高度近视合并白内障超声乳化术后屈光误差分析

目的:研究影响高度近视眼合并白内障患者行超声乳化及人工晶状体植入术后屈光状态的原因。方法:对30例38眼轴性高度近视合并白内障患者行超声乳化及人工晶状体植入术,术后3mo测量患者屈光状态,和预期屈光状态对比,进行统计学分析。结果:患者38眼术前平均预期屈光度为-1.39±0.47D,术后实际屈光度平均值为-0.87±0.93D,两者屈光度平均差值为-0.67±0.74D,两者比较差异有显著意义(t=3.375,P=0.002)。其中术后偏远视的有25眼,占66%。屈光度绝对差值与角膜曲率低度相关(r=0.443),与眼轴长高度正相关(r=0.909),随眼轴长增长,绝对差值加大。眼轴长为26～<29mm的术眼屈光度平均绝对差值为0.61±0.39D,眼轴长≥29mm的术眼屈光度平均绝对差值为1.37±0.84D,两者比较差异有显著意义(t=2.8601,P=0.005)。在绝对差值分布上,眼轴长为26～<29mm的术眼中所有差值均<2.00D;眼轴长≥29mm的术眼中6眼差值≥2.00D,占32%。结论:影响高度近视眼合并白内障患者的术后屈光状态原因有多种,眼轴长是最重要的原因之一。

单切口超声乳化IOL植入术联合小梁切除术后疗效观察

目的:评价单切口白内障超声乳化吸除、人工晶状体植入联合小梁切除术(单切口三联术)治疗青光眼合并白内障患者的临床疗效。方法:对2008-01/2009-02在我院行单切口三联术的30例34眼患者进行回顾性研究,观察术后视力、眼压及并发症等情况,随访24～36mo。结果:术前34眼平均视力4.21±0.42,术后平均视力4.67±0.22,术前后统计学比较差异有显著性(t=-5.794,P<0.01)。术后34眼未采取任何措施眼压控制在21mmHg以下,由术前平均23.67±9.12mmHg降低为术后平均15.90±2.74mmHg,术前后统计学比较差异有显著性(t=5.162,P<0.01),术后均无严重并发症。结论:单切口三联术能较好控制眼压,获得较满意的视力。

频域OCT对无糖尿病视网膜病变的2型糖尿病患者视网膜神经纤维层厚度的研究

目的观察无糖尿病视网膜病变(NDR)的2型糖尿病(T2DM)患者视乳头和黄斑区视网膜神经纤维层厚度的改变。方法收集2型糖尿病患者30例和年龄及性别相匹配的健康对照组30例,利用频域OCT视乳头扫描模式测量患者双眼视乳头、黄斑区视网膜神经纤维层(RNFL)厚度。所有数据采用成组设计的t检验进行统计学处理。结果NDR组视乳头上方RNFL较对照组变薄,差异有统计学意义(P=0.007),视乳头鼻侧、下方和颞侧RNFL在两组间差异无统计学意义(P=0.451,0.210,0.653)。NDR组黄斑上方RNFL较对照组变薄,差异有统计学意义(P=0.021),下方、鼻侧及颞侧RNFL在两组间差异无统计学意义(P=0.341,0.561,0.231)。结论在NDR的T2DM患者中,无论视乳头还是黄斑区均出现RNFL变薄,且其变化早于视网膜微血管病变。

刷手机视疲劳,不是滴眼药水那么简单

眸最近,在眼科门诊,医生们碰到不少这样的患者:他们在长时间刷手机、平板电脑后出现各种眼睛不适,干涩、异物感、胀痛、甚至视物模糊等。但是,他们自述视疲劳,拒绝接受任何检查,来医院的目的很明确:开点滴眼液缓解症状。那么,视疲劳真像这些患者想的这么简单吗?本期“专家门诊”就和大家一起来揭开视疲劳背后的真相。