LAT1表达水平与非肌层浸润性膀胱癌患者术后复发风险的相关性研究

目的:探讨L型氨基酸转运蛋白1(L-type amino acid transporter 1,LAT)表达水平与非肌层浸润性膀胱癌患者术后复发风险的相关性。方法:选取2021年2月至2022年2月于重庆医科大学附属永川医院接受手术治疗的非肌层浸润性膀胱癌患者108例作为研究对象,采用反转录酶聚合酶链反应测定膀胱癌组织(取自肿瘤所在部位区域)和癌旁组织(取自邻近正常区域组织)LAT1表达含量,对比膀胱癌组织和癌旁组织LAT1表达水平。同时根据膀胱癌组织LAT1表达含量的二分位数将所有患者分为高表达组和低表达组,对比2组临床病理参数。随访观察12个月观察2组术后复发情况,采用Kaplan-Meier曲线分析对比2组术后复发风险,使用多变量Cox比例风险回归模型确定术后复发的影响因素。结果:膀胱癌组织LAT1表达水平(1.80±0.35)较配对的癌旁组织LAT1表达水平(1.05±0.17)高(P<0.05);LAT1高表达组吸烟史、临床分期T_1占比较LAT1低表达组高(P<0.05);108例膀胱肿瘤患者术后的平均随访时间为(10.84±1.94)个月,其中33例复发,复发率为30.56%。KaplanMeier曲线显示,LAT1高表达组患者总体复发率较LAT1低表达组高(log-rank χ^(2)=4.382,P=0.036);多因素Cox回归分析显示,吸烟史(HR=6.539,95%CI=2.439~17.531)、临床分期为T_1期(HR=3.658,95%CI=1.808~7.398)、LAT1高表达(HR=3.425,95%CI=1.631~7.191)为非肌层浸润性膀胱癌患者术后复发的危险因素(P<0.05)。结论:LAT1在膀胱癌组织中表达水平高,高LAT1表达水平可能与膀胱癌患者术后复发风险增加有关。

培养性讲课解读诊疗指南在泌尿外科住院医师规范化培训中的应用

目的:探讨培养性讲课解读临床诊疗指南的教学方法在泌尿外科住院医师规范化培训中的应用价值。方法:纳入72名2019年1月至2021年1月在重庆医科大学附属永川医院泌尿外科轮转的住培生,随机分为两组,试验组(n=36)采取住培医师培养性讲课解读诊疗指南,对照组(n=36)采取主治医师结合外科学讲解,培训时间均为3个月。培训结束后分别对两组住培医师进行理论知识、病例分析、病历书写和临床技能操作考核,同时采用问卷调查表调查两组学生的学习态度和学习满意度。结果:试验组的住培学生理论考试成绩、病历书写和病例分析成绩均高于对照组,试验组学生积极性和教学满意度均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:将培养性讲课解读泌尿外科诊疗指南的教学方法可以显著提高教学效果,可以明显提升学生学习兴趣和提高满意度。

Ⅲ型前列腺炎的疼痛机制研究

Ⅲ型前列腺炎（chronic pelvic pain syndrome，CPPS）是男性生殖泌尿系统常见疾病之一，占慢性前列腺炎的90％以上。由于前列腺固有的解剖结构及生理特点，造成了Ⅲ型前列腺炎的临床表现五花八门，且治愈困难。虽然Ⅲ型前列腺炎并不是威胁生命的恶疾，但其严重影响该病患者的生活质量，是临床工作中的棘手问题。疼痛是Ⅲ型前列腺炎的主要临床症状，同时也是降低患者生活质量的主要因素之一。近年来，尽管对Ⅲ型前列腺炎疼痛发生的基础及临床研究较多，但是由于其发生发展的机制复杂，存在争议，目前的研究还远未阐明。本文就Ⅲ型前列腺炎疼痛发生机制的研究进展作一综述。

不同浓度大肠杆菌制作大鼠慢性细菌性前列腺炎模型探讨

目的采用不同浓度大肠杆菌制作慢性细菌性前列腺炎模型。方法选取SD大鼠36只,每组12只,随机分为空白对照组、低浓度组和高浓度组。高浓度及低浓度组给予相同剂量不同浓度的大肠杆菌注射大鼠前列腺,空白对照组注射等量生理盐水,4周后切片观察并做炎症评分及细菌检测。结果高浓度组4只大鼠死亡,高浓度以及低浓度组炎症评分均高于空白对照组(P<0.05)。结论低浓度组使用的细菌浓度更符合慢性细菌性前列腺炎的病理表现,且动物死亡率低,适用于大鼠慢性细菌性前列腺炎模型的建立。

低功率超声辐照微泡造影剂对大鼠前列腺内伊文思蓝浓度的影响

目的探讨低功率超声辐照微泡造影剂提高前列腺内的药物浓度的价值。材料与方法选取成年远交群(SD)雄性大鼠60只,按抽签法分为对照组、伊文思蓝(EB)组、微泡组、同时辐照组及先行辐照组,每组各12只。对照组给予生理盐水10 ml/kg;EB组给予EB 50 mg/kg;微泡组给予微泡造影剂0.1 ml/kg;同时辐照组先给予EB 50 mg/kg,超声辐照5 min后,再给予微泡造影剂0.1 ml/kg;先行辐照组给予微泡造影剂0.1 ml/kg后,超声局部间歇辐照前列腺5 min,30 min再给予EB 50 mg/kg。实验结束后取前列腺组织进行病理观察,并制备前列腺组织匀浆测量EB浓度。结果 EB组大鼠前列腺内EB浓度高于对照组及微泡组,差异有统计学意义(t=4.157、4.357,P<0.01);同时辐照组大鼠前列腺内EB浓度高于EB组,差异有统计学意义(t=2.438,P<0.05);先行辐照组大鼠前列腺内EB浓度明显低于同时辐照组,差异有统计学意义(t=2.761,P<0.05);先行辐照组与EB组EB浓度差异无统计学意义(t=0.684,P>0.05)。结论低功率超声联合微泡造影剂可以明显提高前列腺组织EB药物浓度。

膀胱癌根治术后肛肠功能障碍发生风险及其预测因素分析

目的探讨膀胱癌根治术后肛肠功能障碍发生风险及其预测因素。方法选取重庆医科大学附属永川医院2019年8月至2021年1月158例接受膀胱癌根治术患者作为研究对象。术后随访观察1年,根据是否发生肛肠功能障碍分为障碍组和无障碍组。比较2组临床相关资料,应用多因素Logistic回归方法分析术后肛肠功能障碍的预测因素,并绘制受试者工作特征(ROC)曲线验证相关因素的预测价值。结果随访观察1年,158例患者中6例失访,最终纳入152例,其中42例(27.6%)发生肛肠功能障碍归为障碍组,110例(72.4%)未发生肛肠功能障碍归为无障碍组。障碍组体重指数、术前新辅助放疗比例、回肠导管尿流改道比例均高于无障碍组,术后肛门静息压力低于无障碍组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,体重指数(比值比=1.340,95%置信区间:1.061~1.693)、术前新辅助放疗(比值比=3.127,95%置信区间:1.063~9.203)为膀胱癌根治术患者肛肠功能障碍发生的危险因素,回肠导管尿流改道(比值比=0.242,95%置信区间:0.079~0.741)、术后肛门静息压力(比值比=0.886,95%置信区间:0.843~0.930)为保护因素(均P<0.05)。ROC曲线分析结果显示,体重指数、术后肛门静息压力、尿流改道、术前新辅助放疗预测术后肛肠功能障碍发生风险的曲线下面积分别为0.754(95%置信区间:0.678~0.821)、0.867(95%置信区间:0.802~0.916)、0.587(95%置信区间:0.504~0.666)、0.676(95%置信区间:0.595~0.749)。结论膀胱癌根治术后肛肠功能障碍发生风险高,体重指数、术前新辅助放疗、术后肛门静息压力、尿流改道类型可预测术后肛肠功能障碍发生风险。

CBL联合PBL教学法在泌尿系结石实习教学中的应用

目的泌尿系结石是泌尿外科实习教学中的重点及难点,传统的教学方法效果不佳,本研究观察以病例为基础教学法(CBL)联合以问题为基础教学法(PBL)在泌尿系结石实习教学中的应用效果。方法选取2018年9月-2019年7月在我院泌尿外科实习的临床专业实习生78名,随机分为对照组(n=39)与CBL+PBL组(n=39)。对照组实施常规教学,CBL+PBL组采用CBL联合PBL的教学模式。学习完成后两组均进行出科考试和自制问卷调查,评价授课效果。结果 CBL+PBL组在出科考试成绩及问卷调查的评分上较对照组更优,且有统计学意义(P <0.05)。结论在泌尿系结石的教学过程中,采用CBL联合PBL的方式可以取得较好的课堂效果。

夜长坪钼矿自然崩落法块度预测及控制技术研究

自然崩落采矿法是依赖矿体自身重力作用使其受压失稳而产生自然坍塌并实行控制出矿的采矿方法,其自然崩落的矿体具有块度无序的特征,但可以通过采用岩石质量指标法、图像法和节理网络模拟法等理论方法进行先期自然块度预测。后采用延长崩落作用时间、控制采场出矿量和出矿速度、调节崩落区空间高度、延缓岩块脱离矿体的时间,即可间接控制崩落速度,改善崩矿块度,在生产实践中取得了较好的效果。

输尿管支架细菌生物膜观察及病原菌分布和耐药性

背景:输尿管支架被广泛用于肾盂输尿管交界处狭窄、原位尿流改道重建、输尿管或肾镜碎石、肾移植和肿瘤等泌尿系疾病,但长期留置输尿管支架可导致导管相关性尿路感染等并发症。目的:观察输尿管支架表面细菌生物膜的形态学特点,分析细菌生物膜的病原学分布特征及耐药性。方法:收集2016年1至12月重庆医科大学附属永川医院127例患者的输尿管支架标本,扫描电镜观察支架表面细菌生物膜的形态学特征,刚果红培养基分别筛选肾盂段、输尿管段和膀胱段支架的细菌生物膜菌株,同时进行尿培养,对检出的病原菌进行药敏试验分析。实验获得重庆医科大学附属永川医院伦理委员会批准,批准号:2014年科伦审22号。结果与结论:①在留置7,15,30d的输尿管支架表面均能够观察到细菌生物膜及数量不等的炎性附着物或结晶体,细菌生物膜的细菌被大量纤维膜包裹;留置7,15 d的输尿管支架表面可见呈片状散在分布的菌落,以杆菌为主;留置30 d的输尿管支架表面可见呈堆状分布的菌落,以球菌、杆菌为主;②127份输尿管支架标本中检出细菌生物膜106份,阳性率为83.5%,其中膀胱段阳性率最高,其次为肾盂段和输尿管段;尿培养阳性为25份,阳性率为19.7%,尿液培养的细菌生物膜阳性率明显低于输尿管支架培养结果(P<0.05);③106份阳性标本中检出细菌227株,其中革兰阴性菌株数显著高于革兰阳性菌株数(P<0.05);输尿管支架细菌生物膜和尿培养细菌均主要以大肠杆菌、铜绿假单胞菌、粪肠球菌和屎肠球菌最为常见;④输尿管支架管表面细菌生物膜菌株的耐药率高;⑤结果表明输尿管支架细菌生物膜是诱发导管相关性尿路感染的重要因素。

牙周炎对慢性细菌性前列腺炎大鼠前列腺的影响

目的研究牙周炎对慢性细菌性前列腺炎大鼠前列腺的影响。方法 80只SD大鼠随机分为4周组及8周组,每组40只,再将4周组和8周组分别随机分为空白对照组(N组)、慢性细菌性前列腺炎组(CBP组)、牙周炎组(PE组)和慢性细菌性前列腺炎合并牙周炎组(CBP+PE组),每组各10只。观察比较大鼠前列腺组织病理形态学改变、炎症评分、TNF-α、IL-1β的含量及牙周各项指标。结果在4周组中,PE组、CBP+PE组牙周各项指标高于N组、CBP组(P<0.05),而PE组与CBP+PE组之间以及N组与CBP组之间牙周各项指标无明显差异(P>0.05);CBP+PE组和CBP组前列腺组织病理、炎症评分、TNF-α、IL-1β比N组和PE组均高(P<0.05),而N组与PE组之间以及CBP+PE组与CBP组之间前列腺组织病理、炎症评分、TNF-α、IL-1β无明显差异(P>0.05)。在8周组中PE组、CBP+PE组牙周各项指标高于N组和CBP组(P<0.05),而PE组与CBP+PE组之间以及N组与CBP组之间牙周各项指标无明显差异(P>0.05);CBP+PE组、CBP组前列腺组织病理、炎症评分、TNF-α、IL-1β较N组、PE组高(P<0.05),而N组与PE组之间前列腺组织病理、炎症评分、TNF-α、IL-1β无明显差异(P>0.05),CBP+PE组前列腺组织病理、炎症评分、TNF-α、IL-1β则较CBP组高(P<0.05)。4周组和8周组比较,N组各项观察指标无明显差异;8周PE组牙周各项指标高于4周PE组(P<0.05),前列腺组织病理、炎症评分、TNF-α、IL-1β无明显差异(P>0.05);8周CBP组前列腺组织病理、炎症评分、TNF-α、IL-1β较4周CBP组降低(P<0.05),而牙周各项指标无明显差异(P>0.05);8周CBP+PE组与4周CBP+PE组比较前列腺组织病理、炎症评分、TNF-α、IL-1β较低(P<0.05),但8周CBP+PE组牙周各项指标较4周组高(P<0.05)。结论慢性细菌性前列腺炎较长时间合并牙周炎,在大鼠模型上能抑制大鼠慢性细菌性前列腺炎的自愈倾向使其保持在慢性炎症阶段。

基于临床路径的五段教学方法在泌尿科临床教学中的应用

目的评价基于临床路径的五段教学方法在泌尿科临床教学中的应用效果。方法选取72名泌尿科实习生作为研究对象,实验组36人采用基于临床路径的五段教学方法,对照组36人采用传统教学方法,比较两组对教学方法的满意度以及病历书写和病例分析、理论考试、技能考试成绩。结果实验组对教学方法的满意度高于对照组,病历书写和病例分析、理论考试、技能考试成绩均优于对照组,差异有显著性。结论基于临床路径的五段教学方法可有效激发学生对泌尿外科知识的学习兴趣,有利于增强临床思维和工作能力。

高山乳胶室实验中重叠效应的影响

本文按照郎道效应的电磁级联理论模拟曲线调整轴近似经验公式中的参数，得到理论曲线的参数表达式，利用这个参数表达式分析了宇宙线高山乳胶室实验超高能大气簇射（Ａ－ｊｅｔ）族中重叠（Ｏｖｅｒｌａｐｐｉｎｇ）效应问题研究发现，在修正重叠效应的影响后，Ａ－ｊｅｔ族的ΣＥｒ积分谱在高能端逞下降稍陡的趋势。

房屋建筑工程预应力混凝土施工关键技术分析

本文从分析预应力砼施工技术特征、原理着手,列举常用的预应力砼施工技术,包括先张法、后张法、张拉预应力钢筋的砼施工技术等,总结预应力砼施工流程,探究关键技术方法,有助于完善前期准备工作、科学部署钢筋与线道、砼施工、张拉与压浆,结合实际案例,阐明预应力砼施工技术的实用性,值得推广。

自然崩落法放矿控制管理系统开发

针对自然崩落法放矿易产生较大贫化损失的难点,开发出自然崩落法放矿与生产管理控制系统。该系统主要解决自然崩落采矿过程中的出矿计划编制、出矿量控制、出矿品位预测、出矿大块率统计等管理技术问题,实现数据采集自动化、数据处理智能化、指令输出数字化的总体目标。该系统的建立,对矿山高度智能化控制具有实际意义。

ψ(3770)精细扫描数据积分亮度的测量(英文)

工作在北京正负电子对撞机(BEPC)上的北京谱议(BES),于2003年12月在质心系能量从3.660到3.897 GeV区间内67个能量点上收集了数据,我们测量了此67个能量点数据样本的积分亮度。数据样本对应的总的积分亮度为(5550.96±13.56±108.24)nb-1。

外包施工队安全基础资料管理体系创建及实践

总结了当今外包施工队安全基础资料管理存在的普遍问题,阐述了中国黄金集团中原矿业有限公司外包施工队安全管理现状及存在的问题,通过安全管理系统工程及管理学相关知识的创建与实践,提出安全基础资料管理体系创建等管理办法,可为其他矿山施工队管理提供参考。

RAEM岩体声发射监测系统

RAEM是一套可应用于地下或露天矿山的岩体声发射监测系统,主要由传感器、数据采集系统、数据处理计算机以及监测处理软件等组成。RAEM的主要功能包括声发射事件监测定位及事件信息统计分析,已经过现场试验的验证。

夜长坪矿软岩巷道围岩变形机理及控制

基于巷道围岩的物理、力学性质的实验室测试以及现场围岩变形的监测结果,探讨了软破围岩条件下巷道变形破坏机理和特征。通过室内试验和井下巷道试验研究了围岩的膨胀变形规律、钢纤维混凝土和高强度锚杆的力学特性。以围压恢复加固理论为指导,采用物理模拟和数值分析对支护参数进行优化,提出了带有顶、底拱的全封闭强化支护的主动和被动联合支护控制技术。工业试验结果表明,软破围岩条件下的巷道工程采用该类联合支护技术能够有效地控制巷道地压,提高了巷道抗变形能力,延长了安全稳定期。

地下溶浸采矿布液与集液技术工程化实践

布液与集液是地下溶浸的关键技术环节 ,针对中条山铜矿峪铜矿的地下溶浸特点 ,研究设计了符合该矿情况的地下溶浸布液与集液系统。生产实践表明 ,该系统布液均匀 ,集液可靠 ,实现集液率 92 .18%。为矿山带来年直接经济效益 910万元 。

现代建筑电气节能设计方法探究

随着节能环保意识的不断增强,我国提出了可持续性发展的战略方针,作为传统资源消耗型的建筑行业也要积极向节能减排方向发展,从而实现绿色建筑发展目标。因此在现代建筑的电气设计中,严格遵守节能设计的基本原则,在电气系统设计的各个环节中采取先进的节能技术,并采用智能化的监测控制技术,提高电气设计的节能效果,减少对能源的消耗,从而促进建筑行业的现代化发展。