川崎病诊治研究进展

川崎病是全身血管炎性疾病，主要累及心血管系统，造成冠状动脉损害。它包括典型川崎病和不完全川崎病。不完全川崎病的临床表现不完全符合典型川崎病的诊断标准，起病隐蔽且好发于小婴儿，冠状动脉病变发生率更高，实验室指标如最新发现的脑利钠肽对不完全川崎病诊断有较高价值。川崎病导致的冠状动脉病变目前有最新的高危因素评分标准。因儿童的体表面积和冠状动脉内径高度相关，在二维超声心动图诊断冠状动脉病变时，美国心脏病协会建议采用Zorzi建立的方法。阿司匹林与静脉内免疫球蛋白（IVIG）联合应用仍是川崎病的首要治疗，对于首次IVIG治疗不反应的患儿还有追加IVIG、激素和血浆置换等治疗，其中激素治疗是目前的研究热点。

静脉丙种球蛋白在自身免疫性及炎症性疾病中作用机制研究进展

静脉丙种球蛋白在近30年里越来越多的用于自身免疫性及炎症性疾病治疗,效果明显,但其作用机制并不十分清楚.该文将从F（ab）2及Fc受体介导的静脉丙种球蛋白作用机制、抑制细胞因子的产生和调节黏附分子的表达等方面阐述近几年静脉丙种球蛋白作用机制的研究进展,并结合相关的自身免疫性及炎症性疾病进行分析.

肾小球滤过率的检测及研究进展

GFR是评价肾脏滤过功能的直接相关指标，目前可通过测定某种滤过标志物的肾脏清除率、血浆清除率获得，或者以肾动态显像法（仅适用于放射性核素）及评估方程推算得到。其中以血肌酐值及胱抑素值推算出的GFR临床上最为常用，因为结果相对准确，且经济实用、耗时耗材少。不同国家、不同地区通过大量的临床试验研究证实了不同血肌酐方程、胱抑素方程及两者的联合方程推算GFR的最佳适用条件及准确性。在各种滤过标志物中，目前菊粉清除率是评价GFR的金标准，碘海醇及^99mTc—DTPA等其它放射性核素测得的GFR亦可作为参考标准，根据血肌酐及胱抑素的测得值，通过相应的方程可推算出相对准确的GFR，内生肌酐清除率可大致反映GFR。