清肺消痈汤治疗急性肺脓肿患者的疗效及对炎性指标的影响

目的:观察清肺消痈汤治疗急性肺脓肿患者的临床疗效及对炎症指标的影响。方法:根据随机数字表法,将符合纳入标准的120例患者随机分为治疗组、对照组,每组60例。对照组予以常规西药口服,治疗组加用清肺消痈汤,连续治疗2周。观察临床有效率、炎症指标[C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-8(IL-8)]变化情况。结果:治疗后,治疗组总有效率显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗前,两组炎症指标差异无统计学意义(P>0.05),治疗后,两组患者CRP、IL-6、IL-8水平均有改善(P<0.05),治疗组下降程度较明显(P<0.05)。结论:清肺消痈汤与常规西药联合治疗急性肺脓肿患者,可有效改善患者炎症反应,减轻临床症状,经济有效,值得进一步推广。

急性痛风性关节炎的中医研究进展

随着痛风的发病率逐渐增高,中医药治疗急性痛风优势引起关注,本文通过查阅古籍与近十年的临床文献,从病因病机、辨证论治、常用验方与成药、针灸、中药外敷与注射等方面综述了目前中医药治疗急性痛风所取得的研究进展,认为急性痛风属于中医学之痹证;其病因病机为肾虚,湿邪阻滞,热毒攻于手足;以湿热蕴结为主要证型;治疗以清热利湿为主,方多为四妙散加减;针灸治疗以循经取穴针刺和局部围刺放血为主;中药外敷多以大黄、黄柏等清热泻火解毒药敷于关节痛处;中医药治疗急性痛风疗效确切,副作用少,值得临床广泛应用。

宣肃止咳汤联合孟鲁司特钠治疗感染后咳嗽湿热郁肺证疗效观察

目的探讨宣肃止咳汤联合孟鲁司特钠对感染后咳嗽患者炎性反应及生活质量的影响。方法选取感染后咳嗽湿热郁肺证患者74例,随机分为对照组和观察组各37例,对照组采用硫酸沙丁胺醇雾化吸入、马来酸氯苯那敏片及孟鲁司特钠口服治疗,观察组在此基础上加用宣肃止咳汤口服,2组均连续治疗14d。比较2组临床疗效及治疗前后日间和夜间咳嗽症状改善情况,检测并比较2组治疗前后痰液样本中神经源性气道炎性介质水平,评估2组患者生活质量。结果治疗组总有效率为97.30%,明显高于对照组的83.78%(P<0.05)。观察组治疗后咳嗽缓解时间明显短于对照组(P<0.05),复发率明显低于对照组(P<0.05)。治疗后2组日间和夜间咳嗽评分及2组痰液中SP、IL-8、NEU、EOS水平均明显降低(P均<0.05),2组痰液中sIgA水平均明显升高(P均<0.05),观察组以上指标降低或升高程度较对照组更显著(P均<0.05)。治疗后2组LCQ量表中生理、心理和社会生活区域评分及总分均较治疗前明显升高(P均<0.05),且观察组生理区域评分及总分较对照组明显提高(P均<0.05)。结论宣肃止咳汤联合孟鲁司特钠可明显改善感染后咳嗽湿热郁肺证患者的临床症状,降低患者痰液中神经源性气道炎症介质水平,改善生活质量,临床治疗效果确切。

参松养心胶囊联合美托洛尔治疗冠心病室性早搏疗效观察

目的探究参松养心胶囊联合美托洛尔治疗冠心病室性早搏的临床疗效。方法选取95例冠心病室性早搏患者,按随机数字表法分为对照组47例和实验组48例。对照组给予美托洛尔口服治疗,实验组在给予美托洛尔联合参松养心胶囊治疗,2组均连续治疗4周。统计2组治疗后临床疗效、不良反应发生情况,观察2组治疗前后中医证候积分、心功能指标及室早频率及指数变化情况。结果治疗后实验组临床总有效率显著高于对照组(2=124.261,P=0.000)。与治疗前比,治疗后2组气短、面肢浮肿、心悸、疲倦乏力、胸闷、盗汗、烦躁不安积分显著降低(P均<0.05),且实验组均显著低于对照组(P均<0.05)。与治疗前比较,治疗后2组室早频率均显著降低(P均<0.05),室早指数均显著升高(P均<0.05),且实验组室早频率显著低于对照组而室早指数显著高于对照组(P均<0.05)。2组治疗后LVESD、LVEDD均较治疗前有大幅降低(P均<0.05),LVEF均较治疗前有大幅升高(P均<0.05),且实验组上述指标降低或升高幅度大于对照组(P均<0.05)。2组不良反应发生率比较无显著性差异(P>0.05)。结论参松养心胶囊联合美托洛尔可显著改善冠心病室性早搏患者临床症状,减少早搏发作频率,改善患者心功能,疗效显著优于单纯美托洛尔治疗,且安全性高。

膈下逐瘀汤加减对慢性胆囊炎患者胆囊容积和胆囊动脉血流动力学的影响

目的研究分析膈下逐瘀汤加减对慢性胆囊炎患者胆囊容积和胆囊动脉血流动力学的影响。方法将2018年4月—2019年9月在琼海市中医院诊治的120例慢性胆囊炎患者随机分为对照组和观察组各60例,对照组患者采取阿莫西林胶囊、阿嗪米特肠溶片、熊去氧胆酸胶囊等常规治疗,观察组在对照组治疗基础上联合应用膈下逐瘀汤加减治疗,2组均治疗4周。观察2组患者治疗效果及治疗前后胆囊容积、胆囊动脉血流动力学变化。结果观察组总有效率为95.0%(57/60),明显高于对照组的81.7%(49/60),差异有统计学意义(P<0.05);2组患者治疗后胆囊长径、横径、横径及胆囊残余容积(RV)均较治疗前明显下降(P均<0.05),观察组各指标均明显低于对照组(P均<0.05);2组患者治疗后胆囊收缩期最大血流速度、舒张期最小血流速度均明显减慢(P均<0.05),阻力指数明显升高(P均<0.05),观察组各指标下降或升高幅度明显高于对照组(P均<0.05);2组患者治疗后右胁肋痛、腹胀、咽干口苦、善太息症状评分均明显下降(P均<0.05),观察组各积分均明显低于对照组(P均<0.05)。结论膈下逐瘀汤加减治疗慢性胆囊炎可明显改善患者胆囊残余容积和胆囊动脉血流动力学,促进平滑肌收缩,疗效确切。

针灸联合加味香砂六君子汤对脾胃虚弱型慢性萎缩性胃炎中医证候、组织学及疗效的影响

目的探讨针灸联合加味香砂六君子汤对脾胃虚弱型慢性萎缩性胃炎患者中医证候、组织学及疗效的影响。方法选取诊治的脾胃虚弱型慢性萎缩性胃炎患者120例,随机分为对照组与观察组,每组60例,两组均给予西药为基础治疗,对照组给予加味香砂六君汤治疗,观察组给予针灸联合加味香砂六君子汤治疗,观察治疗前后中医证候积分变化及胃镜下组织学变化,对治疗疗效进行评定。结果两组患者治疗前胃部喜按喜暖、胃脘胀满或隐痛、大便稀溏、乏力、气短懒言、纳呆少食等症候积分比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗后积分较治疗前均下降(P<0.05),且观察组下降幅度大于对照组(P<0.05);两组患者治疗前胃镜下腺体萎缩、肠上皮化生、慢性炎症、异型增生、病变活动度严重程度评分比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗后上述组织学指标评分较治疗前均下降(P<0.05),且观察组下降幅度大于对照组(P<0.05);观察组治疗总有效率为96.67%(58/100),高于对照组83.33%(50/60),比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论对脾胃虚弱型慢性萎缩性胃炎患者采取针灸联合加味香砂六君汤治疗能有助于进一步改善临床症状,促进腺体萎缩、异型增生等异常胃黏膜组织学的改善,提高治疗疗效。

董氏奇穴+头针配合言语康复训练治疗中风后运动性失语临床观察

目的：探讨董氏奇穴＋头针配合言语训练治疗中风后运动性失语的临床疗效.方法：60例中风后运动性失语患者随机分为观察组及对照组各30例,观察组采取董氏奇穴＋头针配合言语训练,治疗组仅用言语训练,采用《汉语失语症检查表（ABC法）》评定两组疗效.结果：观察组总有效率明显高于对照组（P=0.0089＜0.01）.结论：董氏奇穴＋头针配合言语训练治疗中风后运动性失语效果显著。

县级融媒体参与社会治理的理论渊源与实践

县级融媒体是协调基层政府和群众需求、提升基层治理能力和国家凝聚力的重要力量,具有组织基层、凝聚共识的重要功能。本文认为,县级融媒体参与社会治理,具有深刻的马克思主义新闻观理论渊源,也具有深厚的实践基础。一方面,县级融媒体作为基层群众宣传员,既“宣传”主流声音,上通下达,又作为信息传播渠道,“宣传”群众关切;另一方面,县级融媒体作为基层群众组织员,具有设置集体议程、组织基层民众、打造基层政民桥梁等功能。

蠲痹汤联合关节松动手法治疗膝骨关节炎的临床观察

目的:探讨蠲痹汤离子导入联合关节松动手法治疗膝骨关节炎的近期疗效。方法:将112例患者随机按数字表法分为试验组57例和对照组55例。对照组采用中低频电治疗仪和膝关节松动手法治疗。试验组在对照组治疗的基础上加用蠲痹汤离子导入治疗。2周为1个疗程,两组进行4个疗程后统计疗效,每个疗程之间间隔2 d。分别于治疗前、治疗后进行骨性关节炎指数(WOMAC)量表评分、膝关节VAS疼痛评分、膝关节体征评分和关节炎生活质量测量量表2-短卷(AIMS2-SF)的生活质量量表评分。结果:试验组临床疗效总有效率为94.74%,优于对照组的81.82%(P<0.05);治疗后试验组WOMAC疼痛、僵硬和关节功能评分和总分均低于对照组(P<0.01);治疗后试验组VAS评分和膝关节体征评分均低于对照组(P<0.01);治疗后试验组AIMS2-SF量表躯体、症状、影响、社会及工作5个维度评分和总分均高于对照组(P<0.01)。结论:蠲痹汤离子导入联合关节松动手法治疗膝骨关节炎能减轻疼痛,改善体征,促进关节功能恢复,提高患者生活质量,近期疗效显著。

蜂针治疗肩关节周围炎疗效观察

目的:探讨蜂针治疗肩关节周围炎的临床疗效及安全性。方法:将120例肩关节周围炎患者按随机数字表法分为对照组和观察组,各60例。两组患者均进行肩部功能锻炼。对照组采用针灸联合按摩的综合方案,观察组采用蜂针疗法,疗程4周。所有患者于治疗前后比较简化McGill疼痛量表评分,肩关节功能评价采用Constant-Murley评分,进行内旋、外旋、摸耳、摸背等运动功能评价,并进行安全性评价。结果:经4周治疗,观察组有效率为95.00%,对照组为81.67%,观察组显著优于对照组(χ~2=5.175,P<0.05);观察组患者治疗后简化McGill疼痛量表的3个维度及总分均显著低于对照组(P<0.01);观察组患者治疗后Constant-Murley量表疼痛、生活活动、肩关节活动度等3个维度和总分均显著高于对照组(P<0.01);经Ridit分析,治疗后观察组运动功能情况显著优于对照组(P<0.05);观察组有1例蜂毒过敏,未见其他不良反应。结论:在功能锻炼的基础上,采用蜂针疗法治疗肩关节周围炎能进一步减轻疼痛,增加关节活动度,改善关节功能,临床疗效显著。

醒脑开窍针法结合空气波压力治疗肩手综合征疗效观察

目的:观察醒脑开窍针法结合空气波压力治疗脑卒中肩手综合征的临床疗效。方法:将60例已确诊的脑卒中后肩手综合征患者随机分为治疗组(30例)和对照组(30例),观察组采用醒脑开窍针法结合空气波压力治疗,对照组采用常规针刺法,记录两组治疗前后VAS评分、水肿评分、FMA评分,比较两组临床疗效。结果:治疗组总有效率为86.67%,显著高于对照组的73.33%(P<0.05);治疗组VAS评分、水肿评分、FMA评分改善程度均显著优于对照组(P<0.05)。鲒论:醒脑开窍针法结合空气波压力治疗脑卒中肩手综合征疗效优于常规针刺法。