应用循证护理解决PICC常见问题的实践

目的将循证护理方法应用于解决PICC护理中出现的肢体单纯肿胀、机械性静脉炎、导管测量方法等问题的实践过程;方法成立医院PICC护理课题组,由课题组成员对全院PICC护理中出现的问题进行汇总,筛选,应用计算机网络检索有关文献,对证据的真实性、可靠性、实用性作出评判和选择;结果采取有效的护理干预措施,评价干预效果切实可行;结论循证护理可以培养护士的评判性思维,提高护士解决问题的能力和工作效率。

早期功能锻炼预防PICC置管后肢体肿胀效果观察

目的观察早期功能锻炼预防经外周静脉置入中心静脉导管(PICC)后致肢体肿胀的效果。方法将86例PICC患者随机分为对照组(50例)和观察组(36例)。观察组置管后24 h指导患者进行功能锻炼,对照组仅给予一般指导。结果对照组肿胀发生率22.0%,观察组为2.8%,两组比较,差异有显著性意义(P<0.05)。两组渗血发生率及置管后4周与置管初始置入导管长度比较,差异无显著性意义(均P>0.05)。结论早期指导PICC患者进行功能锻炼,能有效预防肢体肿胀的发生,且不引起渗血及导管脱出或进入,具有安全、操作简便等优点。

经PICC输入化疗药物引起渗漏原因分析及对策

[目的]探讨经外周静脉置入中心静脉导管(PICC)安全输入化疗药物的护理措施。[方法]总结210例化疗病人应用PICC引起渗漏的原因,并提出对策。[结果]血管内膜受损、导管异位、导管性静脉炎、置管操作程序不规范是造成化疗药物渗漏的主要原因。[结论]护理PICC时应注重病人主诉,正确应对置管困难,常规置管后摄后前位胸片,对于导管未到达预定位置及回血不畅等情况,需行静脉造影,确保置管安全。