乳腺良恶性病变组织c-met蛋白和转化生长因子α的表达及意义

应用免疫组化法测定５０例乳腺癌和１２例乳腺良性病变组织中ｃｍｅｔ蛋白及转化生长因子α（ＴＧＦα）的表达。结果：乳腺癌组织中ｃｍｅｔ蛋白及ＴＧＦα表达阳性率分别为２６．０％和４２．０％，乳腺良性病变组织中两者表达阳性率分别为８．３％和２５．０％；组织学分级为Ⅰ级，雌激素受体（ＥＲ）、孕激素受体（ＰＲ）及癌胚抗原（ＣＥＡ）为阴性的病例中，ｃｍｅｔ蛋白及ＴＧＦα表达阳性率明显低于组织学分级Ⅲ级，ＥＲ、ＰＲ及ＣＥＡ为阳性者（ｃｍｅｔ及ＰＲＰ＜０．０１；ＴＧＦα、ＰＲ和ＣＥＡＰ＜０．０５；余Ｐ＞０．０５）。

全胃切除的新动向

1897年Schlatter首次成功地施行了全胃切除术。100年来经过外科医生的长期探索和改进，全胃切除后消化道重建术式已达十余种，而且仍在不断增加，术后并发症和远期后遗症等问题逐渐得到解决。究竟哪种手术更能减少术后并发症而提高生活质量呢?理想的消化道重建术应达到以下要求：

乳管镜临床诊断乳头溢液1025例分析

目的:评判乳管镜在临床诊断乳头溢液病因中的价值。方法:回顾性分析2006年2月至2008年3月乳管镜检查乳头溢液1025例的临床资料。结果:不同性状乳头溢液的乳管镜诊断有较明显的区别。经病理证实,乳管镜对乳头溢液病因的诊断符合率为93.7%(404/431)。结论:乳管镜可有效提高对乳头溢液病因诊断的准确率,有很高的临床应用价值。

乳腺良恶性病变PTTG、VEGF-C和MMP-14表达及临床病理意义

目的研究乳腺浸润性导管癌、乳腺良性病变组织中垂体瘤转化基因(PTTG),基质金属蛋白酶-14(MMP-14)和血管内皮生长因子-C(VEGF-C)的表达水平,探讨其临床病理意义。方法 40例乳腺浸润性导管癌、20例乳腺良性病变手术切除标本常规石蜡包埋切片,PTTG、MMP-14和VEGF-C染色方法为免疫组化SP法。结果乳腺浸润性导管癌PTTG、VEGF-C和MMP-14表达阳性率(75.0%、85.0%和77.5%)明显高于乳腺良性病变(20.0%、30.0%和25.0%,P<0.01),有淋巴结转移病例PTTG、VEGF-C和MMP-14表达阳性率明显高于无淋巴结转移病例(P<0.01),而在不同年龄、肿瘤大小、分化程度组间差别无统计学意义(P>0.05)。乳腺浸润性导管癌中PTTG与VEGF-C和MMP-14表达呈高度一致性(r=0.586,0.657,P<0.01),VEGF-C与MMP-14表达亦呈高度一致性(r=0.649,P<0.01)。结论 PTTG、VEGF-C和MMP-14的表达可能是反映乳腺浸润性导管癌发生、发展、生物学行为及预后的重要生物学指标,三者有望成为乳腺癌抗淋巴管治疗的新靶点。

乳腺癌VEFG ,bFGF及其受体的表达和与微血管计数的关系(英文)

目的 探讨乳腺癌VEGF ,bFGF及其受体的表达特征和与微血管计数的关系。方法 SABC免疫组化法检测 70例乳腺癌组织中VEGF ,FLK - 1,bFGF ,FLG阳性系数值和MVC值 ,探讨其与腋窝淋巴结转移、临床病理特征之间的关系。结果 腋窝淋巴结转移组VEHF ,bFGF ,FLK - 1,和MVC值明显高于腋窝淋巴结未转移组 ,有非常显著性差异 (P <0 .0 1)。VEGF ,FLK - 1,FLG和MVC值临床分期 0～Ⅱ期和Ⅲ～Ⅳ期组间有显著性或非常显著性差异 (P <0 .0 5或P <0 .0 1)。VEGF ,bFGF表达与MVC的表达呈高度正相关 ,VEGF和bFGF ,VEGF和FLK - 1,bFGF和FLG表达呈相关。结论 乳腺癌VEGF ,bFGF及其受体与肿瘤血管生成、淋巴转移密切相关 ;VEGF ,bFGF可以促进其受体的表达 ;VEGF的表达与bFGF高表达有关。

铜绿假单胞菌制剂在乳腺癌新辅助化疗中的应用

目的评价铜绿假单胞菌制剂在乳腺癌新辅助化疗中的使用价值。方法用非盲法随机对照实验,实验组乳腺癌患者30例,对照组30例,2组患者均行新辅助化疗,实验组加用铜绿假单胞菌制剂,治疗结束后评价疗效及毒副作用。结果实验组在新辅助化疗第2、3、4疗程后总有效率(RR)分别为76.7%、86.7%和93.3%,对照组分别为26.7%、53.3%和73.3%,2组疗效有显著性差异。实验组化疗前后Karnofsky评分无明显差别,而对照组化疗前后Karnofsky评分显著降低(P<0.05)。实验组和对照组最常见的毒性反应均为恶心呕吐、骨髓抑制以及脱发,但实验组较对照组发生率有明显的减少,而毒性反应程度亦有明显的减轻(P<0.05)。结论铜绿假单胞菌制剂在新辅助化疗中的联合使用能增加化疗的有效率,同时能增加患者的化疗承受能力,减轻化疗的毒副作用。

桥本病合并结节性甲状腺肿的诊治分析

为总结桥本病 (HD)合并结节性甲状腺肿的诊治经验 ,回顾分析 1 7年间外科手术治疗的桥本病 1 38例中 2 6例 (1 8.84%)桥本病合并结节性甲状腺肿的临床资料。 2 6例中手术前诊断甲状腺癌 6例 ,结节性甲状腺肿 1 3例 ,甲瘤 2例 ,误诊率 80 .8%。 2例合并甲癌。术中根据快速病理检查结果 ,采取不同范围的手术。术后随访发生甲状腺机能减退 1例。提示桥本病临床上诊断困难 ,易误诊 ;应重视桥本病合并其他甲状腺疾病的诊断。术中快速病理检查是获得正确诊断的有效方法 ,有利于选择适当的手术方式。

实验性肝硬化门静脉血流动力学与血液流变学的关系

【目的】探讨肝硬化时 ,血液流变学和血流动力学在门静脉高压症形成中的意义。【方法】对肝硬化大鼠不同时期门静脉血流动力学和血液流变学参数进行监测。【结果】肝硬化时大鼠血液流变学指标有明显异常改变 ,主要表现在全血高切粘度和全血低切粘度明显升高。随着肝脏病变的进一步发展 ,门静脉血流动力学和血液流变学变化有着明显相关性。【结论】血液流变学的改变在肝硬化门静脉高压症的形成过程中起着重要作用。

乳腺良恶性病变组织中c-myc和TGF-β_1表达及意义

应用ＡＢＣ免疫组化法研究５０例乳腺癌和１２例乳腺良性病变组织中ｃ－ｍｙｃ蛋白和ＴＧＦ－β１表达及意义。ｃ－ｍｙｃ蛋白、ＴＧＦ－β１在乳腺癌和良性病变中阳性表达率分别为５６％，３６％和９１１％，６６７％；ｃ－ｍｙｃ蛋白阳性率在乳腺癌和良性病变中有显著差异（Ｐ＜００５）；乳腺癌Ⅰ级、无淋巴结转移和肿块最大径≤３ｃｍ者ｃ－ｍｙｃ和ＴＧＦ－β１阳性率均明显低于有淋巴结转移，肿块＞３ｃｍ以上的Ⅲ级病例，但与乳腺癌内分泌状态无明显关系。结果提示ｃ－ｍｙｃ蛋白和ＴＧＦ－β１在乳腺癌发生、发展。

盐酸丁丙诺啡含片用于手术后镇痛的临床评价

术后疼痛仍为目前难以完全解决的问题，传统的止痛药作用时间短，副作用大，而且因其成瘾性高不便重复使用。盐酸丁丙诺啡片（含片）为一强效、长效镇痛新药，且具有服用和携带方面等优点，可减少注射的麻烦。本研究采用双盲对照方法，观察丁丙诺啡注射液（Ａ）及其含片（...

甲状腺手术操作的系列改进

作者对甲状腺手术操作方法作了系列性枝术改进;包括切口设计、皮瓣游离、颈浅血管缝扎、颈前肌群横断、甲状腺上、下极血管的处理及引流方法等,并对此进行了讨论。

腔镜模拟训练在教学中的应用探讨

目的对学员临床教学进行腔镜模拟训练效果的进行研究。方法以我院2019年1月—2019年6月学员为研究对象,探讨对照组、研究组分别采用传统模式教学、情腔镜模拟训练的教学效果。在腔镜模拟训练结束后,对所有的学员进行考核,考核内容包括基础理论,夹取黄豆、剪切图形、缝合打结,均采用百分制,评分越高教学效果越好。结果研究组的夹取黄豆、剪切图形、缝合打结、基础理论评分显著高于对照组,两组教学评分差异有统计学意义(P<0.05)。结论利用腔镜模拟训练来提高教学效果的作用显著,相比传统教学模式的教学评分更高,因此推荐在临床教学中使用该方法。

基于现代信息技术的思维导图教学应用于普通外科学临床实习医生带教的效果

目的探讨基于现代信息技术的思维导图教学应用于普通外科学临床实习带教的效果。方法前瞻性纳入2020-08-2021-09于中南大学湘雅二医院普外科实习的临床实习医生,按照教学方式分为传统教学组(对照组)和基于现代信息技术的思维导图教学组(观察组)。比较带教前和带教4周后2组实习医生的考试成绩、批判性思维能力,以及自我导向学习能力。结果2组临床实习医生的基线资料差异无统计学意义(P>0.05)。带教4周后,观察组实习医生的临床理论、临床操作技能、病例分析能力和批判性思维能力测评量表(CTDI-CV)评分,以及自我导向学习评定量表(SRSSDL)各维度评分均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论将基于现代信息技术的思维导图教学方式应用于普通外科学临床实习带教中,可通过激发实习医生的自我导向学习能力,提高其批判性思维能力和学习成绩。

辽宁五龙金矿构造叠加晕研究

五龙金矿是辽东矿集区的大型石英脉型金矿床,累计黄金储量超过80 t,平均品位为5.35 g/t。随着开采量的增加,目前该矿床开采深度达近千米,保有储量不断减少,步入危机矿山行列,急需开展矿区深部找矿预测研究,以实现寻找深部盲矿的有效突破。本次研究在前人研究工作的基础上,分析五龙金矿床矿石微量元素地球化学特征,运用相关分析、聚类分析、因子分析等多元统计方法,对五龙金矿构造叠加晕进行了系统研究。结果显示,五龙金矿成矿过程具有多期次和多阶段的特征,各指示元素在矿体轴向上具有前缘晕、近矿晕、与尾晕相互叠加的现象,该现象是深部盲矿预测的重要依据,反映了深部具有盲矿存在的可能性。

高位血栓闭塞性脉管炎一例

高位血栓闭塞性脉管炎一例附属第二医院普外科陈显玉，杨泽厚关键词血栓闭塞性脉管炎；髂动脉；股动脉；病例报告１病例资料患者，男，３０岁，农民，因进行性右下肢疼痛、麻木二月余，右第１，２趾发黑２０余天入院。患者入院前二月余渐感右足及小腿疼痛、麻木、乏力，症...

近红外光扫描对乳腺疾病诊断的临床价值

采用近红外光乳腺扫描仪检查８００例乳腺疾病患者。在病检确诊为乳癌的３０例患者中均做了Ｂ超检查，２４例同时行Ｘ线相靶照片及穿刺细胞学检查。结果表明：近红外光扫描对乳腺癌的诊断正确率为９０％，高于Ｘ线（７５％）及Ｂ超（８３％），对乳腺良性疾病的诊断正确率亦明显高于Ｘ线相靶照片及Ｂ超检查。近红外光扫描技术简易、可靠而无创，系一种早期诊断轧腺良、恶性疾病的有效手段。

单层连续缝合技术用于胃空肠吻合

作者自1992年3月至1995年5月对27例胰十二指肠切除,胃次全切除和姑息性胃空肠吻合术者用可吸收缝线行胃空肠单层连续缝合。所有病例均行随访至今。结果表明,本组病例无1例发生术后出血、吻合口瘘、梗阻及胃排空延迟。

基于水文地球化学模拟分析——以涉县东风湖泉域岩溶地下水为例

为揭示涉县东风湖泉域岩溶地下水化学特征及演化规律,运用Piper三线图、Gibbs图与离子比例法对泉域内14个岩溶水样的地下水化学特征及水化学组分形成作用系统分析,最后通过饱和指数分析与反向模拟查明了研究区地下水化学演化机理。结果显示:研究区水化学类型主要为HCO_(3)-Ca·Mg型或HCO_(3)-Ca型,地下水水化学特征主要受岩石风化作用控制,地下水从补给区到排泄区径流过程中水样发生方解石、石膏、岩盐溶解,白云石沉淀,阳离子交替吸附为Ca^(2+)—Na^(+)朝正向进行。从强径流区到排泄区水-岩作用为方解石、岩盐沉淀,而白云石、石膏溶解,地下水中Ca^(2+)置换出含水介质中Na^(+)离子。

河北涉县东风湖泉域地下水化学特征分析

为了研究涉县东风湖泉域地下水化学特征,通过聚类分析、社交网络分析与因子分析对泉域内14个岩溶水样9个指标系统分析,结果显示:研究区水化学类型主要为HCO3-Ca·Mg型或HCO3-Ca型,R型聚类分析与社交网络分析根据9个指标相关性划分两类,Ⅰ类主要体现盐岩溶滤与阳离子交换作用,第Ⅱ类主要是地下水中酸碱演化作用。研究区水化学特征主要受F1、F2两个主因子影响,主因子F1以K^+、Na^+、Mg^2+、CL^-、HCO3^-、TDS为主,表明水化学特征主要受盐岩溶滤、阳离子交换以及酸碱演化作用所控制;主因子F2以Ca^2+、SO4^2-、PH为主,揭示影响水化学特征主要为硫酸盐矿物溶解作用。