粤港澳大湾区某三甲医院住院患者电子病历分析

目的针对粤港澳大湾区某大型综合性三甲医院2015-2021年的所有住院患者的电子病历,进行统计分析,讨论COVID-19疫情造成的影响,并为本地医疗资源的合理配置提供参考依据。方法在医院病案系统提取2015-2021年的所有住院病例共计345855条,以《疾病分类与代码》和《手术、操作分类与代码》为基础,进行描述性统计、区间估计、χ^(2)检验和直线相关分析。结果住院病例规模总体稳定,大部分患者来自本地,男性患者少于女性患者,2020年由于COVID-19疫情影响,住院患者人次与2019年相比下降幅度达23.03%;疾病类别主要为消化系统疾病、循环系统疾病、呼吸系统疾病、肿瘤、泌尿生殖系统疾病和妊娠、分娩和产褥期;呼吸系统疾病和妊娠、分娩和产褥期变化较大,前者2020年相较于2019年降幅达49.36%,后者于2017年到达峰值后逐年下降,2021年总人次不足2017年峰值的一半;住院天数均值由2015年的8.22下降至2021年的7.23,整体而言低于广东省及全国;恶性肿瘤患者住院天数均值明显高于其他类别,2015-2021年的住院天数均值达15.7;手术类别主要为消化系统术、产科操作,产科操作与妊娠、分娩和产褥期有直线相关关系。结论应积极分析电子病历数据,适时调整各学科的资源配置,从而更好地满足群众就医需求;COVID-19疫情于2020年不仅对正常医疗秩序产生了一定冲击,也影响了人们的生活方式,从而改变了疾病谱构成,尤其是呼吸系统疾病,长期影响尚待进一步观察。

肾小球肾炎的超声诊断及研究

本文报道120例肾小球肾炎患者的B型超声探查资料。通过对肾脏大小的测量，皮质回声及皮髓质结构、肾包膜等分析认为：肾脏(长径)愈小，肾小球功能愈差；肾皮质回声增强及皮髓质结构紊乱均提示慢性肾炎。并讨论了声像形成的病理基础、肾小球肾炎与肾占位的鉴别以及B超在肾小球肾炎诊断中的地位。

老年人肾脏B超检查分析

本文对248例老年人肾脏B超检查进行了分析,对198例60岁以上的老年人正常肾脏长、宽、厚三径线作了B超测量,并与随机抽样的正常肾作了对照。发现长径和宽径均较对照组缩小,统计学处理有显著意义。另就50例老年人各种肾脏病变,特别是单纯性肾囊肿及肾发育不良的诊断进行了分析和讨论。

B型超声检查对肾小球病的诊断意义

临床应用B型超声检查(简称B超)于各种肾脏疾病早已广泛展开,对肾小球病的诊断意义,国内尚少报道。本文总结资料完整的108例原发性肾小球病(PGD)B超的结果,分析其所测肾脏大小、声象改变与PGD临床类型以及肾功能间的关系,以探讨其对PGD诊断意义。对象和方法对象:原发性肾小球疾病108例,男65例,女43例;年龄12～81岁,20～59岁者占80例(80.8%)。

老年人肾脏B超检查分析

老年人肾脏大小和发病情况与非老年人有所不同,作者收集近年来在本院作泌尿系统B超检查的60岁以上老年人248例,其中198例两侧肾脏大小、形态及回声等均正常,为老年正常组;另50例由各种原因引起一侧或两侧肾脏大小、形态及回声等异常的为异常组。现将两组检查情况分析报道如下。

基于医疗大数据的门诊疾病标准匹配算法

"两费"主要指的是门诊次均费用和住院次均费用。随着医疗卫生体制改革不断深入,社会经济的发展,社会医疗制度存在的一些缺陷日益突出,集中表现为医疗费用过快增长。而基于医疗大数据的"两费"研究分析,通过海量高维医疗数据的融合降维,实现"两费"分析的统计建模,早期预测"两费"增长的趋势,快速检测不合理的影响因子以及进行全面的监测,推动和实现医疗健康大数据挖掘技术的实用化。文中的两费疾病标准匹配算法涉及信息处理技术领域,是一种准确的字符串匹配替换算法。算法首先将规范编码表加载进内存生成一个键值对形式的集合,然后用规范编码表的键对目标字符串进行匹配,如果匹配成功,将目标字符转替换成为相对应的编码。可以有效提升匹配效果,避免重复匹配以及匹配不准确等问题。算法可应用于病案数据规范化信息管理领域。从医学信息管理平台获取了深圳市近五年来各医疗卫生机构近五亿人次的数十亿份医疗数据,研究病案疾病的标准匹配算法。

甲状腺乳头状癌23例的实时声象表现

乳头状癌为甲状腺恶性肿痛中较常见的一种类型,1983～1989年共收治经超声探查并经手术及病理证实的甲状腺恶性肿瘤24例,其中除1例为滤泡型为主的未分化腺癌外,余23例均为乳头状甲状腺癌。本文报道23例之声象表现,并结合文献进行讨论。

基于SolrCloud构建的区域海量医疗信息实时查询交换系统

随着区域医疗业务增长迅速,区域内医疗机构之间对于医疗信息共享的需求越来越迫切,然而各个医疗机构业务系统构建技术不同,现有基于传统数据库构建的区域医疗信息查询系统已不能满足高并发实时随机医疗信息的查询和交换需求。提出了一种由SolrCloud构建分布式区域海量医疗患者信息的实时查询交换系统,运用该软件提供的高效动态协调能力、高速索引同步能力、高可用性和容灾备份能力,解决区域内医疗机构向数据中心高并发数据查询交换的需求瓶颈,提升区域实时医疗业务协同能力。最后以该系统最频繁使用的MPI(病人主索引)实时构建和查询交换模块为例,验证SolrCloud架构在区域医疗机构高并发实时查询和交换的性能。

肾肿瘤超声诊断

本文初步分析了52例肾种瘤的声像表现,并结合文献对声像图的不同表现与肿瘤细胞结构的关系以及良、恶性肿瘤的鉴别等作了讨论。

肾小球肾炎的B型超声探查 附60例分析

本文报道60例肾小球肾炎患者的B型超声探查资料。通过对肾脏大小的测量,皮质回声及皮髓质结构、肾包膜等分析认为:肾脏(长径)愈小,肾小球功能愈差;肾皮质回声增强及皮髓质结构紊乱均提示慢性肾炎。并讨论了声象形成的病理基础、肾小球肾炎与肾占位的鉴别以及B超在肾小球肾炎诊断中的地位。

谈谈直观性原则在数学教学中的应用

所谓直观性原则，是指教师在教学中善于采用多种方式和手段，让学生通过直接的感知，形成丰富的表象，掌握感性认识，使概念的形成过程以事实、实物和表象为基础．由于教学过程中，很多知识比较抽象，让学生难以理解，因此，我们有必要借助生动的直观予以弥补．