东太湖的由来及其演变趋势

在太湖的历史中,洞庭东山仅仅是太湖中的一个孤岛,由于它周围逐步被淤后和太湖平原连结在一起形成了东山半岛,东山半岛把整个大太湖水面分隔成“东太湖”与“西太湖”。“东太湖”的面积只占整个大太湖总面积的5.6%,而汛期时,其行洪水量却占整个太湖行洪总量的71.9%。治理东太湖,延长太湖的衰亡过程,对太湖地区的防洪抗灾工作有很重要的积极意义。

石梁河水库自然地理概况与泥沙淤积特征

1988年,我们对石梁河水库进行了水下地形及泥沙淤积厚度测量,实地调查研究结果;对建坝以来的效益充分肯定的同时,对潜在的地震危害性、库内淤积严重、泥沙淤积特征等提出研究讨论,以引起足够的重视。

江苏两万年来的古气候与海平面变化

本文从江苏两万年来的气温升降与海平面变化之间的联系,展开了讨论。把两万年分成七个时段。最后一个时段,即最近2000年来,又分成四个寒期与四个暖期。寒期与暖期是交替出现。世界上已有很多学者把各地的全新世海面变化的曲线分成三种类型,我省的全新世海面变化曲线属于Fairbridge曲线。

偏头痛发作间期疼痛刺激的脑磁图研究

目的探讨偏头痛患者在发作间期大脑对疼痛电刺激的反应特点。方法收集30例发作间期的无先兆偏头痛患者(偏头痛组)和30名年龄、性别相匹配的健康对照者(对照组),利用脑磁图描记术记录正中神经疼痛电刺激下诱导的脑电磁信号。比较偏头痛组与对照组之间在痛觉处理上的差异。结果与对照组相比,偏头痛组疼痛电刺激疼痛阈值显著降低(P<0.05),疼痛电刺激产生的体感诱发磁场M20潜伏期明显延长(P<0.01)。偏头痛组疼痛诱发Gamma振荡平均能量较对照组显著增强(P<0.01),且Gamma震荡能量值与视觉模拟评分法(VAS)、偏头痛残疾程度评估量表(MIDAS)评分均呈正相关(VAS左手:r=0.45,P<0.05;VAS右手:r=0.46,P<0.05;MIDAS左手:r=0.47,P<0.01;MIDAS右手:r=0.59,P<0.01)。结论偏头痛患者发作间期存在疼痛感觉异常,且痛觉刺激相关的皮质兴奋性增高。

基于核心素养的理化交融性校本课程的开发研究

新的课程教育改革指导纲要中,明确提出了施行“国家、地方和学校三级课程管理”的内容.在这一背景下,积极构建校本课程,充分发挥其补充和拓展价值,已成为培养和发展学生学科素养的重要途径.以高中物理和化学课堂教学作为载体,针对核心素养下理化交融的校本课程开发进行探究,可以更好地培养学生的跨学科学习意识,融会贯通理化知识,提高学生的学习方法和技巧,培养学生的核心素养.

油气田地面工程的质量控制方法分析

本文结合我国油气田地面工程建设的现状,针对质量控制的方法提出合理的建议。

利托君治疗晚期流产和早产的效果及安全性

目的研究利托君对晚期流产和早产的治疗效果和安全性。方法选择晚期流产和先兆早产征象的78例患者,随机分为对照组和治疗组两组,对照组采用硫酸镁进行治疗,治疗组采用利托君进行治疗,比较两组患者的治疗效果。结果治疗组宫缩抑制时间、宫缩完全停止时间、用药治疗时间与对照组比较,时间上明显缩短;治疗组患者的延长妊娠时间比对照组明显延长,两组患者在治疗中均有不同程度的不良反应发生。结论利托君可有效治疗晚期流产和先兆早产,用药时应当注意合理应用,降低其不良反应的发生率。

异位妊娠合并黄体破裂1例引发的思考

患者，23岁，以“下腹痛6天”为主诉，于2008年11月20日入院。平素月经周期规则，30天，经期3—5天，末次月经2008年10月20日。入院前6天患者无诱因出现持续性下腹胀痛，伴肛门坠胀感，无阴道出血。入院前3天测尿妊娠试验弱阳性，血HCG40mIU／ml，妇科彩超示宫内外未见孕囊，子宫直肠窝积液2．2cm×1．2cm。

56例呼吸系感染性高热疾病的中西药疗效分析

用自拟清肺通腑汤对36例呼吸系感染性高热疾病进行了临床观察,并与同期西药治疗20例对照。结果表明:观察组其疗效、退热时间与对照组无显著差异(p>0.3或0.5)。证实了中医中药治疗肺系高热急症的可行性。

辨证治疗急性发热性疾病200例

本文报告运用中医辨证分期分型的方法,治疗急性发热性疾病200例,其中治愈146例,有效17例,无效37例,治愈率为73％,有效率为81.5％。其中3日内退烧118例占59％,4～7日内退烧65例占32.5％,8天以上退烧17例占8.5％,说明中医治疗急性热病有效,疗效与证期有关。

IL-33与心脏移植免疫关系的研究进展

白细胞介素33(IL-33)是IL-1家族成员,参与多种机体炎症与免疫反应过程。IL-33既可以通过增加Th2细胞和调节性T细胞(Treg)的比例在组织修复、器官移植和保持体内平衡中起重要作用,也可以通过增加Th1细胞比例从而增加免疫力。IL-33可以参与多种组织器官移植的免疫耐受,在心脏移植中,IL-33可以通过增加Th2细胞、Treg和髓源性抑制细胞(MDSC)的比例或增加抑制炎症的IL-4、IL-5和IL-10等细胞因子进行免疫调节,从而延长移植心脏的存活时间。本文主要对IL-33以及其与心脏移植免疫方面的研究进行综述。

溃疡Ⅰ号颗粒剂治疗消化性溃疡幽门螺旋杆菌阳性40例临床观察

作者采用溃疡Ⅰ号颗粒剂治疗消化性溃疡且幽门螺旋杆菌检测阳性者40例。其临床治愈率及总有效率分别为85％、95％,并与30例甲氰味胍治疗对照观察,结果表明,两组的近期疗效相仿,但停药半年后两组的复发率分别为21.43％和58.76％,有显著性差异。溃疡Ⅰ号颗粒剂在促进小肠吸收功能、疤痕期内镜下成熟度、杀灭幽门螺旋杆菌、消除胃窦炎等方面的功效优于甲氰味胍。

瘢痕子宫产妇阴道试产失败影响因素及妊娠结局分析

目的:探究瘢痕子宫产妇阴道试产转剖宫产影响因素及妊娠结局。方法:回顾性分析2018年10月-2021年10月在本院分娩的瘢痕子宫产妇500例临床资料,其中阴道试产228例,成功162例(成功组),试产失败转剖宫产66例(失败组)。分析两组临床资料,以logistic回归分析阴道试产转剖宫产影响因素,及试产妊娠结局。结果:单因素分析显示,两组年龄、体质指数(BMI)、新生儿体重、距瘢痕子宫时间、妊娠胎数、胎位不正、胎儿窘迫、妊娠合并症、产程停滞均有差异(P<0.05)。多因素logistic回归分析显示,距瘢痕子宫时间<3年、胎位不正、胎儿窘迫、妊娠合并症、产程停滞为瘢痕子宫阴道试产转剖宫产危险因素,产妇年龄<35岁、BMI<26kg/m^(2)、新生儿体重<3500g、妊娠单胎为试产转剖宫产保护因素(均P<0.05)。试产成功产妇产褥感染(3.7%)、新生儿出生体重(3032.5±73.3g)均低于试产失败转剖宫产产妇(10.4%、3173.3±81.1g),出生后1min Apgar评分(9.4±0.5分)高于试产失败转剖宫产产妇(8.4±0.7分)(均P<0.05);两组胎儿窘迫、子宫破裂、产后出血及新生儿窒息情况比较无差异(P>0.05)。结论:产妇因素及新生儿因素均为瘢痕子宫阴道试产转剖宫产影响因素,且阴道试产不会增加胎儿窘迫、子宫破裂、产后出血等并发症。临床可严格把控阴道试产指征,以提高阴道分娩率、降低剖宫产率。

飞行员颈痛风险因素分析

目的调查对飞行员颈痛情况,分析颈痛风险因素,为飞行员颈痛的防治和康复干预提供理论依据。方法2019年7月—2020年11月招募飞行员284人,对其进行颈痛情况问卷调查及颈部功能评估的横断面研究,采用Logistic回归模型进行颈痛风险因素筛选。结果共获得217名飞行员的有效数据,包括歼击机118人,直升机52人,运输机47人。飞行员近3个月颈痛发病率为29.0%,其中歼击机、直升机和运输机飞行员分别为30.5%、36.5%和17.0%。3个机种飞行员的身高、周飞行时间、颈部训练情况、饮酒习惯、上背痛、颈屈肌力、伸肌力、左侧屈力、右侧屈力、左上旋力、右上旋力、左下旋力、右下旋力和颈深屈肌激活差异有统计学意义(P均<0.05)。调整年龄和总飞行时间后,飞行员颈痛的危险因素是上背痛(OR=6.956,95%CI:2.167~22.232),保护因素是颈深屈肌激活(OR=0.146,95%CI:0.033~0.272);歼击机飞行员颈痛的危险因素是上背痛(OR=17.718,95%CI:2.034~154.362);保护因素是颈部左侧屈力量(OR=0.015,95%CI:0.001~0.351)、颈部左下旋转力量(OR=0.950,95%CI:0.911~0.990)和颈深屈肌激活(OR=0.125,95%CI:0.094~0.341);直升机飞行员颈痛的危险因素是周飞行时间(OR=1.183,95%CI:1.106~1.624)和吸烟史(OR=23.663,95%CI:1.597~350.779),保护因素是颈部左上旋转力量(OR=0.143,95%CI:0.082~0.884);运输机飞行员颈痛的保护因素是颈部屈肌力量(OR=0.894,95%CI:0.008~0.943)。结论飞行员颈痛发病率较高,不同机种飞行员的颈痛风险因素存在差异。良好的颈肌力量和颈深屈肌功能可起到保护作用,个人习惯、飞行时间对颈痛的影响不容忽视,要有针对性地制定康复干预方案。

经颅磁刺激在偏头痛的预防及治疗方面的应用

经颅磁刺激作为一种预防及治疗偏头痛的物理手段,具有较好的耐受性及安全性,但在临床应用中,刺激参数、时机及位点等各有差异,疗效也不尽相同。目前主要在急性期使用单脉冲经颅磁刺激或低频经颅磁刺激对枕区进行治疗,或在发作间期使用高频经颅磁刺激对病人左前额叶背外侧区或运动皮质进行干预。本文结合偏头痛发病机制,介绍该技术应用于偏头痛预防及治疗的常用靶点、相应原理、刺激参数及干预时机。

吉兰-巴雷综合征患者神经电生理与临床特点分析

目的分析吉兰-巴雷综合征(GBS)患者的临床及神经电生理特点,探讨神经电生理评分与临床资料的相关性,为GBS患者的治疗和预后评估提供参考。方法回顾性分析南京脑科医院2018年11月至2020年12月诊断为GBS的住院患者49例的资料,分析其神经电生理评分与临床资料的相关性。结果49例GBS患者中感觉纤维受累46例,运动纤维受累40例,F波受累30例,自主神经系统受累42例,轴索受累46例,髓鞘受累44例,多神经(4条或4条以上)未引出肯定波形17例。神经电生理评分低分者22例,高分者27例。39例患者行血神经节苷脂抗体检测,阳性者25例,其中单种抗体阳性者13例,多种抗体阳性者12例;神经电生理评分低分组与高分组2组患者在峰值hughes评分、随访hughes评分及缓解程度方面比较差异有统计学意义(P=0.032、P=0.045及P=0.026);单种抗体阳性及多抗体阳性两组患者在神经电生理评分方面比较差异有统计学意义(P=0.024),而在性别、年龄、运动症状、感觉症状、颅神经症状、脑脊液蛋白定量、神经电生理评分、治疗方案选择、峰值及随访hughes评分以及预后方面差异无统计学意义(P>0.05)。结论神经电生理评分可用于GBS疾病临床严重程度的评估和预测预后;单种抗体阳性较多种抗体阳性可能造成更严重的神经损害。

安全标识应用于新建动静脉内瘘护理中的效果分析

目的探讨安全标识应用于新建动静脉内瘘护理中的临床效果。方法选取接受动静脉内瘘治疗的98例患者作为研究组,术前对患者进行健康宣教和加强保护,并且在患者床头挂上红色安全标识物;另选104例未应用安全标识的患者作为对照组。比较两组患者的内瘘保护方法知晓率、瘘管使用良好率和护理满意度。结果研究组患者的内瘘保护方法知晓率93.88%(92/98)、瘘管使用良好率94.90%(93/98)、护理满意度97.96%(96/98)均显著高于对照组的81.73%(85/104)、85.58%(89/104)和88.46%(92/104),差异具有统计学意义(P<0.05)。结论对新建动静脉内瘘患者应用安全标识,可以有效提高患者的防范意识,加强患者对内瘘的自我保护意识,提高患者和家属的护理满意度,值得临床推广。

左旋甲状腺素片治疗妊娠合并甲状腺功能减退的临床效果

目的分析左旋甲状腺素片治疗妊娠合并甲状腺功能减退的临床效果。方法选取206例妊娠合并甲状腺功能减退患者,按随机数表法分为对照组和治疗组,各103例。对照组接受常规治疗,治疗组在此基础上接受左旋甲状腺素片治疗,两组均连续治疗直至分娩。观察两组治疗前后血清TSH、FT_3、FT_4水平,统计两组妊娠并发症发生情况和妊娠结局。结果治疗后,两组患者FT_3、FT_4水平高于治疗前,TSH水平低于治疗前(P <0. 05);治疗组FT_3、FT_4水平高于对照组,TSH水平低于对照组(P <0. 05)。治疗组妊娠期高血压、糖代谢异常、妊娠期肝内胆汁淤积和贫血发生率低于对照组(P <0. 05)。治疗组剖宫产、早产、先兆子痫、死胎、新生儿窒息及新生儿畸形发生率低于对照组(P <0. 05)。结论左旋甲状腺素片治疗妊娠合并甲状腺功能减退可有效改善患者甲状腺功能,降低妊娠并发症发生率,改善妊娠结局。

双球囊引产注水量对引产效果及母婴结局的影响

目的:探究双球囊引产不同注水量对母婴结局的影响。方法:选取90例有引产指征的初产妇为研究对象,按随机数字表法分为A、B、C三组,A组产妇双球囊注入生理盐水80 mL持续12 h;B组产妇双球囊注入生理盐水60 mL后加注20 mL生理盐水持续12 h;C组产妇双球囊注入生理盐水60 mL持续12 h,比较三组治疗效果。结果:三组经双球囊引产后宫颈成熟度(Bishop)评分均有所提高,A、B组产妇经双球囊引产后Bishop评分显著高于C组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。A、B两组产妇经双球囊引产后Bishop评分提高程度差异无统计学意义(P>0.05)。A、B组产妇引产成功率均高于C组,剖宫产率均低于C组,差异具有统计学意义(P<0.05)。三组产妇产后出血、新生儿窒息率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:双球囊导管法引产时双球囊注入生理盐水60 mL后加注20 mL生理盐水持续12 h与双球囊注入生理盐水80 mL持续12 h对母婴结局的影响相似,是一种安全有效的引产方法,效果优于注入生理盐水60 mL持续12 h。

辨证治疗虚证消化性溃疡105例

认为消化性溃疡以虚证为多，中医辩证分为肝郁脾虚、脾胃虚寒、胃阴不足三个证型，分别采用疏肝健脾，温中健脾，养阴益胃的方法，共治１０５例，总有效率为８４．８％。提示本法在愈合溃疡，改善状态等方面有较好的作用。