椎间融合与双侧经椎弓根经椎间盘螺钉置入后腰椎生物力学的有限元分析

背景:腰椎经椎弓根经椎间盘螺钉是一种新的微创脊柱内固定技术,与传统双侧椎弓根螺钉固定相比,单侧只需1枚螺钉固定1个节段,具有经济微创、操作便捷等优点。但目前探讨应用双侧经椎弓根经椎间盘螺钉联合改良经椎间孔入路腰椎椎间融合(transforaminal lumbar interbodyfusion,TLIF)术式的研究仍很少见。目的:通过建立改良TLIF无内固定(cage alone)、改良TLIF联合双侧椎弓根螺钉内固定(cage+BPS)和改良TLIF联合双侧经椎弓根经椎间盘螺钉内固定(cage+BTPTDS)3种有限元模型,评估改良TILF联合不同内固定对椎间融合器(cage)、内固定、椎间盘、下终板的应力分布及腰椎活动度的影响。方法:采集成人腰椎薄层CT扫描图像,通过Mimics、Geomagic和SolidWorks软件建立3种有限元模型:cage alone模型、cage+BPS模型和cage+BTPTDS模型。采用ANSYS Workbench模拟施加人体前屈、后伸、左侧弯、右侧弯、左侧旋转、右侧旋转6种不同运动载荷,计算3种模型cage及内固定、下终板、椎间盘应力分布和腰椎活动度的差异,比较3种不同手术方案对腰椎生物力学效应的影响。结果与结论:①成功构建了3种有限元模型:cage alone、cage+BPS和cage+BTPTDS;②cage+BTPTDS模型在前屈、侧弯运动载荷下,其cage最大应力小于cage alone模型,稍大于cage+BPS模型;在后伸运动载荷下,cage+BPS模型的cage最大应力明显小于其余两种模型;在旋转载荷下,cage+BTPTDS模型与cage+BPS模型cage最大应力接近,小于cage alone模型;③在屈伸载荷下,cage+BTPTDS模型内固定最大应力明显大于cage+BPS模型;在侧弯载荷下,cage+BTPTDS模型与cage+BPS模型二者内固定最大应力接近;而在旋转载荷下,cage+BTPTDS模型内固定最大应力则小于cage+BPS模型;④cage+BPS模型的融合节段下终板最大应力介于另外两者之间;⑤cage+BTPTDS模型在前屈、后伸、侧弯、旋转工况下,其活动度与cage alone模型差异不大;⑥结果表明,改良TLIF联合双侧经椎弓根经椎间盘螺钉内固定既能够带来良好的稳定性,又能够保证腰椎整体活动度,具有良好的生物力学效应。

高层房屋建筑地基施工技术要点分析

目前我国城市化速度变得越来越快,建筑行业得到了较大程度的发展,现阶段建筑领域主体项目就是高层建筑项目,该项目可以对资源利用效率起到良好的优化作用。高层建筑与其他建筑工程之间存在较大程度的差异,前者会对施工技术提出更高的要求,再加上建筑有着较高的垂直距离,所以各个方面也就会承受着较大的压力荷载,进而会对地基施工技术提出更高的要求。为了能够提高高层房屋建筑地基施工效率,相关施工单位要选择正确的施工技术,明确各个环节存在的要点,这样才可以采取有效措施来对问题进行处理。

建筑工程中换填法地基加固施工技术的运用分析

地基施工时建筑工程施工的重要内容,也是万丈高楼平地起,充分说明了地基施工的重要性。因此,必须加强对地基加固施工的高度重视。换填法在建筑工程地基加固施工过程中有着较为重要与广泛的应用。但是这一技术的应用涉及较为复杂的内容与过程,建筑施工单位必须重视加强对换填法施工技术应用的深入分析,进而采取有效措施提高地基换填施工质量,更好地保障建筑工程整体施工的较好质量。基于此,文章对建筑工程地基施工过程中换填施工技术及其应用进行了分析、探讨,希望能够为相关施工工作者提供有益参考。

年龄刻板印象威胁对年长员工工作投入的影响:一个有调节的中介模型

现如今无论是发达国家还是发展中国家,年长员工在劳动人口中的比例不断上升。在这样的背景下,如何管理和激励年长员工,引起了学术界与企业界的重视。本文基于资源保存理论与认同理论,以国内某连锁企业45岁及以上年长员工为调查对象,对184份有效问卷进行分析,结果表明:(1)年长员工年龄刻板印象威胁会负向影响工作投入。(2)年长员工年龄刻板印象威胁显著正向影响年老身份认同。(3)年长员工年老身份认同在年龄刻板印象威胁与年长员工工作投入中存在中介作用。(4)学习目标导向减弱年龄刻板印象威胁对年老身份认同的正向影响。(5)学习目标导向减弱年老身份认同在年龄刻板印象威胁与工作投入之间所起的中介作用。

椎板螺钉胸腰椎椎管重建术

[目的]介绍椎板螺钉胸腰椎椎管重建术的手术技术和初步临床效果。[方法]对17例胸腰椎椎管内肿瘤患者行肿瘤切除后椎管重建术。于肿瘤所在节段行全椎板切除,显露椎管,切除肿瘤,将切下的棘突椎板复合体行原位回植,恢复骨断端对应关系,用椎板螺钉固定重建椎管。[结果]17例患者均顺利完成手术,无严重并发症。随访12~18个月。末次随访时,所有患者骨断端均无明显塌陷移位并获得良好骨性愈合,症状均较术前明显改善。[结论]棘突椎板复合体原位回植椎板螺钉固定椎管重建术简单实用,有其特有优势,短期内可取得满意的临床疗效。