应用脐带夹结扎新生儿脐带临床效果观察

目的:观察应用脐带夹处理新生儿脐带的临床效果。方法:将本院产科分娩的足月新生儿600例随机分成2组,分别应用气门芯和脐带夹处理新生儿脐带,并对新生儿脐部渗血、脐部炎性分泌物、脐周发红情况、脐部肉芽肿及结痂脱落时间进行对比。结果:脐带夹组新生儿脐部渗血、出现脐部炎性分泌物的发生率明显低于气门芯组,差异有显著性(P<0.01),脐带夹组的脐部肉芽肿发生率低于气门芯组并且差异有显著性(P<0.05);脐带夹组的脐部发红发生率明显高于气门芯组,差异有显著性(P<0.01),但并不影响新生儿脐部愈合;7d内脐带夹组脐带痂脱落率高于气门芯组,差异有显著性(P<0.05)。结论:脐带夹结扎新生儿脐带效果优于气门芯,值得临床推广应用。

60例产后尿潴留的原因分析及护理对策

目的:探讨产妇产后尿潴留的病因及护理对策。方法:回顾性分析入住本院产科出现尿潴留产妇的相关临床资料,总结尿潴留原因及有效的护理对策。结果:造成产后尿潴留的原因主要有:产程延长,会阴创口疼痛,孕产妇生理改变,宣教不到位,心理及药物因素等。60例产后尿潴留产妇经积极护理干预后均有效解除尿潴留。结论:通过分析尿潴留的原因,提供有针对性的护理措施和配合药物治疗及中医理疗、针灸等,能有效地预防和解除产后尿潴留。

普贝生用于妊娠引产的临床观察和护理

目的探讨普贝生用于延期和过期妊娠促宫颈成熟及引产的有效和安全性。方法将60例孕周超过41周,单胎头位无严重合并症的初产妇,分为普贝生组和催产素组各30例。普贝生组阴道放置普贝生引产,催产素组常规静滴催产素引产,比较两组产妇的宫颈Bishop评分,产程启动时间和分娩情况,剖宫产率,新生儿窒息率。结果普贝生组引产时间明显短于催产素组P<0.01,普贝生组的剖宫产率13.3%,催产素组46.7%,P<0.01;两组新生儿窒息率和羊水污染发生率无显著性差异,认为普贝生安全、省时、方便地用于促宫颈成熟和引产。

寿险代理人心理契约结构的实证研究

员工心理契约的研究是组织行为学研究的热点之一,但目前还没有就寿险行业的寿险代理人这一特殊人群进行研究。通过对我国寿险代理人心理契约的结构及其内在关系进行实证研究,发现在寿险代理人心理契约结构中,组织责任有交易责任、保障责任、发展责任3个因子,员工责任主要有技能与协作、关心与参与、服从与忠诚3个因子,且代理人与管理者之间在各个分量表中均存在着认知差异。

自然光疗对足月新生儿黄疸的效果观察

目的探讨自然光疗对预防新生儿病理性黄疸及减轻生理性黄疸的效果。方法选取足月新生儿200例,按随机数字表分成观察组和对照组各100例,对照组新生儿予常规护理,观察组新生儿在常规护理的基础上每天接受自然光照射3h,比较两组新生儿出生后0～5d及第15天经皮胆红素值,出生第5天血清总胆红素值及病理性黄疸发生率。结果观察组新生儿出生后0～5d、第15天经皮胆红素值及出生第5天血清总胆红素值均低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）,观察组无病理性黄疸发生,对照组病理性黄疸发生率9%。结论新生儿早期行自然光疗可预防病理性黄疸及减轻生理性黄疸。

综合医院急诊科女护士的睡眠问题与职业紧张

目的:调查综合医院急诊科女护士睡眠问题的检出率及其与职业紧张的关系。方法:选取温州地区7所综合医院的急诊科女护士357例,用一般情况问卷调查社会人口学特征,用匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评价睡眠质量(PSQI总分>7为有睡眠问题),用工作内容问卷(JCQ)评估职业紧张程度,以JCQ问卷工作要求和自主程度维度评分的中位数(15和26)作为判断工作要求和自主程度高低的界值。使用多因素logistic回归分析睡眠问题与职业紧张的关系。结果:急诊科女护士睡眠问题的检出率为69.5%。护士睡眠问题的危险因素包括家庭收入自评低或很低(OR=1.36)、服用催眠药(OR=3.97)、三级医院工作(OR=1.73)、JCQ工作要求维度评分≥15(高工作要求)(OR=1.52)、JCQ自主程度维度评分≥26(低自主程度)(OR=2.23)和轮班制(OR=2.01)。结论:急诊科女护士睡眠问题检出率较高,高要求-低自主职业紧张特征的工作增加了其睡眠问题的发生风险。提示需改善不良的职业因素,以减少护士睡眠问题的发生。

补肾安胎方剂治疗先兆流产的效果及对子宫血流动力学指标、便秘发生情况的影响

目的:分析补肾安胎方剂治疗先兆流产的效果及对子宫血流动力学指标、便秘发生情况的影响。方法:选取先兆流产孕妇100例,根据治疗方法不同分为对照组和观察组。对照组孕妇采用常规治疗,观察组加用补肾安胎方剂治疗,分析两组孕妇治疗后的临床效果。结果:观察组孕妇总有效率为92.00%,对照组为72.00%,观察组孕妇总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组孕妇子宫动脉血流动力学指标水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,观察组孕妇RI、S/D水平低于对照组,但PI水平与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗前,两组孕妇Fbg、P、HCG水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,观察组孕妇P、HCG水平高于对照组,Fbg水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组孕妇足月妊娠率高于对照组,早产率、便秘率低于对照组,流产率与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:补肾安胎方剂治疗先兆流产疗效显著,可改善孕妇子宫血流动力学指标,提高足月妊娠率,降低早产和便秘的发生率。

教育书坊

几年前，我无意中发现读四年级的侄女津津有味地阅读着一本书．拿来一看，原来是《爱的教育》。《爱的教育》是一本日记体的小说，意大利作家亚米契斯所作。它讲述的是意大利小男孩安利柯从四年级10月开学的第一天到第二年7月在校内外的所见、所闻和所感。

产后子痫的原因分析及护理

产后子痫是子痫前期产妇病情发展到最严重的阶段，可能威胁到产妇的生命安全，要引起高度重视。2000年1月至2008年12月，我科发生产后子痫15例，经精心治疗护理后，取得满意效果，我科在抢救中不断总结护理经验，现报道如下。

医院分娩室空气净化消毒效果与新生儿皮肤感染相关性研究

目的研究医院产科分娩室空气净化效果与新生儿皮肤感染的关系,为加强分娩室空气净化管理提供依据。方法观察不同方法对产科分娩室空气消毒效果及其对新生儿皮肤感染的影响。结果对照组在分娩室内仅使用紫外线灯照射消毒空气2 h,可使空气中细菌总数减少65.87%,分娩室新生儿皮肤感染率为12.36%。实验组采用紫外线灯照射与空气净化器联合运行2 h后,可使空气中细菌总数降低80.66%,分娩室新生儿皮肤感染率降至2.28%。分娩室空气中检出的主要优势菌为金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌和真菌。结论分娩室空气采用紫外线照射与空气净化器联合应用,取得较好的消毒效果,能有效降低新生儿皮肤感染率。

集中式教育对母乳喂养情况的影响

随着社会经济和医疗保健工作的进步与发展，对于要成为母亲的年轻妈妈们，角色的转换需要很长时间去适应。由于各种原因未接受定期孕妇学校培训的产妇，容易失去母乳喂养的最佳时期，使母婴感情得不到一定程度上的提高。

产科病房实施人性化护理的措施和体会

目的:探讨在产科病房实施人性化护理管理的措施及成效。方法:选取近期在温州医科大学附属第二医院住院分娩的孕产妇共300例,随机均分为两组,对照组行常规护理管理,观察组行人性化护理管理。比较两组护理质量情况及患者满意度情况。结果:观察组护理总评情况、服务态度调查情况、产妇满意度情况均显著优于对照组(P<0.05)。结论:将人性化护理管理实施到产科病房中,可满足产科患者的身心需要,促进产妇生活质量的提高,切实改善护理质量,深化和推进了整体护理工作,从而取得理想的社会效益和经济效益。