HIV/AIDS患者医院内信息化转介运行效果评价

目的探讨HIV/AIDS患者医院内信息化转介的效果,为完善医院内转介工作提供参考依据。方法以2017年1月—2019年12月在就诊的HIV初筛阳性、确诊阳性和ART停药、失访HIV/AIDS患者为转介对象,利用医院HIS信息系统建立的医院内信息化转介模式进行转介,对比HIV/AIDS患者转介成功和未转介成功在地区、CD4^(+)、转介时间以及各年度之间的差异,评价HIV/AIDS患者医院内信息化转介的效果。结果3770例患者转介成功率为79.68%,84.54%~85.45%转介成功发生6 h内。HIV/AIDS患者转介成功率从2017年的67.50%上升到2019年的92.30%,2017、2018年南宁市转介成功率低于南宁市以外地区(P<0.05),各年度的CD4^(+)<200个/毫米^(3)患者转介成功率大于CD4^(+)≥200个/毫米3患者转介成功率(P<0.05)。结论HIV/AIDS患者转介成功率逐年提升,转介医嘱开出后6 h未到艾滋病门诊的,门诊护士可通知开嘱医师做好督促工作。转介开嘱医师和转介接收护士应关注南宁市和CD4^(+)≥200个/毫米^(3)患者转介工作,做好追踪落实工作,尽可能地避免转介不成功导致的HIV/AIDS患者流失。

艾滋病院内转介信息化管理模式探讨

艾滋病抗体确诊大部分是在医院发现,如何使发现的患者得到及时的治疗和管理,使艾滋病疫情得到有效控制,需通过有效的转介管理模式转介到相应的部门进行及时处理。由于临床医师日常工作繁忙,转介手续复杂,信息对接不及时,使转介工作流转存在一定的困难,本文就本院建立和运行的艾滋病院内信息化转介进行介绍,为其他医院的艾滋病院内转介提供有效的参考。

婴儿新型冠状病毒肺炎1例报告

目的总结婴儿新型冠状病毒肺炎的临床特征及诊断治疗方法。方法回顾性分析1例新型冠状病毒肺炎婴儿的临床资料,总结其流行病学接触史、临床表现、实验室检查及影像学检查结果、诊疗过程。结果本例患儿具有新型冠状病毒流行病学接触史,属于家庭聚集性发病;无典型临床症状,仅存在双肺呼吸音粗;咽拭子新型冠状病毒核酸检测阳性,白细胞计数及淋巴细胞计数轻度升高,炎症指标正常,胸部CT呈现左、右两肺斑片状磨玻璃样影。经奥司他韦口服、干扰素α-2b雾化抗病毒等治疗后,双肺炎症明显吸收,咽拭子新型冠状病毒核酸检测连续两次阴性,治愈出院。结论婴儿新型冠状病毒肺炎病例的临床症状轻,实验室检查结果不典型,主要依靠确切的流行病学史、胸部CT以及病毒核酸检测进行诊断,治疗效果及预后较好。

接龙镇白果基地初具规模

白果学名银杏,是当今世界上稀有的名贵干果,不但果实、果皮、叶子具有高药用、高保健价值,其树还有很高的绿化观赏作用。目前,世界上只有我国、韩国、日本少数国家种植,年产果实只有6000余吨。

广西地区HIV/AIDS患者院内信息化转介状况及影响因素分析

目的探讨广西地区HIV/AIDS患者院内信息化转介状况及相关影响因素,为提高HIV/AIDS院内转介成功率,避免患者流失提供依据。方法以2017年1月—2019年12月广西艾滋病临床治疗中心院内转介成功HIV/AIDS患者为对照组,未转介成功患者为观察组,收集患者性别、年龄、民族、地区、医师性别、HIV初筛阳性、CD4;T淋巴细胞、失访者、接收人员沟通9项因素,采用Logistic回归分析影响因素与转介的关系。结果3383例HIV/AIDS患者转介成功2715例,转介成功率80.25%。转介成功的HIV/AIDS患者中,24 h内转介成功占96.46%。2017—2019年院内HIV/AIDS患者转介成功率依次升高,分别为68.33%、79.96%、92.20%,差异有统计学意义(χ^(2)=207.760,P<0.05)。将地区、医师性别、HIV初筛阳性、CD4;T淋巴细胞、失访者、接收人员沟通6项单因素分析差异有统计学意义的因素纳入多因素Logistic回归分析,最终进入回归模型的因素为HIV初筛阳性、CD4;T淋巴细胞、失访者、接收人员沟通,其调整的OR值及95%CI分别为1.523(1.100~2.110)、1.475(1.095~1.988)、0.236(0.057~0.980)、0.590(0.441~0.788)。结论2017—2019年广西艾滋病临床治疗中心HIV/AIDS患者院内信息化转介效果逐年提升,影响HIV/AIDS患者转介成功的危险因素为HIV初筛阳性和CD4;T淋巴细胞≥200个/mm^(3),失访者和接收人员沟通也有利于转介成功。

HAART时代HIV/AIDS住院病人机会性感染疾病谱分析

目的了解高效抗反转录病毒治疗（HAART）时代,住院艾滋病病毒（HIV）感染者/艾滋病（AIDS）病人（简称HIV/AIDS病人）机会性感染疾病谱的特征和变化。方法回顾性调查并分析2012年1月1日至2015年12月31日,在南宁第四人民医院感染病区的住院HIV/AIDS病人的人口学特征,实验室检查结果,机会性感染、合并疾病及预后等。结果共调查符合标准的住院HIV/AIDS病人6 222例,年龄中位数48岁,共诊断合并疾病19 712例次,其中机会性感染13 802次（70.02%）。细菌性肺炎（44.17%）、肺结核（34.73%）、口腔念珠菌感染（31.36%）、马尔尼菲青霉菌病（17.52%）、肺外结核（16.68%）、真菌性肺炎（14.27%）、肺孢子菌肺炎（8.65%）、巨细胞病毒感染（4.61%）、单纯疱疹（3,57%）、带状疱疹感染（3.23%）为病人住院治疗的主要机会性感染。非HIV相关疾病有电解质紊乱（14.51%）及肝功能异常（10.38%）、高血压及心脏病（7.23%）、乙型肝炎（6.49%）、皮炎（6.28%）等。HIV相关肿瘤有淋巴瘤65例、宫颈癌32例、卡波西肉瘤40例,非HIV相关肿瘤284例。住院期间死亡604例（9.71%）,自动出院608例（9.77%）,平均住院（17±26）日。住院前接受HAART有2 393例（38.46%）,治疗方案主要为拉米夫定（3TC）＋替诺福韦（TDF）＋依非韦仑（EFV）（13.37%）,齐多夫定（AZT）＋3TC＋EFV（11.99%）,AZT＋3TC＋奈韦拉平（NVP）（11.37%）。结论广西南部地区的HIV/AIDS病人住院原因主要为机会性感染,老年男性病人比率高。常见疾病为细菌性肺炎、肺结核、口腔念珠菌感染等,马尔尼菲青霉菌病有地域特色,需加强艾滋病防护知识宣教、早期筛查及纳入HAART。