中老年少肌症与非酒精性脂肪肝的关联研究

目的:探讨中老年原发性少肌症与非酒精性脂肪肝(non-alcoholic fatty liver,NAFLD)的独立关联。方法:回顾性分析2015年1月-2017年12月本院体检者161例的临床资料,均进行相关人体测量学指标测定、血生化代谢指标检测、全身各部位脂肪量及肌肉量检测、肝脏脂肪病变(CAP)及肝硬化程度(LSM)检测。根据骨骼肌指数(SI)分为少肌症组和正常组,统计分析两组患者的一般资料、脂肪病变的不同程度和比例,同时进行SI和CAP的曲线拟合分析;用多元回归分析少肌症与NAFLD在调整了年龄、BMI、血糖、血脂等多个因素之后的关联。结果:本研究少肌症发病率为13.66%(22/161);少肌症组CAP高于正常组(P<0.05);少肌症组肝脏脂肪病变较正常组严重,中度和重度脂肪肝比例较正常组增多(P<0.05);曲线拟合分析显示SI与CAP存在线性负相关;调整年龄、BMI、血糖、血脂、肝功能、炎症、躯干四肢脂肪比等因素后[β=-95.53,95%CI(-223.79,-82.73),P=0.014]。结论:中老年原发性少肌症与NAFLD具有独立线性负相关。

非酒精性脂肪肝与骨密度关联研究的相关进展

非酒精性脂肪性肝病(non-alcoholic fatty liver disease,NAFLD)是非常常见的与代谢综合征的临床特征密切相关的病理状态,其特点在于肝内三酰甘油的堆积及肝脏病变持续进展。在全球,非酒精性脂肪肝的患病率越来越高,特别是在发展中国家,日渐成为危害公众健康的问题。过去认为胰岛素抵抗和肥胖是非酒精性脂肪肝的主要危险因素,与肥胖有着平行关系,近期倾向于肝脏是涉及多器官及系统的复杂作用的中心,包括骨骼及骨骼肌系统。多个横断面研究也发现,胰岛素抵抗、肥胖除了与NAFLD密切相关外,同时也与骨密度间存在着关联,并且不少研究发现NAFLD患者骨密度及骨量较正常同龄人减少,但具体机制仍未清楚。目前认为导致骨质疏松症骨密度的恶化是与年龄相关的过程,另外,NAFLD的患病率也随着年龄增长而增加,两者均有年龄相关性。但NAFLD与骨密度间是否存在关联,目前尚存在争议,笔者就NAFLD对骨密度的影响及相互关系结合国内外的研究进展进行综述。

中老年男性原发性少肌症与骨密度独立关联研究

目的探讨中老年男性原发性少肌症与骨密度的独立关联。方法回顾性调查分析2016年1月~2017年12月在本院例行体检者,均为男性,年龄40~65岁,进行双能X线骨密度仪检测全身各部位骨密度、脂肪量、肌肉量,检测血脂、空腹血糖、糖化血红蛋白等,根据骨骼肌指数(SI),分为少肌症组和正常组,分析两组在糖化血红蛋白>或≤6%时的相关性;以年龄、BMI、血糖、血脂作为混杂因素,用多元回归分析少肌症与各部位骨密度的关联。结果本研究人群原发性少肌症患病率为45%。与对照组相比,少肌症组的骨密度除头部以外均下降。不管糖化血红蛋白>或≤6%,少肌症与全身平均骨密度、腰椎、股骨颈、髋部、四肢骨密度存在线性负相关。调整年龄、BMI、血糖、血脂等因素后,OR值分别为0.64,0.74,0.57,0.59,0.4,0.5,0.54,0.53,(P均<0.05)。结论中老年男性原发性少肌症与骨密度具有独立于年龄、BMI、血糖、血脂的负相关。