寐得安治疗痰热内扰型失眠症的临床疗效多中心随机对照研究

目的多中心随机对照探讨寐得安对痰热内扰型失眠症的临床疗效。方法260例痰热内扰证失眠症患者,采用区组随机化分为实验组与对照组,每组130例。试验组给予中药制剂寐得安治疗,对照组给予艾司唑仑片治疗,连续服用1个月。比较两组治疗后及随访后的临床疗效、匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)减分情况、不良反应发生情况。结果治疗后,试验组临床总有效率为82.3%,高于对照组为的67.7%,差异具有统计学意义(P<0.05)。试验组随访后总有效率75.4%高于对照组的30.8%,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后试验组PSQI减分情况总有效率75.4%高于对照组的36.9%,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组不良反应发生率33.85%(44/130)低于对照组的70.77%(92/130),差异有统计学意义(P<0.05)。结论与艾司唑仑相比较,寐得安治疗痰热内扰型失眠症疗效确切,无成瘾性或依赖性,治疗费用低,值得推广应用。

吡拉西坦联合胞磷胆碱钠对高血压脑出血患者神经功能恢复的影响

目的观察吡拉西坦联合胞磷胆碱钠对高血压脑出血患者神经功能恢复的疗效。方法选取2015年10月至2016年10月在该院接受治疗的高血压脑出血患者104例,按治疗方法不同分为对照组与观察组各52例。两组均予基础治疗,同时静脉滴注胞磷胆碱钠,观察组联合吡拉西坦静脉滴注治疗,7天后评价效果。两组治疗前后进行神经功能缺损评分量表(NIHSS)和简易智力状态检查量表(MMSE)评分;出院后随访4个月,应用日常生活能力评分量表(ADL)调查患者自理能力,并比较两组不良反应情况。结果观察组NIHSS评分显著低于对照组,MMSE和ADL评分明显高于对照组,不良反应发生率两组相当。结论吡拉西坦联合胞磷胆碱钠治疗高血压脑出血,能够显著改善神经功能缺损情况,促进认知功能的恢复,提高生活自理能力,且较安全。

基层医院神经内科医院感染目标性调查与建议

目的:探讨基层医院神经内科医院感染的发生特点和防控措施。方法:回顾性分析2015年1月~2017年1月神经内科的1600例患者发生医院感染的情况。结果:发生医院感染75例,其中下呼吸道感染38例,泌尿道感染15例,上呼吸道感染9例,胃肠道感染4例,结膜炎感染4例,口腔感染4例,败血症1例。患者年龄的增大、住院时间的延长、基础疾病的增多、病种的多样化、侵入性操作的实施、抗菌药物的应用等均会导致医院感染的发生。199株阳性菌株中,肺炎克雷伯菌40株,大肠杆菌28株,铜绿杆菌23株,金黄色葡萄球菌21株。未检出对碳青霉烯类抗菌药物的菌株,肺炎克雷伯菌的产广谱β-内酰胺酶菌株的检出率为20.00%。结论:基层医院神经内科医院感染的发生率与患者年龄、住院时间、病种、基础疾病、侵入性操作、抗菌药物的应用,以及病原体等因素有关,应采取针对性的防控措施,降低医院感染的发生率。