骨盆骨折患者恢复室苏醒期躁动的影响因素分析

目的:探讨骨盆骨折患者恢复室苏醒期躁动的发生情况和影响因素。方法:选择2020年1月—2022年6月于佛山市中医院手术室行手术治疗的骨盆骨折患者256例为研究对象,采用Riker镇静-躁动评分表(SAS)评估患者是否存在苏醒期躁动,并将其分为躁动组(n=73)和非躁动组(n=183),收集所有患者的基线资料和临床资料,统计苏醒期躁动的发生率,采用单因素分析和多因素logistic回归分析苏醒期躁动的影响因素。结果:单因素分析显示,两组年龄、手术时间、麻醉方式、术后疼痛、术中低血压、吸烟史、术中保温、术中外周血氧饱和度、留置导尿管比较,差异有统计学意义(P<0.05);多因素logistic回归分析发现手术时间≥3 h、静吸复合麻醉维持、术后疼痛、术中低血压是骨盆骨折患者苏醒期躁动的独立危险因素(P<0.05),术中保温是骨盆骨折患者苏醒期躁动的保护因素(P<0.05)。结论:手术时间≥3 h、静吸复合麻醉维持、术后疼痛、术中低血压是骨盆骨折患者苏醒期躁动的独立危险因素,术中保温是骨盆骨折患者苏醒期躁动的保护因素,应根据上述因素制定相应措施降低骨盆骨折患者苏醒期躁动发生率。

口服等渗甘露醇多层螺旋CT小肠造影体会

目的评价口服等渗甘露醇MSCT小肠造影对小肠疾病的诊断价值。方法选取2013年10月～2014年2月经临床检查怀疑小肠疾病的80例患者,均进行MSCT小肠造影检查,检查前1 h内分4次口服等渗甘露醇溶液2 000 mL,扫描前20 min肌肉注射20 mg山莨菪碱。对所获资料进行多平面重建(MPR)、最大密度投影(MIP)及重点部位曲面重建,显示小肠血管及肠壁特点,总结小肠疾病的影像学特征。结果 80例患者均顺利完成扫描,结果评定为优者67例(83.8%),良11例(13.8%),一般2例(2.4%),差0例。所有患者未见不良反应的发生。80例患者中发现十二指肠腺癌11例,淋巴瘤9例,间质瘤6例,平滑肌瘤15例,Crohn’s病25例,十二指肠慢性炎8例,阴性6例,与临床诊断符合率为100%。结论口服等渗甘露醇MSCT检查对小肠疾病的诊断具有重要的临床意义和应用价值。

经皮肾穿刺辅助用立体定位穿刺架的设计及临床研究

目的探讨经皮肾穿刺辅助用立体定位穿刺架的设计及临床应用价值,为泌尿系结石的手术治疗提供依据。方法选取32例经皮肾镜取石术患者,术前均行俯卧位CT检查,在立体定位穿刺架辅助下进行定位穿刺,建立经皮肾通道。结果 32例患者均成功建立经皮肾镜通道;应用体表标志物进行定位的16例患者中有15例(93.8%)仅靠术前螺旋CT数据即可在应用立体定位穿刺架穿刺成功建立手术通道。结论作为建立经肾镜通道中的辅助工具,立体定位穿刺架可使穿刺精确化、数值化,操作过程不再依赖操作者的经验和空间感觉,显著提高穿刺的精确性、成功率,进而减少手术并发症发生率和残石率。

多层螺旋CT扫描及三维重建在脊柱转移瘤诊断中的应用

目的:探讨多层螺旋CT扫描及三维重建在脊柱转移瘤诊断中的应用价值。方法:回顾性分析65例确诊脊柱转移瘤患者行脊柱正侧位X线平片检查、多层螺旋CT扫描及三维重建的诊断结果,比较两种方法的诊断敏感性。结果:65例患者中,多层螺旋CT及三维重建确诊脊柱转移瘤43例(66.2%),X线平片确诊24例(36.9%),两者比较差异有统计学意义(P<0.001);多层螺旋CT扫描及三维重建诊断发现受累骨节数86个、椎体骨质破坏44例、骨性椎管受累25例,椎旁软组织和腰大肌受侵44例。结论:螺旋CT扫描机三维重建有助于脊柱转移瘤的临床诊断,临床应用价值较高。

柬埔寨支教日记

（2001）2001年9月14日星期五晴为了支持华侨在国外办学,我和弟弟汉平欣然答应了海南省外事侨务办公室,前往柬埔寨支教。原定从三亚乘坐飞机到广州,再转机柬埔寨首都金边,后来接到省外事厅的指示,他们要在海口亲自给我们送行,通知我们先到达海口。9月13日下午,三亚市外事办斐主任专车陪送我们到达下榻地点琼苑宾馆。次日早上,文处长、袁处长又专车送我们到达机场。两位处长到机场后,仔细地检查了解出国应办的手续,发现哪些尚未办妥的,就及时帮助补办。中午,我们抵达广州,在白云机场国际候机室等候。