原发性肝细胞癌中的乙、丙型肝炎病毒感染

丙型肝炎病毒(HCV)感染检测技术创立以前,一般认为乙型肝炎病毒(HBV)慢性感染是原发性肝细胞癌(HCC)的最重要致病因素。自1989 Kuo 等建立了血清抗-HCV 检测方法。美、欧、日先后报道HCV 与HCC 的关系远较HBV 更重要。日本甚至认为HCC 的病因学中HCV 重要性较HBV 高4倍。我国是HCC 高度流行区,有关HCC 中HCV 感染情况的资料尚少,为探讨本地区HCV 与HCC 的关系。我们检测58例HCC 的HCV 和HBV 感染指标,并将临床诊断慢性活动性肝炎(CAH)67例和非肝病体检健康者225人,作为对照,现将结果报告如下。

产前检查乙型肝炎表面抗体阳性的流行病学意义探讨

为消灭乙型病毒性肝炎,国内不少医院对孕妇产前常规检查HBsAg,HBsAb,HBeAg,HBeAb和HBcAb。如查到HBsAg阳性,特别是加上HBeAg阳性时,医护人员会高度重视,对这类产妇及新生儿采取有效的防治措施,并尽力对其家庭成员进行乙肝传染源的调查和防治指导。然而,当单独查到HBsAb阳性时,

赛若金治疗慢性乙型肝炎的对照研究

用赛若金（IFNtα-1b）治疗慢性乙型肝炎37例，结果HBV－DNA阴转率为72％（27／37），HBeAg阴转率为48．6％（18／37），明显高于对照组15．0％（3／20）和10．0％（2／20），与国内Ⅱ期临床试验结果相接近，其副作用比美国IntronA的副反应，特别是流感样反应轻，看来赛若金治疗慢性乙型肝炎在促使病毒指标阴转方面有一定的作用。

门诊服药治愈巨大阿米巴肝脓肿13例

门诊服药治愈巨大阿米巴肝脓肿１３例汕头大学医学院第一附属医院肝科（５１５０４１）陈楚昂阿米巴肝脓肿（ＡＬＡ），目前仍是内科常见病，自１９６６年Ｐｏｗｅｌｌ用甲硝咪唑治疗ＡＬＡ以后，ＡＬＡ的治疗方案不断简化，而且随着Ｂ型超声仪普及至基层医院，使ＡＬＡ病...

汕头地区丙型肝炎病毒感染初探

检测汕头地区健康人225人和不同患者471例血清中的丙型肝炎病毒抗体（抗HCV）。结果健康人抗HCV阳性率为0．4％（1／225），慢性活动性肝炎，重型肝炎和慢性肾功能衰竭血透患者抗HCV阳性率分别高达35．8％，40％和50％，提示：本地区抗HCV阳性率与目前医疗应用未加筛去HCV感染的血液和血制品密切相关，同时发现HCV感染与HBV重叠感染高达70．5％（43／61），HCV感染未见高龄发病倾向。

替比夫定阻断乙型肝炎病毒宫内感染效果和安全性研究

目的评价替比夫定(LdT)阻断乙型肝炎病毒宫内感染的作用和安全性。方法 28例慢性乙型肝炎孕妇自妊娠28周起口服LdT600mg/d至分娩后4周,30例血清HBV M标记物阳性孕妇不服抗病毒药为对照。在新生儿出生后给予HBIG和乙肝疫苗注射。结果在分娩前,治疗组孕妇HBV DNA为3.3±1.6lgcopies/ml,比用药前7.5±0.6lgcopies/ml明显下降(t=9.58,P<0.001),对照组孕妇HBV DNA水平无变化;治疗组无,而对照组却有4例(13.3%,x2=4.15,P<0.05)发生新生儿宫内HBV感染;两组孕妇分别有3例和2例血清CK轻度升高。结论慢性HBV感染孕妇在妊娠晚期服用LdT能有效降低宫内HBV感染发生率,且对孕妇无不良影响。

重型肝炎预后因素分析

目的 :探讨影响重型肝炎预后的有关因素。方法 :分析 1 0 0例重型肝炎的预后与性别、年龄、血清总胆红素、白蛋白、血糖、凝血酶原活动度、甲胎蛋白以及并发症的关系。结果 :重型肝炎的预后与总胆红素、凝血酶原活动度、甲胎蛋白以及并发症有关 (P <0 0 5、P <0 0 1、P <0 0 1、P <0 0 1 ) ,而与性别、年龄、白蛋白、血糖无明显关系 (均P >0 0 5 )。结论 :重型肝炎患者的血清总胆红素、凝血酶原活动度。

病毒性肝炎1410例血清病原学分析

目的 :探讨病毒性肝炎 1410例的病原分布情况 ,为防治提供借鉴。方法 :采用酶联免疫吸附法 (ELISA法 )和聚合酶链反应 (PCR法 )。结果 :①病毒性肝炎以HBV感染为主 ,单一HBV感染率为 5 3 90 % ,HBV混合感染率为 10 6 4% ;儿童HBV感染率 2 35 % ;②重型肝炎中HBV感染占 98 88% ,HBV单一感染 6 6 2 9%。结论 :病毒性肝炎以HBV感染率最高 ,是防治的重点。新生儿常规接种乙肝疫苗对预防HBV感染有确实的效果。

急性戊型病毒性肝炎诊断与治疗

急性戊型病毒性肝炎诊断与治疗郑定纲，吴启水，陈楚昂戊型肝炎病毒是由单股环状ＲＮＡ组成，戊型肝炎国外早有报道，我国自１９８６年至１９８８年新疆哈什地区曾有过戊型肝炎（ＨＥ）爆发，达１１．９２８万例［１］。最近许多地区有戊型肝炎散发［２～６］；我国西南地...

异常凝血酶原复合物在甲胎蛋白阴性肝癌患者中的应用价值

目的 探讨异常凝血酶原复合物(PIVKA-Ⅱ)在甲胎蛋白(AFP)阴性肝癌患者中的应用价值。方法 选择2019年1月~2021年6月我院连续收治的120例肝细胞癌(HCC)患者为研究对象。检测所有患者血清AFP、PIVKA-Ⅱ水平,且均接受肝动脉化疗栓塞术(TACE)治疗。根据AFP检测结果将入组患者分为AFP阴性组和AFP阳性组,比较两组基本临床特征以及治疗前后AFP、PIVKA-Ⅱ水平。采用Pearson检验分析AFP和PIVKA-Ⅱ表达的相关性。绘制受试者工作特性曲线(ROC),并计算曲线下面积(AUC)分析AFP、PIVKA-Ⅱ对两组患者近期疗效的评估价值。结果 两组患者年龄、性别、Child-Pugh分级、BCLC分期、分化程度、肿瘤大小、肿瘤数目比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后AFP阳性组AFP水平显著高于AFP阴性组(P<0.05),两组PIVKA-Ⅱ水平比较差异无统计学意义(P>0.05)。Pearson分析显示,AFP与PIVKA-Ⅱ表达无明显相关性(P>0.05)。ROC曲线分析显示,AFP、PIVKA-Ⅱ对AFP阳性组近期疗效具有显著的评估价值(AUC=0.696、0.814,P<0.05);AFP对AFP阴性组近期疗效无显著的评估价值(P>0.05),但PIVKA-Ⅱ对AFP阴性组近期疗效具有较高的评估价值(AUC=0.724,P<0.05)。结论 AFP阴性HCC患者血清PIVKA-Ⅱ表达水平与AFP阳性HCC患者无明显差异,但可作为AFP阴性HCC患者近期疗效评价的有效指标。