鼻咽部纤维血管瘤的影像学诊断

目的探讨鼻咽部纤维血管瘤(nasopharyngeal fibroangioma)的影像学特征性表现及其诊断价值。方法回顾性分析52例鼻咽部纤维血管瘤的临床资料、CT及MRI表现,分析病变的部位、形态、大小、边界光整与否、侵犯范围、密度或信号、强化方式、骨质变化及邻近结构的改变。结果鼻咽部纤维血管瘤以浸润性生长特点为主,可引起邻近骨质的压迫塑形或骨质吸收破坏改变。CT平扫以等或稍低密度为主,MRI以等或稍长T1、等或稍长T2信号为主;增强扫描瘤体多表现为显著均匀性强化。MRI显示瘤体内可见点条状血管流空信号影,形成典型的"椒盐征"。结论 CT结合MRI对鼻咽部纤维血管瘤的术前诊断、定位及预后评估有重大指导意义。

骨原发性淋巴瘤的影像学诊断与鉴别诊断

目的探讨骨原发性淋巴瘤(Primary bone lymphoma,PBL)的影像学表现及其鉴别诊断。方法回顾性分析我院经病理证实的21例骨原发性淋巴瘤(男13例,女8例)的临床及影像学资料,分析病变的大小、形态、密度、信号、边界、强化方式及邻近结构的改变。结果单骨发病者17例,多骨发病者4例。PBL主要表现为边界不清的虫噬样或大片状溶骨性骨质破坏,可见骨皮质中断或不连续,其边缘可见小片状残骨,但残骨均不超过骨皮质中断范围。部分可合并骨膜反应及病理性骨折。CT以低或稍低密度为主,MRI上T_1WI以等T_1、T_2WI上以等或稍长T_2信号为主,信号多均匀。增强扫描以中度均匀强化为主。结论 PBL具有一定的影像学特征,早期确诊对其术前定位及术后预后评估具有重要的临床价值。

多层螺旋CT后处理技术在输尿管病变的应用

目的:探讨多层螺旋CT(MSCT)后处理技术在输尿管病变的应用价值。方法:对98例输尿管病变行多层螺旋CT增强以及延时扫描,利用多层螺旋CT的后处理技术对扫描资料进行重建后处理。结果:多层螺旋CT增强延时扫描后处理图像清晰显示了输尿管病变的部位、形态及其空间关系。98例病例中,输尿管先天性变异及畸形21例,输尿管结石29例,结核11例,炎性狭窄13例,输尿管癌肿15例,输尿管外压性病变9例。结论;MSCT后处理技术能更好地显示输尿管病变,其后处理技术快捷简便,多方位的尿路立体成像,可为输尿管疾病的诊断可提供更多的信息。

人脑视皮层定位、定量脑功能成像研究

目的利用功能性磁共振成像(fMRI)定位、定量研究视皮层的位置、不同刺激强度的改变及不同颜色变化在视皮层的信号强度的反应。资料与方法48名受试者均接受红、绿、蓝3种颜色光(每种颜色均有4000mcd、6000mcd、10000mcd3种强度)共9次刺激。运用功能成像分析AFNI软件对原始数据进行处理,计算机自动产生出所选层面的时间-信号强度相关图,最后将功能区与相应层面的T2WI解剖图像进行叠加显示活动区的位置、大小、分布,并用统计学方法对图像进行比较。结果48名受试者接受刺激后在双侧枕叶视皮层均有兴奋区,绿光刺激的平均血氧水平依赖(BOLD)信号强度比红光刺激增强17.5%左右(P<0.05),而蓝光刺激的平均BOLD信号强度比绿光刺激增强9.6%左右(P<0.05)。6000mcd强度光刺激的平均BOLD信号强度比4000mcd光刺激增强84%左右(P<0.05),10000mcd强度光刺激的平均BOLD信号强度比6000mcd光刺激增强66%左右(P<0.05)。同时发现右侧光刺激的平均BOLD信号强度比左侧光刺激增强18%左右(P<0.05),此外脑组织兴奋还见于外侧膝状体、上丘、脑干的顶盖前区、顶叶皮层等。结论通过对fMRI图进行统计学分析,证实在光的刺激下枕叶视皮层血流信号增强,3种颜色刺激中对蓝光最敏感,并且右侧信号变化比左侧多。

弥散张量成像在脑深部肿瘤术前评估中的应用

目的探讨弥散张量成像（DTI）在脑深部肿瘤术前评估和手术设计中的作用。方法回顾性分析20例脑深部肿瘤病人的临床资料,利用各向异性分数（FA）图和纤维示踪图（DTT）,观察白质纤维束结构、走行及其与肿瘤的毗邻关系,测量病侧白质纤维束及其对应健侧白质纤维束的FA值、弥散系数（ADC）值。结果白质纤维束单纯推移5例,单纯破坏7例,推移并破坏8例。单纯破坏、推移并破坏者,其病侧与健侧FA值、ADC值比较均有显著差异（P〈0.05）;而单纯推移者,其病侧与健侧FA值、ADC值比较无显著差异（P〉0.05）。肿瘤全切除15例,次全切除3例,部分切除2例。12例随访6个月~2年,平均1年。正常工作、学习8例,生活自理但未参加工作3例,死亡1例。结论 DTI有助于准确判断肿瘤与周围白质纤维束的毗邻关系,对脑深部肿瘤术前评估和手术设计有重要指导意义。

MRI在中晚期宫颈癌分期诊断中的价值

目的:探讨磁共振成像技术(MRI)对宫颈癌临床分期的价值。方法:选择31例病理确诊为宫颈癌的中晚期患者在治疗前进行MRI检查,对其MRI成像特点进行分析记录,参照FIGO制订的标准,将临床妇检形成的分期和MRI盲法判定形成的分期分别与手术病理所见进行对比。结果:MRI对宫旁浸润的判断符合率为87%,敏感度为86%,特异度为88%,阳性预测值为86%,阴性预测值为88%,总的分期准确率为84%;对淋巴结转移预测的符合率为84%,敏感度为75%,特异度为87%,而临床妇检对宫旁浸润的判断符合率为81%,敏感度为79%,特异度为82%,阳性预测值为79%,阴性预测值为82%,总的分期准确率为71%。结论:①MRI对中晚期宫颈癌分期较临床妇检分期有较高的准确率,对判断宫旁浸润有着较高的符合率、敏感度和特异度。②在预测淋巴结转移方面,MRI有较高的符合率、敏感度和特异度,弥补了临床妇检的不足。③引入磁共振成像技术使宫颈癌分期有了更加可靠的客观依据,避免发生临床分期上过低或过高的判断,有利于选择、制定合理的治疗计划。

一种测量缓发中子有效份额β_(eff)的方法

本工作通过实验与理论计算相结合,给出了测定缓发中子有效份额βeff的新方法。用实验方法确定反应堆临界状态,并测量次临界状态时以βeff为单位的次临界反应性,应用理论程序计算临界时的中子有效增殖因数keff,确定keff的计算偏差,然后理论计算次临界状态下的keff,并用确定keff的计算偏差对次临界状态下计算的keff进行修正,给出次临界状态的反应性。将实验测量结果与理论计算结果相比较,从而给出βeff。这种方法由于是实验确定的反应堆状态,因此,按实验结果计算的keff与理论描述反应堆状态的计算模型关系不大。分析表明,βeff测量结果的精度高于以往测量方法的精度。

脑深部肿瘤白质纤维束弥散特征的变化

目的探讨弥散张量成像在脑深部肿瘤白质纤维束弥散特征变化的应用价值。方法20例脑深部肿瘤患者,术前常规行MRI、DTI检查,构建各向异性分数(FA)图和表观弥散系数(ADC)图,测量肿瘤邻近区白质纤维束和其相对应正常脑白质纤维束的FA值、ADC值。结果肿瘤邻近白质纤维束区、相对应正常脑白质纤维束区之间FA、ADC均值的差异有显著统计学意义。结论脑深部肿瘤白质纤维束弥散特征的变化对为深部脑肿瘤的治疗计划提供了重要的信息。

氢质子磁共振波谱在新生儿缺氧缺血性脑病中的临床应用

目的探讨氢质子磁共振波谱(proton magnetic resonance spectroscopy,1H-MRS)在评价新生儿缺氧缺血性脑病(hypoxic ischemic encephalopathy,HIE)中的临床价值。方法回顾性分析35例足月HIE患儿(HIE组,其中轻度12例、中度15例、重度8例)和15例正常足月新生儿(对照组)的1H-MRS扫描数据,分析代谢产物N-乙酰天门冬氨酸(NAA)、肌酸(Cr)、胆碱(Cho)以及乳酸(Lac)在1H-MRS波峰下面积与Cr的比值,并进行比较。结果 HIE组Lac/Cr比值较对照组升高,NAA/Cr与Cho/Cr比值较对照组降低,差异均有统计学意义(均P<0.05);将轻、中、重度HIE患儿的各代谢物比值进行比较,Lac/Cr值在三者之间差异有统计学意义(P<0.05),中、重度HIE患儿的Lac/Cr值较轻度HIE患儿明显升高(P<0.05),而轻、中、重度HIE患儿之间NAA/Cr与Cho/Cr值相比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论1H-MRS可无创评价患儿脑代谢变化及脑损伤的严重程度,对新生儿HIE的临床诊断具有重要临床意义,可为临床治疗及判断转归提供依据。

磁共振三维增强血管成像扫描技术分析

血管病变已成为致死致残的首位原因．严重威胁人类的健康和生命质量．以前血管病变的诊断一直依赖于昂贵而有创的X线血管造影和DSA；随着影像技术的发展，CT、MRI和多普勒超声技术日臻成熟，血管病变的诊断已进入无创伤检查阶段．尤其是磁共振三维增强血管成像（3D—CE—MRA）具有无创、准确特点．

2型糖尿病的社区护理干预效果观察

目的探讨2型糖尿病患者的社区护理模式。方法对218例患者进行为期1年的社区护理干预对比干预前后2型糖尿病患者在健康素养、行为习惯和血糖水平等方面的变化。结果对社区护理1年前后进行比较发现,在糖尿病知识知晓率(x2=41.65,P<0.01)、遵医行为率(x2=31.72,P<0.01)、自我管理能力率(x2=30.11,P<0.01)、坚持运动率等(x2=14.92,P<0.01)几个方面具有显著提高;空腹血糖水平(t=6.13,P<0.01)、餐后2h血糖(t=3,15,P<0.01)、糖化血红蛋白水平(t=9.82,P<0.01)、BMI指数(t=5.44,P<0.01)平均有显著下降。结论社区护理模式对2型糖尿病患者健康素养、行为习惯和血糖水平的改善具有较好的效果。

社区护理工作现状及策略研究

社区护理是随着社区医学的发展而建立起来的新兴医疗服务,当前社区护理工作承担了较多的社区医疗护理工作,但由于规范化不足、制度缺乏、人力资源状况有待改善等原因,总体护理有待提高。本次研究针对当前社区护理的现状,积极探讨相应的改善策略或措施,以推动社区护理有新的发展。

精神科临床检验质量保证措施分析

检验科室的检验工作也随着从单一的检验发展成临床诊断不可或缺的一部分,但由于精神科患者的特异性,检验人员及医护者需做好交流沟通,并采取适当措施保证临床检验质量。由于精神病临床检验因病员结构、检查项目、用药等较为特殊,因此临床检验人员应了解患者的精神疾病情况,同时应了解精神疾病患者的躯体疾病及临床用药情况,明确对其进行临床检验的目的;对精神科患者进行特殊检查项目,如血清锂盐浓度测定等,应了解患者日常治疗时的服药种类以及服药量,并提高针对精神科临床检验的质量与管理,上述措施可以有效的增强患者的治疗情况。因此,对于精神科室患者进行临床检查时,不仅要求检验医师具有精准的检验技术,同时要求检验医师具有较高的心理素质,这对于精神病患者康复效果起到绝对性作用。

不同方法测定人血清、全血乙醇浓度的结果分析

目的:研究不同测定方法、人不同标本类型血清、全血乙醇浓度的结果分析。方法:收集进行人血液乙醇浓度司法鉴定的样本共60例,每例用EDTA真空采血管和普通干燥真空采血管采集标本各2份。用顶空气相色谱法和生化酶法检测不同样本类型血中乙醇的含量。采用SPSS 20.0统计软件进行处理,采用配对样本t检验比较不同方法测量乙醇浓度的差异以及不同标本类型乙醇浓度的差异,以P<0.05为有统计学意义。结果:1全血中乙醇含量与血清乙醇含量用顶空自动进样气相色谱法检测结果比较,差异有统计学意义(t=12.62,P<0.01);2血清乙醇含量用顶空气相色谱法检测结果和用贝克曼生化仪酶法检测结果比较差异有统计学意义(t=3.34,P<0.01)。结论:气相色谱法检测全血、血清中乙醇浓度比较差异有统计学意义;气相色谱法检测血清乙醇浓度和生化仪酶法检测血清中乙醇浓度差异有统计学意义。为保证测定结果的准确性,评价不同测定方法以及不同标本类型对乙醇检测结果的影响很有必要。

厦门地区吸毒者乙肝、梅毒及艾滋病毒感染调查

目的 :调查厦门地区吸毒者的乙型肝炎病毒 (HBV)、梅毒及艾滋病毒 (HIV)感染及流行情况。方法 :对厦门市某戒毒所 810名吸毒者进行了 HBV梅毒感染标志物的检测 ,其中 6 0 6名检测了 HIV抗体 ;收集了同时期的非吸毒人群3790例的 HBV、 5 6 7例的梅毒测定结果进行统计和分析 ,并加以对照比较。结果 :810名吸毒者中 HBV感染者 12 8例 ,感染率为 15 .8%。梅毒的感染者 6 2例 ,感染率为 7.7%。HIV感染 1人 ,感染率为 0 .17% ;非吸毒人群中 ,3790例中 HBV感染者 2 0 8例 ,感染率为 5 .5 % ,5 6 7例中梅毒感染者 3例 ,感染率为 0 .5 %。吸毒人群 HBV和梅毒的感染率均显著高于非吸毒人群 ,差异有非常显著性 (P<0 .0 0 1)。结论 :在厦门地区的吸毒者中存在 HBV和梅毒的高感染率 ,并发现了 1例

急性缺血性脑卒中患者的绿色通道结合急救医疗服务

目的研究绿色通道结合急救医疗服务在急性缺血性脑卒中(AIS)急救中的应用效果。方法选取2018年5月—2019年5月在急诊接受绿色通道结合急救医疗服务的70例患者作为观察组,并选取2017年4月—2018年5月在本院接受常规急诊医疗服务的70例患者作为对照组。比较分析2组治疗效果,血管介入、静脉溶栓和溶栓桥接血管内介入的治疗情况,溶栓时间以及治疗前后的神经功能缺损(NIHSS)评分。结果观察组总有效率为94.29%,显著高于对照组的78.57%(P<0.05)。2组血管介入、溶栓桥接血管内介入的治疗率比较无显著差异(P>0.05);观察组静脉溶栓治疗有效率为22.86%,显著高于对照组的10.00%(P<0.05)。观察组溶栓时间显著短于对照组(P<0.05);治疗前,2组NIHSS评分无显著差异(P>0.05);治疗后,观察组NIHSS评分显著低于对照组(P<0.05)。结论AIS应用绿色通道结合急救医疗服务可以优化诊疗流程,缩短患者溶栓时间和住院时间。

GIS软件工程》网络课件的设计与实践

介绍了使用于远程教学环境的《地理信息系统软件工程》课件的系统设计思想和具体的制作过程,着重阐述了系统的具体设计和系统主要功能的关键实现技术,给出了完整的网络课件总体结构图和系统运行模式示意图。

无创呼吸机对重症肺炎所致呼吸衰竭患者通气状况的改善效果

研讨基础治疗对重症肺炎通气状况的疗效,并以无创呼吸机作为比对,分析二者疗效内的区别。方法 经探讨后将主要试验中心选定于呼吸内科(2020年末),试验课题主要研究呼吸衰竭通气治疗,课题内参与分批次比对的资料中呼吸衰竭均属于重症肺炎致病范围,且共配对出100份信息,所配对的信息按照抛币法分类,信息直属下的患者依次实行基础治疗、无创呼吸机治疗,将过程中的具体疗效在以表格形式表达(2022年初),表达中结合数据分别对各项生活参数、各项血气指标、各项心功能指标、总体疗效予以分析。结果 呼吸机对于患者综合生活参数的提升有较大作用,可以通过常规治疗对相关症状形成缓解,患者的体征、情绪等指标逐渐平稳,比较中数值可在统计中应用(P<0.05);临床中将主要参与治疗的血气指标依次罗列,经呼吸机作用后,相关指标均得到优化和改善,具体水平始终保持正常状态,未发生异常或对治疗进程形成影响,比较中数值可在统计中应用(P<0.05);临床中将主要参与治疗的心功能指标依次罗列,经呼吸机作用后,心功能逐渐可在生活中自主恢复,具体水平始终保持正常状态,心功能测评指数较高,比较中数值可在统计中应用(P<0.05);疗效调查中认定呼吸机组的总体通气状况良好,患者可不借助呼吸机等常规设备进行自主通气,呼吸功能较患病期间有所转变,比较中数值可在统计中应用(P<0.05)。结论 无创呼吸机按照说明书予以正确操作后,可对患者呼吸、通气等情况做出调整,持续沿用中可逐渐调控相关指标、功能水平。

八角茴香壳与籽中挥发油成分分析及抗氧化性研究

采用水蒸气蒸馏法提取八角茴香壳与籽中的挥发油,用气相色谱-质谱(GC-MS)联用技术分析挥发油化学成分,并考察挥发油的抗氧化活性。结果表明:八角茴香壳与籽挥发油中含量最高的化学成分均为茴香脑,分别占68.51%、75.24%,草蒿脑次之;八角茴香壳与籽挥发油对DPPH·和·OH均具有清除作用,有望开发为天然抗氧化剂,应用于食品、药品、化妆品等行业。

茯苓酸对具核梭杆菌诱导的肠上皮细胞炎性反应的抑制作用及机制的研究

目的 研究茯苓酸(PA)对具核梭杆菌(Fn)感染的肠上皮细胞HIEC-6炎性反应的影响及其可能的作用机制。方法 将HIEC-6细胞分为对照组、模型组(1×10^(8) CFU·mL^(-1) Fn感染)、低剂量实验组(1×10^(8) CFU·mL^(-1) Fn+2μmol·L^(-1) PA)、中剂量实验组(1×10^(8) CFU·mL^(-1) Fn+4μmol·L^(-1)的PA)、高剂量实验组(1×10^(8) CFU·mL^(-1) Fn+8μmol·L^(-1)的PA)、pcDNA-TLR4组(1×10^(8) CFU·mL^(-1) Fn+8μmol·L^(-1)的PA+转染pcDNA-TLR4质粒)。处理12 h后分别用细胞计数试剂盒8(CCK-8)实验、Edu实验检测细胞增殖情况;分别用酶联免疫吸附测定(ELISA)实验和实时荧光定量聚合酶链反应(RT-qPCR)实验检测炎性细胞因子表达情况;用流式细胞术检测细胞凋亡情况;用蛋白质印迹法检测细胞相关蛋白表达水平。结果 对照组、模型组、低剂量实验组、中剂量实验组、高剂量实验组、pcDNA-TLR4组细胞凋亡率分别为(3.51±0.31)%、(23.38±1.85)%、(16.74±0.54)%、(12.10±1.44)%、(8.89±0.63)%和(14.87±0.88)%;白细胞介素-8(IL-8)含量分别为(23.25±1.41)、(79.69±4.37)、(68.94±2.63)、(51.46±2.56)、(34.18±2.63)和(71.09±5.08)pg·mL^(-1);白细胞介素-1β(IL-1β)含量分别为(8.81±0.49)、(51.65±2.13)、(35.98±3.47)、(24.83±2.47)、(14.79±1.25)和(43.89±1.59)pg·mL^(-1)。模型组与对照组比较,低、中、高剂量实验量组与模型组比较,pcDNA-TLR4组与高剂量实验组比较,在统计学上差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论 茯苓酸可能通过抑制TLR4/NF-κB通路,抑制炎性反应改善Fn感染的肠上皮细胞凋亡。