宫腔镜检查在复发性流产、原发和继发不孕症宫腔病变诊断中的应用价值

目的:探究复发性流产和不孕症的宫腔镜检查结果差异分析。方法:回顾性分析本院2019年1月至2020年2月收治的20例复发性流产患者(A组)和30例不孕症患者[其中原发不孕症患者16例(B组),继发不孕症患者14例(C组)],对比三组患者的宫腔镜检查结果。结果:50例患者中,30例正常,20例存在宫腔病变,宫腔粘连占比最高,子宫内膜息肉为其次,宫腔镜检查并发症发生率为4.00%;复发性流产患者子宫粘连检出率最高,继发不孕症患者宫腔镜检查正常比例最高,原发不孕症患者子宫内膜息肉检出率最高(P<0.05)。结论:复发性流产和不孕症的宫腔镜检查结果具有一定差异性,早期筛查可帮助患者排除宫腔病变。

再生育妇女产后盆底肌康复状况观察与分析

目的探讨再生育对妇女产后盆底肌康复影响以及最佳康复干预时机。方法104例门诊诊治的产后42 d接受健康检查的产后妇女,按照产次不同分为初产组(初产妇, 52例)与再生育组(二次分娩经产妇, 52例)。除了产后42 d的门诊检查外,还需对两组产后妇女产后3、6、12个月进行随诊,并以问卷调查和盆底肌检查方式,掌握其盆底肌受损情况,比较初两组产后42 d及产后3、6、12个月盆底肌受损情况的差异。结果初产组产后42 d的盆底肌Ⅰ类肌纤维受损率46.15%明显高于再生育组的25.00%,差异具有统计学意义(P<0.05);初产组产后42 d、3个月、6个月、12个月的盆底肌Ⅱ类肌纤维受损率及产后3个月、6个月、12个月的盆底肌Ⅰ类肌纤维受损率分别为28.85%、21.15%、15.38%、13.46%及25.00%、19.23%、13.46%,与再生育组的17.31%、13.46%、11.54%、11.54%及13.46%、11.54%、11.54%比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论初产对于盆底Ⅰ类肌纤维造成的近期损伤较大,再生育妇女盆底肌恢复过程相对迟缓,应重视再生育妇女产后6个月内的盆底肌康复情况,研究结果值得借鉴。

宫颈环形电切术术后初次妊娠间隔时间与妊娠结局的关系分析

目的探究宫颈环形电切术(LEEP)术后初次妊娠间隔时间与妊娠结局的关系。方法 148例行LEEP术后妊娠患者,根据其LEEP与术后初次妊娠间隔时间分为LEEP术后<12个月妊娠组(29例)、LEEP术后12~23个月妊娠组(73例)和LEEP术后>23个月妊娠组(46例)。对比分析三组患者的基本资料及妊娠结局。结果三组患者初产妇占比对比,差异无统计学意义(P>0.05);LEEP术后<12个月妊娠组平均年龄和平均体质量指数均低于LEEP术后12~23个月妊娠组和LEEP术后>23个月妊娠组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。LEEP术后<12个月妊娠组16例发生流产,早产8例;LEEP术后12~23个月妊娠组流产3例,早产10例;LEEP术后>23个月妊娠组流产2例,早产3例;三组患者妊娠<12周流产率、妊娠12~27周流产率及妊娠<34周早产率对比,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论 LEEP术后<12个月妊娠患者发生流产、早产等不良结局的几率较高, LEEP术后至少1年以上妊娠可有效降低不良结局发生率,有利于改善妊娠结局。