前列腺增生电切术术后感染列线图预测模型的建立

目的:分析导致前列腺增生电切术术后感染的危险因素,在此基础上建立前列腺增生电切术术后感染列线图预测模型。方法:随机选取2018年7月-2021年1月于本院行前列腺增生电切术术后感染和未感染的患者各40例进行回顾性分析,将感染患者作为研究组,未感染患者作为对照组。对其临床资料进行Logistic回归分析,找出术后感染的危险因素,通过R软件进行列线图预测模型的建立,并通过ROC曲线进行验证。结果:经Logistic回归分析发现,年龄>65岁、手术时间>1.5 h、合并糖尿病、术前行导尿术及术后导尿管留置时间>5 d均为导致前列腺增生电切术术后感染的独立危险因素(P<0.05);列线图模型预测前列腺增生电切术术后感染风险的一致性指数为0.726,具有良好的区分度;对列线图预测术后感染风险的效率进行ROC曲线分析,曲线下面积为0.735,95%置信区间为0.672,0.827。结论:前列腺增生电切术术后感染的独立危险因素为年龄>65岁、手术时间>1.5 h、合并糖尿病、术前行导尿术及术后导尿管留置时间>5 d,且基于此建立的列线图预测模型准确度和区分度均较高,对临床上鉴别高风险人群具有指导意义。

腹膜后外科层面的解剖特点在右半结肠癌根治切除术中的临床应用

目的总结腹膜后外科层面的解剖特点在右半结肠癌根治切除术中的临床应用。方法选取2008年1月-2012年12月32例进展期右半结肠癌根治术的结果进行观察分析。结果围手术期无死亡病例,全部病例术中无1例副损伤。肝转移3例,局部复发2例。结论以融合筋膜间隙为主要外科平面,血管解剖明确、淋巴清扫彻底、外科平面清晰的手术方式值得在基层医院临床推广。

输尿管镜钬激光碎石术治疗输尿管结石临床分析

目的研究分析输尿管镜钬激光碎石术治疗输尿管结石临床疗效。方法 80例输尿管结石患者,随机分为研究组与对照组,各40例。对照组患者采用输尿管弹道碎石术进行治疗,研究组患者采用输尿管镜钬激光碎石术治疗。观察比较两组患者的手术时间、住院时间、一次性碎石成功率、术后接受体外冲击波碎石术(ESWL)治疗率、结石排净率以及术后并发症发生情况。结果研究组患者的手术时间、住院时间均短于对照组,一次性碎石成功率及结石排净率均显著高于对照组,术后接受ESWL治疗率低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。研究组患者的术后并发症发生率7.5%(3/40)明显低于对照组的25.0%(10/40),差异具有统计学意义(P<0.05)。结论对输尿管结石患者采用输尿管镜钬激光碎石术治疗效果更佳,患者身体恢复更快,值得临床推广。