培哚普利联合氨氯地平和缬沙坦联合氨氯地平治疗高血压的疗效及安全性

目的:观察培哚普利联合氨氯地平(P+A)和缬沙坦联合氨氯地平(V+A)治疗高血压的疗效及安全性。方法:选择我院收治的126例高血压患者作为研究对象。患者被随机均分为V+A组和P+A组,两组均在基础干预基础上接受相应治疗12周。观察比较两组治疗前后舒张压(DBP)、收缩压(SBP)、心率(HR)、血浆一氧化氮(NO)、内皮素(ET)-1、血管假性血友病因子(vWF)、血清胱抑素C(CysC)和尿酸(SUA)水平,疗效及不良反应发生率。结果:V+A组总有效率显著高于P+A组(92.06%比79.37%),P=0.042。与治疗前比较,治疗12周后两组SBP、DBP、血浆ET-1、vWF水平均显著降低,血浆NO水平显著升高;仅V+A组血清CysC水平显著降低,P均=0.001。与P+A组比较,治疗12周后V+A组DBP[(85.34±6.27)mmHg比(80.25±6.31)mmHg]、SBP[(130.33±10.18)mmHg比(125.61±10.25)mmHg]、血浆ET-1[(63.48±9.30)pg/ml比(54.32±9.21)pg/ml]、vWF[(125.78±13.37)%比(113.54±13.26)%]、血清CysC[(1.41±0.31)mg/L比(0.89±0.25)mg/L]水平降低更显著,血浆NO水平[(75.48±10.65)μmol/L比(82.94±10.56)μmol/L]升高更显著,P<0.05或<0.01。两组不良反应发生率无显著差异,P=0.143。结论:缬沙坦和培哚普利分别联合氨氯地平均能显著降低高血压患者血压,但前者更显著改善血管内皮功能和疗效。

加味金铃子散配合西药治疗晚期重度癌痛临床研究

目的:观察加味金铃子散配合西药治疗晚期重度癌痛的临床疗效。方法:将84例晚期重度癌痛患者随机分为2组各42例,对照组采用盐酸吗啡片口服治疗,治疗组在对照组治疗基础上加用加味金铃子散治疗。观察2组的疼痛缓解程度、生活质量评分等情况。结果:疼痛缓解总有效率治疗组为92.86%,对照组为73.81%,2组比较,治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。治疗后,2组生活质量评分均高于治疗前,差异均有统计学意义(P<0.05)。2组治疗前后评分差值比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:加味金铃子散配合西药治疗晚期重度癌痛能明显缓解患者的疼痛,提高生活质量。

FOLFIRINOX方案在Ⅳ期胰腺癌治疗中与吉西他滨联合卡培他滨方案的对比研究

目的:探讨FOLFIRINOX方案治疗Ⅳ期胰腺癌与吉西他滨联合卡培他滨方案的效果差异。方法:选取本院病理学确诊的Ⅳ期胰腺癌患者68例,收集时间2016年5月-2018年5月,其中34例患者接受FOLFIRINOX方案治疗(A组)、34例患者接受吉西他滨联合卡培他滨方案治疗(B组),对比两组患者的临床疗效、预后及毒副反应。结果:A组患者PR 68.75%、SD 25.00%、PD 6.25%,B组患者PR 41.18%、SD 44.12%、PD 14.71%,两组比较差有统计学意义(P<0.05);A组患者白细胞减少、恶心呕吐发生程度显著高于B组患者,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05);A组患者6、12个月生存率与B组比较差异均无统计学意义(P>0.05);A组患者的PFS时间9.0个月长于B组患者的7.0个月(P<0.05),A组患者的OS时间10.0个月长于B组患者的8.0个月(P<0.05)。结论:FOLFIRINOX方案治疗Ⅳ期胰腺癌的效果优于吉西他滨联合卡培他滨方案,但是毒副反应发生率相对较高,为一般状况良好Ⅳ期胰腺癌患者的较好选择。

晚期肺鳞癌采取奈达铂与顺铂结合吉西他滨化疗的效果对比分析

目的:研究晚期肺鳞癌采取奈达铂与顺铂结合吉西他滨化疗的效果。方法:选择我院晚期肺鳞癌患者78例,以随机数表法分为实验组、常规组各39例,常规组采用顺铂+吉西他滨化疗,实验组实施奈达铂+吉西他滨化疗,对比两组不良反应发生情况与临床治疗效果。结果:与常规组比,实验组不良反应发生率低,有效率高,P<0.05。结论:与顺铂+吉西他滨化疗相比,对晚期肺鳞癌采用奈达铂+吉西他滨化疗能有效降低不良反应发生率,显著提高临床治疗效果,改善生活质量与预后,安全性高,值得临床推广。

贞芪扶正制剂联合含铂化疗对肺癌患者免疫功能的影响

目的 探究贞芪扶正制剂联合含铂化疗对肺癌患者免疫功能的影响。方法 选择我院收治60例肺癌患者纳入研究,随机分为观察组和对照组,各30例。观察组实施贞芪扶正制剂联合含铂化疗治疗,对照组实施含铂化疗治疗,对比两组的免疫功能、疾病疗效、不良反应发生率。结果 观察组的NK细胞、CD4+免疫功能指标高于对照组,而CD8+较低,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗有效率29例(96.67%)明显高于对照组20例(66.67%),差异有统计学意义(P<0.05);观察组肝功损伤、白细胞下降、放射性肺炎发生率1例(3.33%)明显低于对照组8例(26.67%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论 针对肺癌患者,给予贞芪扶正制剂联合含铂化疗治疗后,患者不良反应明显降低,治疗有效率明显提升,生活质量和免疫功能均得到有效改善,具有临床应用价值。

多层螺旋CT联合肿瘤相关抗原对肺结核合并肺癌的诊断价值

目的探寻多层螺旋CT联合肿瘤相关抗原对肺结核合并肺癌的诊断价值。方法选择我院2013年1月至2016年12月住院治疗的肺结核合并肺癌及继发型肺结核患者各50例作为研究对象,对其资料进行回顾性分析。结果多层螺旋CT诊断肺结核合并肺癌的敏感性较高,但特异度较低;而肿瘤相关抗原诊断肺结核合并肺癌的敏感性较低,特异度较高;两者联合可以提高肺结核合并肺癌的诊断敏感性。结论多层螺旋CT与肿瘤相关抗原联合诊断能及早确诊肺结核合并肺癌,有效避免误诊、漏诊,有助于提高患者生存率。

肺结核合并肺癌的CT表现与临床分析

目的 :探讨肺结核合并肺癌的CT表现。方法 :回顾性分析100例肺结核合并肺癌及单纯性肺结核患者的临床及影像资料等。结果:肺结核合并肺癌相对于单纯性肺结核,咳嗽、刺激性胸痛、血性胸腔积液及声音嘶哑的患者较多;CT示肿块、毛刺状、血管集束征及大量胸腔积液等恶性征象多发于肺结核合并肺癌患者,而空洞及斑片状影多发于单纯性肺结核患者(均P<0.05)。结论:了解肺结核合并肺癌患者的临床及影像表现,可有效避免误诊、漏诊,及早确诊并治疗,以提高患者生存率。

卡瑞利珠单抗致药品不良反应的文献病例分析

目的:探讨卡瑞利珠单抗所致药品不良反应(ADR)的类型和临床特点,为临床安全用药提供参考。方法:检索国内主要中文文献数据库,收集2019年6月~2022年4月卡瑞利珠单抗所致ADR病例报道文献,统计分析病例的年龄性别、原患疾病、联合用药,以及ADR发生时间、临床表现、分级和治疗转归等情况。结果:检索到卡瑞利珠单抗ADR病例报道的相关文献32篇,共35例病例,其中男24例,女11例,年龄35~76(58.62±10.18)岁;原患疾病以肺癌居多(14例,40.0%);联合用药病例19例(54.3%),联用最多的药物是紫杉醇;ADR诱导期≤30 d有19例(54.3%),>30 d有16例(45.7%);ADR发生在免疫治疗第1周期有14例(31.4%);ADR主要累及皮肤及其附件(16例,41.0%)、循环系统(7例,17.9%)和呼吸系统(5例,12.8%)。结论:临床医生在应用卡瑞利珠单抗时应准确把握用药指征,严格按照说明书,熟悉其ADR常见类型和发生时间,加强ADR监测,确保患者用药安全。

多层螺旋CT联合血小板四项及AFP在肝癌与肝良性结节鉴别诊断中的价值

目的:将多层螺旋CT联合血小板四项及AFP应用于肝癌与肝良性结节患者的临床诊断中,并分析该诊断方式在临床诊断中的价值。方法:本次研究中的对象选取2017年1月至2021年6月在潮州市中心医院就诊的100例肝硬化背景下合并结节患者,其中良性患者50名,在研究结果中将50名患者命名为对照组,恶性患者50名,将其命名为观察组;对两组患者的临床诊断结果进行比较分析。结果:观察组患者的血小板四项水平中,PLT、PCT、MPV水平高于良性结节组,两组患者组间差异较大,有统计学意义(P<0.05),但肝癌组和良性结节组中血清PDW水平基本相同,组间差异较小,不具有统计学意义,观察组患者的AFP水平高于良性结节组,两组患者组间差异较大,有统计学意义(P<0.05),多层螺旋CT联合血小板四项及AFP检验方式的特异度、灵敏度进行比较分析,结果显示,多层螺旋CT联合血小板四项及AFP方式诊断的特异度、灵敏度高,且均为90.00%以上。结论:临床在对肝癌以及良性肝结节患者的诊断中,采用多层螺旋CT联合血小板四项及AFP诊断方式具有较高的诊断价值,根据患者的临床诊断结果进行综合考量,诊断的准确性高,联合诊断方式具有较高的使用价值,值得临床推广使用。

中西医结合治疗顽固性呃逆32例临床观察

目的:探讨中西医结合治疗顽固性呃逆的临床疗效和不良反应。方法:收集顽固性呃逆患者64例,随机分为对照组和治疗组各32例,均予西药常规治疗,治疗组加用中药汤剂口服及针刺穴位治疗。结果:治疗组总有效率优于对照组,差异有显著性意义(P<0.05);治疗组呃逆缓解起效快,不良反应少并且轻,与对照组比较,差异有显著性意义(P<0.05);结论:中西医结合不仅能迅速有效地控制顽固性呃逆的发作,巩固疗效,并能明显减少减轻西药的不良反应,值得临床推广。

二甲双胍联合经典化疗治疗复发卵巢癌的有效率分析

目的:研究二甲双胍联合经典化疗治疗复发卵巢癌的有效率。方法:选择我院复发卵巢癌患者60例,以随机数字表法为基点分实验组、常规组各30例,常规组实施经典化疗,实验组以常规组为基点联合二甲双胍治疗,两组患者血清CA125、血清HE4与临床治疗效果对比。结果:与常规组比,实验组血清C125与HE4水平均较低,有效率较高,P <0.05。结论:对复发卵巢癌患者采用二甲双胍联合经典化疗治疗能有效降低其自身血清中C125与HE4水平,且显著提高临床治疗效果,改善预后,安全性高,值得临床推广应用。