揿针联合站立数字作业治疗对卒中后肩痛的临床研究

目的:观察揿针联合站立数字作业治疗(OT)对卒中后肩痛的疗效。方法:将64例卒中后肩痛患者随机分为对照组和观察组各32例,均进行为期4周、每周5d的常规治疗;对照组在常规治疗基础上进行揿针治疗,主穴取患侧肩贞、臑俞、天宗、秉风、曲垣、肩外俞、肩中俞,配穴取合谷、中渚、后溪,留针4h后取下,1次/d;观察组在对照组的基础上增加站立数字OT训练,20 min/次,1次/d。在治疗前、治疗4周后均采用视觉模拟量表(VAS)评分、简化Fugl-Meyer运动功能评定表上肢部分(FMA-UE)及改良Barthel指数(MBI)分别评定肩痛程度、上肢运动功能及日常生活能力。结果:与治疗前相比,治疗4周后2组的VAS评分均显著降低、FMA-UE和MBI评分均显著提高(均P<0.05);与对照组相比,观察组治疗4周后的VAS评分显著降低、FMA-UE和MBI评分均显著提高(均P<0.05)。结论:揿针联合站立数字OT训练可有效减轻卒中后肩痛患者的肩部疼痛、改善上肢运动功能并提高日常生活能力。

核心素养下小学语文古诗词教学策略探究

语文核心素养逐渐成为语文学科教学要重点落实的目标,小学语文古诗词教学对传承优秀文化、培养学生语言运用能力、发展学生思维、提高学生审美意识都具有重要作用。因此,需要教师在教学中渗透核心素养,教师自身要扩充课外知识,提高文学素养;其重视古诗朗读,注重情境教学;调动学生学习的积极性,主动思考,碰撞出思维火花;尊重学生的认知规律,发展审美能力,为积极探索教学策略提供参考价值。

汶马高速平桥沟泥石流危险性评价研究

评价泥石流灾害危险性有助于选择合适的工程措施降低其危害程度。从汶马高速平桥沟的沟道地形、潜在物源、水源三个方面出发,分析泥石流形成条件,计算潜在冲出量,对其危险性进行评价。研究表明:平桥沟泥石流物质堵断梭磨河成灾的可能性较小,工程措施可行。

彭清华教授运用逍遥散治疗眼科疾病举隅

彭清华教授长期从事眼科临床工作,擅长运用逍遥散加减治疗眼科疾病。本文主要介绍了彭清华教授运用逍遥散加减治疗眶上神经痛、眼珠胀痛、干眼、开角型青光眼、球后视神经炎的临床案例。

中医目诊的基本原理及方法

目诊是通过观察眼睛各部位的神、色、形、态变化来诊断疾病的一种方法,是中医学的重要组成部分,中医目诊的理论依据是目为五脏六腑的缩影,目与脏腑经络密切相关;眼分五轮八廓,分属于脏腑;及现代生物全息理论的进一步支撑。中医目诊研究的主要方法包括传统中医的望、问、切诊和在此基础上发展的分区望诊法、虹膜诊断法、及眼底图像分析法等借助现代诊断设备的方法。

基于CDEM的隧道卸压爆破及岩爆抑制效应模拟

硬岩隧道开挖过程中的岩爆灾害与隧道围岩的应力状态密切相关,卸压爆破可减缓围岩体应力集中程度,是一种直接有效的岩爆防治措施。以巴陕高速公路米仓山隧道岩爆段卸压爆破为例,运用GDEM-BlockDyna(块体动力学仿真系统)软件进行考虑高地应力和岩体非均质性条件的隧道分步开挖数值模拟分析;将卸压爆破作为唯一变量,进行了两组方案(是否进行卸压爆破)的数值模拟对比分析,并结合微震监测数据,对隧道围岩卸压爆破效果进行检验。结果表明:在隧道围岩分步开挖过程(未进行卸压爆破)的模拟中,围岩出现起裂损伤,应力集中和局部裂纹贯通等现象,并可能诱发岩爆灾害;在围岩卸压爆破条件下,围岩应力集中以及损伤程度有所降低,岩爆风险得到抑制。对比两组模拟结果,损伤均集中于拱顶及拱底,损伤半径比值(卸压/未卸压)分别为3.4倍(拱顶)、1.47倍(拱底),损伤体积比值(卸压/未卸压)为5.36倍,但区域最大损伤量值从1(未卸压)降低到0.6(卸压),且围岩应力峰值降低约5 MPa,应力梯度降低0.8 MPa·m-1,表明围岩仍具有自稳能力,岩爆发生风险降低。相关结果可为隧道高地应力围岩段实施卸压爆破和合理设计卸压爆破方式提供理论依据。

慢性肝衰竭患者虹膜特征与中医证型相关性研究

目的探讨慢性肝衰竭患者虹膜特征与中医证型的相关性。方法以符合纳入标准的慢性肝衰竭患者150例,50例体检正常者作为对照,使用虹膜诊断仪采集观察对象虹膜图像用于虹膜特征性分析。按照Jensen氏虹膜定位理论,利用CV Advance Analysis System,从右眼虹膜肝脏分区及双眼虹膜全局上坑洞、斑块、裂缝等改变作为观察指标。分析虹膜特征与证型之间的相关性;建立虹膜诊断证型判别模型;基于虹膜诊断理论及总结的虹膜特征与中医证型相关性、CV Advance Analysis System,虹膜诊断证型判别模型,采集慢性肝衰竭患者虹膜图像作出证型判别,并与临床医师的中医辨证进行一致性分析。结果(1)慢性肝衰竭患者右眼虹膜肝脏分区,均无特征性改变,说明慢性肝衰竭患者在虹膜肝脏分区不存在相关性。(2)慢性肝衰竭患者阳黄组、阴黄组、阴阳黄组3个证型的虹膜特征与对照组比较,差异有显著统计学意义(P<0.01)。(3)阳黄证与坑洞、裂缝存在相关性,与斑块不存在相关性,与裂缝这一特征性改变的相关性具有显著性(P<0.01)。阴黄证与斑块、裂缝存在相关性,与坑洞的相关性具有显著性(P<0.01)。阴阳黄证与坑洞、斑块、裂缝均存在相关性,但与斑块的相关性具有显著性(P<0.01)。(4)建立的虹膜诊断判别模型,训练样本回代法示阳黄证判别符合率66.7%,阴黄证为60.0%,阴阳黄证为70.0%。3种证型判别的总符合率为65.6%。(5)虹膜特征证型判别与临床医师中医辨证的证型具有一致性(P<0.05)。结论虹膜诊断对慢性肝衰竭中医证型有意义。

彭清华教授治疗疑难眼病验案

本文就国家中青年中医眼科专家彭清华教授临床治疗眼珠胀痛、眼肌型重症肌无力、外伤致眼外肌麻痹、视网膜静脉阻塞、视网膜动脉阻塞临床验案进行举隅。

虹膜诊断研究述评

虹膜诊断为目前国内外研究热点,是遵循眼是人体的缩影、眼可以反映出人体全息的原理,观察虹膜组织形态学的动态变化,利用照虹膜分区定位图来诊断疾病的技术。虹膜诊断属于中医目诊范畴,虹膜诊断能进一步丰富中医目诊内涵,并在望目辨证中提供辨证依据。目前研究表明,虹膜特征性改变与全身疾病具有相关性,虹膜的结构受全身疾病的影响,现将虹膜诊断的研究进展进行述评。

RNA特异性腺苷脱氨酶的生物学作用及其与人类疾病的关系

RNA编辑(尤其是A-to-I RNA编辑)是哺乳动物常见的转录后修饰方式。RNA特异性腺苷脱氨酶(adenosine deaminase acting on RNA,ADAR)是A-to-I编辑的关键蛋白,它通过脱氨基作用使双链RNA中的腺苷基团转化为肌酐基团,从而导致核苷酸序列改变。目前已发现的ADARs共有3类(ADAR1,ADAR2,ADAR3),它们的异常与众多人类疾病密切相关,如病毒感染、代谢性疾病、神经系统疾病、肿瘤等。

中医药院校创新创业教育存在的问题和对策

随着我国"双创"人才的需求增多,中医药院校正在努力推动创新创业教育,培养具有核心素养的综合性人才,引领中医药国际化发展的方向。新时期如何在党的带领下推进中医药院校的"双创"教育事业的发展,培养优秀人才已成为中医药院校需要面对并解决的问题。文章介绍中医药院校创新创业教育的概念,并根据中医药院校创新创业教育中存在的问题提出相应的对策。

顺层结构边坡稳定性一般性分析

针对工程实践中顺层岩质边坡失稳破坏的多发情况,将路堑顺层边坡按组成结构分为坡面出露型和坡背出露型2类,分别分析其受切层节理和降雨影响下的稳定性特点和发展趋势。研究结果表明:(1)受层面控制的坡面出露型简单顺层边坡,稳定性与边坡开挖高度呈反比关系;(2)受层面与切层节理共同控制的坡面出露型顺层边坡,稳定性最不利位置位于开挖坡口与过坡脚层面与自然斜坡交线之间;(3)坡背出露型顺层边坡,稳定性随自然斜坡坡高增加而降低,计算剩余下滑力选择的模型宜选择稳定性系数为零的位置作为上边界。

彭清华运用活血利水法治疗疑难眼病验案举隅

彭清华教授系湖南中医药大学第一附属医院眼科二级主任医师,博士研究生导师,卫生部有突出贡献中青年专家,全国百名杰出青年中医,中华中医药学会科技之星,全国优秀科技工作者,新世纪＂百千万人才工程＂国家级人选,2002年享受国务院政府特殊津贴,国家中医临床重点专科、国家中医药管理局重点学科和重点中医专科的学科带头人，湖南省医学学科领军人才培养对象，全国眼底病中医医疗中心主任，曾获教育部全国高等院校青年教师奖和湖南省青年科技奖等。

基于GDEM的应力-结构型岩爆数值模拟研究

随着我国西部地区一系列重大地下工程的开工,越来越多岩爆灾害的出现给施工人员和机械安全带来严重危害。但是岩爆在特定地质结构中有着复杂的破坏类型和破裂面特征。因此,正确认识岩爆破坏过程的特征成为亟待解决的课题。应用GDEM软件对3种典型应力-结构型岩爆进行模拟重现,探讨岩爆孕育过程、岩爆块体运动特征和岩爆系统能量特征。研究表明,在不同岩体结构下弯曲-鼓折、张裂-滑移、张裂-倾倒岩爆的破坏形式和能量演化具有较大差别;数值模拟直观地展示了岩爆发生时不仅会产生块体的弹射现象,而且会导致岩爆坑一定深度范围岩体的损伤和破碎。研究结果可为应力-结构型岩爆孕育机理提供参考依据,同时为施工中对岩爆破坏现象的宏观认识及岩爆防护措施设计提供参考。

基于频数分析的眼科中成药用药规律探讨

目的:探讨眼科中成药的用药规律,了解眼病遣方用药规律,为临床合理用药及新药开发提供参考。方法:分析收录于国家医保、中国药典、国家基要目录的43种眼科中成药为研究对象,运用频数分析方法分析中成药中单味中药累积频数、不同种类中药的累积频数、性味归经频数、治疗疾病不同部位的各类中药累积频率。结果:眼科中成药以补虚药、清热药为核心药物,治疗不同疾病时的药物种类、高频药物有明显区别。结论:该研究结果可对眼病的病因病机得到一定程度的探讨和了解,为中药在眼科的高效使用及新药的开发提供参考。

租赁资产全寿命周期管理体系的构建措施分析

全寿命周期管理是一项全新的管理模式,已经在多个领域得到推广。实践证明,借助资产全寿命周期管理,采用科学系统的管理模式,可以集成资产管理全过程,改变传统单一管理方式的不足,提升资产管理活动的能效,大大提升管理质量,打造出优化的管理体系。本文针对全寿命周期管理体系的相关概念作出分析,探索租赁资产全寿命周期管理体系的构建措施。