2002年广东省碘缺乏病防治监测结果分析

目的 了解广东省实现消除碘缺乏病阶段目标后各地防治工作进展情况及存在问题。方法 按卫生部下发的《关于全国第 4次碘缺乏病监测方案的实施意见》要求进行监测。结果 盐碘中位数为 33.4 mg/ kg,居民户合格碘盐食用率为 88.6 % ,碘盐覆盖率为 93.2 3% ;8～ 10岁儿童甲状腺肿大率为 4 .70 % ;儿童尿碘中位数为 184 .5 0 μg/ L,尿碘 <5 0 μg/ L 的儿童占 5 .9% ;水碘中位数为 6 .4 1μg/ L。结论 虽然全省碘盐供应及病情基本稳定 ,人群尿碘水平下降至更理想的水平 ,但在珠江三角洲及沿海地区仍然存在非碘盐冲销现象 。

广东省成人超重与肥胖的影响因素分析

目的 了解广东省成年人超重肥胖的影响因素 ,确定可以进行健康干预的重点环节。方法 采用多阶段随机整群抽样方法 ,抽取广东省大、中小城市及 2类农村各 3个区 (县 ) ,1类农村 4个县。每个县 (区 )抽取 2个街道(乡 )的 6个居 (村 )委 ,共 5 4 0户居民 ,进行面对面询问调查 ,了解 18岁以上成年居民个人基本情况 ,检测体重、身高等数据。结果 调查 15 130人 ,超重与肥胖的粗患病率分别为 16 8%和 1 8% ,年龄标化患病率分别为 15 0 %和1 8%。多因素Logistic回归分析发现 ,影响超重的因素有家庭人均年收入 ,年龄 ,性别 ,吸烟 ,体力运动和城乡户籍 ,OR值分别为 1 2 9,1 11,0 78,0 77,0 72 ,0 5 3;影响肥胖的因素主要有家庭人均年收入、年龄、体力活动和城乡户籍 ,OR值分别为 1 4 7,1 14 ,0 76 ,0 4 1。结论 体力活动是超重与肥胖可干预的重要影响因素 ,加强健康教育 ,提高居民的体力活动水平是预防控制超重与肥胖的重要措施。

广东省沿海地区食盐加碘后对甲状腺功能亢进症发病的影响

目的了解广东省实施全民食盐加碘（USI）防治碘缺乏病后甲状腺功能亢进症（甲亢）发病情况，为今后制定消除碘缺乏病的策略提供依据。方法采用整群抽样方法，选择广东省吴川市黄坡镇（补碘区）为调查区和徐闻县迈陈镇（非补碘区）为对照区，采用回顾性调查结合前瞻性调查的方法，对两镇人群的甲亢发病情况进行调查。结果USI前3年，黄坡镇和迈陈镇居民甲亢年平均发病率分别为27．16／10万和18、63／10万，两镇居民甲亢发病率差异无统计学意义（Х^2=2．27，P〉0．05）。USI后的8年中，黄坡镇和迈陈镇居民甲亢年平均发病率分别为48．57／10万和26．79／10万，黄坡镇居民甲亢发病率显著高于迈陈镇（x2：26．2，P〈o．01）。黄坡镇在USI后甲亢发病率开始上升，USI前后甲亢发病率差异有统计学意义（Х^2=19．6，P〈0.01）；USI后第5年，甲亢发病率开始逐年下降，至USI后第8年发病率已经下降至USI前的水平。结论实施USI后，甲亢的发病率呈一过性增加，但随着人群缺碘状况被纠正后．甲亢的发病率下降至USI前的水平。碘缺乏病的防治仍是当前工作的重点，但碘致甲亢的预防和处理也不容忽视。

2002年广东省成年人向心性肥胖流行特征分析

目的 了解广东省成年人向心性肥胖的流行特征 ,确定预防控制的重点人群和地区。方法 运用多阶段随机整群抽样方法 ,抽取全省大城市、中小城市、2类农村各 3个区 (县 ) ,1类农村 4个县 ,每个县 (区 )抽取 2个街道(乡 )、6个居委 ,共 5 4 0户 ,采用面对面询问调查获得 18岁及以上居民个人基本情况 ,体检获取腰围数据。结果 共调查 18岁及以上成年人 15 130人 ,腰围 (WC)为 (75 2 6± 9 6 7)cm ,其中男性 (77 2 4± 9 6 0 )cm ,高于女性 (73 80±9 4 5 )cm ;城市 (77 4 3± 10 11)cm ,高于农村 (73 2 5± 8 78)cm。向心性肥胖的粗患病率为 2 3 9% ,年龄标化患病率为2 1 6 %。男、女性标化患病率分别为 19 6 %和 2 3 1% ,差异有统计学意义 (u =4 92 95 ,P <0 0 5 ) ;不论男女 ,城市患病率 (2 8 5 % ,2 6 4 % )高于农村 (12 2 % ,19 6 % )。男性向心性肥胖的主要影响因素为体力活动、城乡、家庭人均收入、年龄、婚姻状况、教育程度、职业和吸烟情况 ;女性向心性肥胖的主要影响因素为体力活动、年龄、职业、家庭人均收入、教育程度和民族。结论 根据抽样结果推算 ,广东省 1/ 5以上的成年人患向心性肥胖 ,体力活动是最重要且可以改变的危险因素。必须尽快加强向心性肥胖的研究和防治工作。

职业性、休闲性体力活动与其他心脑血管病危险因素关系

目的 探讨职业性、休闲性体力活动与其他心脑血管病危险因素的关系。方法 利用1997年及 1998年广东省糖尿病流行病学调查资料分析不同强度等级职业性、休闲性体力活动与其他心脑血管病危险因素的关系。结果 职业性、休闲性体力活动的城乡、性别分布不同 ;男性较女性暴露于心脑血管病的危险因素的机会更大 ;调整年龄、性别、城乡、受教育程度、家庭总收入和职业性体力活动 (或休闲体力活动 )后 ,随着职业性体力活动强度的增加 ,心脑血管病危险因素 (吸烟外 )的危险性随之降低 ;休闲性体力活动强度与心脑血管病危险因素则没有明显联系。

广东省“九五”期间血吸虫病监测效果评价

目的了解广东省消灭血吸虫病后的疫情动态。方法建立血吸虫病监测系统,在原疫区对钉螺和传染源进行同步监测。结果1996～2000年共查螺51018842.36m2,均未发现活的钉螺。复查历史病人9395人次。检查外来人口2353人,阳性者57人(2.42%)。调查低年龄组的中小学生9073人,皮试阳性者348人(3.84%)。阳性者经粪检复查均没有发现血吸虫病人。解剖野鼠1080只,检查耕牛9257头次,没有发现血吸虫虫卵阳性的老鼠和牛只。但通过被动监测,于1996和2000年分别发现1例和4例输入性急性感染病人。结论广东省血吸虫病防治成果巩固,但必须加强监测,特别是输入性传染源及钉螺的监测。

广东省地方性氟中毒10年监测结果分析

目的 了解与掌握地方性氟中毒的病情动态。方法 采用流行病学调查方法。结果 安全村改水后饮水氟含量稳定在1.0 mg/L以下,8～12岁儿童氟斑牙患病率、中度以上氟斑牙患病率及氟斑牙指数,随着改水后的时间延长呈逐渐下降的趋势;成人氟中毒症状与体征、骨X线逐渐减轻,尿氟含量也保持在较低的水平。湖陂、大寨2村改水后的饮水氟不稳定,经常超标,上述4项指标下降趋势不显著,并高于安全村。结论 饮水型氟中毒病区改水后设施的运转是否正常及是否保证饮水含氟量稳定在<1.0 mg/L以下,是预防饮水型地方性氟中毒的关键。

广东省居民高血压流行特征及防治效果分析

目的 了解广东省居民高血压的流行特点及防治效果 ,为制定高血压防治的相关策略和措施提供科学依据。方法 运用多阶段随机整群抽样方法 ,抽取广东省大城市、中小城市、二类农村各 3个区 (市、县 ) ,一类农村 4个县 ,每个县 (区 )抽取 2个街道 (乡 )、6个居委 (村 ) ,共 5 4 0户 ,用面对面询问调查获得 1 5岁及以上居民高血压既往史和个人基本情况 ,体检获取血压值。结果 调查共测量 1 5 4 74人血压 ,其中高血压患者 2 6 99人 ,1 5岁及以上居民高血压粗患病率为 1 7 4 % ,标化患病率为 1 1 7% ;高血压患病率随着年龄的增加而上升 ,男性高于女性 ,城市高于农村。Ⅰ、Ⅱ级和Ⅲ级高血压患者分别占 6 7 7%、2 3 9%和 8 4 %。 1 5岁及以上居民曾经测过血压的仅为 4 8 5 % ,高血压患者知晓率、治疗率和控制率分别为 30 3%、2 4 8%和 6 9% ,城市高于农村 (P <0 0 1 )。结论 广东省高血压流行现状及趋势不容乐观 ,防治效果不理想 ,必须广泛动员社会力量 。

2002年广东省居民贫血状况及影响因素分析

目的 了解广东省不同人群贫血流行特征及其相关影响因素 ,为采取有针对性的干预措施提供科学依据。方法 运用四阶段随机整群抽样方法抽取广东省 13个县 (区 ) 2 4 0 5 1人 ,用面对面询问调查获得居民个人基本信息 ,用氰化高铁法测量血红蛋白 ;采用Logistic回归分析方法筛选贫血相关影响因素。结果 广东省居民贫血总患病率为 13 6 % ,标化患病率为 14 2 %。男、女性粗患病率分别为 10 8%、15 7% ,标化率分别为 10 0 %、16 7% ,差异均有显著性 (P <0 0 1) ;城乡粗患病率分别为 11 3%、15 7% ,标化率分别为 12 3%、16 1% ,差异均有显著性 (P <0 0 1)。不论城市和农村 ,均是 2岁以下的婴幼儿、6 0岁及以上的老年人、2 0～ 5 9岁的女性贫血患病率较高。 2岁以下婴幼儿贫血的相关影响因素是低出生体重、性别、父亲文化程度和母亲贫血状况 ,OR值分别为 0 16、0 4 8、0 5 9和 2 87;2岁及以上人群贫血的相关影响因素是年龄、性别、地区、家庭人口数和经济收入 ,OR值分别为 1 2 1、1 6 3、1 4 6、0 91和 0 88。结论 广东省居民贫血患病率较高 ,婴幼儿、老年人和生育期妇女是高危人群 ,应加强对高危人群贫血防治工作 ,改善贫血状况 ,提高居民健康水平。

广东省居民高血压相关影响因素分析

目的 了解高血压的主要相关影响因素 ,为采取有针对性的控制措施提供科学依据。方法 运用多阶段随机整群抽样方法抽取广东省 1 3个县 (区 ) ,用面对面询问调查获得 1 5岁及以上居民高血压既往史和个人基本情况 ,体检获取血压值。采用Logistic回归分析方法筛选高血压相关影响因素。结果 调查共 1 5 4 74人测量血压 ,高血压患者 2 6 99人 ,高血压粗患病率为 1 7 4 %。Logistic回归分析结果显示 ,城市高血压主要影响因素有职业、高血压家族史、体质指数、腰围和年龄 ,OR值分别为 1 1 1、1 32、1 6 5、1 5 1、2 30。农村高血压主要影响因素有职业、年龄、体质指数、腰围、高血压家族史、性别和文化程度 ,OR值分别为 1 1 3、2 0 4、2 38、1 30、1 2 2、0 6 4和 0 84。结论 肥胖和向心性肥胖是高血压可以改变的独立危险因素 ,广东省高血压的防治要与预防控制肥胖措施结合起来。

广东省居民低血压流行病学特征分析

目的 分析广东省居民低血压流行病学特征。方法 采用多阶段分层整群随机抽样方法 ,抽取新兴县、广州市越秀区等 1 3个市 (县、区 ) ,所有抽中家庭的 1 5岁及以上人口作为调查对象。被调查对象收缩压 (SBP)≤ 98mmHg并且舒张压 (DBP)≤ 6 0mmHg为低血压。采用 1 990年全国人口普查数据进行标化 ,并与 1 991年高血压调查数据进行比较。结果 共调查 1 5 4 74人 ,1 5岁及以上居民低血压粗患病率为 4 0 % ,其中男性为 2 4 % ,女性为 5 2 % ,女性高于男性 (χ2 =87 4 7,P <0 0 1 ) ;标化患病率为 5 7% ,其中男性为 3 4 % ,女性为 7 3% ,女性高于男性 (Z =1 4 72 ,P <0 0 1 )。随着年龄的增加 ,男女性低血压的患病率均呈下降趋势 (趋势 χ男2 =1 5 9 2 6 ,χ女2 =1 78 0 0 ,χ总2 =31 7 96 ,P值均 <0 0 1 ) ;低血压患病率随文化程度、工作种类的改善而升高 ;农村患病率较城市高 ;单身者较有配偶者患病率高。与 1 991年相比 ,2 0 0 2年广东省居民低血压的标化患病率降低 (Z =2 98,P <0 0 1 ) ,女性除 1 5～岁年龄组外 ,其他年龄组低血压患病率均降低 ,男性低血压患病率除 1 5～岁年龄组升高外 ,其他年龄组无变化。结论 广东省低血压患病率在不同人群的分布相差较大 ,低年龄、女性、高文化程度。

广东省地方性氟中毒改水降氟效果监测分析

目的 全面了解广东省地方性氟中毒改水降氟效果,以及对改水设施的管理与使用情况。方法 按照“全国地方氟中毒重点监测方案”要求进行。结果 2000年丰顺、普宁、五华、龙川县(市)改水降氟受益人口占92.33％、89.20％、100％、100％;饮水氟平均浓度为0.73、1.03、1.84、0.95mg/L;8～12岁儿童的氟斑牙检出率为6.80％、7.83％、33.47％、19.56％;8～12岁儿童尿氟含量为1.63、0.68、1.68、1.00mg/L。2001年饮水氟平均浓度为0.92、0.35、1.85、0.43mg/L;8～12岁儿童的氟斑牙检率为9.11％、29.0％、12.6％、10.31％。结论 五华、龙川2县,改水降氟措施较落实及管理与使用情况较好,8～12岁儿童氟斑牙的检出率、尿氟含量都稳定在较低的水平。

居民社会经济状况与心血管病危险因素的关系

目的 探讨居民社会经济状况 (SocioeconomicStatus ,SES)和心血管病危险因素之间的关系 ,为干预的重点人群的确定提供科学依据。方法 利用 1997年及 1998年广东省糖尿病流行病学调查资料分析社会经济状况和心血管病危险因素之间的关系。结果 男性的社会经济状况指标优于女性。调整年龄、职业性体力活动、休闲体力活动和饮酒后 ,SES对心血管病危险因素仍有影响 ,其中受教育程度和居住地区的影响较大 ,其关联在男女不同。结论 社会经济状况是心血管病危险因素的重要影响因子 。

广东省农村饮水砷含量调查结果分析

目的 了解广东省农村饮水砷含量以及历史上曾有饮高砷水报道的粤北地区 (韶关市 )地方性砷中毒现状。方法 重点调查了该地区的曲江县、连南县饮水砷含量及砷中毒情况 ;同时对粤东、粤西农村分层随机抽样进行饮水砷含量分析。结果 显示广东省重点调查粤北地区及粤东、粤西农村饮水砷含量均小于 0 0 5mg L。结论 本研究表明广东省饮水砷含量未超过 0 0 5mg L 。

斗门县输入性血吸虫病流行病学调查

目的 了解广东省斗门县输入血吸虫病人后是否可能形成血吸虫病的传播流行。方法对输入病例进行个案调查;对周围人群进行血吸虫病感染检查及钉螺孳生情况调查。结果仅发现4例输入性病例,没有发现当地感染病例;在5个镇的15个管理区共调查水渠边长度88 330 m,调查低洼荒地374 268.48 m2,未发现钉螺的孳生。结论 在斗门县等非血吸虫病疫区,只要及时治疗输入性病例,加强螺情监测,严防钉螺的输入,就不会形成血吸虫病流行。

广东省班氏丝虫病防治后期人群和媒介感染情况观察

目的 探索人群微丝蚴率降至 1%以下 ,终止防治措施后人群和媒介感染情况。方法 终止防治措施后 ,1988～ 2 0 0 0年在原广东省班氏丝虫病流行区抽查 30 %以上流行镇 ,重点村居民夜间采血 12 0 μl血检微丝蚴 ,在血检点捕集致倦库蚊解剖 ,观察自然感染情况 ;选定 10个县原丝虫病流行较严重的村 ,纵向观察人群和媒介感染情况。结果 1988年人群微丝蚴率为 0 33% (5 75 /172 6 31) ,此后人群微丝蚴率和致倦库蚊自然感染率逐年下降 ,1997年后无微丝蚴血症者 ;1992～ 2 0 0 0年共解剖致倦库蚊 2 4 8115只 ,无发现自然感染幼丝虫 ;1988～ 1995年纵向观察 ,1988年人群微丝蚴率和蚊自然感染率分别为 0 14 %和 0 0 7% ,1994年后两者均为 0。结论 班氏丝虫病经防治后 ,人群微丝蚴率降至 1%以下则可阻断传播 ,10年后人群微丝蚴血症消失。

2002年广东省居民高血压调查质量控制评价

目的 分析广东省 2 0 0 2年居民高血压调查质量控制情况 ,从而评价数据的质量和可信性。方法 从设计到数据录入各个环节都采取质量控制措施。采取培训、现场测量和双录入等手段进行质量控制。指标有双头听诊器测压一致率、尾数偏好记分法 (DPS)以及同一人两次测量血压的同一性检测 (PIR)。结果 本次调查抽样点的确定基本遵循随机的原则 ,更换数很少。现场质控结果表明 ,全省双头听诊器检测收缩压一致率为 88 4 6 % ,舒张压一致率为 94 87%。对所有调查数据分析表明 ,全省尾数偏好记分法DPS =2 0 7,同一性检测PIR为 2 6 0 %。结论 本次调查高血压测量质量控制严格 。

广东省控制布鲁氏菌病的策略与效果研究

目的 为实现稳定控制布鲁氏菌病，制定一系列防治策略。方法 通过对传染源实行检疫；捕杀阳性畜，口服疫苗免疫，人工受精，解散或迁移阳性场等；健康教育；强化人群监测。结果 广东省的畜间血清阳性率由１９８５年的４．４１％，降到１９９５年后的０．０２％以下。人间感染率也由１９８４－１９８６年的０．４２％，降到１９９７年０．０％；畜间阳性县数由原来的５４个减少到１９９７年的２个，人间阳性县数由原来的４５个减少到１９９７年的０个。结论 广东省控制布鲁氏菌病策略取得显著效果，为相关动物源性传染病的控制提供了宝贵经验。

广东省控制布鲁氏菌病的策略与效果研究

广东省为实现稳定控制布鲁氏菌病 ,制定了一系防制策略。通过对传染源实行检疫、扑杀阳性牲畜、口服疫菌免疫、人工授精、关闭或迁移阳性屠宰场 ,健康教育和强化人群监测等措施。我省的畜间血清阳性率由 1985年的 4.41% ,降到1995年后的 0 .0 2 %以下 ,人间感染率也由 1984～ 1986年的 0 .42 % ,降到 1997年的 0 .0 2 % ;畜间阳性县数由原来的 5 4个减少到 1997年的 2个 ,到 1997年人间阳性县数已由原来的 45个减少为 0。