住院脑卒中患者主要照顾者心理状态及其与应对方式和社会支持的相关性

目的:探讨住院脑卒中患者主要照顾者心理状态及其与应对方式和社会支持的相关性。方法:采用便利取样选取住院脑卒中患者主要照顾者160名,利用一般资料问卷,激惹、抑郁和焦虑自评量表(IDA)、医学应对方式问卷(MCMQ)、社会支持评定量表(SSRS)调查其心理状态、应对方式和社会支持的情况。结果:住院脑卒中患者主要照顾者心理状态得分从高到低依次为焦虑、抑郁、外向型激怒和内向型激怒;应对方式中选择积极应对的面对、回避,消极应对的屈服,得分分别为(10.32±2.76)、(18.39±3.24)和(15.08±2.96)分;社会支持得分从高到低依次为主观支持、客观支持和支持利用度;相关分析显示,住院脑卒中患者主要照顾者心理状态各维度得分与积极的应对方式即面对和回避得分呈显著负相关,而与消极的应对方式屈服得分呈显著正相关(均P<0.05);住院脑卒中患者主要照顾者心理状态各维度得分与社会支持各维度得分呈显著负相关(均P<0.05)。结论:住院脑卒中患者主要照顾者焦虑、抑郁等心理状态较明显,消极的应对方式可能加重其心理问题,而积极的应对方式和更好的社会支持有利于改善不良心理状态,临床可以采取针对性的干预措施。

早期康复护理方案对脑卒中患者预后影响

脑卒中偏瘫患者运动功能及日常生活自理能力均较为低下,且部分患者出现吞咽障碍的现象,严重危及脑卒中患者的生活品质及营养摄取能力[1].既往针对脑卒中实施的常规治疗及护理,虽取得一定疗效,但效果并不理想.随着神经医学研究的深入,许多康复学者认为早期康复对脑功能代偿及重组具有重要意义[2].因此,本研究通过对脑卒中患者实施早期康复护理方案,探究该方案对患者认知神经功能、Fugl-Meyer运动功能评分量表(FMA)、改良Barthel 指数(MBI)、中风专用生活质量量表(SS-QOL)及吞咽疗效的影响.报告如下.

神经外科患者家属疾病不确定感和生活质量的调查

目的：调查分析神经外科患者家属疾病不确定感和生活质量，并探讨护理对策。方法选择125名神经外科患者家属作为研究对象，采用Mishel疾病不确定感量表、医疗结局研究简化36条目量表（SF-36）对其疾病不确定感和生活质量进行调查分析。结果本组患者家属的疾病不确定感总分为（89.47±10.92）分，单条目平均得分为（2.99±0.38）分，其中得分最高的维度是不明确性，得分最低的维度是信息缺乏性。生活质量各维度得分方面，躯体功能得分最高为（90.57±13.31）分，情感角色得分最低为（60.31±32.63）分。结论神经外科患者家属的疾病不确定感水平较高，主要表现为不明确性和不可预测性，而且生活质量也受到了较大影响。护理人员在护理患者的同时应该对患者家属进行必要的关注，通过健康宣教、沟通交流、应对策略指导等措施帮助家属减少疾病不确定感，从而提高患者和家属的生活质量。

老年脑卒中卧床患者实施延伸全面护理对其压疮发生及生活质量的影响

目的:探讨延伸全面护理在对预防老年脑卒中卧床患者并发压疮的预防效果和生活质量改善上的价值。方法:选择宁波大学医学院附属医院住院治疗的62例老年脑卒中卧床患者,根据护理的方式不同随机分为对照组和观察组,每组各31例。对照组接受常规护理,出院时做常规出院指导。对观察组出院后实施延伸护理两年以上,患者出院时制定出院计划,定期上门随访,指导患者及家属注意事项,做好生活及全方位护理指导。护理前后利用SDS和SAS对患者的心理状态进行评估,利用简明SF-36量表评估患者生活质量,并对压疮发生情况进行统计。结果:两组患者护理前SDS和SAS量表评分差异不具有统计学意义(P>0.05);观察组护理后SDS和SAS量表评分分别为(41.3±8.7)分和(43.5±10.1)分,对照组为(49.5±9.6)分和(52.3±9.5)分;观察组SF-36量表评分明显高于对照组(P<0.01);观察组患者卧床两年以上压疮发生率为16.1%,明显低于对照组的58.1%(P<0.01)。结论:对高龄脑卒中患者行心理护理、健康宣教、饮食指导、指导家属为患者提供延伸护理,可以明显减少压疮并发症,改善患者生存质量。

区域化管理模式下口腔颌面外科护理质量控制与实践

目的:探讨区域化管理模式下口腔颌面外科护理质量控制与实践价值。方法:将医院口腔颌面外科收治的98例患者,按照随机数字表法均分为对照组与观察组,各49例,对照组进行常规管理,观察组于对照组管理基础上实施区域化管理。统计两组患者对护理质量的评分,比较两组患者对护理服务的满意度。结果:观察组患者对基础护理、护理文书、消毒隔离、护理安全管理等评分,均显著高于对照组(P<0.05)。观察组患者对护理服务的满意度评分,显著高于对照组(P<0.05)。结论:区域化管理模式下口腔颌面外科护理质量显著提高,促进护理质量持续改进,提高患者满意度。

品管圈活动对提高康复科护理质量的作用

目的:分析品管圈活动对提高康复科护理质量的效果。方法:选取2016年1月~2017年1月在医院治疗的60例康复科患者,按照数字随机分组的方法分为观察组和对照组,各组30例,其中对照组实施基础护理,观察组在常规护理基础上实施品管圈活动,比较两组患者的护理满意度。结果:观察组患者的护理满意度为93.33%,明显高于对照组的70.00%。结论:品管圈活动可以有效改善护理质量,提升护理满意度,提高护理人员综合素质。