认知和情感共情与负性情绪:情绪调节的作用机制

情绪调节在社会情境中对认知和情感共情的影响尚待厘清,这一问题的阐明将有助于理解社会交互中负性情绪的产生和影响机制,为未来的社会认知干预提供理论基础。本文通过问卷调查验证了共情、情绪调节与负性情绪之间的关系,并采用中文版共情准确性任务探讨认知重评策略使用对共情情绪反应的影响。结果发现:情感共情与日常生活中更多的焦虑和压力有关,而认知共情与更少的抑郁情绪相关,认知重评和表达抑制均在共情与负性情绪之间起保护性调节作用;共情准确性任务中,使用认知重评策略能提高个体对他人消极情绪的共情准确性、降低自身的负性情绪体验;在积极情境下还可以增强个体的积极情绪。结果表明情绪调节,特别是认知重评,在认知和情感共情与负性情绪之间发挥着重要作用。

内表型方法在精神疾病研究中的应用

精神疾病在很大程度上受到遗传的影响,而对疾病的遗传学研究却没有得到一致的结论,内表型正是在这一背景下提出。内表型是可以通过生化测试或显微镜检查发现的内在的表现型,即内表型不是很明显的、外在的而是微观的、内在的,内表型比疾病的外在表现更接近疾病的生物学基础,更少受到外在因素的影响,因而通过内表型来研究疾病的遗传基因有着显著的优势。现有的精神疾病诊断和分类标准都是以临床症状和行为描述为基础的,缺少生物学基础,基于内表型的分析对建立疾病的诊断和分类的生物学基础是非常重要的。内表型可以是神经生理的,生物化学的,神经解剖的,认知的,神经心理学的测量。作为内表型需要满足与疾病共同存在,可遗传,状态独立,在家庭中和疾病共分离,在病人未发病亲属中比一般人群的比率要高等标准。该文在介绍了内表型的概念,说明了内表型的原理,优点与用处,以及作为内表型需要满足的标准之后,进而以几种常见的精神疾病(多动症、精神分裂症、抑郁症)为例说明了目前认知内表型研究的进展,其中反应抑制和工作记忆可以作为多动症的内表型,注意、言语记忆和工作记忆可以作为精神分裂症和抑郁症的内表型,文章回顾了它们作为内表型所满足的标准的相关文献。最后对内表型的研究做出了展望。

抑郁症的内表现型:快感缺失及其测量方法

快感缺失,指的是体验快乐的能力下降,广泛出现在抑郁症中,但同时也是其他如精神分裂症的重要症状。虽然快感缺失在精神病理学上非常重要,但较少受到研究重视。文章探讨了抑郁症和快感缺失的关系以及快感缺失个体的大脑奖励系统受损的神经机制,同时介绍了快感缺失可以进一步区分为期待性和消费性两种损害类型以及研究所用的主客观测量方法。指出快感缺失作为抑郁症最有可能的内表现型及其对疾病发展的作用,需要进一步研究深入。

首发精神分裂症患者的运动协调功能与前额叶白质及皮质脊髓束完整性

目的:应用弥散张量成像(DTI)探讨首发精神分裂症患者神经系统软体征中的运动协调功能与前额叶白质及皮质脊髓束各向异性比值(FA)的关系。方法:纳入42例符合美国精神障碍诊断与统计手册第4版(DSM-IV)诊断标准的首发精神分裂症患者和46例年龄、性别及受教育年限相匹配的健康对照。两组研究对象均用剑桥神经科检查(CNI)评定神经系统软体征,并接受头颅磁共振成像检查。用阳性与阴性症状量表(PANSS)评估患者组基线和半年后的临床症状。用感兴趣区测定的方法,分析患者组和对照组神经系统软体征中的运动协调领域分与前额叶白质及皮质脊髓束各层面(内囊、大脑脚、小脑中脚水平)FA值间的关系。结果:神经系统软体征中的运动协调领域分在患者组中与前额叶白质FA值呈正相关(r=0.35,P<0.05),在健康对照中则与小脑中脚水平皮质脊髓束FA值呈正相关(r=0.34,P<0.05)。将患者按半年后阴性症状分为高分组和低分组,高分组运动协调领域分与前额叶白质(r=0.68,P<0.05)呈正相关,与小脑中脚水平皮质脊髓束(r=-0.67,P<0.05)FA值呈负相关;低分组则与内囊FA值呈正相关(r=0.60,P<0.05)。结论:本研究提示首发精神分裂症患者半年后阴性症状高分组、低分组及正常人群中,运动协调功能相关的脑区分别为前额叶、内囊和小脑中脚层面的皮质脊髓束,提示有必要进一步研究运动协调功能相关的脑区不同对患者预后的预测意义。

体像困扰与社会文化因素

数据显示大多数人对自己的体像不满意,而对体像的不满意可能形成困扰。存在体像困扰的个体更多体验抑郁、焦虑等负面情绪,且体像困扰和进食障碍、体像障碍等精神疾病均存在密切的关系。在介绍概念的同时,本文还对体像困扰相关社会文化因素的影响进行了综述。已有研究表明女性较男性更容易受到体像困扰的影响;体像困扰存在跨文化的一致性,也存在文化差异;家庭、同伴和媒体对于体像困扰均有影响。

注意缺陷多动障碍儿童抑制功能研究

【目的】探讨注意缺陷多动障碍(attention deficit hyperactivity disorder,ADHD)儿童是否存在抑制功能缺陷。【方法】运用反应/不反应任务、停止信号任务、Stroop色-字任务对100名ADHD儿童和对照组儿童进行抑制功能测试,运用多变量方差分析进行统计。【结果】两组儿童在反应抑制功能上差异有显著性,单因素方差分析显示ADHD组儿童在反应/不反应任务的反应时变异、停止信号任务的停止信号反应时及正确反应的反应时变异、Stroop色-字测试的干扰分(反应时及错误分)明显高于对照组儿童。控制FIQ后方差多变量分析及协方差分析仍有统计学意义。【结论】ADHD儿童在反应抑制功能领域存在缺陷。

快感缺乏的不同成分在精神分裂症谱系障碍中的受损特点

目的:探索快感缺乏的不同成分(消费性快感缺乏和抽象性消费快感)在精神分裂症谱系障碍(超高危、急性期和稳定期)中的严重程度和特点。方法:选取符合精神病风险综合征诊断标准的22例超高危患者(超高危组)、符合美国精神障碍诊断与统计手册第4版诊断标准的23例精神分裂症首次发病的急性期患者(急性期组)和18例精神分裂症稳定期患者(稳定期组),以及22例正常对照。采用阳性和阴性症状量表(PANSS)评价阳性症状严重程度、阴性症状量表(SANS)评价阴性症状严重程度、愉快情绪体验量表(TEPS)评价快感缺乏严重程度。采用ANOVA检验或非参数检验及其两组间差异的比较分析4组快感缺乏的特点,采用Pearson相关分析快感缺乏自评与他评之间的相关性。结果:超高危组、急性期组患者TEPS消费性快感缺乏得分[(37±9),(34±8)vs.(44±9),P<0.01]和抽象性消费快感缺乏得分[(24±6),(21±7)vs.(28±6),P<0.01]高于正常对照。稳定期组患者与正常对照的TEPS消费性快感缺乏得分和抽象性消费快感缺乏得分的差异无统计学意义(P>0.05)。4组TEPS期待性快感缺乏得分差异无统计学意义(P>0.05)。超高危组和急性期组中,TEPS消费性快感缺乏得分和期待性快感缺乏得分与SANS快感缺乏得分相关无统计学意义(P>0.05)。稳定期组中,TEPS消费性快感缺乏得分和期待性快感缺乏得分与SANS快感缺乏得分高度负相关(r=-0.60^-0.80,均P<0.05)。结论:急性期精神分裂症患者和超高危人群,而非稳定期患者,可能存在明显的消费性快感缺乏而非期待性快感缺乏。快感缺乏的自评和他评结果在急性期精神分裂症患者和超高危人群中可能缺乏一致性,而在稳定期患者中具有一致性。

注意捕获的另一扇窗户——无意视盲

观察者集中注意于某个物体或事件的时候,他们经常不能觉察到显著的、与众不同的物体,这种现象被称为“无意视盲”(Inattentional Blindness)。在无意视盲研究中,存在两类实验范式——静态无意视盲和动态无意视盲研究范式。首先,从刺激的感觉显著性、认知显著性、心理工作负荷、定势和期望以及加工能力等方面分析了影响无意视盲的因素;其次,对无意视盲和无意遗忘的争议以及无意视盲是“全或无”还是连续谱的争议也进行了总结;最后,从无意视盲角度出发探讨了内隐注意捕获和外显注意捕获之间的关系。

脑震荡症状研究的理论进展

目的:脑震荡症状是脑损伤后常出现的症状,但别的人群也经常出现相似的症状,对脑震荡症状的原因及不同人群的症状进行总结,以期更深入了解脑震荡症状。资料来源:中文文章在中国期刊网搜索,检索年限:1994/2005,检索词:“脑损伤”,“脑震荡症状”,英文文章在Sciencedirect和MedLine数据库搜索,检索年限:1993/2005,检索词:“postconcussionsymptom”,“concussion”,“traumaticbraininjury”,“headinjury”。资料选择:对资料进行初审,选择研究文献查找全文。纳入标准:研究的是脑震荡症状的情况,不论对象是脑损伤患者,非脑损伤患者,还是正常人。排除标准:①综述。②没有脑震荡症状相关的数据。资料提炼:按照上述标准纳入文章30篇。资料综合:在脑损伤患者中,引起脑震荡症状的原因比较多,一般是由生理因素和心理社会因素相互作用导致以及持续的;脑震荡症状在脑损伤患者,非脑损伤患者及正常人中都有较高的比率,在各个组内存在不一致的地方,可能原因有被试的选择标准不一致,问卷的选择不一致以及其他的混淆因素;说明在诊断脑损伤患者时,需要考虑到正常人的情况,要拿正常人的数据进行对比,所以弄清其在正常人中的基线是很重要的。结论:脑震荡症状不仅仅存在于脑损伤患者中,要了解脑震荡症状在诊断和鉴别中的作用,还需要进行深入的研究。

行为表现与言语报告:3～5岁儿童的一级观点采择(英文)

为考察3-5岁儿童一级观点采择的行为表现与言语报告之间的潜在差异,本研究采用＂单面镜＂范式设计了两个实验。实验1中,54名儿童成对与实验者一起完成观点采择游戏,逻辑回归分析结果表明3-5岁儿童的行为表现不存在显著差异（B=？0.225,Wald=0.38,p=0.541）。方差分析也没有发现儿童的行为表现和言语报告存在差异。由于实验1中的编码系统存在一些局限,并且缺少对儿童偏好的控制,因此在实验2中进行了改进。实验2选择了另外60名3-5岁儿童完成藏玩具游戏。方差分析发现了实验范式类型（行为表现或言语报告）、年龄和性别的三因素交互作用（F（2,48）=3.55,p=0.037,η2=0.13）。结果表明随着年龄增加,男孩与女孩一级观点采择的行为表现都显著提高,而男孩言语报告的提高程度显著低于女孩。总体而言,考察儿童一级观点采择时,行为表现可能比言语报告提供更多信息。

精神分裂症对情绪的面部表情加工及其神经机制

综述了近年来关于精神分裂症对情绪面部表情加工损伤的研究,讨论了这种损伤的性质,以及对这种损伤性质的解释,比如它属于一般性还是特异性的损伤,与临床症状以及认知特征之间的关系等。比较分析表明,精神分裂症情绪面部表情知觉损伤,可能兼有面部信息加工障碍和情绪信息知觉困难的特性。另外,介绍了国外关于针对精神分裂症面部表情再认和识别的康复训练研究以及近年来利用事件相关电位(ERPs)和功能磁共振成像(fMRI)等认知神经科学技术进行的神经生理机制研究。

注意缺陷多动障碍反应抑制内表型研究

目的 探讨反应抑制能否作为注意缺陷多动障碍的认知内表现型.方法 运用反应/不反应任务、停止信号任务、Stroop色-字任务对100名注意缺陷多动障碍儿童和对照组儿童进行抑制功能测试,并收集注意缺陷多动障碍儿童的家族史.根据其家族史的有、无将注意缺陷多动障碍儿童分为家族史阳性组和家族史阴性组,运用多变量方差分析进行统计.结果 3组儿童在反应抑制功能上存在显著性差异[F（12,350）=7.916,P〈0.001,η2=0.213],控制FIQ后仍有统计学意义[F（12,348）=6.658,P〈0.001,η2=0.187].Bonferroni多重比较显示,在Stroop色-字测试反应时干扰及错误数干扰上,家族史阳性的注意缺陷多动障碍组儿童明显差于家族史阴性组,而后者又明显差于对照组儿童;在反应/不反应任务漏按键数、正确反应的反应时变异及停止信号任务的停止信号反应时上,两组注意缺陷多动障碍儿童明显差于对照组儿童,虽然两组注意缺陷多动障碍儿童间无显著性差异,但家族史阴性组表现介于家族史阳性组与对照组之间.结论 注意缺陷多动障碍儿童存在反应抑制功能缺陷;反应抑制可能是注意缺陷多动障碍的认知内表型之一.

精神分裂症患者的情绪体验、表达与调节

愉快情绪体验能力的下降,即快感缺失,是精神分裂症患者的症状表现之一。本研究综述从情绪加工(情绪调节与表达)的角度,来探讨精神分裂症患者的快感缺失。分析表明,精神分裂症患者期待性愉快体验的缺失与适应不良的情绪调节策略、情绪表达缺损有关。未来的研究需要系统地对比精神分裂症患者与健康人群在情绪体验、表达与调节方面的差异,在此基础上,为改善快感缺失的临床干预方法,提供参考借鉴意义。

精神分裂症谱系中的快感缺乏

快感缺乏,指体验愉快能力的降低,它在精神分裂症病因学中发挥着很重要的作用,其存在增加了罹患精神分裂症谱系疾病的风险。然而,精神分裂症中做情绪体验的快感缺乏研究由于方法学的问题常不能得到一致的结果。从奖励系统入手,最新的研究证据支持精神分裂症期待性愉快损伤,而消费性愉快相对完好。在分裂型人格中似乎也存在类似的损伤模式。该文从精神分裂症谱系的角度,探讨了从奖励系统考察快感缺乏的可能。

自我缺损与精神分裂症

精神分裂症与自我改变的密切关系已经得到了广大研究者的认可。但是,关于自我在精神分裂症患者中会发生何种变化并对疾病产生何种影响,目前还没有全面、明确的理解。这篇文章综述了不同学科关于自我的研究,提出可以从主导感、自我面孔识别、自我参照过程这三个部分来考察精神分裂症的自我缺损,并回顾了自我这三个成分的相关研究,分别考察了其对于精神分裂症研究的意义。本综述为全面评估自我缺损与精神分裂症的关系提供了思路。

抑郁症患者神经软体征的行为学测评

目的:探讨抑郁症患者的神经软体征的行为学特征。方法:以68例符合美国精神障碍诊断与统计手册第4版(DSM-IV)诊断标准的门诊或住院抑郁症患者及68名健康对照为研究对象,采用剑桥神经科检查(CNI)软体征测试分量表,从运动协调、感觉整合、抑制功能三方面对两组对象进行神经软体征的行为学测查。并使用汉密顿抑郁量表(HAMD)评估抑郁症患者的病情严重程度。本调查中所有患者均处于抑郁缓解期,且均正在接受抗抑郁药物的治疗。结果:抑郁症组的HAMD平均得分为(18.2±7.8)。抑郁症组与对照组的神经软体征测试总分[(3.2±2.8)vs.(3.5±2.6)]、运动协调分[(0.9±1.3)vs.(1.2±1.6)]、感觉整合分[(1.5±1.5)vs.(1.3±1.0)]、抑制功能分[(0.8±0.9)vs.(0.9±1.0)]差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论:本研究显示处于抑郁缓解期并接受抗抑郁药物治疗的抑郁症患者与健康对照的神经软体征整体表现基本一致。

精神分裂症患者回忆过去和想象未来的特点

目的:探讨精神分裂症患者回忆过去事件和想象未来事件的特点。方法:选取符合国际疾病分类与诊断标准第10版的精神分裂症患者25例,以及年龄、教育水平、智商相匹配的正常对照24例,要求被试参加回忆过去和想象未来测试,即根据提供的正性、中性、负性线索词回忆过去和想象未来的具体事件,然后对这些事件从具体性和内容两方面进行评分,比较两组被试回忆及想象内容的具体性事件所占的比率以及回忆及想象事件的类别所占的比率。结果:精神分裂症组回忆过去的具体事件的比率低于正常对照组[(0.45±0.26)vs.(0.70±0.22),P<0.05]。在回忆及想象事件的类别上,产生的探索娱乐事件比率[(0.07±0.07)vs.(0.10±0.07)]、关系事件比率[(0.14±0.10)vs.(0.29±0.09)]、成功事件比率[(0.04±0.05)vs.(0.06±0.04)],精神分裂症组均低于正常对照组(均P<0.05);精神分裂症组与医院有关的事件比率[(0.05±0.07)vs.(0.00±0.00)]、一般事件比率[(0.49±0.22)vs.(0.35±0.14)]均高于正常对照组(P<0.05)。结论:精神分裂症患者回忆过去的具体性存在缺陷,回忆和想象事件的内容和正常对照组存在显著差异。