农田杂草抗药性检测鉴定方法

化学除草剂的大面积使用,解决了农田草害的主要问题,极大的推动了农业生产和除草剂化学工业的发展。但是,随着除草剂使用面积和用量的不断提高,杂草抗药性已日益成为除草剂应用和农业生产面临的一个突出问题。目前对抗药性杂草的发生和分布、生物学特性、抗性机理、鉴定技术以及抗药性杂草的综合治理等方面进行了大量的研究。其中,杂草抗药性的鉴定是其综合治理的前提,因此也是最为重要的内容之一。笔者对杂草抗药性的鉴定方法,如温室整株植物测定法、生理生化测定法以及DNA分析技术等进行介绍,并对这些技术的优缺点进行分析。

1例直肠阴道瘘病人围术期的护理

直肠阴道瘘是指直肠与阴道之间的异常病理性通道,又称＂粪瘘＂。有先天性和后天性两种,后天性直肠阴道瘘多由于产伤、外伤、手术误伤及感染所致。在临床上表现为粪便不自主地由阴道溢出及由阴道排气。阴道皮肤及黏膜组织受到粪便内的胆汁成分刺激,可导致阴道壁和会阴的充血、水肿,

拒绝上学中学生家庭教养、生活事件及社会支持研究

目前,中学生拒绝上学的个案有所上升。本研究主要调查广州市拒绝上学中学生的家庭教养、生活事件、社会支持等相关情况,为拒绝上学的预防和干预提供依据。研究采用父母教养方式评价量表EMBU、青少年生活事件量表ASLEC、社会支持评定量表SSRS。调查结果表明:①EMBU:拒绝上学组学生在父母的情感温暖理解上得分均显著低于对照组,在双亲的拒绝否认、父亲的惩罚严厉、母亲的过干涉过保护等各因子上得分均显著高于对照组,其他因子上差异不显著;②ASLEC:除学习压力外,拒绝上学组学生在人际关系、受惩罚、健康适应、其他、总分上显著高于对照组;③SSRS:拒绝上学组学生在总分、客观支持、主观支持、对支持的利用度等四个因子上的得分显著低于对照组。不良的教养方式、较多的负性生活事件以及较少的社会支持是中学生拒绝上学的危险因素。

3例泌尿系结石术后并发尿源性脓毒血症患者的术后护理体会

尿源性脓毒血症是泌尿系结石术后非常严重的并发症。本文总结了3例泌尿系结石术后并发尿源性脓毒血症患者的术后护理经验,包括术前预防、饮食护理、高热处理、心理干预、药物护理等,以期为预防及处理泌尿系结石术后并发尿源性脓毒血症提供一定的参考。

阶梯式亚专科培训模式在重症孕产妇救治中的效果评估

目的借助国家脱贫攻坚政策,在毕节示范区实施重症孕产妇救治阶梯式亚专科培训模式,评估该模式对当地重症孕产妇救治的临床效果。方法2020年6月,以广州医科大学附属第三医院为依托,在贵州省毕节市开展重症孕产妇救治阶梯式亚专科培训,培养市级产科重症救治骨干,并持续深入到各县各乡镇的所有助产机构。观察和了解该培训模式前后受训人员考核成绩与孕产妇临床相关质控指标及各项产科质控指标的变化。结果(1)培训前学员的平均理论成绩为(62.9±3.2)分,培训后的理论成绩为(81.8±4.0)分,差异有统计学意义(t=-15.748,P<0.001);培训前技能成绩为(57.5±3.8)分,培训后的平均技能成绩为(75.1±2.7)分,差异具有统计学意义(t=-16.292,P<0.001)。(2)毕节市2020年上半年的产后出血率、严重产后出血率、子痫发生率、羊水栓塞率、孕产妇死亡率分别为:34.66‰、8.39‰、8.58/万、7.22/万、1.455/10万;下半年对应数据分别为:31.92‰、4.65‰、5.55/万、0.61/万、1.069/10万,毕节全市2020年下半年的产后出血率、严重产后出血率、子痫发生率、羊水栓塞率、孕产妇死亡率明显低于上半年;下半年的危重症孕产妇发生率较上半年无明显降低。结论采用重症孕产妇救治阶梯式亚专科培训模式对改善危重症孕产妇的妊娠结局可能有积极影响。

尿肝型脂肪酸结合蛋白、中性粒细胞明胶酶相关载脂蛋白、白细胞介素-18联合检测在妊娠期糖尿病早期肾损伤诊断中的价值

目的探讨尿肝型脂肪酸结合蛋白(L-FABP)、中性粒细胞明胶酶相关载脂蛋白(NGAL)和白细胞介素-18(IL-18)联合检测在妊娠期糖尿病(GDM)早期肾损伤诊断中的价值,为临床诊治提供参考依据。方法以天津市红桥医院收治GDM患者148例为研究对象(GDM组),根据是否发生早期肾损伤分为有肾损伤组45例和无肾损伤组103例,以同期正常妊娠妇女50例为对照组。检测比较受试者尿L-FABP、NGAL和IL-18水平,采用ROC曲线分析尿L-FABP、NGAL和IL-18水平对GDM早期肾损伤的诊断价值。结果GDM组患者尿L-FABP、NGAL和IL-18水平显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);有肾损伤组患者L-FABP、NGAL和IL-18水平显著高于无肾损伤组,差异有统计学意义(均P<0.05)。ROC曲线分析显示L-FABP、NGAL、IL-18诊断GDM肾损伤的曲线下面积分别为0.850、0.827和0.875,灵敏度分别为73.32%、64.40%和73.30%,特异度分别为86.40%、98.10%和87.40%。L-FABP、NGAL和IL-18三项联合检测的特异度为99.03%,显著高于L-FABP、NGAL和IL-18单项检测,差异有统计学意义(均P<0.05)。结论尿L-FABP、NGAL和IL-18水平联合检测对GDM早期肾损伤的诊断准确性好和灵敏度高,有较高诊断价值。

妊娠合并巨大尖锐湿疣致失血性休克一例

患者22岁,孕1产0,因“孕23周,发现外阴赘生物2月余,阴道流血2d”于2019年8月20日收入广州医科大学附属第三医院高危产科。患者既往体健,末次月经为2019年3月5日。患者于2个多月前自行发现外阴赘生物,伴有外阴瘙痒,无疼痛,于外院就诊,诊断为“尖锐湿疣”,予激光治疗1次,后见赘生物迅速增多、增大。