纳洛酮治疗肺性脑病临床疗效观察

目的 观察纳洛酮治疗肺性脑病的临床疗效。方法 将100例肺性脑病患者随机分为治疗组50例和对照组50例。在常规治疗的基础上,治疗组予纳洛酮0.4-0.8 mg入壶,并将纳洛酮2.0mg加入生理盐水250ml中持续静滴,待神志转清后改为1次／d静滴。对照组予可拉明1.875 g及洛贝林针15 mg加入生理盐水500 ml中静滴。2组均以5 d为1个疗程。结果 治疗组临床疗效、神志转清时间和住院时间、动脉血气改善明显优于对照组(P<0.05和0.01)。结论 纳洛酮有缩短血气改善时间、促进肺性脑病患者神志恢复的作用。

高压电源管理中内部稳压器的设计

设计了一用于高压电源管理芯片中的内部稳压器电路,为系统中低压模块提供稳定的电源电压输入。电路分为基准和线性稳压器两个部分。整个电路结构为:峰值电流源为Brokaw基准供电,获得的基准电压输入后端放大器的正向端中,运用线性稳压器结构进行降压,为后级各模块提供三组不同的电压,又根据各个电源使用场合的不同,对数字电源加入关断机制,并且加强了功率电源的负载调整能力,有效地防止了后续模块的不正常工作。系统测试表明,电路能够产生三组需要的电压,并在容差范围内能够使系统正常工作。

环孢素对肾移植术后病人血胆固醇和甘油三脂的影响

目的 :观察环孢素浓度和肾移植手术本身对血胆固醇及甘油三脂水平的影响。方法 :在 50名肾移植术后病人 ,同时测定病人的环孢素、胆固醇及甘油三脂水平 ,按不同的环孢素峰、谷浓度将患者分组。并将术前和术后的水平进行比较。用t检验进行统计学处理。结果 :在肾移植前后 ,胆固醇水平有显著差异 (P <0 .0 0 1 ) ;在肾移植术后 ,环孢素峰、谷水平过高或过低时 ,甘油三脂浓度有显著升高 (P <0 .0 0 1 )。结论 :服用环孢素可能是胆固醇升高的原因之一 ,不能排除肾移植手术或其它药物如强的松、硫唑嘌呤对胆固醇的影响 ;

吸烟与肺癌及其类型的关系

吸烟与肺癌及其类型的关系宋珠圆，贲立衡，陈永谦，赖文岩，黄志俭，郑伟南方医院呼吸科对于吸烟与肺癌及其类型的关系，虽有报告，但观点不尽相同￣［１，２，４］。本文就我院１９９３－１９９４年收治的经病理学证实的原发性肺癌４１４例进行了分析，以期探究二者的关...

深厚抛石基床的爆夯施工技术

广州港南沙港区二期工程（5号、6号、7号、8号泊位）总长度为1400m。设计为5～10万吨级集装箱码头。沉箱结构（单只沉箱质量2237t）。基床为10～100kg块石，基床顶标高-17．0m，厚度为4．5—17m。采用爆破夯实的施工工艺。

大型沉箱的三种安装工艺

1 前言 广州港南沙港区二期工程水工结构工程（5号、6号泊位），共有2237t的沉箱36只。现场根据实际情况，分别采取了三种不同的安装工艺，都取得了成功。

肺功能检查在老年支气管哮喘诊断中的意义

目的探讨肺功能检查在老年支气管哮喘诊断中的意义。方法调查我院286例老年支气管哮喘确诊患者,其中观察组144例,经肺功能检查确诊,对照组142例患者经身体特征确诊,分析两组患者的误诊率。结果经跟踪调查发现观察组中有10例患者不是支气管哮喘,误诊率6.9%;而在对照组中有21例患者不是支气管哮喘,误诊率为14.7%。两者差异有统计学意义(P<0.05)。结论肺功能检查诊断支气管哮喘的误诊率低,对临床指导治疗支气管哮喘有着十分重要的意义。

GNSS-R形变监测技术综述

利用全球导航卫星系统反射(Global Navigation Satellite Systems-Reflectometry,GNSS-R)测量对地球表面进行形变监测是一种新型遥感技术,拓展了导航系统的应用范围。介绍了GNSS-R遥感研究的现状,为形变监测提供了技术基础;介绍了GNSS-R形变监测技术的优势,着重对三种典型方法:基于成像、基于镜反射和基于目标探测的形变监测方法进行了详细分析和比较,提出了未来GNSS-R形变监测技术需要克服的挑战,展望了未来的发展趋势。

2型糖尿病并脂肪肝患者血浆FGF21水平测定及临床意义探讨

目的探讨2型糖尿病并脂肪肝患者血浆碱性成纤维细胞生长因子21(FGF21)水平变化及其临床意义。方法随机抽取我院60例2型糖尿病并脂肪肝,50例单纯脂肪肝患者和50例健康体检者(健康组)进行对比研究。检测人碱性成纤维细胞生长因子21(FGF21)、肝功能(ALT,AST)、胆固醇(TC)、甘油三脂(TG)、低密度脂蛋白(LDL-C)、高密度脂蛋白(HDL-C)和游离脂肪酸(FFA)等生化指标,体重指数(BMI)、腰臀比(WHR)、空腹血糖(FBG)、空腹胰岛素(FINS)和胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)等相关指标。结果 (1)2型糖尿病并脂肪肝患者与健康组相比,ALT、AST、TC、TG、LDL-C、FFA、BMI、WHR、FBG、FINS、HOMA-IR和FGF21均显著增高(P<0.05),HDL-C降低(P<0.05);(2)2型糖尿病并脂肪肝组与单纯脂肪肝组相比,TG、FFA、FBG、FINS、HOMA-IR和FGF21均显著增高(P<0.05),BMI、WHR明显降低(P<0.05);(3)血浆FGF21水平与TG、FFA、BMI、HOMA-IR呈正相关(P<0.05)。结论 2型糖尿病并脂肪肝患者血浆FGF21水平升高,FGF21可能与肥胖、脂代谢紊乱、IR有关,可能是2型糖尿病并脂肪肝发病的重要危险因素,对2型糖尿病并脂肪肝发生、发展起重要作用。

乙型肝炎后肝硬化患者血清IL-18和IL-10水平检测的临床意义

目的探讨乙型肝炎后肝硬化患者血清白细胞介素-18(IL-18)和白细胞介素-10(IL-10)的水平变化及临床意义。方法随机抽取急性乙型肝炎66例,慢性乙型肝炎68例,86例肝炎后肝硬化患者(Child-Pugh分级A 24例、B 37、C 25)及正常对照组50例。采用ELISA双抗体夹心法检测血清IL-18和IL-10水平。结果急、慢性乙型肝炎和乙型肝炎后肝硬化患者血清IL-18水平明显高于正常对照组,血清IL-10水平明显低于正常对照组(P<0.05);且随急、慢性乙型肝炎和乙型肝炎后肝硬化患者随着病情的进展,血清IL-18水平升高、血清IL-10水平下降(P<0.01);Child-Pugh A、B、C级三组肝硬化患者血清IL-18和IL-10水平也有显著统计学差异(P<0.05);肝硬化患者血清IL-18和IL-10呈负相关(P<0.01)。结论检测不同Child-Pugh分级肝炎后肝硬化患者血清IL-18和IL-10的水平可作为监测病情演变的可靠指标之一,并为临床设计治疗方案提供了新的思路。

2型糖尿病肾病患者血清胱抑素C水平检测的临床价值

目的探讨2型糖尿病(DM)患者检测血清胱抑素C(CysC)水平对糖尿病肾病(DN)的临床应用价值。方法检测120例DM患者和100例健康对照组血清胱抑素C(CysC)、肌酐(Cr)、微量白蛋白(mALB)、糖化血红蛋白(HbA1c),肾小球滤过率估计值(eGFR)等指标,并观察DN患者血清CysC与各指标之间的相关关系。结果尿mALB在DN早期即可升高,且随病情发展而进一步升高(P<0.01);随着DM尿mALB增加,糖化血红蛋白(HbA1c)水平逐渐增加(P<0.05);DM组血清CysC,IL-18水平明显高于对照组,DN组又DM组,EDN组进一步升高(P<0.01);血清CysC与SCr、mALB排泄量、HbA1c呈正相关(r=0.661,0.652,0.589,P<0.05),与eGFR呈负相关(r=-0.667,P<0.01)。结论 DN患者血清CysC水平增高,并与病情进展有关;DN患者血清CysC与SCr、mALB排泄量、HbA1c呈正相关,与eGFR呈负相关。血清CysC是发现2型DM早期肾损伤有价值的实验室指标,值得临床推广应用。

我院门诊处方抗菌药物不合理使用的分析

目的 对我院门诊患者抗菌药物应用情况进行分析，为临床合理使用抗菌药物提供理论依据。方法 随机抽取门诊药房在2004年1月～2004年12月处方共23467张，应用抗菌药物的处方8251张，统计出不合理应用抗菌药物的处方，进行归纳分析。结果 我院门诊不合理应用抗菌药物的处方2573张，占抗菌药物处方总数的31．2％。通过处方分析中发现我院抗菌药物在应用方面存在的问题主要为：选药不合理、给药方式不合理、重复用药、不合理联用等。结论 我院抗菌药物使用基本是合理的，但应注意提高临床医生用药水平，减少或避免抗菌药物的不合理使用。

两种方案治疗慢性充血性心力衰竭的成本-效果分析

目的对两种方案治疗慢性充血性心力衰竭的成本-效果进行分析,为临床选择高效、安全、经济的治疗方案提供参考.方法选取2004年1～12月我院心内科住院慢性充血性心力衰竭患者76例,随机单盲法分为硝普钠组和参附注射液组,治疗7 d后评价疗效,并进行成本-效果分析和敏感度分析.结果硝普钠组和参附注射液组的总有效率分别为81.6%和86.8%,两组间差异无统计学意义(P>0.05).成本-效果分析结果显示两组治疗方案的治疗效果基本相同,但硝普钠组的成本较参附注射液组低.结论硝普钠组属于费用合理的治疗方案.

2004年我院门诊患者口服降糖药物使用情况的评价

目的:了解口服降糖药的药物利用情况。方法:采取回顾性调查方法,查阅糖尿病出院病历86份,对其中所使用的口服降糖药的药物利用度进行统计与分析。结果:本次调查的口服降糖药出现的频率排序为二甲双胍、格列齐特、格列喹酮、格列吡嗪、阿卡波糖、罗格列酮、瑞格列奈、格列苯脲,药物利用指数DUI<1。结论:我院口服降糖药的使用基本合理。

无掩护海域沉箱打捞施工工艺

广东华厦阳西电厂煤码头工程采用重力式矩形沉箱结构。在码头施工期没有防波堤掩护。属于典型的无掩护海域施工。该地区海况复杂多变．冬季受季风影响大．夏季台风多发。给正常的码头施工带来极大的影响。该工程的某沉箱受台风袭击后倾斜、沉没，本文对其打捞施工过程及工艺进行了论述．以便对今后类似工程能有所借鉴。

罗格列酮对2型糖尿病患者血清脂联素、内脂素水平的影响

目的 探讨罗格列酮对2型糖尿病（T2DM）患者血清脂联素、内脂素水平的影响.方法 我院初次诊断的T2DM患者共95例,按照随机数字表法随机分为对照组（40例）和治疗组（55例）.对照组接受糖尿病知识教育,进行饮食干预和运动疗法,早晚口服二甲双胍缓释片500 mg,治疗过程中不用影响血糖的其他药物.治疗组在对照组的基础之上,加用罗格列酮4 mg/d.两组疗程均为16周.治疗前、后分别测定患者空腹血糖（FBG）、餐后2h血糖（PBG）、糖化血红蛋白（HbA1C）、空腹胰岛素（FINS）、血清脂联素和内脂素,并计算胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）.结果 T2DM患者血清脂联素水平明显降低[（7.8±3.2） mg/L vs.（3.2±1.3）mg/L],内脂素水平明显升高[（85.6±18.5）μg/Lvs.（127.8±20.1）μg/L]（P＜0.01）.罗格列酮能明显降低T2DM患者FBG、PBG、HbA1C、FINS水平,改善HOMA-IR （P＜0.001）；与对照组相比,治疗组血清脂联素水平明显增高[（3.2±0.9）mg/L vs.（7.7±2.1）mg/L],内脂素水平明显降低[（125.3±18.8）μg/L vs.（79.3±16.4）μg/L （P＜0.01）].T2DM患者血清脂联素与BMI、FPG、HOMA-IR和内脂素呈负相关（P＜0.01）；内脂素水平与BMI、FPG和HOMA-IR呈正相关（P＜0.01）.结论 罗格列酮可通过调控脂联素和内脂素水平,改善胰岛素的敏感性,降低胰岛素的抵抗性,达到纠正高胰岛素血症、降低血糖水平的目的,值得临床推广应用.

氨氯西林钠治疗伤寒临床疗效观察

目的:观察氨氯西林钠静脉滴注治疗伤寒的疗效。方法:将10 0例确诊为伤寒的患者随机分为治疗组(5 8例)和对照组(42例)进行对比观察。治疗组用氨氯西林钠2 .0 g ,对照组用氧氟沙星0 .2g ,均静脉滴注,每日2次,7d或体温正常后4d停药。结果:治疗组治愈率10 0 .0 % ,且能较快的缓解发热,不良反应发生率3.4 % ,治愈患者随访无复发。结论:氨氯西林钠静脉滴注治伤寒疗效确切,不良反应少。

乌司他丁治疗急性左心衰的临床研究

目的:评价乌司他丁(UTI)治疗急性左心衰的临床疗效及安全性。方法:将120例急性左心衰的患者随机分为治疗组62例和对照组58例,治疗组在常规抗心衰治疗的基础上给予UTI 10万U溶入0.9%氯化钠(NS)注射液10 mL中缓慢静脉注射,Q8h,对照组在常规抗心衰治疗的基础上给予安慰剂0.9%NS 10 mL缓慢静脉注射,Q8h,观察3天后两组患者的心率(HR)、呼吸(R)、血压(BP)、动脉血氧饱和度(SaO_2)、心衰标志物N末端B型利钠肽原(NT-proBNT)改善情况及患者的平均住院时间和院内死亡率。结果:治疗组HR、R、B P、SaO_2、NT-proBNT改善情况及患者的平均住院时间和院内死亡率均优于对照组(P<0.05)。结论:UTI是辅助治疗急性左心衰安全有效的药物,建议临床推广应用。

地基GNSS-R公路边坡形变监测实验及误差分析

目前,使用全球卫星导航系统反射测量技术进行形变监测存在未进行真实坡面实验、未分析卫星运动影响和未探究接收天线位置偏移对形变监测结果的影响等问题。针对实际公路边坡进行形变监测,分析了卫星运动和反射信号接收天线位置偏移两种因素对形变反演精度的影响,提出一种同时适用于中圆地球轨道(medium earth orbit,MEO)卫星运动和倾斜地球同步轨道(inclined geosynchronous orbit,IGSO)卫星微小位置偏差的校正方法。接收天线位置偏移情况下的形变监测实验结果表明,通过运动卫星校正,利用MEO卫星对28.0 cm和11.7 cm位移的形变反演误差分别低至1.97 cm和0.56 cm,相较于校正前误差分别减小3.03 cm和2.70 cm;通过接收天线位置偏移实验,得出当天线位置偏移镜面反射线分别处于垂直方向约±6°和水平方向约±5°范围内时,不会对形变估测与反演结果造成大的影响。