碘-131治疗分化型甲状腺癌患者的疾病不确定感现状及影响因素研究

目的了解碘-131治疗分化型甲状腺癌患者的疾病不确定感现状,并分析其影响因素。方法采用整群抽样法,选取2021年8月—2022年2月在本院接受碘-131治疗的221例甲状腺癌患者作为研究对象,使用一般资料调查表、中文版Mishel疾病不确定感量表、社会支持评定量表进行调查。结果患者的疾病不确定感总分为(69.59±12.97)分。多元线性逐步回归分析结果显示,文化程度、对疾病的了解程度、自觉疾病严重程度、疾病相关知识来源、社会支持水平是患者疾病不确定感的影响因素(P<0.05)。结论碘-131治疗分化型甲状腺癌患者的疾病不确定感处于中等水平,临床医护人员应重点关注文化程度低、对疾病不了解、自觉疾病严重、通过书面材料获取疾病相关知识、社会支持水平低的患者,并采取相应的干预措施,以降低患者的疾病不确定感水平。

基于OBE理念的“系统仿真”课程过程性考核模式研究与实践

基于“新工科”创新型人才培养和OBE理念,根据“系统仿真”课程内容及特点,以实践能力培养为目标,引入项目驱动,采用多层次的过程性考核办法。第一层次注重教学过程考核,用平时成绩督促和检查学生完成学习任务的情况;第二层次采用上机考试,考核学生基础知识的掌握和软件应用;第三层次引入项目实训,鼓励学生理论联系实际,考查学生解决问题的能力。实践表明,该方法能够激发学生的学习兴趣和好奇心,达到自动控制、电气控制、通信、电子等多个学科融合,提高学生分析解决问题能力和创新实践能力。

帕金森病患者居家环境跌倒的影响因素分析

目的分析帕金森病患者居家环境中发生跌倒的影响因素,为针对性预防干预提供参考依据。方法选取2021年10月—2022年4月医院就诊的帕金森病患者105例,调查其一般资料、运动功能、非运动症状、跌倒效能、居家环境跌倒风险及心理焦虑和抑郁情况。将在过去半年时间内发生过居家环境中跌倒的43例患者作为跌倒组(病例组),未发生过跌倒的62例患者为非跌倒组(对照组)。采用单因素分析及多因素Logistic回归分析,筛选帕金森病患者跌倒发生的影响因素。结果单因素分析结果显示,两组患者在病程、疾病分级、异动症状、TUGT时间、Berg评分、跌倒效能评分、居家环境跌倒风险评分以及心理抑郁评分上比较,差异有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,病程、TUGT时间是帕金森病患者跌倒发生的影响因素(P<0.05)。结论病程和TUGT时间是帕金森病患者跌倒发生的独立影响因素,病程长、起立-行走时间长的患者跌倒发生的风险相对较高。

我国甲状腺结节高频关键词共词聚类分析

目的分析2010至2020年我国甲状腺结节的研究热点与前沿,为甲状腺结节的深入研究提供基础。方法以“甲状腺结节”为关键词,运用主题检索法检索中国知网2010年11月至2020年11月文献来源为EI、SCI、CSSCI、北大核心、CSCD的文献,采用Excel、SPSS 22.0与Bicomb对关键词进行词频统计与共词聚类。结果共纳入相关文献1632篇,经共词聚类形成4个研究热点,包括甲状腺结节的诊断与分类、甲状腺结节的流行病学与影响因素、甲状腺结节的治疗、甲状腺结节的中医诊疗。结论对我国近10年甲状腺结节的研究热点进行分析,有助于研究者掌握该领域的研究现状与发展趋势,为甲状腺结节的深入研究提供基础。

优质护理服务模式在甲状腺手术患者中的应用

目的:探讨优质护理服务模式在甲状腺手术患者中的应用方法及效果。方法:将120例甲状腺手术患者随机分为对照组和实验组各60例,对照组给予常规手术室护理,实验组给予优质护理服务模式,比较两组护理效果。结果:实验组患者对手术室护士满意度高于对照组(P<0.01),术前1 h焦虑发生率低于对照组(P<0.01),术后切口疼痛、头晕、头痛、眼睛不适、腰背酸痛发生率低于对照组(P<0.05)。结论:对甲状腺手术患者实施优质护理服务模式可以提高患者满意度,缓解焦虑,减少术后不良反应。

吸附树脂对蛹虫草黄酮纯化工艺条件优化

以蛹虫草黄酮粗提物为研究对象,分析黄酮纯化过程中树脂种类、上样体积、淋洗液p H值、洗脱液体积分数与体积及树脂重复使用次数多种影响因素,优化吸附树脂对黄酮的分离纯化工艺。通过对AB-8、D-101、NKA-9和NKA-Ⅱ4种吸附树脂对蛹虫草黄酮的静态吸附、静态解吸和静态吸附动力学等特性的研究,发现AB-8吸附树脂对蛹虫草黄酮有较高的吸附速率和单位吸附量,且易于解吸,是蛹虫草黄酮分离的理想树脂。通过优化实验,确定AB-8吸附树脂对蛹虫草黄酮分离纯化的最优工艺条件为树脂装柱体积100m L时,上样体积40.0m L、黄酮上样量47.536mg、淋洗和洗脱速率2BV/h、淋洗液p H5、洗脱液乙醇体积分数和洗脱体积分别为85%和500m L,树脂重复使用次数为2次,在此条件下,蛹虫草黄酮的回收率在65%以上,纯度在17%以上,具有良好的分离纯化效果。

个体化最佳单能量图像在能谱双低冠状动脉成像中的应用

目的探讨能谱CT个体化最佳单能量冠状动脉成像在降低辐射剂量、减少碘负荷中的应用价值。资料与方法选择临床疑似冠心病患者60例,随机分为两组,每组30例,A组采用常规扫描,B组采用能谱低剂量模式,两组对比剂分别为350 mg I/ml和300 mg I/ml。扫描后A组重建常规序列,B组采用Optimal CNR软件获取最佳单能量值后重建单能量断层图像,分别导入工作站进行后处理。采用双盲法对图像质量进行主观评分,并测量冠状动脉各节段CT值及主动脉窦部的噪声(SD)、信噪比(SNR)和对比噪声比(CNR)。比较两组辐射剂量、碘摄入量,统计B组最佳单能量范围。结果两组冠状动脉图像质量主观评分、冠状动脉各节段CT值、SD、SNR、CNR差异无统计学意义(P>0.05);B组的有效辐射剂量和碘摄入量均较A组低,差异有统计学意义(P<0.05)。B组最佳能量点为60~75 ke V,平均(66.50±3.91)ke V。结论能谱CT低剂量、低碘负荷冠状动脉血管成像中,选择个体化最佳能量点,结合迭代重建可有效降低辐射剂量和碘负荷,并可获得优于常规扫描的图像。

基于FFT的被控对象频率特性估计

基于阶跃响应和FFT,提出一种获取被控对象频率特性的新方法。在阶跃响应中,通常由于初始稳态值不为零而不满足传递函数定义的条件;终止稳态值不为零而使傅立叶积分在无穷区间内不可积。直接对阶跃响应数据进行FFT,无法得到满足控制器设计要求的频率特性。采用高通滤波器,首先对阶跃响应数据进行预处理,然后进行FFT,获得了具有较高精度的频率特性,特别是用于控制器设计和自整定的中低频段,其幅频特性和相频特性的精度完全能满足应用要求。本算法的有效性在对一阶惯性环节加纯滞后系统的半实物实时闭环仿真中已经得到了全面的验证。

个性化能谱协议在上腹部CT扫描中的应用

目的通过优化选择能谱扫描协议,与常规120 k Vp扫描图像质量及辐射剂量进行对比,探讨个性化能谱扫描在上腹部常规临床应用的可行性。资料与方法前瞻性收集行上腹部CT平扫加增强扫描的60例患者,将其随机分为A组和B组,每组30例。A组行常规120 k Vp平扫加能谱增强扫描,B组行能谱平扫加120 k Vp增强扫描。能谱扫描协议根据患者常规120 k Vp、NI10-5 mm的平均毫安秒进行个性化选择,重建平扫和门静脉期120 k Vp或70 ke V序列图像。比较两组平扫和门静脉期CT容积剂量指数(CTDIvol)、有效剂量(ED),以及肝实质、脾实质、门静脉主干的标准差(SD)、信噪比(SNR)和对比噪声比(CNR)。结果 A组GSI门静脉期扫描的CTDIvol、ED小于120 k Vp平扫(P>0.05)。B组GSI平扫的CTDIvol、ED小于120 k Vp门静脉期扫描(P>0.05)。B组GSI平扫的CTDIvol、ED小于A组120 k Vp平扫,A组GSI门静脉期扫描的CTDIvol、ED小于B组120 k Vp门静脉期扫描,差异均无统计学意义(P>0.05)。B组GSI平扫在肝实质、脾实质和门静脉主干的SD均小于A组120 k Vp扫描(P<0.05),SNR均大于A组120 k Vp扫描(P<0.05);A组GSI门静脉期扫描,在肝实质、脾实质和门静脉主干的SD均小于B组120 k Vp门静脉期扫描(P<0.05)。结论优化后的个性化能谱扫描协议,辐射剂量略有减少,且能谱单能量图像质量的SNR、CNR优于或等于常规120 k Vp扫描图像,并可提供多参数诊断及多应用平台,可在上腹部扫描中常规应用。

一定规模的现场总线控制系统通信故障解析

针对现场总线控制系统通信过程中出现的测量值回零现象,分析了问题出现的原因,通过优化I/O驱动程序配置和调整串行口设置,改善了通信质量。对强干扰引起的通信故障,在无法排除干扰的情况下,采用软件组态的方法进行了滤波和去野值,在不影响系统真实性的条件下,清除了通信错误现象。

健康教育路径在分化型甲状腺癌术后患者131I治疗中的应用研究

目的探讨健康教育路径在分化型甲状腺癌术后患者大剂量核素131I治疗中的应用效果。方法选取2017年2—11月在我院核素治疗病房接受131I治疗的分化型甲状腺癌(DTC)术后患者180例作为研究对象,采用随机数表法将其等分为对照组和试验组,对照组实施传统健康教育模式,试验组实施健康教育路径。比较两组患者的焦虑程度、治疗依从性及总体满意度。结果试验组患者的焦虑改善程度、治疗依从性、总体满意度等方面均优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论实施健康教育路径可改善患者的心理状态,提高其治疗依从性和对护理工作满意度,值得临床应用推广。

工业嵌入式控制系统软件构件的设计

随着计算机在工业控制领域的迅速扩大,软件规模及复杂性的不断提高,软件危机愈加明显地暴露出来,提高软件生产率成为软件产业的当务之急;基于构件的软件复用是当前复用研究的焦点,被视为实现成功复用的关键因素之一;基于构件的嵌入式系统软件复用技术是文中讨论的核心内容,提出工业嵌入式系统的系统级软件设计方法,以软件构件形式对其进行封装,以标准接口形式暴露给用户级应用软件对其进行操作,方便了系统的集成和维护。

漱口运动法对甲状腺癌术后患者颈部功能恢复的影响

目的探讨漱口运动法对促进甲状腺癌术后患者颈部功能恢复的效果。方法选取甲状腺癌术后患者106例,随机分为观察组和对照组,各53例。对照组实施常规颈部功能锻炼,观察组在对照组的基础上采用漱口运动法干预。对比2组患者锻炼依从性、颈部活动度及瘢痕挛缩发生率。结果观察组干预1周后锻炼依从性优于对照组,颈部活动度大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组干预1个月后瘢痕挛缩发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论漱口运动法用于甲状腺癌术后患者,可有效提升锻炼依从性,改善颈部活动度,降低瘢痕挛缩发生率,值得推广。

基于DSP的CAN总线控制系统的设计

以SHCAN2000控制系统现场智能测控组件的升级为背景,介绍以DSP为现场智能测控单元微处理器的新型智能测控组件对系统控制功能及通信功能的改善。详细介绍TMS2812信号处理器的eCAN模块以及其与CAN总线之间的通信,并给出其通信部分硬件和软件的设计方法,采用OPC服务器为上、下位机的I/O驱动程序,满足了现场智能仪表的计算复杂性和系统通信的时实性。

甲状腺手术体位综合征的发生与术前体位训练的相关性研究

目的探讨甲状腺手术体位综合征的发生与术前体位训练的相关性。方法选取2018年1月—2018年10月在本院甲状腺外科进行甲状腺手术的380例患者为研究对象,随机分为试验组和对照组,两组患者术前均给予术中体位相关的健康宣教,术中及术后的护理方法相同;试验组术前不进行常规的体位训练,对照组术前按常规进行体位训练,观察两组患者甲状腺手术体位综合征的发生率。结果两组患者术后甲状腺手术体位综合征的发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论甲状腺手术体位综合征的发生与术前规范的体位训练无相关性,术前无需强化体位训练。

CAN总线间歇控制系统研究

针对间歇控制系统对象复杂、模拟量和开关量控制时间要求不唯一等特点，在对现存的ＰＬＣ、回路调节器、工控机、ＤＣＳ等控制方案进行分析比较的基础上，提出了一种更加简洁、可靠、经济的现场总线控制系统方案．这种控制方案已在多个控制系统中得到了成功应用．

快速康复外科理念在甲状腺患者围术期的应用

目的探讨快速康复外科理念在甲状腺患者围术期的应用效果。方法选取在本院行甲状腺手术的240例患者作为研究对象,随机分成对照组和观察组各120例。对照组采用常规的围术期护理模式,观察组将快速康复外科理念运用到围术期护理中,观察两组患者的焦虑程度、术后体位综合征的发生率及满意度。结果观察组术后体位综合征的发生率明显低于对照组,在焦虑的改善程度及对护理的满意度方面均优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论在甲状腺围术期应用快速康复外科理念能减轻患者的焦虑状态,减少并发症的发生,加快康复速度,提高患者对护理工作的满意度。

甲状腺术中快速检测甲状旁腺的护理配合

[目的]探讨甲状腺术中采用细针穿刺结合纳米荧光超敏检测快速鉴别甲状旁腺的护理配合。[方法]选取在本院行甲状腺手术且术中采用细针穿刺结合纳米荧光超敏检测快速鉴别甲状旁腺的52例病人的临床资料进行回顾性分析。[结果]术中检测仪使用正常,检测时间<10min。52例病人采用细针穿刺的洗脱液共76份,其中58份洗脱液的C值>10 000,T/C值>0.2,经病理学证实为甲状旁腺组织。[结论]术中采用细针穿刺结合纳米荧光超敏检测能快速鉴别并有效保护甲状旁腺组织,而术前充分的准备、术中娴熟的护理配合、术后严密的观察是保证手术质量的重要环节。

一种快速安全的工控软件报表生成方法

DDE是目前绝大多数工控软件所采用的实现报表功能的通信方式,但这种方式使控制系统在实时性和安全性上都存在着不足。本文提出一种利用ODBC接口实现报表打印功能的方法。这一方法不仅改善了系统的实时性和安全性,而且报表设计更加灵活方便。

神经监护仪在甲状腺手术中的使用及其护理配合

[目的]总结神经监护仪在甲状腺手术中的使用方法、注意事项及护理配合。[方法]选取行甲状腺手术且术中使用神经监护仪的病人20例,对使用监护仪的方法、注意事项、护理配合等临床资料进行回顾性分析。[结果]术中神经监护仪使用正常,均探得喉返神经并加以保护,病人术后无呼吸困难、窒息等并发症发生。[结论]术前充分的准备、术中娴熟的护理配合可确保神经监护仪的正常使用,进而协助医生降低喉返神经损伤发生率,在确保手术彻底性的同时提高手术的安全性。