氢溴酸樟柳碱治疗非动脉炎性前部缺血性视神经病变的有效性和安全性评价:中国多中心非随机对照临床研究

目的评估口服氢溴酸樟柳碱片治疗急性期非动脉炎性前部缺血性视神经病变(NAION)的有效性和安全性。方法采用多中心非随机对照临床研究,于2020年7月至2021年5月在中国共16所医院眼科纳入首次发病的急性期NAION患者282例282眼,按照治疗方法不同将患者分为2个组,其中对照组124例124眼,接受口服胞磷胆碱钠片、银杏叶提取物片/银杏叶提取物滴剂和甲钴胺片治疗;试验组158例158眼,在采用对照组治疗方法的基础上口服氢溴酸樟柳碱片1 mg/次,2次/日,连续用药2~3个月。分别于入组后1、2、3和6个月进行随访,采用标准小数视力表测定最佳矫正视力(BCVA),采用750i Humphery视野计(30-2程序)检查视野获得视野指数(VFI),采用HD 4000/HD 5000型光学相干断层扫描仪(OCT)测量视盘周围视网膜神经纤维层厚度(pRNFL),采用RTVue-XR OCT仪测定视盘放射状毛细血管网血管密度(RPC)。主要结局指标为随访末BCVA、VFI,次要结局指标为pRNFL、RPC,以及随访期间不良反应。结果共242例242眼完成主要结局指标BCVA随访,98例98眼完成主要结局指标VFI随访。在视功能变化方面,2个组患者随时间推移BCVA和VFI均有明显改善,其中试验组在各个随访时间点BCVA均显著优于对照组,VFI均显著高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。在结构指标方面,2个组患者pRNFL均随治疗时间的延长而逐渐变薄,其中试验组在各个随访时间点pRNFL均显著薄于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05),但2个组间最终随访RPC差异无统计学意义(P>0.05)。试验组共有2例发生药物相关不良反应,其中1例因药物不良反应于治疗后25 d退出研究。结论口服氢溴酸樟柳碱片可以改善NAION患者的视力和视野,加速视盘水肿消退,具有良好的安全性。

561 nm与532 nm激光光凝治疗重度非增生性糖尿病视网膜病变的临床疗效比较

目的比较561 nm、532 nm激光光凝治疗重度非增生性糖尿病视网膜病变(NPDR)的临床疗效。方法招募2021年6月至2022年8月惠州市第三人民医院收治的重度NPDR不合并黄斑水肿的患者46例(82眼),均行全视网膜激光光凝(PRP)治疗。采用随机数字表法将其分为观察组(23例,42眼)和对照组(23例,40眼)。观察组和对照组激光光凝治疗波长分别为561 nm和532 nm。比较两组治疗前,以及治疗后2周、1个月、3个月、6个月的最佳矫正视力(BCVA)、中央黄斑厚度(CMT)、视网膜神经纤维层(RNFL)厚度。比较两组不良反应发生情况。结果治疗后两组BCVA较治疗前显著提高(P<0.05),但两组各时间点BCVA比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,两组患眼CMT、RNFL厚度均呈下降趋势(P<0.05),且观察组在治疗后2周、1个月、3个月、6个月的CMT较对照组薄,RNFL厚度较对照组厚,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组继发黄斑水肿、玻璃体积血和新生血管性青光眼发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论561 nm激光光凝治疗重度NPDR安全、有效,对CMT及RNFL厚度影响较532 nm激光小,有利于保存视功能。

改良提上睑肌腱膜-额肌吻合术在先天性重度上睑下垂中的应用

目的观察改良提上睑肌腱膜-额肌吻合术矫治先天性重度上睑下垂的临床疗效。方法对27例（35眼）先天性重度上睑下垂患者采用改良提上睑肌腱膜-额肌吻合术（即采用双切口下制作提上睑肌腱膜眶隔筋膜复合瓣和额肌瓣,经眶隔后隧道重叠吻合）进行矫治,并观察其疗效。结果随访3-18个月者共21例（27眼）,术后良好者88.9%（24/27）,好转者11.1%（3/27）,无无效病例。部分病例早期出现轻度眼睑闭合不全,3个月后均恢复正常,无暴露性角膜炎、睑外翻和术后回退等并发症发生。结论该改良提上睑肌腱膜-额肌吻合术具有悬吊更牢固、不易回退、重睑和睑缘弧度满意、美容效果明显等特点,是治疗先天性重度上睑下垂的有效办法。

压贴球镜在婴幼儿白内障术后的应用

目的评价压贴球镜在婴幼儿白内障术后屈光矫正及弱视治疗中的应用效果。方法回顾性分析年龄为4～26个月的先天性白内障婴幼患儿21例38眼,均在全麻下行白内障抽吸+后囊膜连续环形撕囊+前段玻璃体切除术,术毕全麻下检影验光,术后1周给予压贴球镜联合框架镜矫正屈光不正并联合弱视治疗,随访6～12个月,采用视力卡法检查视力,观察术眼基本情况,戴镜的依从性等。结果 (1)视轴区保持透明36只眼(94.7%),白色纤维化样混浊2只眼(5.3%),经再次前段玻璃体切除后视轴恢复透明。瞳孔轻度上移3只眼(7.9%),虹膜轻度后粘连2只眼(5.3%)。(2)能坚持戴镜,依从性好者18例(85.7%),不能坚持戴镜,依从性差者3例(14.3%)。(3)术后6个月矫正视力明显高于术后1周矫正视力(2=56.80,P=0.00)。(4)术毕检影屈光度为+13.0～+20.0D,平均(+16.34±1.65)D。结论压贴球镜在婴幼儿先天性白内障术后应用具有镜片轻、薄,成像清晰,使用方便,依从性好等特点,术后及时屈光矫正联合弱视治疗有利于促进视觉发育,重建视功能。

黄斑消肿汤联合激光治疗视网膜静脉阻塞伴黄斑水肿临床研究

目的:观察黄斑消肿汤联合激光治疗视网膜静脉阻塞伴黄斑水肿的临床效果。方法:选取70例视网膜静脉阻塞伴黄斑水肿患者,随机分为观察组和对照组各35例,对照组患者给予激光治疗,观察组患者在对照组激光治疗的基础上给予黄斑消肿汤加减治疗,观察比较两组患者治疗前后平均视力、视网膜黄斑中心凹厚度及临床疗效。结果:两组患者治疗后平均视力较治疗前明显升高,视网膜黄斑中心凹厚度较治疗前明显降低,且治疗后观察组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者总有效率为94.3%,明显高于对照组的80.0%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:黄斑消肿汤联合激光治疗视网膜静脉阻塞伴黄斑水肿可有效促进视网膜黄斑水肿的吸收,改善视功能,其作用优于单独激光治疗,值得临床推广应用。

无锡市区大气污染物污染特征及影响因素研究

利用2014年无锡市区的6种大气污染物浓度和气象因子等监测数据,研究了无锡市区各种大气污染物的污染特征及其影响因素。结果表明:(1)无锡市区PM_(2.5)、PM_(10)、SO_2、NO_2、CO浓度的季节变化特征为冬季最高,夏季最低;O_3浓度表现为夏季最高,冬季最低。就全年的综合情况而言,颗粒物污染,尤其是PM_(2.5)污染最严重。(2)PM_(2.5)、PM_(10)、SO_2、NO_2、CO浓度间两两呈正相关;PM_(2.5)、SO_2、NO_2、CO浓度均与O_3浓度呈负相关。(3)温度与PM_(2.5)、PM_(10)、SO_2、NO_2、CO浓度呈负相关,与O_3浓度呈正相关;相对湿度与PM_(2.5)、PM_(10)、SO_2、NO_2、O_3浓度呈负相关,与CO浓度无相关性;风级与PM_(2.5)、PM_(10)、SO_2、NO_2、CO浓度呈负相关,与O_3浓度无相关性。降水有利于PM_(2.5)、PM_(10)、SO_2、NO_2、O_3浓度的降低,但对CO浓度影响不大。(4)无锡市区空气质量周末比工作日差。NO_2、SO_2浓度周末低于工作日,O_3浓度周末高于工作日,呈现明显的"周末效应";PM_(2.5)、CO浓度周末高于工作日,未出现"周末效应"。

某院2013-2016年抗菌药物眼用制剂使用量与眼部感染细菌耐药性分析

目的:为临床合理选用抗菌药物眼用制剂提供参考。方法:汇总、分析某院2013年1月-2016年12月抗菌药物眼用制剂的使用情况,计算其用药频度(DDDs);收集细菌培养、鉴定及药敏试验结果,采用Pearson检验考察抗菌药物眼用制剂DDDs与细菌耐药率的相关性。结果:2013-2016年,该院使用的抗菌药物眼用制剂共计七大类10个品种,总DDDs呈上升趋势,年均增长率为26.16%。妥布霉素(地塞米松)滴眼液的DDDs连续3年(2013-2015年)最高,加替沙星滴眼液/眼用凝胶、氧氟沙星滴眼液/眼膏的DDDs在第2~4位波动。共送检眼部标本26 143份,检出细菌21种,共6 221株,检出率为23.80%。检出率最高的前3种细菌分别为表皮葡萄球菌(3 067株)、肺炎链球菌(470株)、金黄色葡萄球菌(321株)。上述3种细菌对红霉素的耐药率均在70%以上,而对利福平、氯霉素、庆大霉素、左氧氟沙星等药物较为敏感。利福平(2015年)、庆大霉素(2015、2016年)、四环素(2015年)、氧氟沙星(2014、2015年)、左氧氟沙星(2016年)、加替沙星(2016年)的平均耐药率与上一年比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。四环素的DDDs与其平均耐药率呈正相关(r=1.000,P<0.05);而其他抗菌药物的DDDs与耐药率无关(P>0.05)。结论:该院患者眼部感染以表皮葡萄球菌、肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌为主;四环素的DDDs与耐药率之间存在一定的相关性。规范抗菌药物眼用制剂的临床使用对延缓细菌耐药性的发展具有重要意义。

巩膜外垫压术联合后巩膜加固术治疗高度近视孔源性视网膜脱离临床观察

目的观察巩膜外垫压术联合后巩膜加固术治疗高度近视孔源性视网膜脱离的安全性及疗效。方法高度近视眼孔源性视网膜脱离患者38例(38眼),均伴后巩膜葡萄肿,均接受巩膜外垫压术联合后巩膜加固术,观察联合手术的安全性及疗效。结果 36例1次复位成功,2例未复位,其中1例再次手术调整巩膜加压条带后复位,另1例行玻璃体切除联合硅油填充后视网膜复位。术后视力提高34例,无提高或下降4例,视力提高率89.5%。黄斑劈裂6例,其中劈裂腔完全消失4例,明显缩小2例。手术前后眼轴分别为(28.85±2.28)、(28.90±1.67)mm,屈光度分别为(-13.35±3.29)、(-13.62±3.26)D,手术前后眼轴和屈光度比较,P均>0.05。38例患者均未出现眼内炎、眼内出血、医源性裂孔等严重并发症。结论巩膜外垫压术联合后巩膜加固术治疗伴后巩膜葡萄肿的高度近视孔源性视网膜脱离安全高、疗效好,同时避免了分期手术因粘连所致的操作困难。

道路区域PM_(2.5)浓度的影响因素研究

为探究人为因素和气象因素对道路区域PM_(2.5)浓度的影响,选择南京仙林大学城某条典型道路开展大气PM_(2.5)监测实验。结果表明,道路清扫抬升PM_(2.5)浓度,白天的抬升作用较傍晚和夜间更加显著。各类交通流对道路区域PM_(2.5)浓度的影响程度排序为:柴油车>汽油车>燃气车>道路行人。PM_(2.5)浓度阴天高于晴天和多云天,霾日(209.3、80.5μg/m^3)高于非霾日(47.0、62.0μg/m^3);在霾日变化特征各异,在非霾日均呈"三峰"分布特征。非霾日,道路区域PM_(2.5)浓度的高值区与相对湿度的高值区,温度、风速的低值区重合;PM_(2.5)浓度的低值区与相对湿度的低值区,温度、风速的高值区重合。温度与PM_(2.5)浓度呈负相关(r=-0.501,P<0.05),是影响PM_(2.5)污染程度的关键气象因子。由此可见,道路清扫、交通流和各类气象因素对道路区域PM_(2.5)浓度影响显著。

羟基红花黄色素A对高糖作用下恒河猴脉络膜-视网膜血管内皮细胞迁移及VEGF表达的影响

目的研究羟基红花黄色素A(HSYA)对高糖作用下恒河猴脉络膜-视网膜血管内皮细胞(RF/6A)迁移的影响,探讨HSYA抑制脉络膜-视网膜新生血管内皮细胞的作用机制。方法采用细胞划痕修复实验和半定量RT-PCR方法,检测HSYA对正常和高糖作用下RF/6A迁移和血管内皮生长因子(VEGF)表达的影响。结果 HSYA在183、77、3 mg/L浓度对高糖(22 mmol/L)诱导下RF/6A细胞有显著抑制作用,而对正常糖(5.5mmol/L)下RF/6A细胞无显著抑制作用;与正常糖组比较高糖组VEGF明显表达,而加HSYA组VEGF表达降低。结论一定浓度的HSYA对高糖诱导下RF/6A细胞有显著抑制作用,其可能机制为HSYA抑制血管内皮细胞VEGF表达。

前房维持器灌注下超声乳化治疗硅油眼并发白内障

目的观察前房维持器灌注下行超声乳化术治疗硅油眼并发白内障的临床效果。方法 35例(35眼)硅油眼并发白内障患者(其中29例术前已取出硅油),均在前房维持器灌注下行超声乳化白内障摘除术,术中视病情联合或不联合一期人工晶体植入。结果 35例患者术中均无暴发性脉络膜上腔出血。术中脉络膜脱离1例;硅油溢到前房2例;后囊膜破裂3例,其中2例联合晶状体切除术。出院时视力均较术前明显提高27例。术后并发黄斑水肿3例,继发高眼压5例,视网膜脱离3例,经相应治疗后均好转。结论前房维持器灌注下行超声乳化治疗硅油眼并发白内障,具有前房稳定、组织损伤小、术中术后并发症少等优点。

中药联合人工泪液治疗水液缺乏性干眼临床观察

目的观察养阴清肺汤合生脉散联合人工泪液治疗水液缺乏性（肺阴亏虚型）干眼的临床疗效。方法将60例中医辨证为肺阴亏虚型的水液缺乏性干眼患者随机分为治疗组和对照组，对照组给予人工泪液玻璃酸钠滴眼液治疗，治疗组在对照组治疗基础上再口服养阴清肺汤合生脉散加减方治疗。研究时间从2015年1～12月。治疗1个月，对比治疗前后患者的泪液分泌试验（SIt）、泪膜破裂时间（BUT）、角膜荧光素钠染色（CFS）及治疗有效率情况。结果治疗1个月，两组患者SIt、BUT、CFS均有改善，与治疗前比较差异有统计学意义（P〈0．05），治疗组各指标变化优于对照组（P〈0．05）。治疗组总有效率为93．3％，对照组总有效率为70．0％，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论养阴清肺汤合生脉散联合人工泪液治疗水液缺乏性干眼疗效显著．能明显改善患者的主观症状、促进泪液分泌、稳定泪膜。

益气活血利水中药辅助雷珠单抗联合激光光凝治疗黄斑水肿临床观察

目的观察益气活血利水中药辅助雷珠单抗联合激光光凝治疗黄斑水肿的临床疗效。方法回顾性研究视网膜分支静脉阻塞（BRVO）继发黄班水肿（ME）患者60例（60只眼）,随机分为两组。治疗组30例（30只眼）,采用雷珠单抗玻璃体腔注射联合视网膜激光光凝,再服用益气活血利水中药,每日1剂,水煎分2次服,14 d为1个疗程,根据患者情况,每疗程之间相隔3～5 d,连用3个月;对照组30例（30只眼）采用雷珠单抗玻璃体腔注射联合视网膜激光光凝,不服用中药煎剂。在治疗后1周、1个月、2个月、3个月、6个月观察比较患眼最佳矫正视力（BCVA）、黄斑中心区视网膜厚度（CMT）及并发症。结果在治疗1周、1个月时,治疗组与对照组的BCVA、CMT比较,差异均无统计学意义（P〉0.05）。治疗2个月、3个月、6个月时,两组BCVA、CMT比较,差异均有统计学意义（P〈0.05）。治疗后未出现明显并发症。结论益气活血利水中药辅助雷珠单抗联合激光治疗BRVO继发ME安全有效,具有改善视力、稳定视力、减轻或消除黄斑水肿、防止黄斑水肿复发的作用。

冷凝术后玻璃体腔碱性成纤维细胞生长因子含量的测定

目的通过测定孔源性视网膜脱离患者玻璃体腔碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)含量及复发性孔源性视网膜脱离(冷凝术后)患者玻璃体腔bFGF含量,探讨冷凝与bFGF的关系及其在增殖性玻璃体视网膜病变(PVR)形成中的作用与可能的机制。方法两组病例均在玻璃体切除术前取原始玻璃体液,离心后取上清液,采用双抗体夹心酶联免疫吸附技术测定对照组34只眼和观察组28只眼玻璃体腔bFGF的含量。结果 (1)玻璃体液bFGF的含量:观察组PVR B级(7.99±1.41)ng/L,PVR C级(12.18±3.01)ng/L,PVR D级(19.45±4.10)ng/L;对照组PVR A级(3.57±1.28)ng/L,PVR B级(5.51±1.07)ng/L,PVR C级(8.32±1.45)ng/L,PVR D级(13.55±3.08)ng/L。(2)观察组与对照组相同PVR(PVR B级及以上)之间玻璃体腔bFGF含量差异有统计学意义(均P<0.05)。(3)观察组PVR B级与PVR C级及PVR C级与PVR D级玻璃体腔bFGF含量差异有统计学意义(P=0.003,P=0.014)。结论玻璃体腔bFGF含量与PVR的严重程度密切相关,冷凝可增加玻璃体腔bFGF的含量,过度冷凝可促进PVR的形成和进展。

临床药师参与白内障围术期预防性用药的作用分析

目的探讨临床药师对白内障围术期预防使用抗菌药物干预的效果。方法临床药师对2013年1月-2016年12月白内障手术预防用药患者的信息进行回顾性分析,制订《眼科手术预防性抗菌药物管理制度》,并按照该制度对2017年1月-2018年12月施行白内障手术患者的围术期预防性用药进行干预,分别就干预前后抗菌药物眼用制剂的用药频度(DDDs)、药敏结果、继发感染情况及经济学指标等进行统计分析。结果临床药师干预后,白内障手术全身预防用药率、术后眼内炎发生率、平均药品费用和平均住院日均呈下降趋势;依据临床药师"白内障手术围术期首选喹诺酮类眼用制剂"的建议,该类药物的预防用药的比率和年均DDDs增长明显,干预后加替沙星、左氧氟沙星的年均DDDs分别由29.97×10~4、13.28×10~4上升至71.58×10~4、25.89×10~4;加替沙星的耐药率虽较干预前有所增加(χ~2=12.755,P<0.001),但对结膜囊常见定植菌的敏感性依然较高(耐药率<30%)。结论临床药师依据药效-药代动力学模型和药学信息情报优势,结合药物经济学、微生物学、临床知识等多学科知识,在医疗治疗团队中不断深化和体现药师价值。

前房维持器和玻璃体切割仪在严重外伤性前房积血治疗中的应用

目的观察前房维持器、玻璃体切割仪在严重外伤性前房积血治疗中的应用效果。方法 35例(35眼)严重外伤性前房积血患者,用前房维持器行前房灌注,用玻璃体切切割仪行前房凝血块或积血切除、吸除,根据病情联合行虹膜根部离断修复、白内障摘除、人工晶状体(I0L)一期植入等。结果患者前房积血或凝血块均清除干净,术中无自发性出血。术中发现虹膜根部离断者5例,行手术修复4例;发现白内障9例,行手术摘除8例,其中联合IOL一期植入6例;术中联合前段玻璃体切除(PPV)3例。术后31例视力明显提高。术后并发自发性前房出血3例、眼压升高6例、角膜内皮一过性皱褶水肿5例,均治愈。结论在严重外伤性前房积血的治疗中应用前房维持器和玻璃体切割仪可取得良好疗效。

丝裂霉素C联合巩膜瓣可调缝线在青光眼手术中的应用

目的观察丝裂霉素C联合巩膜瓣可调缝线在青光眼滤过术中的应用及术后效果。方法对不同类型的青光眼65例65眼(其中慢性青光眼20例,急性青光眼30例,开角型青光眼10例,难治性青光眼5例)采用小梁切除联合丝裂霉素C及巩膜瓣可调缝线进行治疗,观察其疗效。结果出院时眼压平均在12.63mmHg左右,术后随访2个月至1年,2个月复查眼压平均在14.44mmHg左右,6个月至1年复查眼压均稳定在14～18mmHg之间。结论小梁切除术联合丝裂霉素C巩膜瓣可调缝线能有效的降低眼压,减少了术后并发症,操作简单,安全可靠,提高了手术成功率。

雷珠单抗联合激光治疗视网膜分支静脉阻塞所致黄斑水肿临床疗效分析

目的探讨分析雷珠单抗联合激光治疗视网膜分支静脉阻塞所致黄斑水肿的临床疗效。方法选取2015年7月至2018年1月惠州市第三人民医院眼科收治的84例视网膜分支静脉阻塞所致黄斑水肿患者随机分为观察组和对照组,对照组仅给予激光治疗,观察组给予雷珠单抗联合激光治疗,比较两组患者临床疗效,治疗前、治疗后6个月log MAR BCVA、CMT值,并发症发生情况。结果观察组患者临床疗效总有效率为95. 24%,较对照组显著提高,差异具有统计学意义(P <0. 05),治疗前两组log MAR BCVA、CMT值差异无统计学意义(P> 0. 05),治疗后6个月两组患者log MAR BCVA、CMT值均显著下降,且治疗后6个月观察组患者log MAR BCVA、CMT值下降更显著,差异具有统计学意义(P <0. 05),观察组并发症发生显著低于对照组,差异具有统计学意义(P <0. 05)。结论雷珠单抗联合激光治疗视网膜分支静脉阻塞所致黄斑水肿疗效显著,减小黄斑中心凹厚度,促进患者视力恢复,值得推广。

曲安奈德与康柏西普治疗糖尿病视网膜病变效果观察

目的对比分析曲安奈德与康柏西普治疗糖尿病视网膜病变患者的临床效果及安全性。方法选取2015年2月—2018年2月本院眼科收治的96例糖尿病视网膜病变患者,随机分为观察组和对照组,对照组给予曲安奈德治疗,观察组给予康柏西普治疗,比较两组患者治疗前,治疗后1个月、3个月最佳矫正视力,治疗前后视网膜厚度、眼压值、黄斑中心凹厚度、CLVQOL量表评分。结果观察组患者临床疗效总有效率为95. 83%,较对照组显著提高,差异具有统计学意义(P <0. 05);治疗前两组患者视力、视网膜厚度、眼压值、黄斑中心凹厚度、CLVQOL量表各维度评分差异无统计学意义(P> 0. 05),治疗后两组患者视网膜厚度、眼压值均显著下降,黄斑中心凹厚度、CLVQOL量表各维度评分均显著上升,且治疗后观察组患者视网膜厚度、眼压值、黄斑中心凹厚度、CLVQOL量表各维度评分改善更显著,治疗后1个月、3个月观察组患者最佳矫正视力均高于对照组,差异均具有统计学意义(P <0. 05),观察组患者不良反应发生率2. 08%,较对照组显著降低,差异具有统计学意义(P <0. 05)。结论与曲安奈德相比,康柏西普治疗糖尿病视网膜病变患者可显著提高临床疗效,促进患者视力提高,改善临床症状,且不良反应发生率较低。

临床药师干预感染性眼内炎治疗的效果评价

目的:探讨临床药师对感染性眼内炎的治疗实施干预措施的临床效果。方法:抽取2013~2017年(无干预组)697例、2018年(有干预组)110例感染性眼内炎的患者病历,对无干预组和有干预组治疗方案、经济指标、细菌耐药的变化等进行统计分析。结果:有干预组多次手术的例数明显下降;药品费用及平均住院天数分别下降了8.16%和15.97%;视力恢复由43.61%升至55.45%;房水和玻璃体液的送检率分别增加了4.56%和16.95%,结膜囊分泌物的标本送检率下降21.51%;经验性治疗方案采纳率由74.32%增加至90.00%、有干预组药敏结果显示革兰阳性菌24株(82.76%),未发现对万古霉素耐药的菌株;革兰阴性菌5株(17.24%),均对头孢他啶敏感。结论:临床药师通过参与临床药物治疗工作,协助医师进行治疗方案的优化,对感染性眼内炎的治疗起到了积极的作用。