氧气湿化装置的设计改进及预防气溶胶传播的研究

目的研究常规氧疗时氧气加湿过程中气溶胶产生和输送的变化,寻找解决气溶胶产生和微生物传播的方法,探讨解决吸氧相关医院肺炎的方案。方法应用常规入水湿化和仿生学表面湿化两种装置,在吸氧管终端,通过激光粒子计数仪进行气溶胶计数;改变仿生学表面湿化器的结构后,按相同方式进行气溶胶计数,观察气溶胶数量和粒径的变化。湿源物质中添加三氯化铁和可溶性淀粉后,观察是否分别与吸氧管终端硫氰酸铵和碘制剂发生显色反应,来进行气溶胶输送的定性研究。结果氧气入水湿化后产生大量0.3~3μm的气溶胶,相同流量下,气泡产生越多越细,气溶胶数量越多。而经过表面湿化后,终端氧气中的气溶胶显著减少,气溶胶数量和粒径与所用湿源物质的性质以及表面结构无关。表面湿化不能将湿源物质中的溶质输送到终端,进而有效解决了传统入水湿化过程中气溶胶携带湿化液污染与有害溶质的潜在危害,对预防吸氧相关医院肺炎具有重大意义。

我院PACS系统的应用

本文介绍了我院影像科PACS系统架构、功能、特点,总结了对PACS系统的应用管理方法和日常维护经验,并在此基础上进一步扩展PACS系统的使用功能。

PACS的临床应用体会

本文讨论医学影像存档与通讯系统的合理化配置问题。根据医院的实际需要,逐步增加医院的投 入,既节约了经费,又实现了医院的影像数据的共享、图像高保真实时传输、无胶片化管理、诊断报告的规范化 管理及远程会诊、教学的目的。

PACS系统的技术管理

本文阐述了PACS系统在医院数字化和信息化建设中的重要性。对PACS系统与传统人工操作方法进行了比较,得出结论:PACS系统的实施,降低了医疗成本,提高了医院医疗质量;提高了工作效益、社会效益和军事效益;提高了影像诊断的水平;实现了图像高保真实时传输;实现了远程会诊;实现了影像资料共享;极大方便了医疗、教学及科研。系统的管理和维护则是PACS得以实现的重要保证。本文介绍了我院影像科PACS系统,并对PACS系统的技术管理作一个比较全面的总结。

磁共振波谱两脉冲序列的比较

目的探讨磁共振波谱颅脑质子检测扫描脉冲序列PRESS和STEAM的优缺点。方法通过理论计算,再通过实验改变扫描参数得出扫描最佳方案。结果 STEAM的扫描时间较长,信噪比较低,但它能观察到极短T2的信号,能采集到较多的谱峰。而PRESS要观察极短T2的信号较难,但对于较长T2的物质来说,在相同的采集参数条件下,其信噪比却要高1倍。结论 PRESS比STEAM要实用,它的扫描时间约节省一半,但STEAM能观察到更多的代谢产物。

照相系统故障分析与排除

本文对大型设备激光照相系统特别是图像控制器的重要性进行了阐述,并对其日常维护提出了建议,本文用二个典型实例来说明如何对照相系统的故障进行分析及排除。

PACS系统的维护技术

本文阐述了一个符合中国国情和医院实际需要的PACS系统的重要性,介绍了我院影像科PACS系统架构及运行情况。PACS是全面解决医院影像数字化存档与通信的综合类系统,是医院迈向信息化时代的重要标志,是医学设备影像及相关信息达到充分共享的关键,维护则是PACS得以实现的重要保证。本文总结了对PACS系统的日常维护技术。

GE Ultra 16螺旋CT故障维修体会

CE Lightspeed Ultra 16排螺旋CT自2003年安装以来，担负了CT日常检查的全部任务。它作为必不可少的大型影像设备，一旦发生故障导致停机，会给医院造成很大损失，并且影响患者的快速流通，引起不必要的医患纠纷。近年来．该CT发生了一些故障，现将其故障现象、原因和解决方法、维修体会总结如下。

MEDRAD ENVISION CT高压注射器故障维修3例

高压注射器在CT、MRI、DSA等影像设备检查中应用广泛,是进行增强扫描和心血管造影必备的设备,通过在短时间内将造影剂集中注入患者的血管内,从而高浓度地充盈受检部位，以获取对比度较好的影像。我院目前使用的3台高压注射器均为MEDRAD公司生产，其中MEDRADENVISIONCT高压注射器在CT增强扫描中起到了重要作用。该机在使用中发生过几次故障，现分析如下。

多排CT薄层影像数据存储问题的研究

目的:实现薄层影像数据合理有效地存储,减少海量薄层数据对现有PACS的影响。方法:分析薄层数据增长对PACS造成的影响,比较不同存储方式的优缺点。结果:建立专属存储服务器保存薄层数据。结论:通过专属存储服务器能够合理有效地保存薄层数据,减少海量薄层数据对现有PACS的影响。

造影剂增强肾动脉磁共振血管成像技术应用体会

目的 探讨造影剂增强磁共振肾动脉血管成像技术 ,以便更清晰地显示肾动脉。方法 采用FastTOFSPGR序列 ,检查患者 8例 ,为精确造影剂团通过肾动脉水平时间每个患者均行测试。结果 显示双肾动脉狭窄 3例 ;右肾动脉狭窄 2例 ,其中 1例为右肾两支肾动脉供血 ,位置较低的一支狭窄 ;左肾动脉狭窄 2例 ;1例正常。 8例图像均显示清晰。结论 造影剂增强磁共振血管成像术作为一种无创性评价大血管疾病的方法 ,能清晰显示肾动脉狭窄性病变 ,磁共振技术的发展将更加成熟。

颅颈交界区脊索瘤1例影像表现及误诊原因分析

目的 探讨颅颈交界区脊索瘤影像表现,主要是磁共振成像表现,并分析误诊原因。方法 回顾性分析1例误诊的颅颈交界区脊索瘤影像学表现(主要是磁共振成像表现),结合文献总结颅颈交界区脊索瘤影像学表现,并对误诊原因进行分析。结果 1例颅颈交界区肿块,病理证实为脊索瘤,病变侵犯广泛,影像学表现与颈静脉球瘤有多处相似之处,以至于造成误诊,但仔细观察肿瘤磁共振成像表现具有脊索瘤表现特征(等或稍长T1信号,明显长T2信号,持续缓慢增强肿块)却不具备颈静脉球瘤的特征性表现。结论 颅颈交界区脊索瘤影像学表现(主要是磁共振成像表现)有其特征性,认真观察分析可以作出正确诊断,避免误诊。

遗传性多发性外生骨疣X诊断附2例病例报道

1 病例 1.1 例1 患者男性,19岁,双膝部多发包块3年,质硬,近来疼痛.查体:心肺未见异常.家族史:其母亲,外祖父有遗传性多发外生骨软骨瘤病史.X线表现:双侧以膝关节为中心股骨下段、胫腓骨上段干骺端见大小不等、基底宽窄不一的高密度骨性外突,瘤体成丘状,鹿角状、菜花状、棘状,其皮质与正常骨相延续,未见骨质增生与破坏,未见反应骨形成,相应股骨、胫骨形态失常,干骺端呈"啤酒瓶"样改变,关节未见受侵征象,未见软组织肿块,肱骨双侧、胫腓骨远端、尺桡骨近端亦有类似改变.胫、腓骨外生性骨疣相互压迫,致使胫、腓骨相应部位变形,但未见骨桥形成.瘤体经手术切除,病理证实为骨软骨瘤.

对改良法肠道CT造影重建检查的评价

目的:探讨改良法CT造影重建对肠道病变的诊断价值。方法:选择临床拟诊肠道病变140例,CT检查前分2次服用碘佛醇各600ml,CT扫描并多平面重建,主要观察肠道病变情况。结果:共检出肠道病变52例,其中良性病变13例(阑尾炎7例,局限性肠炎2例,盲肠周围脓肿2例,肠道结核2例);恶性病变39例(结肠癌26例,直肠癌5例,淋巴瘤3例,间质瘤3例,肠壁转移瘤2例)。结论:改良肠道CT造影重建技术简便有效、患者痛苦小,是肠道占位病变较理想的影像学检查方法之一。