颈椎过伸伤患者MRI椎前高信号、椎管矢状径与神经功能的相关性分析

目的 ：探讨成人无骨折脱位型颈椎过伸伤患者MRI椎前高信号、椎管矢状径与神经功能的相关性。方法：回顾性分析2010年9月至2013年12月收治的无骨折脱位型颈椎过伸伤患者病例资料100例,根据MRI T2序列有无椎前高信号分为椎前高信号组和无椎前高信号组,其中椎前高信号组39例,男31例,女8例,年龄21~83岁,平均（58.10±14.78）岁;无椎前高信号组61例,男49例,女12例,年龄32~77岁,平均（55.05±10.36）岁。通过MRI正中矢状面测量下颈椎各椎间盘层面椎管矢状径,并记录年龄、性别、受伤原因及椎管狭窄节段数;采用美国脊髓损伤协会（American Spinal Injury Association,ASIA）神经功能分级及运动评分对神经功能进行评价。结果 ：ASIA运动评分椎前高信号组为52.56±31.97,无椎前高信号组为67.70±22.83,两组差异有统计学意义（P=0.013）;椎前高信号组患者的髓内高信号发生率明显高于无椎前高信号组（P=0.006）;两组患者ASIA运动评分与损伤节段椎间盘层面椎管矢状径存在正相关（P=0.003）,且椎管狭窄节段越多,ASIA分级越差。结论：成人无骨折脱位颈椎过伸伤MRI椎前高信号、椎管矢状径均与伤后神经功能相关,而存在多节段椎管狭窄的患者更易遭受严重的颈髓损伤。

单侧枢椎椎板螺钉在椎动脉变异的上颈椎不稳中的临床应用

目的：探讨后路寰椎侧块螺钉联合单侧枢椎椎板螺钉＋对侧枢椎椎弓根螺钉固定、自体双皮质骨加压植骨融合术治疗上颈椎不稳伴椎动脉变异的临床疗效。方法：2008年6月至2012年12月，行后路寰椎侧块螺钉联合单侧枢椎椎板螺钉＋对侧枢椎椎弓根螺钉固定、自体双皮质骨加压植骨融合术12例，男8例，女4例，年龄16—77岁，平均47．5岁。术前患者枕颈部活动受限伴或不伴疼痛，VAS评分0-7分，平均3．50±2．71；椎动脉造影或颈椎CTA示单侧椎动脉明显狭窄。观察术中有无神经及血管损伤；术后7d内行X线和CT检查，了解内固定位置；术后随访观察有无内固定松动、断裂失败并发症、复位丢失，以及植骨融合率等。结果：12例单侧枢椎椎板螺钉固定，术中未发生神经和椎动脉损伤。患者颈部VAS评分0．92±0．90，较术前明显减轻（P=0．01）。术后x线示12例患者颈椎序列恢复良好，CT示1例枢椎椎板腹侧皮质侵犯，余位置均良好。12例患者均获得随访，时间6个月～3年；未见内固定松动、断裂和复位丢失等并发症；术后6个月12例均骨性融合。结论：后路寰椎侧块螺钉联合单侧枢椎椎板螺钉＋对侧枢椎椎弓根螺钉固定、自体双皮质骨加压植骨融合术，既避免了传统螺钉固定椎动脉损伤的同时，又克服了部分病例双侧枢椎椎板螺钉时植骨床的不足，在保证良好力学稳定的情况下，可以取得良好的骨性融合率。单侧枢椎椎板螺钉可以作为一种安全有效的补充固定措施应用于椎动脉变异的上颈椎不稳患者中。

FGF18对兔椎间盘退变抗分解代谢作用及调节机制

目的 探讨纤维母细胞生长因子18（FGF-18）在兔椎间盘退变（intervertebral disc degeneration,IDD）发生过程中抗分解代谢作用及对凋亡的抑制作用.方法 取新西兰大白兔45只,体重为2.5~3.0kg.随机分为3组,每组15只,行纤维环穿刺造模（分别在L3~L4、L4~L5及L5~L6椎间盘进行穿刺）,造模后予椎间盘内注射阳性过表达FGF18慢病毒（干预组）、阴性慢病毒（模型组）,假手术组仅暴露椎间盘不做针刺处理.术后4周、8周将各组大白兔处死取材,分离椎间盘.实时荧光定量PCR和蛋白印记检测细胞外基质降解酶MMP-3、ADAMTS-5表达变化.HE染色及组织学评分评估椎间盘退变情况.免疫组化法检测caspase-3的表达并经统计学分析.TUNEL法检测各时间点髓核细胞凋亡率.结果 术后8周时,各手术组的MMP-3、ADAMTS-5表达均高于假手术组,干预组表达低于模型组.组织学提示FGF18处理延缓椎间盘退变.免疫组化结果显示各手术组caspase-3阳性表达髓核细胞均较假手术组明显增多,干预组较模型组下调.定量分析TUNEL染色显示干预组凋亡髓核细胞较模型组亦减少.结论 髓核细胞过表达纤维母细胞生长因子18可抑制细胞凋亡,进而延缓椎间盘退变进程.

有限生成的自由阿贝尔幺半群的整体决定性

研究了有限生成的自由阿贝尔幺半群.证明了有限生成的自由阿贝尔幺半群同构于自然数集关于通常的数的加法所构成的幺半群的直和.表明了有限生成的自由阿贝尔幺半群类是整体决定的.

环境监测中实验室规范管理及质量控制初探

在环境监测工作中,实验室分析和管理至关重要.实验室承担着对样品进行有关分析和研究的责任,得出结论是最后的环境质量评价的有力数据依据,也就是说,实验室得出的检测数据将直接影响到后续治理和改善工作的进行,足以见其重要性.因此,本文着重分析现阶段环境监测中实验室管理的规范性和质量控制问题,并提出几点建议举措.

P27kip1及相关分子Jab1在大鼠损伤脊髓中的表达变化及意义

目的:观察大鼠脊髓损伤过程中P27kip1及相关分子Jab1在脊髓中的表达及细胞定位情况,探讨其在脊髓损伤后胶质细胞增生及胶质瘢痕生成中的作用。方法:取56只雄性SD大鼠,随机分为实验组与对照组,其中实验组按脊髓损伤时间分为6h、12h、1d、3d、5d、7d、14d组,实验组按照Allen′s法制作SD大鼠脊髓损伤模型,对照组则仅打开椎板,不损伤脊髓。首先利用Western Blot观察P27kip1及相关分子Jab1在脊髓损伤后的表达水平变化,然后利用免疫组化观察脊髓损伤后3d时的P27kip1及5d时Jab1的阳性细胞表达变化,最后利用免疫荧光双标观察脊髓损伤后5d时Jab1的细胞定位变化。结果:Western Blot结果显示P27kip1在脊髓损伤后6h、12h、1d、3d、5d、7d、14d组的相对灰度值分别是1.00±0.10、0.82±0.05、0.27±0.03、0.34±0.03、0.25±0.02、0.28±0.03、0.57±0.05,其中1d、3d、5d、7d、14d组与对照组(0.98±0.08)相比均明显降低(P<0.05),而Jab1的6h、12h、1d、3d、5d、7d、14d组的相对灰度值分别是0.58±0.08、0.53±0.04、0.89±0.11、1.06±0.24、1.22±0.26、0.85±0.16、0.25±0.03,其中6h、12h、1d、3d、5d、7d组与对照组(0.19±0.04)相比明显升高(P<0.05),P27kip1于脊髓损伤后表达下降,Jab1在脊髓损伤后表达上升。3d时实验组P27kip1免疫组化阳性细胞数为130.8±29.8个,与对照组(406.8±56.6个)相比减少(P<0.05);5d时实验组Jab1免疫组化阳性细胞数为383.5±68.8个,与对照组(123.5±42.6个)相比增多(P<0.05),从形态学上进一步证明了这种变化。在免疫荧光双标实验中,5d时实验组Jab1与GFAP双阳性细胞数量为383.3±39.1个,较对照组(114.3±35.6个)明显增多(P<0.05)。结论:在大鼠脊髓损伤中,Jab1与P27kip1存在相互作用,Jab1参与脊髓损伤后P27kip1的降解,这可能与脊髓损伤后星形胶质细胞的过度增殖及胶质瘢痕的生成相关。

返朴归真 另辟蹊径——记兰博基尼“鬼怪”(Diablo)SV,一头桀骜不驯的“公牛”

早餐时,兰博基尼的公关人员介绍,我们此行的目的地是撒丁岛。当我们驾车风驰电掣,游刃有余于纵横交错的交通干线上时,冷不丁被警察喝停,只见他们迫不及待地跑前跑后,看来罚款单其实只是借口,而"醉翁之意"在于享受与兰博基尼的肌肤之亲,不愧是用心良苦。

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推陈出新 超越自我——摩根Plus8实话实说

平谈无奇的摩根已成为过去,Plus8经过各方面的重大改进,正以全新的面貌为世人瞩目。锐意进取的摩根已列出今后六年的改革计划。

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表面间叶细胞肿瘤的组织病理及分子病理学研究进展

分子生物学技术在病理诊断中发挥越来越重要的作用。软组织肿瘤经常伴随着反复出现的细胞遗传学异常。本综述着重探讨间叶性肿瘤的遗传学变异,组织病理以及分子诊断技术在该类疾病的诊断和鉴别诊断中的意义。

快递业对经济发展影响的实证分析——以上海市为例

本文利用2012年1季度——2016年3季度上海市GDP及快递行业相关数据分析快递业对上海地区经济发展的影响作用。通过构建时间序列计量经济学模型,采用OLS方法进行实证检验。研究结果表明,快递业的发展与经济发展之间存在正向关系;快递行业业务量和收入增长以及电子商务成交额将带来相应区域GDP增长;电子商务的滞后期对GDP的影响大于当期。

东安集团在改革中崛起

北京东安集团公司(以下简称东安集团),是于1988年9月20日组建的一个大型商业集团,这在东安市场历史上是一次重大的变革。东安集团的成立,在社会上受到广泛的关注。它是在全国改革大潮中,流通领域体制改革的有益尝试,它正在为我国大型商业企业的改革与发展,探寻一条有中国特色的社会主义道路。

回春饮的实验研究与临床

在我国主要大、中城市,人口已趋老龄化。危害老年人健康的灾害性疾病转向以心脑血筲、肿瘤为主的病种,老年痴呆症的发病率和死亡率已跃居第四位。据上海地区流行病学研究表明,老年痴呆症的发病率已达4.6％。 老年痴呆症是一种常见的慢性器质性脑病综合征,是由各种原因引起的脑部广泛性退行性病变。这种病被西方世界称为世纪病,在法国有37万患者,我国估计不少于500万,预计到2000年,我国将拥有1.2亿老年人,老年痴呆症的患者人数将大幅度递增。

雌二醇在大鼠脊髓损伤模型中抗自噬作用的研究

目的探讨自噬在雌二醇干预严重脊髓损伤(SCI)过程中的作用。方法选取72只SD雌性大鼠,体重为200~220 g。采用随机数字表法分为3组,每组24只。其中2组(模型组和干预组)采用动脉夹(15 g闭合力)建立大鼠严重脊髓损伤夹闭模型。干预组在脊髓损伤前1周即开始隔天肌注苯甲酸雌二醇,持续到安乐死之前。为比较高剂量雌二醇的疗效,脊髓损伤后7、14、21、28 d采用BBB(Basso,Beattie,Bresnahan)评分评估大鼠运动功能。实时荧光定量PCR和蛋白印记检测脊髓损伤后3 d自噬标志物表达变化。免疫组化法检测损伤后3 d LC3在运动神经元中的免疫活性。结果高剂量雌二醇明显改善大鼠脊髓损伤后运动功能的恢复,损伤后14、21、28 d各时间点对应的BBB评分较模型组高。脊髓损伤术后3 d,模型组的LC3、Beclin-1表达高于假手术组,雌二醇干预治疗在mRNA和蛋白水平上抑制其表达。与之相反,自噬底物P62在模型组较假手术组相比有明显降低。然而,给予雌二醇治疗后,P62表达显著增加。免疫组化结果显示脊髓损伤后运动神经元中增强的LC3免疫活性被高剂量雌二醇所抑制。结论雌二醇在脊髓损伤过程中的神经保护效应在一定程度上与抑制过度自噬相关。

p27kip1和Skp2在大鼠脊髓损伤过程中的表达变化及意义

目的观察脊髓损伤后p27kip1和skp2蛋白表达及其意义。方法改良Allen’S法制作脊髓损伤模型，通过Westernblot测定损伤后各时间段p27kip1和Skp2蛋白水平表达变化，免疫组织化学、免疫荧光双标，免疫共沉淀检测p27kip1和skp2细胞定位。结果Westernblot结果显示脊髓损伤后，p27kip1显著地下调，Skp2上调，时间上二者的表达存在负相关。免疫组织化学和免疫荧光显示，空间上p27kip1和Skp2主要定位在广泛增殖的星形胶质细胞上。免疫共沉淀结果显示p27kip1和skp2在脊髓中存在直接相互作用，且在损伤3d后作用加强。结论脊髓损伤后Skp2参与介导的p27kip1表达下调，这与调节脊髓损伤后星形胶质细胞的增殖相关。