纳米碳在甲状腺癌手术中对甲状旁腺辨认保护的临床研究

目的探讨纳米碳在甲状腺癌手术时对甲状旁腺的保护作用.方法将173例甲状腺乳头状癌患者随机分为实验组与对照组,实验组于甲状腺内注射纳米碳混悬液,10 min后待中央区黑染后再行清扫术,对照组按传统手术方式行甲状腺切除术.统计两组清扫组织中淋巴结数量、转移淋巴结数量及甲状旁腺数量.结果实验组与对照组在清扫淋巴结数目、清扫转移淋巴结数目及甲状旁腺误切数目上差异具有统计学意义.纳米碳使中央区淋巴结黑染,而甲状旁腺不黑染,且在黑染组织中均未发现甲状旁腺.结论纳米碳示踪效果确切,而且甲状旁腺不黑染,可达到既彻底清扫淋巴结同时又使甲状旁腺易于识别和保护的目的.

贵阳市开阳县高寨村新型农村集体经济发展模式分析

对贵阳市开阳县高寨村进行实证研究,梳理高寨村集体经济发展历程、改革进路,总结出村集体经济发展中存在的痛点、难点,并围绕明确法人地位、把握改革原则、强化政策指导、基层党组织充分发挥作用等方面提出改革创新农村集体经济发展模式的建议。

结节性甲状腺肿116例再次手术临床分析

目的探讨结节性甲状腺肿再次手术的原因及其对策．方法对116例再次手术的结节性甲状腺肿进行了回顾性分析．结果结节性甲状腺肿术后复发多为首次手术结节摘除或腺叶部分切除者．本组无手术死亡，喉返神经损伤4例，甲状腺功能低下26例，手足搐搦6例．116例中112例随访6个月-5a，无再次复发．结论选择正确的手术术式可减少结节性甲状腺肿的术后复发率，虽然再次手术风险大，并发症多，但如果强调手术技巧，手术中进行精细化的操作，完全可以降低甚至能够避免并发症的发生．

局部免疫调节治疗桥本甲状腺炎有效性、安全性分析

目的探讨桥本甲状腺炎局部免疫调节治疗的有效性、安全性.方法将120例桥本甲状腺炎患者分为对照组及治疗组,给予对照组患者不同剂量的优甲乐治疗,治疗组在此基础上进行局部免疫调节治疗,在超声引导下穿刺,并在病灶中心区注射糖皮质激素,观察其有效性、安全性,定期随访1～2 a.结果甲状腺经局部免疫调节治疗后,治疗组总有效率为93.1%,对照组总有效率为52.5%.结论甲状腺局部免疫调节治疗具有疗效佳、操作简单、创伤性小且并发症少等特点.

三种内径引流管用于老年甲状腺次全切除术后引流的疗效

甲状腺次全切术的创面大、范围广,加之甲状腺组织血供丰富,一旦手术创面出现积血、积液或患者出现术后活动性出血,均会对气管产生压迫,进而导致患者呼吸困难或窒息,危及生命〔1〕。老年患者由于身体机能下降,对出血和缺氧的耐受性差,因此术后充分有效地引流对保证手术疗效和患者生命安全十分重要〔2〕。本研究对比了T管、硅胶管、脑室管在老年甲状腺次全切术后的引流效果,以期寻找最适宜的引流管。

甲状腺手术中显露喉返神经的意义

目的探讨甲状腺手术中显露喉返神经（RLN）对预防和减少喉返神经损伤的意义.方法回顾性分析经手术治疗的578例甲状腺结节患者资料,268例显露喉返神经,310例按传统方法对喉返神经走行区进行保护,未显露喉返神经.结果显露喉返神经组（A组）神经暂时性损伤2例,无永久性损伤,总损伤率0.75%;未显露喉返神经组（B组）暂时性损伤9例,永久性损伤4例,总损伤率4.2%.结论术中显露喉返神经是甲状腺手术中预防和减少喉返神经永久性损伤的有效方法.

梗阻性大肠癌Ⅰ期切除吻合术安全方法的研究(附72例报告)

目的总结梗阻性大肠癌病人施行Ⅰ期切除吻合的经验.方法将病人分为实验组和对照组.实验组利用拟切除的废用肠管行彻底的无污染的肠道减压,采用浆肌瓣行套入式吻合;对照组采用分期手术方法.结果实验组6例发生吻合口瘘,5例切口感染,无死亡,3 a生存率达70.8%,与传统分期手术38.3%相比,有显著性差异.结论本方法明显减少了并发症的发生,提高了患者的生活质量和生存率.

老年人腹腔镜胆囊切除术的临床分析

根据老年人的生理病理特点,治疗老年人的胆囊疾病有其特殊性和复杂性,在手术过程中一定要掌握其适应症,正确掌握操作要领及围手术期护理方法,提高手术成功率.

全直肠系膜切除超低位吻合治疗低位直肠癌

目的探讨全直肠系膜切除超低位吻合对低位直肠癌保肛手术的意义.方法分析1995～1999年76例行全直肠系膜切除超低位吻合的低位直肠癌的资料.结果局部复发率低,仅有6.5%,72例(94.7%)患者术后3个月排便次数及控便机能接近正常人,无手术死亡及严重并发症.结论本手术疗效明显优于传统直肠癌根治术.

应用螺纹管Ⅰ期修复左半结肠损伤42例

目的探讨Ⅰ期修复左半结肠损伤的手术方法.方法回顾分析了42例应用塑料螺纹管Ⅰ期修复左半结肠损伤的临床资料.结果42例中有1例出现并发症,但无吻合口瘘及手术死亡等严重并发症,治愈率42/42.结论塑料螺纹管明显降低了吻合口瘘的发生率,并发症少,住院时间短,生活质量高,可在临床推广.

改良综合体位干预对甲状腺手术患者临床效果分析

目的分析改良综合体位干预在甲状腺手术中的临床应用价值.方法选择84例符合条件者,随机分为对照组和观察组,对照组选择传统的手术方式,观察组应用综合体位干预,包括术前护理、术中及术后个性化护理,观察患者术后情况.结果与对照组比较,观察组患者术前体位训练达标情况更佳,患者的安置体位时间、手术时间、术后住院时间及卧床时间均降低,术后头痛、呕吐的发生率以及中重度综合征明显缓解,满意度及舒适度评分更好,差异具有统计学意义(P<0.05).结论改良综合体位干预可有效减轻或避免甲状腺术后综合征,提升患者满意度和舒适度.

纳米氧化锌的制备方法与应用

纳米ZnO( 1～ 1 0 0nm)粒子尺寸小 ,比表面积大 ,具有表面效应、体积效应、量子尺寸效应、宏观量子隧道效应和介电限域效应等 .在陶瓷、紫外屏蔽、纺织、橡胶、催化剂和光催化剂、传感器和吸波材料、荧光屏和电容器、图象记录材料等众多方面有着广泛的应用 。

流式细胞术及DNA倍体分析在胃肿瘤研究中的应用

目的了解胃癌的生物学行为.方法采用流式细胞术测定68例胃癌细胞DNA含量、S期及G2/M期细胞比率,并与胃癌生物学特性进行分析.结果二倍体癌浆膜受侵者S期细胞比率明显高于未受侵者(P<0.05),团块生长者G2/M期细胞比率明显高于弥漫状生长者(P<0.05)、淋巴结转移阴性和转移枚数少于5枚者(P<0.05),淋巴结转移至第2站,以远者G2/M期细胞比率明显高于淋巴结转移阴性和转移至第1站者(P<0.05).结论胃癌细胞DNA含量和细胞比率与胃癌生物学行为有一定关系.

农药乳油的柱法除酸脱水研究

串联除酸柱和脱水柱对三种农药乳油进行了除酸、脱水试验。结果表明,此法可控制水含量<0.5%,酸含量达到所定要求。

甲状腺乳头状癌中央区食道旁淋巴结清扫的临床意义

目的探讨中央区淋巴结清扫在甲状腺乳头状癌治疗中的临床意义.方法选取128例甲状腺乳头状癌行同侧中央区淋巴结清扫的患者作为观察对象,按照手术方式将其分为健康观察组(65例,行单侧或双侧甲状腺腺叶+峡部切除+中央区淋巴结清扫术)与对照组(63例,行单侧或双侧甲状腺腺叶+峡部切除术),随访2 a,对比两组患者的中央区食道旁淋巴结转移、外侧区淋巴结转移、复发及并发症情况.结果 1)随访期间,两组均未出现死亡病例;观察组随访期内发生中央区淋巴结转移5例,转移率为7.69%;颈侧区淋巴结转移3例,转移率为4.62%;对照组随访期内发生中央区淋巴结转移11例,转移率为17.46%;颈侧区淋巴结转移7例,转移率为11.11%;对照组明显高于观察组,两组比较具有统计学意义(P<0.05).2)观察组术后并发症发生率为13.85%,对照组术后并发症发生率为15.38%,两组之间比较无统计学意义(P>0.05).结论甲状腺乳头状癌的中央区淋巴结转移率较高,行中央区食道旁淋巴结清扫治疗术后复发率与并发症发生均较低,值得在临床中推广应用.

局部免疫调节治疗自身免疫性甲状腺疾病临床研究

目的探讨局部免疫调节治疗自身免疫性甲状腺疾病的临床效果.方法选取360例自身免疫性甲状腺疾病患者,采用数字表法将患者随机分为观察组(n=175)和对照组(n=185),对照组给予常规口服药物治疗,观察组给予口服药物+局部免疫调节治疗,观察两组治疗前后甲状腺体积、甲状腺功能、甲状腺自身抗体变化以及复发、不良反应情况.结果观察组治疗后甲状腺右叶和左叶甲状腺体积分别为(5.24±0.60)cm3和(6.32±0.48)cm3,明显低于对照组(P<0.05);观察组治疗后游离甲状腺素(FT4)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)和促甲状腺激素(TSH)分别为(12.01±0.95),(3.00±0.57)pmol/L和(5.41±0.87)m U/L,明显低于对照组(P<0.05);观察组治疗后甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)和甲状腺球蛋白抗体(TGAb)分别为(184.94±22.81)IU/m L和(322.41±50.95)IU/m L,明显低于对照组(P<0.05);观察组治疗后1 a复发率和不良反应发生率分别为12.42%和5.14%,明显低于对照组(P<0.05).结论局部免疫调节治疗自身免疫性甲状腺疾病有较好的临床效果,值得临床推广应用.

自体瘤苗的研究进展

恶性肿瘤发病率逐年增高，自体瘤苗的研制在肿瘤治疗领域取得了长足的进展．研究认为，主动特异性免疫治疗是肿瘤治疗的主要发展方向之一．

血管紧张素转移酶mRNA在胃癌中的表达

目的定量分析血管紧张素转移酶(ACE)mRNA在胃癌组织和癌旁组织的表达及其临床意义。方法采用实时荧光定量PCR检测34例胃癌组织及对应癌旁组织ACE mRNA表达水平,分析其与分化程度、临床分期和转移状态等临床病理特征的相关性。结果 ACE mRNA在胃癌组织中的表达显著高于癌旁组织(P=0.003)。胃癌组织ACE mRNA表达与分化程度、临床分期和转移状态等临床病理特征无相关性(P>0.05)。结论 ACE mRNA在胃癌组织中呈明显高表达,提示其与胃癌的发病密切相关。