含汞油气田汞腐蚀与控制技术现状

介绍了含汞油气田在国内外的分布和汞含量的情况,以及汞在油气田中常见的存在形态与特性,阐述了金属及其合金的4种腐蚀破坏机理,系统调研了国内外汞及其化合物对油气田管道与设备的常见金属及其合金的腐蚀特征与控制技术研究与应用现状,提出今后需要加强含汞油气田腐蚀与污染及其防护的研究与应用的方向或问题。

布地奈德联合异丙托溴铵治疗慢性阻塞性肺疾病的临床效果分析

目的:探讨布地奈德联合异丙托溴铵治疗慢性阻塞性肺疾病的临床效果。方法:选取2021年1月—2022年12月东台市富安镇富东卫生院收治的慢性阻塞性肺疾病患者202例作为研究对象,应用奇偶数法分为两组,各101例。对照组采用布地奈德治疗,观察组在对照组基础上采用异丙托溴铵治疗。比较两组肺功能、炎性因子水平、不良反应发生情况。结果:治疗前,两组第1秒用力呼气容积占预计值百分比、用力肺活量、残气量比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组第1秒用力呼气容积占预计值百分比、用力肺活量高于治疗前,且观察组高于对照组,两组残气量低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组C反应蛋白、降钙素原、白细胞介素-6水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组C反应蛋白、降钙素原、白细胞介素-6水平低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:布地奈德联合异丙托溴铵治疗慢性阻塞性肺疾病的临床效果显著,可提高患者肺功能,改善炎性症状,且药物安全性较高。

针刺治疗干眼症患者的临床疗效研究

目的探究对干眼症患者施行针刺治疗的效果。方法采用随机法将2018年6月—2020年12月东台市中医院眼科200例干眼症患者分为对照组(100例,施行常规西药治疗)、观察组(100例,施行常规西药+针刺治疗)。随访半年,对比两组总有效率、主要眼部症状积分、泪液分泌试验(SIT)湿润长度、染色和中央泪河高度(TMH)、泪膜破裂时间(BUT)、炎性因子水平[白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]及复发率。结果两组治疗后眼部干涩、眼痒、异物感、视疲劳评分均较治疗前显著改善,观察组评分较对照组更低,差异有统计学意义(P<0.05);观察组总有效率(96.00%)较对照组(81.00%)更高,差异有统计学意义(χ^(2)=11.053,P<0.05);两组治疗后TMH、BUT及SIT湿润长度均较治疗前显著改善,观察组治疗后TMH、BUT及SIT湿润长度较对照组更优,差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗后炎性因子水平均较治疗前显著改善,观察组治疗后炎性因子水平较对照组更低,差异有统计学意义(P<0.05);观察组复发率(3.00%)较对照组(18.00%)更低,差异有统计学意义(χ^(2)=11.971,P<0.05)。结论对干眼症患者施行针刺治疗切实可行,有助于缓解症状,且有助于减轻炎症反应。

美托洛尔缓释片联合麝香保心丸治疗冠心病不稳定型心绞痛的临床疗效

目的探讨美托洛尔缓释片联合麝香保心丸治疗冠心病不稳定型心绞痛的临床疗效。方法选取南通大学附属东台市人民医院2016年1月—2018年10月收治的冠心病不稳定型心绞痛患者102例,依据随机单盲对照法分为对照组与观察组,各51例。对照组予以常规西药治疗,观察组予以美托洛尔缓释片联合麝香保心丸治疗。两组患者均持续治疗2个月。比较两组患者心绞痛疗效、心电图疗效、治疗前后心绞痛发作频率与持续时间及心率变异性(HRV)指标〔24 h平均R-R间期标准差(SDNN)、24 h内每5 min节段平均正常RR间期的标准差(SDANN)、连续正常R-R间期差值的均方根(RMSSD)及连续24 h R-R间期差值大于50 ms的百分比(PNN50)〕,并观察两组患者不良反应发生情况。结果观察组心绞痛疗效、心电图疗效优于对照组(P<0.05)。治疗前两组心绞痛发作频率、持续时间比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组心绞痛发作频率少于对照组,持续时间短于对照组(P<0.05)。治疗前两组SDNN、SDANN、RMSSD及PNN50比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组SDNN、SDANN、RMSSD及PNN50高于对照组(P<0.05)。观察组不良反应发生率低于对照组(P<0.05)。结论美托洛尔缓释片联合麝香保心丸治疗冠心病不稳定型心绞痛的临床疗效确切,可有效缓解患者心绞痛临床症状,提高HRV指标,且安全性较高。

针刺治疗干眼症临床研究

目的：观察针刺治疗干眼症的临床疗效。方法：将120例患者随机分为观察组和对照组各60例，观察组采用睛明、攒竹、丝竹空、四白、瞳子骼等穴位毫针针刺治疗，对照组给予人工泪液治疗，观察两组治疗前后泪液分泌量及眼部症状积分改善情况。结果：观察组与对照组在治疗前后泪液分泌量及眼部症状积分改善情况上均有差异，观察组有效率93．3％，优于对照组有效率81．7％（P〈0．01）。结论：针刺治疗干眼的临床疗效优于人工泪液。

密蒙花方联合532 nm激光光凝治疗71例重度非增殖性及Ⅳ期糖尿病视网膜病变临床观察

目的观察密蒙花方联合532 nm激光光凝对重度非增殖性(NPDR)及IV期(PDR)糖尿病视网膜病变临床疗效。方法将71例(134眼)患者分为治疗组(68眼),经密蒙花方口服联合全视网膜光凝,对照组(66眼)仅全视网膜光凝。观察比较治疗后2个月内视力、FFA及黄斑水肿情况的分析。结果两组患者治疗后1个月,1.5个月视力比较,治疗组明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);两组患者在激光后2个月,复查FFA,治疗组明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);两组患者在激光后1个月,2个月复查OCT,黄斑水肿减轻,治疗组均明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论密蒙花方联合全视网膜光凝比单纯视网膜光凝更能快速有效地改善患者视力,减轻黄斑水肿,促进新生血管消褪。

蒙花二至丸联合雷珠单抗及577nm激光综合治疗重度非增殖性糖尿病视网膜病变临床观察

目的:观察蒙花二至丸联合雷珠单抗及577nm激光综合对延缓重度非增殖性糖尿病视网膜病变进程、改善视功能、减轻视网膜水肿等方面的临床疗效。方法:86例(172眼)随机分为观察组和对照组两组,对照组40例(80眼)采用雷珠单抗注射联合577nm激光全视网膜光凝,观察组46例(92眼)经蒙花二至丸联合雷珠单抗注射及577nm激光全视网膜光凝,玻璃体注射前一周开始口服蒙花二至丸连续口服2月。治疗后分别于第1、2、3、4月记录两组的视力变化情况,并比较治疗后第2、4月的黄斑水肿消褪情况;分别记录两组患者注射雷珠单抗的次数。结果:从第3个月开始,观察组所有患者的视力均未降低,其中第1、2、3、4月观察组的视力结果均优于对照组(P<0.05);观察组患者第1、2月黄斑厚度变薄情况明显好于对照组(P<0.05)。观察组第2、4月对FFA进行复查,结果显示无灌注区的消褪效果明显好于对照组(P<0.05),其中观察组第4月复查FFA发现无灌注区消褪率达99%。观察组患者全视网膜光凝术所需要的激光能量和光斑数量均优于对照组(P<0.05)。观察组每位患者接受雷珠单抗注射的次数要少于对照组(P<0.05)。结论:蒙花二至丸联合雷珠单抗及577nm激光综合治疗重度非增殖性糖尿病视网膜病变,能有效减轻黄斑水肿,促进无灌注区的消褪,减少对雷珠单抗玻璃的依耐性,并有效的改善患者的视功能。

全视网膜激光光凝术联合密蒙花方治疗重度非增殖性糖尿病视网膜病变的临床观察

目的观察全视网膜激光光凝术联合密蒙花方治疗重度非增殖性糖尿病视网膜病变(NPDR)的临床疗效。方法将71例(134眼)重度NPDR患者随机分为2组,治疗组37例(68眼)在全视网膜激光光凝术基础上应用密蒙花方治疗,对照组34例(66眼)单纯应用全视网膜激光光凝术治疗。大约分4次完成全视网膜激光光凝术,分次光凝时间间隔1周,连续口服密蒙花方2个月。比较2组治疗1、2个月后视力、新生血管消退情况,及治疗前后黄斑水肿厚度变化。结果治疗组治疗1个月后视力提高率41.2%,对照组25.8%;治疗组治疗2个月后视力提高率54.4%,对照组36.4%。治疗组治疗1、2个月后视力提高率均高于对照组(P<0.05,P<0.01)。治疗组治疗1个月后新生血管消退总有效率89.7%,对照组75.7%;治疗组治疗2个月后新生血管消退总有效率95.6%,对照组84.8%。2组治疗1、2个月后总有效率比较差异均有统计学意义(P<0.05,P<0.01),治疗组新生血管消退疗效优于对照组。2组治疗前后黄斑水肿厚度比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗后降低,且治疗组治疗后低于对照组(P<0.05)。结论全视网膜激光光凝术联合密蒙花方治疗重度NPDR,较单纯应用全视网膜激光光凝术能更快速有效地改善患者视力,减轻黄斑水肿,促进新生血管消退。

温病卫气营血辨证在单纯疱疹性角膜炎中的应用

目的:观察卫气营血辨证治疗单纯疱疹性角膜炎的疗效。方法:抽取2012年6月-2015年6月我院收治的96例(96眼)患有单纯疱疹性角膜炎的病人作为研究对象,依据治疗方式的不同,将其分为观察组(n=48)和对照组(n=48),对照组接受常规治疗方式,观察组接受卫气营血辨证治疗方式,对比两组患者最终临床疗效。结果:观察组患者治疗总有效率为93.7%,明显大于对照组的79.2%,比较差异显著,存在统计学意义(P<0.05)。结论:采取卫气营血辨证治疗单纯疱疹性角膜炎能够获得显著疗效,具有积极的临床应用价值。

手术室护理干预在改善全麻苏醒期患者心理状况及降低躁动发生率中的作用

目的:探讨手术室护理干预对全麻患者苏醒期间改善心理状态和降低躁动发生率的作用。方法:选取2018年1月-2019年12月进行全麻手术的患者80例,随机分为两组,各40例。试验组应用手术室优质护理干预;对照组应用常规护理干预。比较两组患者心理状态评分、术后躁动发生率及护理满意度。结果:试验组干预后焦虑自评量表(SDS)评分和抑郁自评量表(SAS)评分均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组术后躁动发生率显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组护理满意度显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对进行全麻手术的患者应用优质手术室护理干预,可以在苏醒期间显著改良患者的心理状态,显著降低术后躁动的发生,提高整体护理满意度。

全视网膜激光光凝术联合密蒙花方治疗糖尿病视网膜病变临床观察

目的探究全视网膜激光光凝术联合密蒙花方治疗糖尿病视网膜病变的临床效果。方法选取2018年1月—2019年7月接受治疗的84例糖尿病视网膜病变患者作为本次研究对象,采用随机数字表法将其分为对照组(42例)和观察组(42例)。对照组患者单纯采用全视网膜激光光凝术进行治疗。观察组患者采用全视网膜激光光凝术联合密蒙花方进行治疗,治疗后将2组患者的视力改善情况、眼底病变总有效率以治愈及黄斑水肿厚度变化情况进行比较。结果采用不同治疗方法后,2组患者的视力、眼底病变总有效率以及黄斑水肿厚度均得到了有效改善,观察组患者的视力提高率显著优于对照组,分别为97.62%和73.81%,观察组患者的眼底病变总有效率高于对照组,分别为97.62%和80.95%,观察组患者的黄斑水肿厚度明显低于对照组,均P<0.05,差异有统计学意义。结论对糖尿病视网膜病变患者采用全视网膜激光光凝术联合密蒙花方的治疗方法能够显著改善患者的视力,提高病变总有效率,降低黄斑水肿厚度,值得广大医护人员进行推广和研究。

益气活血通络汤联合西药治疗缺血性脑卒中(?气虚血瘀?)随机平行对照研究

[目的]观察益气活血通络汤联合西药治疗缺血性脑卒中(气虚血瘀)疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将66例住院患者按病志号抽签方法随机分为两组。对照组33例胞磷胆碱0.5g,舒血宁20mL+0.9%氯化钠250mL,1次/d,静滴。治疗组33例益气活血通络汤(黄芪30g,鸡血藤、当归、丹参各15g,桃仁12g,红花、川芎、甘草炙、地龙各10g,水蛭3g),水煎500mL,2次/d;西药治疗同对照组。连续治疗14d为1疗程。观测临床表现、神经运动功能(Fugl-Meyer法)、Barthes指数、TNF-α、CRP、IL-6、日常生活能力、神经功能缺损、不良反应。治疗1疗程(14d),判定疗效。[结果]神经运动功能、Barthel指数、TNF-α、CRP、IL-6、日常生活能力、神经功能缺损、全血中切黏度、全血高切黏度、血浆黏度、红细胞比容、红细胞沉降率两组均有改善(P<0.01),全血低切黏度对照组无显著变化(P>0.05),治疗组显著降低(P<0.05),神经运动功能、Barthel指数、TNF-α、CRP、IL-6、ADL、NIHSS、全血低切黏度、全血中切黏度、全血高切黏度、血浆黏度、红细胞比容、红细胞沉降率治疗组改善优于对照组(P<0.01),红细胞沉降率两组无明显差异(P>0.05)。[结论]益气活血通络汤联合西药治疗缺血性脑卒中(气虚血瘀),疗效满意,无严重不良反应,值得推广。

通气散合泽泻汤加减治疗分泌性中耳炎的有效性及临床价值分析

目的:分析分泌性中耳炎患者接受通气散合泽泻汤加减治疗的效果。方法:以2019年1月-2021年1月东台市中医院耳鼻喉科收治的分泌性中耳炎患者80例为研究对象。按照随机数字表法将患者分为试验组与对照组,每组40例。对照组予以常规治疗,试验组予以通气散合泽泻汤加减治疗,比较两组治疗效果。结果:试验组总有效率高于对照组,治疗后气骨导差、纯音气导听阈均高于对照组,治疗后头晕头痛、听力下降、耳闭评分均低于对照组(P<0.05)。治疗后,两组IL-8、TNF-α、PAF、PCT水平均低于治疗前,且试验组均低于对照组(P<0.05)。两组不良反应发生率相比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:分泌性中耳炎患者接受通气散合泽泻汤加减治疗,效果好,安全性高,可更好地改善病情及炎症因子指标水平,意义重大。

天麻钩藤方治疗原发性高血压视网膜病变临床研究

目的:观察天麻钩藤方治疗原发性高血压视网膜病变(Hypertensive retinopathy,HRP)的临床疗效。方法:选取2012年9月至2015年9月本院治疗的HRP患者97例(194只眼),随机分为研究组49例和对照组48例。对照组给予贝那普利、美托洛尔治疗,研究组在对照组治疗的基础上给予天麻钩藤方治疗。结果:研究组治疗后收缩压、舒张压水平与对照组比较,差异有统计学意义(P <0.05);研究组治疗后血小板计数(platelet count,PLT)水平较治疗前升高(P <0.05),血小板分布宽度(distribution widthog platelets,PDW)、血小板平均体积(mean platelet volume,MPV)水平较治疗前降低(P <0.05),与对照组比较差异有统计学意义(P <0.05);研究组治疗后CD62P、CD63水平均较治疗前下降(P <0.05),与对照组比较差异有统计学意义(P <0.05);研究组治疗后眼底血管评分、眼底分级、黄斑区平均视网膜厚度均较前改善(P <0.05),与对照组比较差异有统计学意义(P <0.05)。结论:天麻钩藤方治疗原发性高血压视网膜病变,在降低血压的同时,通过纠正血小板参数、血小板膜糖蛋白水平,对视网膜病变起到预防、缓解作用。

577nm激光联合密蒙花方治疗糖尿病黄斑水肿临床疗效观察

目的:观察577nm激光行黄斑区格栅样光凝联合密蒙花方治疗糖尿病黄斑水肿的临床疗效。方法:71例(84眼)随机分为两组,对照组34例(41眼)采用单纯577nm激光行黄斑区格栅样光凝,观察组37例(43眼)经577nm激光行黄斑区格栅样光凝联合密蒙花方口服1月,并分别予术后1月,2月,3月,4月,记录两组的视力及黄斑区厚度变化。结果:两组患者经治疗后视力较治疗前提高,其中观察组在术后4月视力提高率达60.5%,且观察组经治疗1月、2月、3月、4月后视力提高率均优于对照组(P<0.05);两组患者经治疗后查OCT,发现黄斑区水肿均较之前减轻,且观察组经治疗1月、2月黄斑水肿度消退优于对照组(P<0.05),但是3月、4月统计学无明显差异(P>0.05)。结论:577nm激光行黄斑区格栅样光凝联合密蒙花方能有效治疗糖尿病黄斑水肿,促进黄斑水肿吸收,提高视力。

不动火修复补强技术在石油管道中的应用

随着油田进入开采后期,已逐步形成了以化学采油为主体的综合性提高采收率的采油方法,含水率的逐年增加及注水水质的不断恶化,致使传统的石油管道内防腐施工技术不能满足油田开采后期实际情况的需要,由于内腐蚀原因引起的管壁变薄、穿孔泄露甚至爆管的情况时有发生。在石油管道隐患部位采用不动火修复工艺做修复补强,可以避免此类情况的发生,最大程度的确保输油和污水管道的安全生产,最大限度的避免由此引起的环境污染等风险。

舒芬太尼复合罗哌卡因硬膜外麻醉在子宫切除术中的应用及对患者不良反应率影响

目的研究舒芬太尼复合罗哌卡因硬膜外麻醉在子宫切除术中的应用及对患者不良反应率的影响。方法研究数据选择2016年12月至2017年12月期间在本院接受子宫切除术的患者88例作为基础,按照随机数表法分成对照组与观察组,各44例。对照组应用罗哌卡因麻醉,观察组则使用舒芬太尼复合罗哌卡因进行麻醉,对比两组患者麻醉质量以及不良反应率。结果观察组麻醉时间、维持时间均高于对照组,观察组术中不良反应率(6.82%)较低,与对照组差异有统计学意义(P<0.05)。结论子宫切除术硬膜外麻醉过程中采用舒芬太尼复合罗哌卡因联合麻醉,效果更加理想,患者术中生命体征更加平稳,不良反应少,临床推广价值较高。

基层医院显微镜直视下视网膜脱离外路手术67例临床观察

目的:探讨手术显微镜直视下视网膜脱离外路手术的方法和治疗效果。方法:对67例(67眼)孔源性视网膜脱离患者,行视网膜外路冷凝硅压、环扎手术,手术全部过程均在手术显微镜下进行。67例行冷凝硅压术,23例同时行环扎术,术后随访20天～6个月。结果:手术显微镜直视下手术能直视裂孔,准确定位,冷凝反应清晰可见,无严重并发症。结论:视网膜脱离显微镜直视下外路手术具有手术野清晰,操作精细方便,准确和效果良好的优点。

对接受手术治疗的痔疮患者实施个性化护理的效果研究

目的:探究对接受手术治疗的痔疮患者实施个性化护理的效果.方法:选择2015年2月至2017年8月在江苏省东台市中医院接受手术治疗的80例痔疮患者作为本次研究的对象.根据入院的先后顺序将其分为对照组和干预组,每组各40例患者.在围手术期内,对两组患者均实施常规护理.在此基础上,对干预组患者实施个性化护理.然后对比两组患者对护理的满意率、术毕至首次排尿、排便的时间和术后每次排便的用时.结果:干预组患者术毕至首次排尿、排便的时间和术后每次排便的用时均短于对照组患者,其对护理的满意率高于对照组患者,P<0.05.结论:对接受手术治疗的痔疮患者实施个性化护理的效果良好,可有效地促进术后其排尿、排便功能的恢复,提高其对护理的满意率.

针对性护理在肛瘘术后患者中的应用效果

目的:观察针对性护理在肛瘘术后患者中的应用效果。方法:选取80例肛瘘术后患者作为研究对象,按照随机数字表法分为观察组和对照组各40例,对照组应用常规护理,观察组在对照组的基础上应用针对性护理,比较两组术后肛门疼痛程度评分、排便时间、引流时间、切口愈合时间、护理前后心理状态及并发症发生率。结果:观察组术后24 h、48 h和72 h的视觉模拟评分明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组术后排便时间、引流时间和切口愈合时间明显短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);护理后,观察组焦虑自评量表和抑郁自评量表评分明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率为10.00%(4/40);明显低于对照组的27.5%(11/40),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在常规护理基础上采用针对性护理,可降低肛瘘术后患者并发症发生率、疼痛程度评分、焦虑和抑郁量表评分,缩短术后排便时间、引流时间和切口愈合时间的效果优于单纯常规护理效果。