4)分,椎体前缘高度提高,Cobb角改善。结论经皮穿刺球囊扩张椎体成形术治疗骨质疏松性胸腰椎骨折,可以有效缓解疼痛,恢复椎体高度,纠正后凸畸形。

miR-586在骨肉瘤患者体内的表达及意义的相关研究

目的:探究miR-586在骨肉瘤患者体内的表达及意义。方法:选取我院2014年9月~2016年9月收治的骨肉瘤患者151例,将其作为观察组,选择同期于我院进行体检的健康的志愿者52例,将其作为对照组,对患者瘤体周围正常骨组织及骨肉瘤瘤体组织中miR-586的表达、两组血清miR-586的表达、患者血清中miR-586表达与骨肉瘤患者瘤体组织的相关性、miR-586对骨肉瘤的诊断价值进行分析。结果:瘤体周围正常骨组织、骨肉瘤瘤体组织的miR-586相对表达水平分别为(0.94±0.27)、(5.34±0.29),患者瘤体周围正常骨组织较骨肉瘤瘤体组织中miR-586相对表达水平高,差异明显具有统计学意义;观察组、对照组血清miR-586的相对表达水平分别为(1.48±0.47)、(0.85±0.22),观察组较对照组高,差异明显,具有统计学意义;经皮尔森相关系数分析发现,患者血清中miR-586与骨肉瘤患者瘤体组织呈正相关的关系;经对观察组、对照组患者外周血miR-586水平ROC曲线分析,曲线下面积为0.882(0.774、0.991为95%可信区间;P=0.023),当0.9551为最佳筛查阳性届值(cut-off)时,特异度及敏感度均为85%。结论:miR-586对骨肉瘤患者具有较好的诊断价值,其表达水平可作为骨肉瘤患者诊断的生物学指标。