机械通气患者医院内获得性肺炎32例相关因素分析

对 1 8 1例经机械通气 48h以上的危重患者的资料进行分析 ,发现符合诊断标准的医院内获得性肺炎 ( NP) 3 2例 ,就其可能相关因素进行回顾性统计分析。结果 :1 81例机械通气患者中 ,有 COPD基础病变者 2 8例 ,发生 NP1 2例 ,无 COPD病变者 1 53例 ,发生NP2 6例 ;NP前仅使用一种抗生素 1 2 3例中 ,发生 NP6例 ,而使用两种以上抗生素 58例中 ,发生 NP2 6例 ;47例气管切开患者中 ,发生 NP2 8例 ,而没有气管切开者 NP仅有 4例。提示 :存在慢性阻塞性肺病 ( COPD)基础病变、NP前不合理使用抗生素、气管切开等是机械通气患者

非发酵菌医院内获得性支气管肺炎59例细菌培养及药敏试验结果分析

目的 :了解非发酵菌医院内获得性支气管肺炎的细菌学特点 ,总结治疗经验。方法 :对 5 9例非发酵菌医院支气管肺炎患者的病原菌构成、药敏资料及预后进行回顾性分析。结果 :非发酵菌肺炎多发生于老年、有严重基础病变及有创检查、治疗的患者。细菌培养共分离出 3种 6 4株非发酵菌 ,其中铜绿假单孢菌 3 1株 ,鲍曼不动杆菌 2 2株 ,嗜麦芽寡食单孢菌 1 1株 ,多存在混合感染。药敏试验显示 :铜绿假单孢菌对泰能、舒普深、多粘菌素 E、阿米卡星、环丙沙星敏感 ;鲍曼不动杆菌对泰能、舒普深、阿米卡星及环丙沙星敏感 ,而对大多数头孢三代耐药 ;嗜麦芽寡食单孢菌对大多数抗生素普遍耐药 ,仅对磺胺、舒普深、环丙沙星中度敏感。结论 :非发酵菌院内肺炎耐药率高 ,治疗困难 ,预后较差。

机械通气患者医院内获得性肺炎的相关因素分析

目的 探讨机械通气患者医院内获得性肺炎 (NP)高发的相关因素。方法 以 181例机械通气患者中发生NP的 32例为观察对象 ,对其相关因素进行回顾性分析。结果 机械通气患者NP的发生与存在慢性阻塞性肺病 (DOPD)基础病变 ,NP前不合理使用广谱抗生素 ,放置胃管及使用制酸剂 ;反复多次插管 ,气管切开 ,机械通气超过

超急性重症颅脑损伤的低场强磁共振成像诊断及临床应用

目的 探讨低场强磁共振成像 (MRI)对超急性期 (<2 4h)重症颅脑损伤的诊断价值及临床应用。方法 10 2例超急性重症颅脑损伤患者均用 0 .15TMR仪 ,常规SE序列T1WI和T2 WI。均经CT和 /或MR复查及临床随访。患者分成超急性早期 (<6h)、晚期 (6～ 12h)两组观察其MR信号变化情况。结果 6 3例超急性早期重症颅脑损伤患者T1WI(缺 6例 ) :稍低信号 3例、等信号 5 0例、稍高信号 4例 ;T2 WI :等信号 1例、稍高信号 10例、高信号 5 2例。 39例超急性晚期患者T1WI:稍低信号1例、等信号 17例、稍高信号 2 1例 ;T2 WI :稍高信号 4例、高信号 35例。结论 低场强MR对超急性期重症颅脑损伤有特征性MR信号改变 ,T2 WI明显优于T1WI。

医务人员脂肪肝257例临床分析

目的探索脂肪肝的发生与年龄、性别、血脂等因素的关系。方法收集2006年我院参加健康体检的离退休及在职职工共1400人的体检资料，根据B超诊断脂肪肝257例，按年龄、性别、血脂进行分类统计分析。结果脂肪肝总患病率18．36％。男性患病率明显高于女性（P〈0．01）。男性发病率随着年龄的增长而升高，60～69岁达到高峰；女性30岁以前患病率很低，30-49岁开始增长，但明显低于男性（P〈0．01）；50-59岁大幅上升，60～69岁有所下降，70岁以后再次升高，呈双峰性，但与男性相比，均无明显差异（P〉0．05）。脂肪肝组甘油三脂增高率高于非脂肪肝组，两者相比，有高度显著性差异（P〈0．01）；胆固醇增高率脂肪肝组高于非脂肪肝组，两者相比，有高度显著性差异（P〈0．01）。结论脂肪肝的发生不仅与血脂升高关系非常密切，与不同性别的不同年龄段也密切有关。